關於 quaternary ammonium ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

没得去旅游，觉得闷
可以去旅游了，又不敢去
你也是吗？

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疫情不受控制，很多事业逐渐开放了，外出时很怕接触到病毒。
你知道吗？打了疫苗也未必不会感染。😔
或许我们接下来的日常生活里都要和病毒共存！
所以呢，在日常生活中消毒这事是不能忽略！

介绍你们一款用得安心，一家大小也放心的消毒液！

blossom无酒精消毒液
绝对用得安全
✅医用等级高效消毒
✅使用季铵化合物QAC (Quaternary Ammonium Compounds)
✅世界卫生组织认同的消除新冠病菌的成份
✅消灭新冠病菌实验报告
✅SGS无毒性认证
✅SIRIM注册
✅新加坡环境局建议使用

功效：
✨30秒内完全消灭新冠病毒
✨消毒99.99%细菌
✨Water Based，花香味，不刺鼻
✨消毒的同时也能保证皮肤不干燥
✨适用于大部分群众（老人，孕妇，小孩，皮肤敏感，鼻子敏感，宠物都可以放心使用）
✨环保（可以重复填充）
✨轻巧，方便携带
✨不会燃烧，高温环境安全
✨高颜值，ins风，自用送礼皆宜

在疫情严重的情况下，在消毒方面绝对不能马虎！
要用，就要用让你用得最安心的blossom无酒精消毒液 😍

立刻联系我们吧！
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市面上那么多消毒产品，怎样知道有没有效?
消毒产品到底有什么成分呢？
什么因素会影响消毒的效果？
到底什么是接触时间？怎样真正消毒？
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大家都认为消毒就要用酒精
其实也有很多酒精以外的成分具有消毒杀菌的功能

比如说chlorine and chlorine compounds氯和氯化合物、formaldehyde甲醛、hydrogen peroxide过氧化氢、Iodophors有機碘、quaternary ammonium compound季铵化合物、benzalkonium chloride等等

很多人以為所有的消毒水在噴出來的那一刻就能馬上有效殺毒
其實不同類型的消毒水需要長短不一的接觸時間才能真正有效地消毒
接觸時間可以從1秒到10分鐘以上不等
（要根據化驗報告上註明的接觸時間）
物體必须在整个消毒時候接觸到那個消毒劑
也在整個接触时间内保持表面的湿润
然後直到完全乾為止
以达到真正有效的消毒效果

所以在这影片会教导大家怎样认识标签上的消毒剂成分
也会教导大家怎样真正的消毒知识哦！
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影片里的产品是Asylea Sanitizing Shop的消毒液

✅它是一款无酒精的消毒液
✅有HOCl & NaOCl活性成分来杀菌
✅99.999% 消毒
✅contact time只需要 1秒 就可以有效杀菌
✅并使用食物等级的材料制作
✅对小孩，孕妇和宠物都友善无害
✅有两种包装：500ml和5 litre

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【DSE特輯】腸胃激綜合症：便秘？腹瀉？還是……？

＊DSE考生加油！＊

〈點解臨考試先黎肚痛？〉

好！開始前，不知道各位看倌有沒有聽過這些故事：

每逢考試，尤其是公開試，總有一些考生剛剛前腳踏進考場，開考後後腳便會突然按著肚子、嚷著肚痛，然後衝向洗手間……

出貓……？

嗱！基於「疑點利益歸於被告」，無憑無據，自然不能憑空污人清白。

好！說回正題：

假設不是出貓，各位看倌便可能會感到好奇怪：

「一個人無端端為什麼會這樣呢？」

哦，其實這有可能是腸胃激綜合症(Irritable Bowel Syndrome, IBS)。

所謂「腸胃激綜合症」，簡單說，是腸功能紊亂所產生的一連串症狀，主要是便秘、腹瀉（兩者同時可能交替出現）、腹痛、腹脹。

雖然暫時還是不太清楚成因，不過一些心理因素往往可能會加劇腸胃激綜合症的症狀，例如壓力、焦慮、抑鬱。

所以治身重要，治心更加重要。在相當程度上，一種藥有沒有效往往取決於安慰劑效應(Placebo Effect)。[1]

所謂「安慰劑效應」，直接一點說，便是「心理作用」。

因為暫時還是不太清楚成因，所以用藥一般主要是「頭痛醫頭，腳痛醫腳」KO相關症狀，例如便秘、腹瀉、腹痛、腹脹，希望能夠減少腸胃激綜合症所帶來的不便。

就算一時三刻治不了本，總要治標吧？

至於常用藥一般主要有以下三類：

一、解痙劑(Antispasmodic)，例如Alverine、Hyoscine Butylbromide、Mebeverine

第一，Alverine是一種非抗毒蕈解痙劑(Non-antimuscarinic Antispasmodics)，能夠直接放鬆腸道的平滑肌(Smooth Muscle)KO肚痛(Abdominal Pain)、腸抽搐(Intestinal Spasm)。

不過在藥效上，一般相信Alverine跟安慰劑沒有明顯差異。[2]

至於副作用一般主要是頭痛、眩暈、痕癢、皮疹(Skin Rash)。

第二，Hyoscine Butylbromide是一種抗毒蕈鹼解痙劑(Antimuscarinic Antispasmodic)。

在化學上，Hyoscine Butylbromide還是一種季銨化合物(Quaternary Ammonium Compound)，帶正電荷，能夠增加藥物的親水性，減少藥物的親脂性，所以便會大大減少藥物在腸胃的吸收，從而能夠直接在腸道內放鬆腸道的平滑肌KO肚痛、腸抽搐。

在副作用上，因為Hyoscine Butylbromide擁有較大的親水性，較難穿透血腦障壁(Blood-brain Barrier)，較難影響中樞神經系統產生抗膽鹼(Antichlorinergic)的效果，所以副作用一般不大。

不過Hyoscine Butylbromide偶爾還是可能會出現視力模糊、小便困難、嗜睡這些副作用，所以未必適合青光眼人士、前列腺肥大人士、長者服用。

第三，Mebeverine是一種向肌性解痙劑(Musculotropic Antispasmodic)，宣稱能夠直接放鬆腸道的平滑肌而不會影響腸道正常的蠕動功能KO肚痛、腸抽搐。

不過在藥效上，一般相信Mebeverine跟安慰劑沒有明顯差異。[3]

在副作用上，跟Alverine一樣，Mebeverine沒有抗膽鹼的效果，所以副作用一般不大。

值得一提，因為這些解痙劑還可能會放鬆連接食道、胃部的食道下端括约肌(Lower Oesophageal Sphincter, LOS)，從而未必能夠緊緊關閉胃部的入口而可能會惡化胃液倒流(Gastroesophageal Reflux Disease, GERD)的症狀。

二、容積性瀉劑(Bulk-forming Laxative)，例如卵葉車前果殼(Ispaghula)

卵葉車前果殼蘊含豐富的植物纖維，能夠提供水溶性纖維增加大便的體積，刺激腸道蠕動，促進排便KO便秘。

除此之外，卵葉車前果殼還蘊含黏膠(Mucilloid)，能夠吸收腸腔內的水分，然後膨脹，進而形成一層凝膠，讓水狀的大便呈固體狀，從而能夠KO腹瀉。

因為卵葉車前果殼同時能夠KO便秘、腹瀉，所以較適合用於腸胃激綜合症這種「既有便秘，又有腹瀉」的病症。

在用法上，一般建議多喝水，讓卵葉車前果殼能夠吸收足夠的水分，膨脹到足夠的體積，從而達到理想的效果。

值得一提，一般建議水溶性纖維，因為非水溶性纖維，例如麩皮(Bran)，反而可能會惡化腸胃激綜合症的症狀。[4]

三、止瀉藥，例如Loperamide

在藥理上，Loperamide是一種抗蠕動劑(Antimotility Agent)，顧名思義，主要在減慢腸道蠕動，目的在爭取時間，增加水分、電解質在腸道內的吸收，減少大便的水分，改善腹瀉，較適用於偶爾短暫緩解因為腹瀉所引起的不便。

值得一提，Loperamide只能減少腹瀉的次數，並不能紓緩腸胃激綜合症的其他症狀，例如腹痛、腹脹。

至於Loperamide是一種鴉片類藥物(Opioid)，不過擁有很大的首渡效應(First Pass Effect)，所謂「首渡效應」，是指口服藥物經過消化道吸收後，首先便會透過肝臟的靜脈，途經肝臟，部分藥物便可能會被肝酵素代謝失活，自然便會減少藥物進入血液循環，從而減少藥量，減少藥效。

所以藥物較少會進入體循環，從而較少會影響中樞神經系統，產生這類鴉片類藥物的副作用，例如成癮性。

這就是說，在正常劑量下，副作用一般不大。

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Reference:
1. Fennerty MB. Traditional therapies for irritable bowel syndrome: an evidence-based appraisal. Rev Gastroenterol Disord. 2003;3(Supp2):S18-S24.
2. Mitchell SA, Mee AS, Smith GD, et al. Alverine citrate fails to relieve the symptoms of irritable bowel syndrome: results of a double-blind,randomized, placebo-controlled trial. Aliment Pharmacol Ther. 2002;16:1187-1195.
3. Kruis W, Weinzierl M, Schussler P, Holl J. Comparison of the therapeutic effect of wheat bran, mebeverine and placebo in patients with irritable bowel syndrome. Digestion. 1986;34:196-201.
4. Alison Blenkinsopp, Paul Paxton, John Blenkinsopp. Symptoms in the Pharmacy: a guide to the management of common illness. Wiley-Blackwell 5th ed. 2006:122-129.