110萬PCR篩檢會不會校正回歸??
『欸我是今天苦主之一啦。
小弟在新北某醫院急診工作,
今天剛好上班,
剛剛才拖著累得跟狗一樣的身軀,
回家看PTT科科笑放空。
下午兩點時神一句話,
全國急診醫護終於回想起曾經被採檢大軍淹沒的恐懼。
一開始我在科內群組裡面哭哭的時候,
坐在我旁邊的學弟還很天真的說
『不會啦,這次足跡都在桃竹苗,應該不會來新北啦~』
『不要亂立flag啊!當初簡訊也只發萬華,還不是一堆人來採…』
的確,剛開始兩個小時的確一如往常,
就是個普通忙碌的假日下午。
四點護理師小夜交班完沒多久,
就衝進來診間對著我們幾位醫師大喊
『怎麼辦?外面開始一堆拿著簡訊的病人等著排隊檢傷了!』
X....就說不要亂立flag啊…
.
小弟今天原本就是上最機動的重症班,
(真實世界的急診並不像影集每分鐘都有重症,
重症班當天忙不忙其實是很靠運氣的…)
因此緊急任務重分配後,
我就理所當然被派去門口組合屋篩檢站,
處理這些進擊的採檢大軍了…
然後…我就被困在外面,
一直到天黑了 QQ
幸好,最近因應疫情,
衛福部允許雙北急診的病人,
無條件開立公費抗原快篩。
為此8月開始科內聘了一位醫檢師專門負責。
(這位醫檢師原本醫院還不給聘,
是科內某位大腕醫師跟有力人士募款而來…
這又是另一個故事…)
.
這位醫檢師組長是上正常班的,
(平日朝九晚五,見紅休)
她看到科內群組哀號,
主動請纓上陣,晚上6點半跑來支援採檢,
才把我從採檢大軍中救出來。
就算如此,
在這三小時當中,小弟也是戰績輝煌啊~
http://i.imgur.com/RzQvaR0.jpg
我們醫院也負責了社區篩檢站的業務,
(其實也就在急診門口,主事者也是急診的學長),
原本疫情減緩,
社篩站篩檢限額從疫情初的300人,
到上個月縮減到200人(有時還約不滿),
也因為這波,傍晚臨時決議重開到300滿。
結果才剛增額上線,
不到半小時,明日300人就全預約滿了。
.
然後回家看到這篇文章,
衛福部講這些官話,
就知道又是在辦公室吹冷氣下指令了…
弄一個『無症狀只能自費』的指令,
就是製造道德陷阱給病人跟醫護人員嘛!
COVID狡猾的地方就是症狀一點都不準嘛…
我兩個禮拜前才遇到一個,
只是貧血等胃鏡的病人,
因為要在急診過夜,被我順手採了COVID確診。
搞到當時急診差點關門,
而我現在還在所謂『自主健康管理』…
啊你無差別發了簡訊出去,
又要求無症狀來採檢只能自費,
面對『有症狀就可以公費採檢』的條件,
有點智商的人到了急診就自動變成喉嚨癢癢,
只是徒增第一線人員的困擾而已…
.
不過我也是看新聞
才知道石蟲次長所謂『無症狀只能自費』這件事。
我今天都是用公費採耶,哈哈~
雖然公費採檢的經費是特別預算,
但衛福部管理的原則大概就還是健保那套…
按照健保過往的好記錄,
今天開出來的公費採檢大概就是大筆一揮核刪,
不只白做工,
還給你放大倒賠,
順便登新聞說你醫師詐領健保~
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忙著防疫還要捐錢給政府做功德,讚讚!』
Re: [新聞] 簡訊之亂!突襲全國第一線急診 衛福部籲:有症狀再去 https://disp.cc/b/163-e2yq |新聞原文 https://disp.cc/b/163-e2BT
#武漢肺炎 #新冠肺炎 #二級警戒 #COVID19 #COVID2019
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過44萬的網紅老天鵝娛樂,也在其Youtube影片中提到,7/27調降二級警戒/高端疫苗/北美野火|老鵝特搜#644 00:00|7/27調降二級警戒 鬆綁餐飲內用、婚宴開放 陳時中:地方可依疫情調整 04:02|高端疫苗 遭爆8成被退貨 高端513字澄清「數字全然錯誤」 07:37|北美野火 延燒逾3周毀130萬英畝地 ...
8級警戒 ptt 在 PTT Gossiping 批踢踢八卦板 Facebook 的最佳貼文
14+0、7+7、5+9、3+11、0+14 不都是關14天再飛嗎?? #PTT佛地魔 #王浩宇 那麼愛唱衰,邏輯都不見了??
[爆卦] 王浩宇:機師關14天 台灣經濟會崩潰 https://disp.cc/b/163-e2jK
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8級警戒 ptt 在 Facebook 的精選貼文
【1922疫苗輪到了就去打】
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我對疫苗接種的想法,一向主張「輪到你就去打,提升全台疫苗覆蓋率」。所以我都鼓勵家人朋友上網全部勾選所有疫苗,收到國家簡訊就趕快去預約。
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議員團隊工作,雖較常接觸人群,不過並不屬於特殊種類,我的辦公室都是用1922系統照順序排隊預約,沒有所謂坊間訛傳議員團隊可以優先施打的問題。而我的助理比較年輕,我也已在三級警戒後,幫助理投保每人約一千六百元的防疫險,讓助理在地方第一線工作時能有安心保障。
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台灣有許多有心人士,喜歡抹黑AZ及高端,叫大家不要去打,真的沒必要。其實不同種疫苗有各自不同的原理和副作用,全球疫情來得太急太快,疫苗速度跟不上變種速度,每個國家只能因應疫情做最緊急的應變。前天台北市黃珊珊副市長也承認,北市府從5月開始準備自購疫苗,然而卻發現全球大缺貨。我想事實很明顯,疫苗短缺就是目前全球的現狀。
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「輪到了,就去打。」這是我的一貫主張。
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因我身體的重大傷病病史及醫生建議,我在收到國家簡訊後沒有挑疫苗,依照順序於7/31台大癌醫中心接種AZ疫苗,而我比較年輕的家人,也預約並接種了高端疫苗,一切順利,沒遇到什麼狀況。之後第二劑,我也不會挑疫苗,輪到就會去打。
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8/21台灣疫苗推動協會線上研討會,李秉穎醫師為大家介紹了mRNA(莫德納與BNT)、腺病毒(AZ)、蛋白次單位(高端與NOVAVAX)的特性跟優缺點。我覺得講的很清楚,醫學知識也很有趣,覺得世界上所有研發疫苗的團隊都辛苦了,也非常感謝我們台灣的醫療團隊!
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👉大家可以一起來了解喔~
影片連結:https://youtu.be/II2MH8kUvqs?t=4918
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以下摘要(感謝PTT網友紀錄分享)
1.#mRNA疫苗:
是新的技術,把一段mRNA送入細胞,讓細胞根據RNA做出抗原。因細胞作出抗原後,人體會把這些細胞當成「被感染的細胞」,所以RNA疫苗會引起較強烈的細胞免疫反應(T細胞反應)。副作用可能會有百萬分之五像過敏的紅斑反應、或淋巴腺腫大,或心肌炎,目前還在研究是否為自體免疫反應的問題。
2.#腺病毒載體:
類似RNA原理,腺病毒載體進入細胞,因此也會引起細胞免疫(T細胞反應)。第二劑疫苗,會因腺病毒載體被身體自己的免疫系統攻擊而降低二次免疫反應的提升強度。嬌生(J&J)疫苗也是腺病毒載體,因此判斷打第二劑經濟效益不高而設計成一劑。而腺病毒疫苗副作用為血栓,相關機制還在研究,目前學術推測,可能直接感染血小板,屬於自體免疫的一種,亦即身體產生對抗血小板的抗體,人體把血小板當作是外來物所引起。
3.#蛋白次單位疫苗:
是比較傳統的疫苗平台,技術是在體外先把抗原作好,再送進體內引起免疫反應。不像前兩種,要在體內靠人體自己合成抗原。目前引起T細胞的反應比較弱,但因抗原不是呈現在細胞表面,因此不會到處擴散,也不會有自體免疫的顧慮。而為了彌補蛋白疫苗免疫反應比較弱的缺點,會添加免疫佐劑。像高端加了鋁鹽及CpG-1018,如果沒有加這兩個佐劑,高端可能不會成功。
4.#關於免疫橋接與保護力指標(CoP)
李秉穎醫師反駁「免疫橋接的標準,也應該要看T細胞反應,而不只是看抗體」的論點:
他指出,T細胞反應每個人變化很大,目前已經有很多實驗想要用T細胞來做一個CoP指標,沒有一個成功。而關於CoP:保護力關連指標(correlates of protection),他認為,T細胞功能是輔助身體B細胞產生抗體,因此抗體是最直接的指標。
對於細胞內感染,潛伏在細胞內的病毒/細菌,像是結核桿菌、帶狀皰疹病毒,是需要T細胞(殺手T細胞)。可是,對於像是從體外進來的新冠病毒,還是要看抗體(B細胞反應)。
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萬華茶室小姐逃竄南投找頭路,結果害5同事也都染疫,攻陷南投!聽到時尚會館,小編羞恥嬌嗔(不要打我)…
最前線的醫護傳出有醫師投入防疫,5天都沒回家,女兒邊哭邊傳訊,最後逆轉破涕為笑。
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