【疾病知多D】哥倫布帶來了新大陸,同時帶來了……?
〈哥倫布的手信 = ???〉
據說哥倫布帶來了新大陸,同時帶來了……
梅毒(Syphilis)。
梅毒主要源自梅毒螺旋體(Treponema pallidum)這種螺旋體(Spirochete)。
梅毒主要是透過性接觸傳播的。
梅毒一般可以分為四期,分別是第1期(Primary Syphilis)、第2期(Secondary Syphilis)、潛伏期(Latent Syphilis)、第3期(Tertiary Syphilis)。
一、第1期
當梅毒螺旋體進入人體後,便可能會誘發下疳(Chancre),然後一般會自動消失。
二、第2期
患者往往可能會誘發皮疹(Rash)、黏膜斑(Mucous Patch)、淋巴腺病(Lymphadenopathy),雖然一般會自動消失,不過可能會復發。
三、潛伏期
然後梅毒螺旋體便可能會潛伏在人體裡,患者往往可能沒有任何症狀。
四、第3期
當梅毒螺旋體再次冒出來發病的時候,患者的皮膚、內臟往往可能會誘發梅毒腫(Gumma)。
值得一提,不論是哪一期,梅毒螺旋體隨時都可能會進擊中樞神經系統,便可能會誘發神經梅毒(Neurosyphilus),從而可能會導致麻痺性痴呆(General Paresis)、脊髓癆(Tabes Dorsalis)。
在用藥上,主要是Penicillin G、Benzathine Penicillin G兩種。
其中Benzathine Penicillin G主要是Penicillin G搭配Benzathine Tetrahydrate組合而成的。
至於Benzathine Penicillin G進入人體後,便會進行水解(Hydrolysis)並慢慢釋放Penicillin G出來,如同緩釋片(Sustained Release)、控釋片(Controlled Release)一樣,讓Penicillin G能夠維持一個較穩定的低水平。
所以Benzathine Penicillin G其實只不過是Penicillin G的緩釋版、控釋版而已。
相較而言,Benzathine Penicillin G的血藥濃度較低,時效較長,用藥次數自然較少(每星期一次 vs 每天一次),一般較適合用來KO梅毒螺旋體。
為什麼?
因為梅毒螺旋體其實對Penicillin G非常敏感,只消一丁點兒的Penicillin G便能夠輕鬆KO這種螺旋體。
不過梅毒螺旋體的繁殖速度一般較慢,所以往往可能需要打持久戰,簡單說,便是「鬥長命」。
所以Benzathine Penicillin G一般是較理想的選項,目的在維持一個既低且長的血藥濃度慢慢「陰乾」梅毒螺旋體。
在劑型上,主要是針劑,一般主要是靜脈注射(Intravenous Injection)、肌肉注射(Intramuscular Injection)兩種。
(如欲了解更多用藥資訊,歡迎看看「小小藥罐子」網誌。)
💊💊💊💊💊💊💊
BLOG➡️http://pegashadraymak.blogspot.com/
IG➡️https://www.instagram.com/pegashadraymak/
YT➡️https://www.youtube.com/channel/UCQOMojMd6q7XnESMWwldPhQ
📕📕📕📕📕📕📕
著作➡️藥事知多D、用藥知多D、藥房事件簿、家居用藥攻略(各大書店有售)
同時也有10000部Youtube影片,追蹤數超過2,910的網紅コバにゃんチャンネル,也在其Youtube影片中提到,...
chancre 在 Drama-addict Facebook 的最佳貼文
ประเด็นน่าสนใจจากเรื่องข่าวซิฟิลิสกำลังแพร่ระบาดในกลุ่มเด็กวัยรุ่นตอนนี้ เว็บข่าวสดเขานำเสนอข่าว แล้วมีคนถกเถียงกันเรื่องการติดต่อของโรคนี้ เพราะมีคนบอกว่า
" ไม่จำเป็นต้องมีเพศสัมพันธ์ุถึงจะเป็นได้นะคะ ติดต่อผ่านการสัมผัสแผลที่มีเชื้อ โดยผ่านทางผิวหนัง เยื่อบุ การใช้ห้องน้ำสาธารณะ การใช้กางเกงชั้นใน ผ้าเช็ดตัว ฯลฯ ก็สามารถติดโรคนีัไปได้ เพราะโรคนี้คือโรคติดต่อ"
คนก็เข้าไปถกเถียงกันใหญ่แล้วมีคนมาถามจ่าว่ามันติดต่อกันด้วยวิธีการไหนกันแน่ การติดต่อของโรคซิฟิลิสนี่หลักการง่ายๆครับ คนที่เป็นซิฟิลิสนี่จะแสดงอาการของโรคได้หลากหลายมาก เพราะเชื้อเหี้ยนี่แม่งเล่นงานได้ทุกอวัยวะ แต่มันจะมีแผลลักษณะเฉพาะของมันคือ แผลริมแข็ง Chancre ซึ่งแผลแบบนี้ในคนที่เป็นซิฟิลิสจะพบได้หลายตำแหน่ง ในปากก็ได้ บนกระปู๋ก็ได้ ในตูดก็ได้ ในจิ๋มก็ได้ ลักษณะของมันคือเป็นแผลแข็งๆ สีแดงนูน และไม่เจ็บไม่ปวดใดๆทั้งสิ้น การติดต่อของโรคนี้ง่ายมาก คือมึงไปสัมผัสแผลที่ว่านี่มึงก็ติดละ รวมถึงการมีเพศสัมพันธ์กันตามช่องทางต่างๆ ไม่ว่าจะเอารูไหน ถ้ารูนั้นมีแผลแบบนี้ก็ติดล่ะมึงเอ๋ย และอีกช่องทางนึงคือ การติดต่อจากแม่ไปสู่ลูกขณะลูกอยู่ในครรภ์ หากแม่ติดเชื้อ ลูกก็อาจจะมีภาวะติดเชื้อซิฟิลิสแต่กำเนิด ซึ่งทำให้เด็กพิการในหลายๆอวัยวะ
ส่วนการใช้ของใช้ ข้าวของร่วมกัน ใช้ห้องส้วมร่วมกัน สระว่ายน้ำร่วมกัน อาบน้ำ แดกข้าวด้วยกัน ไม่ทำให้ติดเชื้อแต่ประการใด
ย้ำ!!! ไม่ติดเชื้อด้วยวิธีการแบบที่ว่ามา
เพราะเชื้อพวกนี้พอออกนอกร่างกาย สู่สภาพแวดล้อม แป๊บๆแม่งก็ตายละ จะติดได้คือการสัมผัสจากแผลแบบตรงๆเท่านั้น โดยเฉพาะการมีเพศสัมพันธ์ซึ่งโอกาสติดต่อหากอีกฝ่ายมีแผลริมแข็งนี่คือสูงสุดๆไปเล้ยยย
chancre 在 薛宇哲老師醫學教育知識區 Facebook 的最佳貼文
【病理學複習題目】
1.氣性壞疽(gas gangrene)最常由下列那一種病原菌所引起?
A.梭狀芽孢桿菌
B.分枝桿菌
C.披衣菌
D.金黃色葡萄球菌
ans:a
2.有關修格連氏症候群(Sjögren syndrome)之敘述,下列何者錯誤?
A.主要發生在女性
B.眼乾與口乾是主要症狀
C.唾液腺可見許多淋巴球浸潤
D.發生T細胞淋巴瘤的機會較一般人高
ans:d
解析:以B細胞淋巴瘤的機會較一般人高
3.一個含有源自於三個不同胚層(germ layer)組織的腫瘤稱為:
A.多形性腺瘤(pleomorphic adenoma)
B.混合瘤(mixed tumor)
C.畸胎瘤(teratoma)
D.精細胞瘤(seminoma)
ans:c
4.硬性下疳(chancre)發生於下列何種梅毒?
A.先天性梅毒
B.第一期梅毒
C.第二期梅毒
D.第三期梅毒
ans:b
5.氣喘病患血液中的何種細胞會明顯增加?
A.嗜中性白血球
B.嗜鹼性白血球
C.嗜伊紅性白血球
D.淋巴球
ans:c
6.易造成嚴重出血的遺傳性血液疾病中,最常見的是:
A.A 型血友病(hemophilia A)
B.B 型血友病(hemophilia B)
C.C 型血友病(hemophilia C)
D.特發性血小板減少性紫斑病(idiopathic thrombocytopenic purpura)
ans:a
7.食道靜脈曲張最常出現於食道壁何處?
A.黏膜層
B.黏膜下層
C.肌肉層
D.漿膜層
ans:b
8.子宮內膜癌與下列何種基因的相關性最高?
A.KIT
B.MYC
C.PTEN
D.BRCA1
ans:c
解析:
子宮內膜癌發生與PTEN基因突變有關
9.原發性甲狀腺機能亢進(primary hyperthyroidism)的血清學檢查,最有可能是下列何者?
A.甲狀腺素(thyroxin T4)上升,甲狀腺刺激素(TSH)下降
B.甲狀腺素(thyroxin T4)上升,甲狀腺刺激素(TSH)上升
C.甲狀腺素(thyroxin T4)下降,甲狀腺刺激素(TSH)上升
D.甲狀腺素(thyroxin T4)下降,甲狀腺刺激素(TSH)下降
ans:a
10.最有可能出現腐骨(sequestrum)的疾病是:
A.軟骨發育不全(achondroplasia)
B.骨發生不全(osteogenesis imperfecta)
C.骨髓炎(osteomyelitis)
D.骨質疏鬆(osteoporosis)
ans:c
解析:
骨髓炎就是骨頭受到病菌的感染引起發炎反應
(bone infection)。
骨頭與身體其他的組織器官一樣,
也是容易受到細菌的侵犯。
造成骨髓炎的細菌以化膿性的細菌居多,結核菌、梅毒菌、黴菌與濾過性病毒均可以造成骨髓炎。
病菌入侵骨頭之後會形成炎性反應,
進一步造成膿瘍(稱為腐骨)而破壞骨頭
chancre 在 chancre | pathology | Britannica 的相關結果
chancre, typical skin lesion of the primary stage of infectious syphilis, usually appearing on the penis, labia, cervix, or anorectal region. ... <看更多>
chancre 在 Syphilis - Images - CDC 的相關結果
Primary stage syphilis sore (chancre) inside the vaginal opening. Page last reviewed: February 3, 2016. ... <看更多>
chancre 在 Chancre - Wikipedia 的相關結果
A chancre is a painless genital ulcer most commonly formed during the primary stage of syphilis. This infectious lesion forms approximately 21 days after ... ... <看更多>