#李秉穎 談 #Delta》變種病毒值得關注，但重點仍是我們的行動
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印度 Delta #變種病毒 入侵台灣，秘魯返台的祖孫染疫後，目前已經有 14 人確診，引發新的疫情恐慌。根據被傳染的鄰居表示，她與染疫的阿嬤雙方都有戴口罩，僅在距離 1、2 公尺下短暫交談約 1 分鐘；先前中國媒體也報導，只要和 Delta 變種病毒確診者接觸 14 秒就會傳染。
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Delta 病毒的傳播力真的大幅飆升，將讓疫情一發不可收拾嗎？指揮中心專家小組諮詢委員李秉穎表示，變種病毒依然是飛沫傳染，做好該有的防疫措施，「沒那麼恐怖啦」。
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李秉穎：
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❓Delta 變種病毒可以透過空氣傳播？戴上口罩也沒用？
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Delta 變異株一樣是飛沫傳染。病毒先在呼吸道繁殖，隨著飛沫噴出來，有效的傳染範圍是兩公尺，但飛沫如果沾染到環境的話，會發生間接的環境汙染。這是它傳染的原則，病毒並沒有長出翅膀來逃脫這個模式。
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變異病毒通常是繁殖力比較強，所以壓倒原先的病毒，變成優勢族群。但是再怎麼會繁殖的病毒，主要還是要靠 #飛沫傳染 和 #接觸傳染。它可能感染劑量較低，也就是接觸到比較少的病毒就會發病，但是並不會直接穿透口罩──沒有那種病毒啦。
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在歷史上，從來沒有飛沫傳染的病毒演變成由 #空氣傳染，未來應該也沒有。病毒從我們的呼吸道出來，一定是附著在液體上，也就是我們的飛沫。從來沒有病毒可以因為突變，離開飛沫變成空氣傳染。會發生空氣傳播的疾病，或者某個病毒製造的飛沫比人家小。
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5 到 10 微米的小粒子，才能在空氣中飄浮很久。掉落的速度很慢，就能飄更遠，4、5、6 公尺都會傳過去，才是空氣傳染。發生空氣傳染的疾病都和飛沫無關，像是用作恐怖攻擊的炭疽熱。
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我想新冠病毒是有 #氣溶膠 傳染。如果打噴嚏的時候「咻！」剛好有一些很小的粒子在空氣停留一段時間才掉下來，就可能類似空氣傳染，所以傳染範圍才會超過兩公尺。當對方當著你的面咳嗽，伴隨力量發出的飛沫也有可能穿透口罩，而普通的呼吸飛沫就會掉到地上去。但這是少數的例外，不是常見的情形。
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❓Delta 病毒突變後 #傳播力 大增，將會大幅衝擊目前的疫情嗎？
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變異株就是冠狀病毒在自然界的一種表現，這個病毒一定會不停地突變，我認為 #WHO 採用的希臘字母很快就要用滿了。就像普通感冒的 RNA 病毒，也是不斷突變，只是它的毒性比較弱，我們沒有去在意它。
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Delta 株是主要出現 #印度，很多資料一開始就是來自印度。而印度的人口密度很高，感染的大部分是年輕人，活動力強，如果沒有嚴格執行防疫，一傳八、傳十幾，都是可以想見的事情。
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雖然我們不斷看到哪些變種病毒傳播力又比較強，但其實全世界的疫情正在趨緩。在這段期間，相繼出現了Alpha、Beta、Gamma、Delta，可是全世界經歷第二波後，疫情曲線正在下降之中。當然，或許這是因為打了疫苗，可是全世界打了疫苗的人口仍然只是少數。所以人的反應還是最重要的。
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台灣疫情也在下降之中。都說英國株很難防，而打完疫苗的只有一小部分，並不足以發揮效果。我們是靠著 #三級防疫，讓確診數下降。變種病毒值得關注，但它仍是可以控制的。我最關注它的不是傳播力，而是它會否帶來更多重症，以及使疫苗失效。
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❓Delta 病毒會帶來更多 #重症，讓疫苗失去防護力嗎？
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世衛組織最近的整理，對 Alpha、Beta、Gamma、Delta 四個變異株的評論，都是「可能」增加重症，但只是根據的少數的報告，還不是大規模的研究和比較。所以這一點仍有爭議。
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至於會不會讓疫苗失效，這些變異株裡面，只有 #南非株 會讓疫苗的保護效果下降 10 至 20%，其他的影響很小。打過疫苗再度感染的都是輕症。
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在重症保護方面，疫苗還是能夠維持 80、90% 的保護力。疫苗對於變異株雖然保護力有點打折扣，但非常少。
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❓Delta 病毒會比較容易攻擊年輕人嗎？
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病毒不會特定攻擊哪一個族群，但有的病毒會讓某個族群比較嚴重，大部分是年齡的兩個極端──老人家和小孩子。我沒有看過什麼病毒在年輕人更嚴重。
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如果某一個地區，年輕人佔最大部分病人的比例，表示這個地區正流行一個新的突變病毒。年輕人一般不會因為普通病毒生病，可是他們的活動力很強，所以在疫情大規模爆發的時候，初期一定是在年輕人間傳播。
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因此，一個新突變的病毒進入印度，你會看到很多年輕人感染，而且印度的人口結構本來就很年輕。但這不能推論說病毒突變後更容易攻擊年輕人。
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整理｜黃彥鈞、汪彥成
設計｜蔡欣佩
