< 寡精症:妳先生的精子很少的原因 >
各位好
我是威廉氏後人 – 李毅評醫師
-
這是一位36歲的患者,小茵
四年前曾自然懷孕過一次
生過一個女兒
-
後來再持續3年了
卻一直都沒有懷孕
-
根據”二胎不孕”的原因分析
如果以小茵的情形
兩胎差異時間並不算特別大
小茵目前的年紀也不算非常高
合理推論
最可能又是男性因素的鍋
-
果不其然
36歲的小茵
經過檢查
輸卵管兩側都有通
子宮有小瘜肉我處理好了
AMH 2.7 卵巢功能正常
月經規則,量也都正常
唯一的問題還是精子的問題
-
小茵先生在本院的精液檢查中發現
濃度只有1千1百萬 (及格標準1千5百萬以上)
總活動力35% (及格)
型態41% (及格)
-
小茵因為嘗試過幾次人工都失敗之後
選擇來找我接受第一次試管嬰兒療程
-
小茵取卵一共12顆,受精8顆 (受精率67%)
共培養出3顆囊胚 (囊胚率37.5%)
品質中上到中等都有
-
接受一次解凍胚胎植入
就順利懷孕了
看起來應該是雙胞胎,
真是可喜可賀、可喜可賀。
-
針對男生精液檢查中
發現精蟲數量稀少
醫學上
我們稱之為”寡精症” (oligozoospermia)
-
寡精症以每cc一千五百萬為標準
若每cc所含的精蟲數小於1500萬
則稱為寡精症
如若每cc所含的精蟲數小於500萬
則稱為重度寡精症
-
寡精症常見的原因有以下幾種
1. 原發性睪丸衰竭 (不明原因的發生睪丸早衰)
2. 睪丸傷害(感染因素、血管阻塞、靜脈屈張、外傷或手術等等)
3. 藥物、毒素等外在傷害
4. y染色體或生殖相關基因的問題
5. 其他全身性疾病(肝、腎、血液、等其他嚴重的內科疾病)
6. 男性荷爾蒙低下
-
針對這一系列的問題
我必須要很殘忍地說一句話:
最常見的原因其實還是原因不明
-
也就是說
大部分的男性因素找不出任何原因
只能說是原發性的寡精
-
有點類似很多女生的卵巢早衰
其實大部分的也是找不到什麼原因
當看到異常的檢驗數據的時候
就已經出現嚴重的生殖細胞匱乏的危機了
-
當然啦
根據美國生殖醫學會的建議
面對男性因素不孕症
我們應該排除掉荷爾蒙的問題、結構的問題、染色體的問題等等
如果是男性荷爾蒙低下
或是精索靜脈屈張
這類型的情況是少數可以治療的
因此
我都還是會建議精子有問題的先生
先給泌尿科醫師檢查清楚
也許妳先生還有辦法治療
-
如若不然
就只好透過人工協助生殖的技術
幫忙妳先生的精子完成受精
透過顯微注射的方式
只要不要極度嚴重的精子問題
大多數人都還是可以完成懷孕的計劃的。
-
參考資料:Approach to the Patient With Oligozoospermia
Robert I. McLachlan The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, Volume 98, Issue 3, 1 March 2013, Pages 873–880, March 2013
-
“完成受精之後,就沒有先生的事了。”
“如果只就生殖醫學的角度看,還真的是這麼回事。”
-
~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~
臉書蒐尋 : 威廉氏後人 – 李毅評醫師
粉絲專頁 : https://www.facebook.com/mrwilliams999
個人網站 : https://haveababy.tw/
Instagram: https://www.instagram.com/mr_williams_li/......
-
同時也有52部Youtube影片,追蹤數超過0的網紅iambrownholic _,也在其Youtube影片中提到,BGM Eric Godlow - Reflect Yusei - Why you have to be so cute Lee Ice Cream JOURNAL Traveler's Notebook - A6 Spiral Ring Notebook with Blank MD White ...
「journal pages instagram」的推薦目錄:
- 關於journal pages instagram 在 Facebook 的最佳貼文
- 關於journal pages instagram 在 ลงทุนแมน Facebook 的最讚貼文
- 關於journal pages instagram 在 iambrownholic _ Youtube 的最讚貼文
- 關於journal pages instagram 在 Tracy L. 紙上旅行 Youtube 的最佳解答
- 關於journal pages instagram 在 Tracy L. 紙上旅行 Youtube 的最佳貼文
- 關於journal pages instagram 在 100 Instagram journal pages ideas - Pinterest 的評價
- 關於journal pages instagram 在 journal with me | create an instagram bujo weekly reel with me 的評價
- 關於journal pages instagram 在 Top 10 bullet journal accounts to follow on Instagram and ... 的評價
- 關於journal pages instagram 在 Wall Street 'Journal's Facebook Files: Here's What to Know 的評價
- 關於journal pages instagram 在 Facebook's Documents About Instagram and Teens, Published 的評價
- 關於journal pages instagram 在 Meta's Laid-Back Approach to User Hacking 的評價
journal pages instagram 在 ลงทุนแมน Facebook 的最讚貼文
รู้จักทฤษฎี TINA ตลาดหุ้นขึ้น เพราะไม่มีทางเลือก /โดย ลงทุนแมน
การที่เราเลือกสิ่งหนึ่ง อาจไม่ใช่เพราะว่ามันดี
แต่อาจเป็นเพราะ
มันไม่มีทางเลือกอื่นที่ดีกว่า..
เหตุการณ์ที่เกิดขึ้นแบบนี้
สามารถอธิบายได้ด้วย TINA Effect
TINA Effect คืออะไร
ลงทุนแมนจะเล่าให้ฟัง
╔═══════════╗
อัปเดตสถานการณ์และภาวะเศรษฐกิจกับ Blockdit
มีพอดแคสต์ให้ฟังระหว่างเดินทางด้วย
Blockdit.com/download
╚═══════════╝
TINA ย่อมาจาก There Is No Alternative หรือ การไม่มีทางเลือก
วลีนี้เริ่มเป็นที่รู้จักกันแพร่หลาย ในปี 1980
หลังจากที่อดีตนายกรัฐมนตรีของอังกฤษ Margaret Thatcher มีการเปลี่ยนแปลงนโยบายการเมืองและเศรษฐกิจของอังกฤษ
ไม่ว่าจะเป็นการเปลี่ยนแปลงนโยบายทางเศรษฐกิจ เช่น การตัดลดค่าใช้จ่ายของรัฐบาล การรวบอำนาจเข้าสู่ศูนย์กลาง หรือการเปลี่ยนแปลงรัฐสวัสดิการ
ซึ่งนโยบายเหล่านั้นถูกวิจารณ์จากสื่ออย่างหนัก
แต่ Margaret Thatcher ตอบกลับสื่อไปว่า “There Is No Alternative” หรือมันไม่มีทางเลือก..
วลีนี้เริ่มถูกนำมาใช้ในการตลาดการเงิน
ซึ่งถูกตีพิมพ์ลงในนิตยสาร The Wall Street Journal เมื่อปี 2013
ใจความสำคัญก็คือ ตลาดหุ้นเป็นทางเลือกเพียงทางเดียวสำหรับนักลงทุนจำนวนมาก ที่ต้องการผลตอบแทนในระดับหนึ่งที่พอใช้ได้ โดยเฉพาะในช่วงที่ดอกเบี้ยอยู่ในระดับต่ำยาวนาน
คำอธิบายนี้ เป็นคำตอบที่อาจช่วยให้เราหายสงสัยว่า ท่ามกลางเศรษฐกิจที่ตกต่ำ แต่ตลาดหุ้นกลับไม่ได้สะท้อนภาวะเศรษฐกิจมากนัก ถึงขนาดตลาดหุ้นบางแห่งกลับทำจุดสูงสุดใหม่ไปแล้ว
ถ้าเราย้อนกลับไปสมัยวิกฤติสินเชื่อซับไพรม์ที่มีจุดเริ่มต้นมาจากในสหรัฐอเมริกาเมื่อปี 2007-2008
ธนาคารกลางสหรัฐหรือ FED ได้ใช้นโยบายการเงินแบบผ่อนคลายด้วยการกดดอกเบี้ยนโยบายให้ต่ำเพียง 0.00-0.25% เพื่อกระตุ้นเศรษฐกิจ และช่วยทำให้ต้นทุนทางการเงินของภาคธุรกิจอยู่ในระดับต่ำ โดยนโยบายดังกล่าวกินเวลายาวนานถึง 7 ปี
เพื่อให้มั่นใจว่าเศรษฐกิจจะฟื้นตัวต่อเนื่อง มาตรการต่อมาที่ธนาคารกลางหลายแห่งนำมาใช้อีกก็คือ Quantitative Easing หรือ QE ซึ่งเป็นการเพิ่มปริมาณเงินจำนวนมากเข้าสู่ตลาดการเงินโดยตรง
ด้วยการเข้าซื้อสินทรัพย์ทางการเงินของสถาบันการเงิน เพื่อให้สถาบันการเงินเหล่านั้นเอาเงินไปปล่อยกู้แก่ภาคธุรกิจ เพื่อกระตุ้นเศรษฐกิจในประเทศ
ซึ่งทั้งนโยบายการเงินผ่อนคลายที่ยาวนาน และจำนวนเงินมหาศาลที่เข้าสู่ระบบจากมาตรการ QE ได้ส่งผลต่อทางเลือกในการลงทุนของนักลงทุน เพราะเรื่องนี้ทำให้
1. อัตราดอกเบี้ยในตลาดการเงินอยู่ในระดับต่ำ ขณะที่บางประเทศในยุโรปและญี่ปุ่น อัตราดอกเบี้ยถึงกับติดลบ จนทำให้แรงจูงใจการฝากเงินเพื่อหารายได้จากดอกเบี้ยนั้นลดลง
2. อัตราดอกเบี้ยที่ลดลง ยังจะทำให้พันธบัตรรัฐบาล หุ้นกู้ภาคเอกชนที่ออกมาหลังๆ ให้อัตราผลตอบแทนต่ำลงเรื่อยๆ
ตัวอย่างที่เห็นชัดเจนก็คือ อัตราผลตอบแทนของพันธบัตรสหรัฐฯ อายุ 10 ปี
สิ้นปี 2008 อัตราผลตอบแทนของพันธบัตรสหรัฐฯ อายุ 10 ปี เท่ากับ 2.25%
ปัจจุบัน อัตราผลตอบแทนของพันธบัตรสหรัฐฯ อายุ 10 ปี เท่ากับ 0.69%
นั่นหมายความว่า
หากเราไปซื้อพันธบัตรสหรัฐฯ อายุ 10 ปี และถือจนครบอายุ เราจะได้รับผลตอบแทนปีละ 0.69%
จากอดีตที่จะได้ผลตอบแทนปีละ 2.25%
พอเรื่องเป็นแบบนี้
ตลาดหุ้นจึงเป็นคำตอบสุดท้าย สำหรับหลายคนที่ต้องการเพิ่มผลตอบแทน
แม้จะรู้ดีว่าสภาวะเศรษฐกิจยังตกต่ำ
โรคระบาด Covid-19 ทำให้คาดกันว่าเศรษฐกิจโลกจะเข้าสู่ภาวะถดถอยมากที่สุดในรอบ 75 ปี นับตั้งแต่สงครามโลกครั้งที่ 2
โดยเฉพาะสหรัฐอเมริกาประเทศที่มีขนาดเศรษฐกิจใหญ่สุดในโลก ในปัจจุบัน มีคนอเมริกันว่างงานอยู่ 18 ล้านคน มีอัตราการว่างงานสูงถึง 11% มากกว่าช่วงวิกฤติสินเชื่อซับไพรม์ในปี 2007-2008 เกือบเท่าตัว
แต่ตลาดหุ้นกลับปรับตัวลดลงไม่มาก เมื่อเทียบกับวิกฤติในอดีต
ที่น่าสนใจคือ บางตลาดกลับทำจุดสูงสุดใหม่ด้วย
ตัวอย่างที่เห็นชัดเจนที่สุดคือ ตลาดหุ้นสหรัฐฯ โดยเฉพาะตลาดหุ้น Nasdaq ของสหรัฐฯ
สิ้นปี 2019 ตลาดหุ้น Nasdaq อยู่ที่ 8,946 จุด
ปัจจุบัน ตลาดหุ้น Nasdaq อยู่ที่ 10,434 จุด หรือเพิ่มขึ้นมาแล้วประมาณ 16%
หรือแม้แต่ประเทศไทยของเราก็ตาม ก็อาจมีปรากฏการณ์ของ TINA เช่นกัน
ปีนี้จะเป็นปีที่เศรษฐกิจไทยรับผลกระทบมากที่สุดครั้งหนึ่งในประวัติศาสตร์ ธนาคารแห่งประเทศไทยคาดว่า GDP ของไทยจะติดลบถึง 8.1% ซึ่งเทียบกับสมัยวิกฤติการณ์ต้มยำกุ้งในปี 1997-1998 ที่ตอนนั้น GDP ของไทยติดลบ 7.6%
โดยในช่วงนั้นตลาดหุ้นไทยติดลบไปกว่า 57% เมื่อเทียบกับปัจจุบันที่ตลาดหุ้นไทยกลับติดลบไปเพียง 13%
ซึ่งก็อาจตีความได้ว่า
อัตราดอกเบี้ยในตลาดการเงินและอัตราผลตอบแทนพันธบัตรที่ต่ำ ทำให้นักลงทุนจำนวนมากไม่มีทางเลือกเท่าไร และจำเป็นต้องลงทุนในตลาดหุ้นต่อไป..
ดังนั้น ถ้าเราไปถามนักลงทุนหลายคนว่า
ในตอนนี้เศรษฐกิจเป็นอย่างไร
คำตอบที่เราน่าจะได้ยินก็คือ พวกเขาก็รู้ว่าเศรษฐกิจยังไม่ดี
แต่พวกเขาก็จะบอกต่อไปว่า
แต่หุ้น ก็อาจจะดีกว่า การลงทุนอย่างอื่นอยู่ดี..
╔═══════════╗
อัปเดตสถานการณ์และภาวะเศรษฐกิจกับ Blockdit
มีพอดแคสต์ให้ฟังระหว่างเดินทางด้วย
Blockdit.com/download
╚═══════════╝
ติดตามลงทุนแมนได้ที่
Website - longtunman.com
Blockdit - blockdit.com/longtunman
Facebook - ลงทุนแมน
Twitter - twitter.com/longtunman
Instagram - instagram.com/longtunman
Line - page.line.me/longtunman
YouTube - youtube.com/longtunman
References
-https://en.wikipedia.org/wiki/There_is_no_alternative
-https://www.investopedia.com/terms/t/tina-there-no-alternative.asp
-http://www2.fpo.go.th/S-I/Source/ECO/ECO49.pdf
-https://www.treasury.gov/resource-center/data-chart-center/interest-rates/pages/TextView.aspx?data=yieldYear&year=2008
-https://www.worldbank.org/en/news/press-release/2020/06/08/covid-19-to-plunge-global-economy-into-worst-recession-since-world-war-ii
-https://www.investing.com/indices/major-indices
-https://tradingeconomics.com/united-states/unemployment-rate
-https://data.worldbank.org/indicator/NY.GDP.MKTP.KD.ZG?locations=TH
-https://www.set.or.th/th/market/market_statistics.html
journal pages instagram 在 iambrownholic _ Youtube 的最讚貼文
BGM
Eric Godlow - Reflect
Yusei - Why you have to be so cute
Lee Ice Cream
JOURNAL
Traveler's Notebook - A6 Spiral Ring Notebook with Blank MD White Paper
Plain Stationery - Research Notes Dot-Grid (Regular Size) Waterproof Notebook
https://plain.tw/product/stationery/paper/notebook/plain-research-notes-water-resistant/?lang=en
COFFEE SHOP
Birdeye Espresso 被愛咖啡, Tainan
CAMERA
SONY ZV1
THUMBNAIL
Procreate
VIDEO EDITOR
VLLO
journal pages instagram 在 Tracy L. 紙上旅行 Youtube 的最佳解答
▸ #文具 #文具開箱 #直播 #封蠟
#屋外森集 #JieyanowAtelier #JournalPages #Paperhood #Kurukynki #Pehodesign #lamppaperia #nyret
――――― 品牌資訊 ―――――
⟱ 以下紙上旅行買得到唷!⟱
也都附上網址給你們囉 喜歡也歡迎來選購~
▸ 屋外森集
https://www.travelingonpaper.com/collections/%E5%B1%8B%E5%A4%96%E6%A3%AE%E9%9B%86
Instagram https://www.instagram.com/penny.fei/
▸ p.palette @초록아카이브GreenArchive
https://www.travelingonpaper.com/collections/p-palette
Instagram https://www.instagram.com/p.palette/
▸ JieyanowAtelier
https://www.travelingonpaper.com/collections/jieyanow-atelier
Instagram https://www.instagram.com/jieyanow.atelier/
▸ Journal Pages
https://www.travelingonpaper.com/collections/journal-pages
Instagram https://www.instagram.com/journalpages_addict/
▸ Paperhood
https://www.travelingonpaper.com/collections/paperhood
Instagram https://www.instagram.com/paperhoodhk/
▸ Kurukynki
https://www.travelingonpaper.com/collections/kurukynki
Instagram https://www.instagram.com/kurukynki/
▸ Pehodesign
https://www.travelingonpaper.com/collections/%E9%A0%90%E8%B3%BC-peho-design
Instagram https://www.instagram.com/p.e.ho/
▸ Lamp x paperia
https://www.travelingonpaper.com/collections/lamp-paperi
Instagram https://www.instagram.com/lamp_paperi/
▸ nyret
https://www.travelingonpaper.com/collections/nyret
Instagram https://www.instagram.com/nyret___/
▸ 不古便利店 Bugu store
https://www.travelingonpaper.com/collections/%E4%B8%8D%E5%8F%A4%E4%BE%BF%E5%88%A9%E5%BA%97
Instagram https://www.instagram.com/bugudesignstudio/
-----------------------------------------------
Hello! I am Tracy!
入坑大概七八年!喜歡玩文具、寫手帳、拼貼、玩封蠟。
2021年服役手帳: 寄思&Traveler's Notebook
(之前也使用過Midori A5, 星巴克手帳, Hobonichi A5 / A6)
最近開始勇敢地讓興趣成為工作,持續努力中:)
〃合作邀約 tracyliao0@gmail.com
〃Instagram: @_tracysjournal_
https://www.instagram.com/_tracysjournal_
〃紙上旅行 官網 / Instagram
https://travelonpaper.easy.co/
https://www.instagram.com/_travelingonpaper_/
⌲ 更多影片
❝ 文具控開箱 ❞ 五月文具大賞|Stationery Haul May. 2021
[ 直播 / Live ] https://youtu.be/v1yhQyunSUI
❝ 文具控開箱 ❞ 四月文具大賞|Stationery Haul Apr. 2021
[ 直播 / Live ] https://youtu.be/kg624fXRK3M
文具控快來!三月文具大賞|Stationery Haul Mar. 2021
https://youtu.be/lRS5qiy-g90
文具控開箱!二月文具大賞|Stationery Haul February 2021 | 屋外森集、ten2sen、Journal Pages、Lamp Paperi
https://youtu.be/n6ovJkt-lq0
拼貼技巧不藏私&大公開!開箱之後的包裝怎麼收進手帳?__一月文具大賞番外篇|Journal & Collage with me
https://youtu.be/sFrFjf3rU-o
呼叫文具控!一月文具大賞 開箱|Stationery Haul January 2021 (English Subtitle)
https://youtu.be/e-dDQ9zDtvs
journal pages instagram 在 Tracy L. 紙上旅行 Youtube 的最佳貼文
#品墨良行 #時分印刷 #paperwork紙本作業
*In the video, I translated the paper edge directly from Mandarin 紙邊, but I do not think that is correct. I think its name should be the leftover paper trimmings.
因為太常被問拼貼用什麼小卡或是去哪邊買,所以決定拍一支影片來分享一下!分享三間我平時會買紙邊的印刷工作室給你們:品墨良行、時分印刷、紙本作業。最重要的,沒有哪一間的紙邊最好,只有哪一種紙邊最適合自己;記得依照自己的需求做挑選唷!希望這小小的分享可以為你們解惑囉!
⇩ 店家資訊 這裡看 / Shop Info. ⇩
1. PAPERWORK 紙本作業
Website https://www.paperwork.tw/
Instagram https://www.instagram.com/paperwork.co/
Facebook https://www.facebook.com/paperwork
► 實體店面資訊 / SHOP
地址 台北市萬華區莒光路254號
電話 02-2302 6599
營業時間 Wed. - Fri. 13:00-18:00
2. 時分印刷 / 凸版印刷 / Teleport Press Letterpress Production
Website https://www.teleportpress.com/
Instagram https://www.instagram.com/teleportpress/
Facebook https://www.facebook.com/teleportpress
► 實體店面資訊 / SHOP
地址 台北市復興南路一段30巷5號
電話 02-2711-3337
營業時間 Mon. - Fri. 11:00-18:00
3. 品墨良行 Pinmo Pure Store
Website https://paper.pinmo.com.tw/
Instagram https://www.instagram.com/pinmo_purestore/
Facebook https://www.facebook.com/%E5%93%81%E5%A2%A8%E8%89%AF%E8%A1%8C-310377508985135
► 實體店面資訊 / SHOP
- 台北潮州街店
地址 台北市大安區潮州街94號2樓
電話 02-2396-8366
營業時間 9am-18pm(12:00-13:30午休)
- 台中審計店
地址 台中市西區民生路368巷2弄8號
電話 04-2301-9262
營業時間 11am-19pm
Chapters章節
0:00 片頭
0:15 本支影片簡單介紹
0:41 紙邊是什麼? / What is paper edge?
3:30 紙邊出清 / Paper Sale
4:18 PAPERWORK 紙本作業
5:50 時分印刷 / Teleport Press Letterpress
7:48 品墨良行 Pinmo Pure Store
12:20 根據需求需求與購買 / buy with your requirment
14:59 我的紙邊小卡拼貼分享 / some of my collage work
音樂 / Music: Outlaw's Farewell (part II)
演出者 / Performer: Reed Mathis
https://www.youtube.com/channel/UC2lHxFyHL96NPhdU9XyXnPQ
剪輯軟體 / editing tool: Premiere Pro
-----------------------------------------------
Hello! I am Tracy!
入坑大概七八年!喜歡玩文具、寫手帳、拼貼、玩封蠟。
2021年服役手帳: 寄思&Traveler's Notebook
(之前也使用過Midori A5, 星巴克手帳, Hobonichi A5 / A6)
最近開始勇敢地讓興趣成為工作,持續努力中:)
〃合作邀約 tracyliao0@gmail.com
〃Instagram: @_tracysjournal_
https://www.instagram.com/_tracysjournal_
〃紙上旅行 官網 / Instagram
https://travelonpaper.easy.co/
https://www.instagram.com/_travelingonpaper_/
⌲ 更多影片
法式浪漫開箱(?) 茄子先生 x 什物A kind of cafe 聯名紙膠帶
https://www.youtube.com/watch?v=dHyIq5ADN7U
可愛開箱!超級臺灣小物花磚!壘摳的小狐狸|Hello Studio 你好工作室 出品
https://www.youtube.com/watch?v=CWhnbg95pOE
拼貼信封|幾顆印章就上手!臺灣傳統日曆+蕾絲紙
https://www.youtube.com/watch?v=_nbz94CUTFA
鳳凰花開的季節~祝福各位畢業生,畢業快樂!|手作拼貼畢業祝福&禮物卡
https://www.youtube.com/watch?v=IU3AxeWKDxY
買. 文具控的一天: 一分之一工作室&福袋 + 嘎啦嘎啦市集|feat. I am kayen
https://www.youtube.com/watch?v=fQ6d-aLJO2E&t=304s
journal pages instagram 在 journal with me | create an instagram bujo weekly reel with me 的推薦與評價
journal with me✨ | create an instagram bujo weekly reel with me | 2021 ... digital art prints, lettering sheets, phone screen wall papers, ... ... <看更多>
journal pages instagram 在 Top 10 bullet journal accounts to follow on Instagram and ... 的推薦與評價
There's colour and flair and most of all care on each of these wonderful pages. ... <看更多>
journal pages instagram 在 100 Instagram journal pages ideas - Pinterest 的推薦與評價
Sep 13, 2021 - Explore Susan Proctor's board "Instagram journal pages" on Pinterest. See more ideas about journal pages, journal, instagram. ... <看更多>