鍵盤洗腎科醫師對於洗腎常見問題的回答。
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作者:Dialysis大大
Q1.愛喝手搖飲料會洗腎嗎?
簡答:不會
詳答:愛喝手搖飲料,代表你是個「不健康生活型態」者的可能性是較大的。比如你的飲食並不健康、平常並沒有規律運動,體重也沒有控制,因此,這會讓你得到糖尿病及其它代謝性疾病的機率會比「和你有相同基因但活得更健康的其它人」還要高。而糖尿病患者則會比健康人有更高的機率會洗腎。但之所以答「不會」,是因為「喝手搖飲料」本身並不會「直接導致」糖尿病的發生,而糖尿病也不會「直接導致」洗腎。這一切就像是風險管理的問題,手搖飲料和洗腎並沒有因果關係。如果你本身已經是健康的生活型態者,而喝手搖食料也不會讓自己偏離每日營養素攝取的建議範圍,那麼此時並沒有理由叫你停掉喝手搖飲料來預防洗腎。
(中略)
Q4. 吃地下電台藥物會洗腎嗎?
簡答:應該不會
詳答:就台灣本土自己做的流行病學研究,目前仍無法明確證實地下電台藥物和洗腎有關。這類藥物比較明確的問題在於類固醇濫用導致的相關併發症,而這和洗腎是相對無關的。腎臟是一個由上百萬個相同的元件組成的機器,每個元件就像人體多數的組織一樣,都有自我防禦及調節的機制。因此,要吃下某一種特定成份的藥,然後吃沒幾次就洗腎,這個機率是很低的。如果會發生,那機制大部份都類似過敏反應,也就是患者本人的體質特殊,可以俗稱為「腎臟對這個藥過敏」。但即使是因為這樣而洗腎,那也只是暫時幾次而已,通常不會永久洗腎。
(Continuous...)
https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1472448628.A.EA8.html
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過187的網紅JKの身心靈遊園車,也在其Youtube影片中提到,「人生的美好,好在不先知。」by Jessica 🔹🔸 本集精彩內容 🔸🔹 💬 專業醫療背景出身,因而更看透生死 💬 人死後靈魂會經歷怎樣的過程 💬 真有前世「感情債」這種事嗎? 💬 現實生活中,靈媒媽媽和小孩的親子互動 💬 給年輕通靈者的建議和鼓勵 靈魂事務所FB專頁和服務查詢 https:/...
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<如果測謊那麼行,還需要法院嗎?>
最近柯P被罵慘了,
因為政風處調查洩密案過程裡使用測謊被轟得體無完膚~
其實在法院實務裡,測謊是一個很有爭議的調查證據方法,
有的法官接受,認為有參考性,
有的法官斥之以鼻,認為是狗屎~
最高法院的態度勒?
基本上是有條件承認,
大概就是幾個前提:
第一個當事人同意接受測謊
第二個當事人身心狀態良好
第三個測謊員專業能力足夠
第四個測謊機器沒問題
第五個測謊環境合適
有那麼多前提,
就代表律師對於測謊結果不滿意的話,
有那麼多東西可以挑剔,
基本上弄到後面,測謊結果不被採納的,很多~
不過K跟認識的律師同道經驗交流的結論是,
測謊結果對被告有利,法院不一定採信,
對被告不利,法院通常會採!
(K的OS:這就是莫非定律阿)
那K怎麼看?
我認為每個人體質不一樣,
有的人說謊不打草稿,,神色自若,
有的人容易緊張,
你把他放到測謊機前,問他殺過多少人,甘迺迪是不是他殺的,
你都可以得到滿意的答案!
K:甘迺迪是不是你殺的?
緊張男(額頭冒汗):"不不不是!"
測謊機逼逼逼,儀器顯示內心激動!
結語:
一樣的測謊機,
可以成為緊張者的無限輪迴地獄,將之入罪的工具,
也可以成為習慣說謊者脫罪的翅膀,
不宜輕信,
如果測謊機那麼神,還需要法官嗎?
柯P政風處調查洩密案,固然有難以採證的難處,
但是使用測謊這樣的爭議性工具,
甚至以拒絕測謊作為是否可疑的判斷,
不但沒辦法達到目的,本身這個行為就容易引起爭議,
所以柯P被罵也是剛好而已~
相關見解
最高法院102台上439號判決:
所謂「測謊」,係依一般人在說謊時,
容易產生恐懼、不安、與情境經驗等情緒波動反應,
乃以科學方法,由施測人利用測謊儀器,
將受測者之上開情緒波動反應情形加以記錄,
用以判別受測者之供述是否真實之技術。
是「測謊」在本質上並非針對「謊言」本身加以偵測,
而是在檢測人體血壓、脈博、呼吸及皮膚導電反應
引起之生理變化,用以研判受測人所述是否屬實。
然測謊中之生理反應不一定全然來自說謊,
受測者於施測時之緊張情緒、疾病、激憤、冷靜之自我抑制,
甚或為受測以外之其他事件所影響,
皆有可能引起相同或類似之生理反應,
故是否說謊與生理反應之變化間,有無必然之因果關係,已有可疑;
且受測者倘具特殊之人格特質,有無可能說謊與否,
皆不致產生不同之情緒波動反應,
亦無實證研究數據可憑;
而案發過久,受測者情緒如已平復,
或已合理化其行為,降低其罪惡感,
測謊之準確性亦難免受影響;
尤以人類皆有避險之本能,瞭解測謊原理者,
如使用反制方法,
或在施測前服用類似鎮定劑或心律不整之藥物,
更足以影響測謊結果。
是倘未慮及上述可能影響測謊結果之各種因素,
僅以被告說謊與否之測謊結果
作為判斷有罪或無罪之唯一依據,則測謊不惟可能陷人於罪,
抑且反遭利用為「脫罪」之另一工具。
故各國法院實務對測謊證據之容許性,見解極為紛歧。
在美國法院刑事判決,多以測謊結果不具可靠性,
而未採認其證明力;
在德國實務更以法律缺乏測謊容許性與可靠性之明確規範,
不論是否徵得被告同意受測,
均係嚴重侵犯受測者之人格尊嚴,影響其意思自由,
而完全排除測謊之證據能力。
而我國就測
謊是否為法定證據方法、如何實施、
對於實施之爭執如何救濟、測謊結果有無證據能力,固均乏明文;
但晚近實務多認為測謊在具備一定嚴格條件下,
具有證據能力,可作審判之參考,
惟不 得採為唯一或絕對之依據,
是否可採,仍應由法院斟酌、取捨及判斷。
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這一篇文章是在去年寫成的,裡面有一些對「健康食品」的想法,想再度分享給大家:
。。。。前文略,市面上每次說某些東西好,就一律好到底,好像沒吃它你就會營養不良得病一樣,這怎麼可能呢?可是廠商的宣傳手法就是那麼誇張,看到最後你都會深信自己健康不佳就是沒吃這個產品!
其實說穿了,那些誇大的廠商都抓住了人性的弱點:
1.貪方便----
你懶得吃正常的食物,或是吃不夠新鮮的自然食物,又或者你的烹調方式都使自然的食物失去該有的養分,因此為了方便,想要花錢等著廠商把那些養分濃縮萃取出來,你只要吞一顆,就什麼什麼都吃到了。
例如葉黃素,對眼睛保健確實有一定的效果,但是常吃深綠色蔬菜和顏色豐富的蔬果,其中就能獲得所需要的葉黃素,但是現代人飲食不夠均衡,不改善這根本的健康習慣問題,就只好花錢吞一顆萃取劑來安心,但是根本習慣不改,只是補了葉黃素,其實另外的養分也還在缺呀!只有食物可以給我們全面又完整的養分。
2.相信看不見的神祕,不相信垂手可得的黃金----
經由電影的印象,我們腦中會有一種畫面,不知道那神祕的實驗室裡,網羅了天才生化學家們窩在那裏賣力分析研究,結果得出了拯救世界眾生的方法!我們這些普通人只要花錢就能買到這個經過研究實驗出來的結果,這多動人啊?
舉例薑黃素,研究出它具有高度抗氧化性,高消炎抗菌力,所以是抗癌聖品,但是,薑黃取得十分容易,它就存在於咖哩的配方中的黃色成分(也是天然的染色劑),薑黃不是薑,而是一種常見的咖哩配方香料,而且人體所需要的薑黃素在你常吃咖哩就能獲得(天然食物裡的濃度就很夠用),如果以保健來說,經常食用咖哩才是王道(而且咖哩還有多方營養物的合併作用,不是只有薑黃素),而不是去購買單方薑黃素萃取,幾十種高度抗氧化劑只吃有經過實驗證明的那一種,其他不重要。。。。這有點好笑吧?
3.急著為自己的健康問題脫罪,找藉口----
看了那些廠商的推薦文章,網羅了該產品可以治療或預防減輕哪些疾病的程度,消費者會大大恍然一悟:『呀!原來我一直感覺疲勞沒有精神,是因為沒有喝到雞精啊!』。。。。
大家總喜歡走捷徑,找簡化的方式去理解複雜的問題,希望用一個面相就能解釋所有問題,所以當閱讀到雞精的推薦文字,完全符合自己的「病況」,就會趕快對號入座去找為自己脫罪的藉口,而其實該消費者生活作息不正常,不但晚睡早起,還三餐都外食吃油炸物,隨便吃飽就好,長期結果使得身體不舒服,誰想要改變這些生活作息呢?假如可以喝雞精就能繼續維持生活現況,幹嘛要改變呢?
4.過分簡化病痛的問題----
如果你有中醫的觀念,就知道所有的疾病都是身體綜合牽引的結果,腳痛醫腳頭痛醫頭,只有在某些外科的問題上能如此快速解決,或是暫時解決,很多時候病灶還會在,未來還是會引起其他的疾病,這個問題在慢性病最明顯。
這一項目其實和前面第3項是緊密相連的,只是我分開來細談。我們常常都不想修正自己的習慣,不想知道那環環相扣的習慣彼此之間的因果關係,所以希望你就直接告訴我,我就是因為很少吃蔓越莓才容易得泌尿道感染!多簡單呀?
5.稀奇和昂貴代表著仙丹妙藥----
有時候,「一分錢一份貨」用在購買健康食品中,就成了商人賺錢的利器。其實這樣說也不行,身為商人本來就是要獲利,他很聰明能幹達成目標,也不是錯的(但不是欺騙),但我們身為消費者,如果一昧的被商人牽著鼻子走可就失了身為消費者的聰明度了。
有很多的好食物或是好養分都存在於我們常見的食物中,但是廠商總是會全世界上山下海的去找尋特殊的植物再來研究告訴你它有多特別,你一定要吃到它!但是不同的土地氣候,本來就會孕育不同的食物或植物,我們生存在其上的動物自然就是食用這片土地上生長的食物,絕不可能會吃到飄洋過海的某個海上小島上的某種稀奇的藻類。。。。。所以你沒吃到它的營養是你的損失。。。。?
6心理作用和健康食品的關係----
很多藥理的實驗都必須很嚴謹,也一定會有安慰劑對照組,也就是說,真的有為數不少的比例的實驗人群,其實是吃了安慰劑,但他們卻誤以為自己吃的是該實驗營養品,所以感覺有效果病情變好了!這個比例還不少!所以我們經由廠商的產品廣告「催眠」下所花大錢買回的「仙丹妙藥」,其實這個過程就植入了正面期待的心理作用,因而會導致一開始吃該營養品時覺得「好有效」!但是常常過了一段時間,你又開始搜尋其他的健康食品,又開始關注其他的保健廣告,為什麼呢?因為你的心理作用加強了產品的效果!所以「心理」(精神)也是有實質「治療」(物質)的功效的!但這個來自於你自身的心靈能力卻要經由花大錢才能被引出來有用一陣子,是否有點不划算呢?
7.大家都在吃一定就是好東西----
我觀察老人家們最吃這一套。呀~鄰居張媽媽他們全家都吃了好有效,結果樓上王媽媽聽了也仿效之後也覺得好有效,你說你媽媽還不馬上跟進嗎?而且這麼多「實驗白老鼠」都至少活得好好的,甚至最近突然容光煥發起來,你說心不心動?
別說保健食品,很多保健方法也都是這樣一窩蜂,從最早之前聽過的尿療法、喝油漱口、排膽結石法、到最近的飯水分離等等,將來還會有其他新的方法出現,我並不是批評他們有沒有效(請看清楚,不要留言告訴我那有效,那不是這篇的重點),而是他們都不是經過嚴格的科學實驗證明就流出來的民間養生偏方,往往形成「大家都在做一定就是好事」的想法,也是在保健食品界裡造成流行的一個重要人性心理作用。
8.急著吃有益的,卻不停止吃有害的----
往往我們身體不好的原因不是因為沒吃到什麼,而是常吃了什麼。所以身體要變好,其實只要不要吃那些不好的就可以了,但是這麼簡單的觀念在這個現代化社會中卻是非常非常困難的事。
比如說你的工作就是要去抽煙喝酒交際應酬,不吃那些大魚大肉,業績達不到賺不到錢或是被炒魷魚,這可該怎麼辦?
或是吃高熱量的點心多麼高雅,沏一壺奶茶喝個貴婦下午茶,吃盡許多反式脂肪酸和色素香料,瘋狂刺激你胰島素大量工作的精緻醣類,以及逼迫肝腎快速運作以分解和排毒身體不要的東西,但你的五官很快樂享受。
許多你我最熟悉的這些美食享樂,幾乎都是有害的,就算是五星級大菜,廚師廚藝精湛的端上手工菜,它還是一份過度高溫烹調以達成口感和味覺上華麗但卻不健康的食物。我們沒辦法停止這些華麗的美食,特殊的進口食材,或是非凡的味覺饗宴,然後長期累積到中年以後再來關注健康食品,或是一邊吃健康食品一邊也還是吃無益的飲食,這大概才是絕大多數吃健康食品人的常態吧!
9.花錢就要買到健康----
因為賺錢是那麼辛苦,錢是那麼珍貴,所以我們往往會覺得花錢就幾乎能買到物質的東西,如果可以,買健康更是可能的,只要從還沒真的生病時就開始買,當成是健康保險,隨著科技進步就能慢慢買到好的產品,相信未來的健康就會在金錢的「防護罩」之下抵禦很多外來的傷害。
我們淺意識裡多少還是相信金錢可以解決很多問題,因此特地請朋友大老遠的從別的國家花錢買來的健康食品往往比你在菜市場裡買到的食品還更具吸引力。
10.不能理解營養品也要因時因地因人制宜----
往往廠商在說營養品的功效都沒提「適用的人群和劑量」,所以廠商在做實驗時可能是採取「極端」人群做的實驗報告,可能並不適合某些人群。更何況我們的飲食會隨著家庭文化背景而有所不同(西式或台式?),更有居住地氣候水土的不同(潮溼熱帶氣候和溫冷的乾燥大陸性氣候所造成的體質就會有所差異),或是年齡,年輕新陳代謝和排毒性都比老年人快,適合吃的保養品未必適合別的年齡層。
但我們無法做判斷,實驗室也無法為消費者做判斷,所以人人都是白老鼠,多吃總是好事,多了就算預防吧!結果還是讓我們的肝腎運作得更加忙碌而已,但因為吃太多保養品,也不知道到底最後是誰害的。
特殊體質因果關係 在 JKの身心靈遊園車 Youtube 的最佳解答
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特殊體質因果關係 在 Shaun&Nick Youtube 的最讚貼文
在1857年的印度民族起義,她是最有名的指揮者之一。
她貴為詹西藩國的王后,
卻親自騎馬揮劍,站在最前線領導民眾。
她率領的起義軍實在是精於作戰,連英方的司令官都對敵人的戰鬥發出讚賞之詞。
她面對裝備先進的鎮壓軍勇敢持續抵抗,直到1858年6月,在瓜廖爾戰死。
然而她的勇氣與信念,
直到今日也深深刻在眾多人的心裡。
身高/體重:159cm・44kg (譯注:這個數據和貞德一模一樣。)
出典:史實
地區:印度
屬性:秩序・善 性別:女性
大魚眼的Caster經常把她和某個人弄混而一直追著他。
拉克什米在國王病死之後,和英國交涉關於詹西王國存續的問題。
當時英國以“失去權利的緣故”(不承認養子具有王國的繼承權,把無法存續的國家併入東印度公司)為由,粉碎了拉克什米擁護養子繼承國家的希望。
印度走總督戴爾豪斯的特使到訪詹西,宣佈“今後這個國家將會併入英國領土”,此時她沒有痛哭流淚,而是毅然斷言“我們絕不會放棄詹西”。
之後。拉克什米成為了詹西起義運動的領袖。
詹西的起義軍包含了眾多受她刺激而入伍的女兵,起義軍的勇猛作戰讓英軍瞠目結舌。
1858年,鎮壓軍終於攻陷了詹西城,拉克什米逃了出來。她和其他的反抗軍會合,在瓜廖爾繼續抵抗。
但是起義的運數似乎到此為止,兩個月之後,英軍向瓜廖爾城發動總攻擊。
相傳拉克什米曾奮勇作戰,可是她在前線指揮時中彈而戰死。
○王后的魅力:B+
表示軍團指揮能力、魅力之高的技能。
統率整個詹西藩國反抗英軍、作為王后的軍團指揮能力。
Rani是印度語裡“王后”的意思。
○進擊的西帕希:B
表示西帕希,或稱為sepoy,的東印度公司的印度人傭兵部隊叛亂而成為起義的導火線的技能。
詹西藩國的起義是呼應佔據了德里的反抗軍,駐扎在詹西的西帕希殺害了當地英兵,成為了整件事的契機。
然而之後,西帕希前往了德里,拉克什米不得不出錢僱傭士兵,守護被遺留下來的詹西。
“不恕侵奪的拒絕王國”
等級:B 種類:対軍宝具
範圍:1~40 最大捕捉:200人
Nahi Doongi。
她“絕對不會把祖國拱手相讓”的堅決決心、願望成形而來的寶具。
它本來是建成抵禦敵人的侵入、攻擊的絕對領域的結界寶具。
根據“她是為了守護詹西王國而賭上性命的存在”這項定義,從而連接上“她守護的東西便是她的王國”這因果關係而發動。
因為這次以saber召喚出來,
“對於外敵的拒絕”這概念轉換成攻擊向的對軍寶具。
她的信念全部寄託在劍芒上,使其變成背負國家存亡的決意本身。因此它化成一把絕不會曲折的劍刃,以與一個國家的未來同樣重量的光輝掃蕩敵人。
雖然她是近代的從者,但在印度異聞帶因為緣分,她帶有神性。
因為這種特殊的情況,她成了具有女神拉克什米的分靈的半擬似從者。
兩者名字一致,魔術親和性較高,催化了這件事的發生。
......然而這並非正確,事實上寄宿在她身上的是拉克什米的姐姐,司管霉運和不幸的阿拉克什米(有說她與拉克什米是同一存在,是她的另一個側面)。
一說阿拉克什米是在爭鬥時出現的惡魔迦梨的第二位妻子。(譯注:爭鬥時是宇迦輪迴裡的最後一環,其他的分別是圓滿時、三分時和二分時。)
她的內在有一部分是真正的女神,人格則幾乎保持作為詹西女王的拉克什米原樣。
“名為神性的引擎(燃料)”
“偶爾會感覺從身體內裡冒出(作為阿拉克什米的)衝動”
“作為不幸女神,不時會側漏出來的失敗成分(輕微的冒失娘體質)”
之類的,就是這拉克什米·芭伊所持的女神要素。
#FGO #拉克什米 #詹西女王 #佐藤利奈 #房間影片
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問題如下:
甲重大無知以為菊花茶可以毒死人,就端了一杯給乙喝
結果因為乙有特殊體質(甲不知),喝了就死
問甲該如何論處?
如果是用實務相當理論客觀說,是以行為當時客觀存在的事實為基礎,即
以乙有特殊體質為基礎,再依經驗法則在通常情況下,甲對於有特殊體質
的乙為奉茶行為,足以造成乙死亡,所以有因果關係,客觀上有乙死亡的
具體結果,主觀上甲也有殺人故意,故構成要件該當,甲亦沒有其他阻卻
違法事由或阻卻罪責事由,故甲犯殺人既遂罪
但如果要用條件理論+客觀歸責,感覺會在反常因果那邊變成無法歸責??
然後變成殺人未遂,最後在個人阻卻刑罰事由那邊又因為重大無知變成不能
未遂而不罰??感覺怪怪的,能否請板上各位師長指點一下關於條件理論+
客觀歸責該怎處理這題
謝謝
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 114.24.19.220
※ 編輯: stevenchiang 來自: 114.24.19.220 (06/24 10:07)
論理上我也覺得沒問題阿=w=
只是想說這樣一般社會老百姓應該沒法接受=w=
而且我個人覺得會不會在「非製造法律上具重要性的風險」就排除了?
可以請je大講解一下為何是在製造容許風險排除嗎??
沒有吧,相當理論客觀說是實務見解沒錯阿
煩請解釋 謝謝
是的
我能理解你的感覺,但這是判例又不能不用ORZ
※ 編輯: stevenchiang 來自: 114.24.19.220 (06/24 19:15)
76台上192例
要旨:
刑法上之過失,其過失行為與結果間,在客觀上有相當因果關係始得成立
。所謂相當因果關係,係指依經驗法則,綜合行為當時所存在之一切事實
,為客觀之事後審查,認為在一般情形下,有此環境、有此行為之同一條
件,均可發生同一之結果者,則該條件即為發生結果之相當條件,行為與
結果即有相當之因果關係。反之,若在一般情形下,有此同一條件存在,
而依客觀之審查,認為不必皆發生此結果者,則該條件與結果不相當,不
過為偶然之事實而已,其行為與結果間即無相當因果關係。
「綜合行為當時所存在之一切事實,為客觀之事後審查」
那可否請教誤的點在??
※ 編輯: stevenchiang 來自: 118.169.12.150 (06/24 23:24)
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