< 實證醫學的理念:養卵的醫學證據 >
各位好
我是威廉氏後人 – 李毅評醫師
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身為一個臨床醫師
身為一個大學講師
身為新光醫院生殖醫學中心主任
我非常注重「實證醫學」的觀念。
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所謂的實證
在於將所有的醫學措施
都用科學的方式加以驗證。
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比如說
某一種成分的保健食品
或者使用的某一種成分的藥物
是否真的能夠提升試管嬰兒的懷孕率?
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實證醫學的觀念很簡單
我們需要年齡、卵巢條件相近的兩群人
一組有使用這個成分
一組沒有使用
然後兩組人去接受試管嬰兒療程
再去驗證是否能夠得到懷孕率的顯著提升?
這樣,叫做「實證醫學」。
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比如說,
收集一群精子活動力1%的夫妻,
我們分成三組
一組繼續嘗試自然懷孕
一組接受人工授精
一組接受試管嬰兒 + 顯微注射
然後我們發現
最終懷孕率:試管嬰兒 (遠大於) 人工授精 (約等於) 自然懷孕
所以我們證明了:
在精子只有1%的活動力情況下,
試管嬰兒的懷孕率顯著的上升
而人工授精並沒有比自然懷孕有效
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這樣的臨床試驗過程
叫做「實證醫學」
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所以每次你問我
李醫師你相不相信中醫?
李醫師你相不相信免疫?
李醫師你相不相信平躺?
李醫師你相不相信自然殺手細胞(NK)?
李醫師你相不相信....(以下省略一萬字)
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我很直接的回答妳
我相信:「所有有實證醫學證據的東西」
至於沒有實證醫學證據的東西
我只能說:「目前沒有證據,至於是否真的有效,或者是否真的無效,我無法回答。」
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如果你要問我相不相信某件事
那就是要提出某一種成分或配方
接受標準的臨床試驗後
再比較看看是否有得到比較高的懷孕率
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如果真的有效
我當然就相信。
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比如說:
肌醇於多囊患者的應用
DHEA於早衰患者的應用等等
這些
是屬於有實證醫學證據的保健食品
所以我會推薦。
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《養卵聖經》這本書
就是將「養卵」相關的所有保健食品
做一個全面的臨床證據的回顧
並翻譯成中文
再經由國內外眾多知名不孕症專家的審定後出版的
算是坊間數一數二有醫學證據的書籍了。
所以我推薦給大家。
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“實證醫學是我們醫師有別於詐騙集團、電視購物、或者求神拜佛的不同所在。”
“不孕症的治療是一件非常嚴謹的科學問題。”
“我始終堅持實證醫學的理念,時時更新最新的實證醫學證據,並依此最大化我的試管嬰兒懷孕率”
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“與其花很多冤枉錢買各式各樣療效不明的產品,不如買本書,好好的閱讀一遍。”
“另外,我李某人自感榮幸,能與台北王院長、中台李天王、台中小天王等知名不孕症權威出現在同一個推薦欄中。”
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以下為我為這本書撰寫的推薦序,提供所有好朋友參考
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<養卵聖經:李毅評醫師推薦序>
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養卵聖經,原作 < It Starts with the Egg: How the Science of Egg Quality Can Help You Get Pregnant Naturally, Prevent Miscarriage, and Improve Your Odds in IVF>是一本2014年,由澳洲的麗貝卡·費特(Rebecca Fett)女士,費盡苦心所完成的作品。費特女士擁有澳洲雪梨大學的分子生物技術與生物化學學位。由於本身也是一位不孕症患者,也是一位試管嬰兒療程的接受者,跟大部分的試管嬰兒療程患者一樣,她也是在療程前吃了各式各樣的養卵保健食品,希望能夠提升卵巢功能與試管成功率。
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不孕症已經是國安級的重大問題,面對台灣即將迎接而來的試管嬰兒補助計畫,儘管費用大幅下降,但每一位夫妻在試管嬰兒療程中所承受的身心煎熬,仍是極為巨大的。畢竟,每一隻挨的針,都是會痛的。
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如果可以提升試管嬰兒的成功率,無論多麼荒謬的事情,都有很多人再嘗試著。當然啦,收集好運棉、貫通石、金鏟子、祭拜各地祝生娘娘等等,這些都屬於人之常情。但是,各式各樣號稱助孕的保健品,是否還要像神農一樣親嚐百草呢?這樣全盤接受的作法,不只耗費大把的冤枉錢,更是有可能對自己的健康帶來負面的影響。這樣的試管迷思,這樣的備孕保健品的濫用,舉世皆然。
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為此,費特女士才會以蒐羅了各種的實證醫學資訊,蒐集成冊,出版了這本《養卵聖經》。柿子文化出版的謝汝萱編輯,為了幫忙台灣廣大不孕症患者,將這本書翻譯為繁體中文版,讓更多不孕夫妻無論是在自然懷孕還是人工或試管,都能夠有更好的備孕準備。
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書中大量引用了許多最新的實證醫學證據,比如說DHEA、維生素D、Q10、肌醇等各種保健食品的正確使用方式,也詳盡的說明了各種保健食品適用於哪些類型的病人。畢竟,道聽塗說、胡亂服用,就會出現明明是多囊性卵巢症候群患者,本身已經是雄性素過高的體質,卻因為誤解而拼命服用更多的DHEA(脫氫異雄固酮),這樣反而加重了自己的男性荷爾蒙過高的問題,不但不會提升卵子品質,反而對自己的多囊控制有不良影響。
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這是很難得的一本書,備孕養卵的書籍千百本,這是少數具有明確實證醫學證據,並清晰好懂得一本書,適合所有即將接受試管嬰兒療程的夫妻。
婦產科 李毅評醫師
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~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~
試管嬰兒懷孕成功率計算器 : https://haveababy.tw/predict/
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同時也有11部Youtube影片,追蹤數超過16萬的網紅THE TYA'S FAMILY,也在其Youtube影片中提到,SINGAPORE KINI DITAKLUKI JUS MUTYARA‼️ Kini bandar Singapore sudah ditakluki Jus Mutyara. Salah seorang usahawan yang kini bergelar jutawan Mutyara...
dhea 在 鍾繼賢醫師 不孕症尖端科技新世界 Jimmy Chung, MD, Fertility Specialist Facebook 的最佳貼文
35歲結婚想說不管男生女生,只要生一個就好
但等大寶3歲時又想給她生個弟弟妹妹做伴
覺得一個人聽故事也沒有玩伴分享好像有點孤單~
但…努力了一年多都沒結果😢
上網Google剛好看到星孕在介紹政府有不孕補助…
👉️(https://lihi1.com/A6nDE)
和老公商量後,決定找五星好評的鍾繼賢醫師 (傳說中的暖男😍)
初診先做了抽血檢驗如下:
AMH - 1.34 (卵巢功能衰退中,補充DHEA還是有希望)
VitD - 15.8(被醫師要求每天補充6000IU單位)
精蟲抗體 - 無
精蟲檢查 - 在正常範圍內
❤️7月開始我的試管之路
先線上填寫 #試管補助 申請表單(https://ppt.cc/fulNux),審核後,進療程打排卵針,是一種方便攜帶的筆針,入針沒有想像中的疼痛,一點都不可怕,很順利取了8顆卵受精4顆,實驗室細心培養到第5天,陣亡1顆但我還有3顆可用😤!!鍾醫師說有2次機會勝率不錯😘
❤️8月底,開獎那天好緊張阿~直到下午2點訊息傳來~句句恭喜聲….
我笑了…. 哈哈哈~ 一植入就中,像中頭彩一樣超開心😎
#鍾醫師幫我請領到10萬元補助喔~
dhea 在 生殖好孕博士 劉勇良醫師 Facebook 的最佳貼文
「申請試管補助後的下一步該怎麼做呢?」(下)
#試管嬰兒補助 #試管補助 #試管補助申請 #試管嬰兒
#試管嬰兒人工生殖技術補助方案 #擴大補助
上篇貼文帶大家複習一次試管嬰兒補助方案的內容
今天帶大家來探討補助申請過後的後續動作。
#申請完畢之後可以怎麼做
取得試管嬰兒申請資格後,則可開始進入試管療程
並且在療程前進行夫妻雙方的各項檢查。
療程過程中,由於每位個案的條件狀況不同,可能會遇到在同一個週期取卵與植入,或是將取卵與植入分兩個月進行的狀況,以上需先經由專業醫師的診斷進行,並沒有固定的療程順序及週期。
#新鮮週期胚胎與冷凍週期胚胎的差異性
《新鮮週期胚胎植入》(同週期)
新鮮週期胚胎植入,指的是取卵手術當月份直接植入,胚胎未經過冷凍解凍過程,若評估取卵手術後子宮內膜狀況穩定,厚度適中 > 7mm,無發炎、無出血、無卵巢過度刺激症候群,則可以考慮當週期新鮮胚胎植入。
《冷凍週期胚胎植入》(兩個週期)
指的是在取卵手術及胚胎受精後,依據病人各自狀況,決定冷凍保存培養至不同天數的胚胎,靜待之後適當的時機安排植入。
此時,最重要的關鍵,就是優良的實驗室技術人員,只要有穩定的高品質冷凍解凍技術,才能確保後續有良好的解凍胚胎,維持等同於新鮮胚胎品質植入的成功率。
#提醒大家
試管嬰兒療程與口服排卵藥、人工受孕療程比起來,需要耗費較多精神與花費,進入療程前的評估更是不可少。
適度的運動保持規律生活習慣,補充維生素D3、Q10、DHEA及肌醇來提升卵子品質,配合醫囑繼續努力,相信很快就會有好消息。
求子之路不容易,有試管補助減輕負擔,至於補助何時結束目前是無人知曉的,再次提醒大家,如有需求則儘早申請,並選擇大型醫院或生殖中心。
如有任何疑問,歡迎來中山大學附設醫院的生殖中心找我
我們有最專業且完善的醫療團隊,我會盡我的全力協助妳。
#妳的好朋友 #醫人 #醫病 #醫心
#中山醫學大學附設醫院生殖中心
#生殖好孕博士劉勇良
dhea 在 THE TYA'S FAMILY Youtube 的最佳解答
SINGAPORE KINI DITAKLUKI JUS MUTYARA‼️
Kini bandar Singapore sudah ditakluki Jus Mutyara.
Salah seorang usahawan yang kini bergelar jutawan Mutyara, puan Dhea telah berjaya menguasai Kota Singa tersebut untuk membantu Tya menyebarkan lagi khasiat Mutyara di sana. Tya tidak pernah menyangka bahwa beliau mempunyai sikap yang sangat komited dan berdedikasi untuk memimpin keluarga besar Mutyara di Singapura sehingga kini.
Seorang wanita yang hebat dan cantik ini merupakan bekas pramugari yang berkahwin dengan seorang juruterbang. Walaubagaimanapun, tidak semuanya indah kerana pandemik telah menyebabkan suaminya hilang pekerjaan dan kini beliau bergantung dengan perniagaan bersama Mutyara.
Siapa sangka, Mutyara merubah hidup mereka? Tya percaya bahawasanya Puan Dhea merupakan seorang isteri yang sanggup berkorban untuk membela nasib keluarga beliau dan terus sukses sehingga bergelar jutawan Mutyara di Singapura. Tiada kejayaan yang datang secara tiba tiba. Pastinya memerlukan proses. Ayuh dengarkan perkongsian hebat dari wanita Singapura ini❤️
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https://bit.ly/3nXBH5W
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dhea 在 THE TYA'S FAMILY Youtube 的精選貼文
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dhea 在 shuaisoserious Youtube 的精選貼文
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也许很多小伙伴第一次听说睾酮这个东西
是和爱的鼓掌👏有关
但其实它对我们的精力,自信,记忆力,以及体型都有着极大的影响
所以今天这期视频我就带大家一起来看看哪些方法可以帮助你
自然的提升睾酮,让你重拾自信,走向人生巅峰!
#睾酮 #testosterone #减脂 #健身
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0:00 睾酮的作用
1:48 为什么不能外服睾酮
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3:21 脂肪对睾酮对影响
4:33 葱姜蒜对睾酮对影响
5:25 促睾类补剂的作用
8:22 运动对睾酮的影响
9:30 睡眠对睾酮的影响
10:21 酒精和塑料对睾酮的影响
文献链接:
睾酮不同剂量对年轻男性的影响
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11701431/
美国泌尿协会推荐睾酮剂量
https://www.auanet.org/guidelines/testosterone-deficiency-guideline
饮食对于男性荷尔蒙的影响
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6538617/
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https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5312216/
给老鼠喂洋葱汁和姜对其睾睾酮的作用
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4115837/
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https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8875519/
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Ashwagandha印度人参对睾酮和力量的影响
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tribulus蒺藜和睾酮
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17530942/
DHEA和睾酮
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10613429/
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https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6571549/#B8-jcm-08-00732
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https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0018506X04002284
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https://academic.oup.com/sf/article-abstract/70/3/813/2232541?redirectedFrom=PDF
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https://www.jstor.org/stable/3844412?seq=1
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