關於 thump 急救 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

🏋️‍♀️魔鬼訓練班招生中🏋️‍♀️

各位想要ㄧ起運動的糕點寶寶們，原本固定週四早上10：30的綜合訓練班，目前人數都是固定，包班小班制，讓教練都可以顧到每個人。

還有ㄧ個好處是，不用跟不認識的人ㄧ起上，在健身房，我不知道進來上的是何方神聖，所以包班是我疫情考量的重點之一。

最近剛好有愛賴床的寶寶們想要運動，但早上爬不起來（你知道以後你們可以睡很久嗎？😂）
所以預計週四加開中午12：00-13：00的綜合訓練班，五人才能成團開班喔！（目前確定人數三人了）

📝何謂綜合訓練：
內容：矯正性訓練 、體態評估、TRX、重訓、⋯⋯等，視每人狀況程度，循序漸進的調整課程，如有想要增加訓練的地方，像我是想要體雕體態的改善，可以再另外安排ㄧ對ㄧ課程。（詳情請洽教練）
（我自己是每週團課&1對1課程各一堂）

✔️有無運動習慣皆可
教練會依照大家狀況來幫大家安排課程，就算大家程度不一樣，教練也是可以教導的。（外面的團課教練是不管程度跟死活的，我有過像孤兒一樣被別的教練無視於我😤）

✔️收費方式
因為我都是採包班的方式，價格跟堂數也跟教練談好，會讓大家在無壓力跟經濟允許的狀況下能放鬆運動，我的主旨運動是要快樂的，而不是造成大家的負擔跟壓力喔！😊

🔺地點跟價格請私訊教練或找我也行喔！

Devil Coach
ig👉👉 looouis_ll.yy
FB👉👉 許力尹

教練介紹：
🇹🇼Kaohsiung Taiwan
🏋🏻‍♀️私人教練 Personal Trainer
🎓高雄醫學大學 運動醫學系
（運動不用怕傷害，教練就是專業的）
專業證照：
TRX-STC懸吊訓練指導
TRX-GTC團體懸吊訓練指導
THUMP Boxing 健身運動拳擊L1&L2
HIRT高強度阻力訓練L1-L2
EMT-1緊急救護技術士
澳洲SRE孕產婦指導員
孕力研究所-孕產婦訓練
（很長ㄧ串證照就不再列了！）

#教練跟學員均已經完成第一劑疫苗施打
#上課全程需配戴口罩😷
#要加入的寶寶需要有施打疫苗才能加入喔
#小班制教學 #防疫期間也要動起來

你這週要上課嗎？
九月i運動線上課，圓圓教練將帶來全方位肌力訓練課程
馬上手刀填寫報名表 👉 https://reurl.cc/eEeKRR​
（本系列線上課程將同步於ｉ運動粉絲團與YouTube頻道直播）​

＿＿＿＿＿＿＿
＃圓圓教練
🔊現任
UA 品牌合作教練- UA training
迪卡儂- 運動社合作教練
大安運動中心 體適能教練、團課教練
愛迪樂有限公司 社區體適能指導員

🔊專長
體適能一對一指導、特殊族群體適能指導(高齡者、孕婦、傷後訓練)、肌力訓練、姿勢矯正、健身拳擊指導、懸吊體適能指導、減重

🔊圓圓x證照
教育部體育署 體適能中級指導員
衛生福利部 國民健康署 運動保健師
預防及延緩失能照護方案研發與人才培育計畫 指導員
EIM Taiwan 指導員
方塊踏步協會 方塊踏步指導員
TRX-STC 懸吊式訓練
TRX-YOGA 懸吊式訓練
THUMP BOXINNG 拳擊健身體適能
中華民國紅十字會 心肺復甦術+自動體外心臟電擊去顫器
EMT-1 中華民國緊急救護員
台灣肌能系貼紮學會一級認證貼紮師

🔊圓圓x健身房
迪卡儂 中和運動社 體適能教練
大安運動中心 體適能教練

🔊圓圓x社區
永和區公所- 市民成長班 課程講師
士林健康服務中心-里辦公處 合作教練
新北市聯合醫院-三重、板橋院區 失智據點 體適能訓練師
大樹社會福利基金會 日間照護機構 體適能訓練師
臺北市社區照護發展促進協會-永倫悠樂棧

🔊圓圓X辦公室
海盜船科技股份有限公司 合作教練
連宇股份有限公司 合作教練

在急救過程中，為了恢復心肺循環，使用基本救命術，高階之氣道維持術(氣管插管、呼吸輔助器材等)，去顫術，及靜脈給藥。此種救命術，稱為ACLS(Advanced Cardiac Life Support)。
　　　ACLS 主要課程包括：致命性心律不整，急性心肌梗塞、肺水腫、休克、低血壓，及其他狀況之急救，包括電傷、電擊、低體溫、溺水、中風及藥物中毒，及電解質常之治療。
建立急救之靜脈管徑：(Set up IV Route)：如需要在短時間給予大量水忿，也就是急速輸液沖注(IV Bolus)，或輸液測壓(Fluid challenge)，就需使用大口徑之注射針頭(14及16號)。

常用來輸液之靜脈包括： 周邊靜脈：手臂、下肢及外頸靜脈。常用的是肘前靜脈(Antecubital)，及隱靜脈(Saphenous vein)。如果使用下肢靜脈，必須置入長達35cm的靜脈導管，才能在急救時，將藥物輸送到離心臟最近的地方。 中央靜脈：股靜脈、內頸靜脈、及骨下靜脈。這些也是用來置入中心靜脈管(CVP Line)的血管。

如果周邊靜脈打不進，應先骨內注射急救藥物，再置入CVP Line。 骨內注射(Intraosseous injection, IO)：小於6歲以下兒童之急救經常使用。但成人亦可在脛骨、鎖骨、胸骨、腸骨部位。最常使用脛骨上方，離膝蓋骨下方兩指寬，離脛骨隆起一指寬之內側，使用骨內針插入。骨內管道可抽血檢查，輸血及輸液，使用不要超過24小時。

急救之靜脈輸液：靜脈輸液以生理食鹽水(NS)為最佳。NS可以與各種藥物混合使用， 亦可用來補充循環容積。Ringer Lactate亦可使用。確定有低血糖時，使用50%葡萄糖輸液IV push。 輸液測壓(Fluid challenge)：經常緊急病人有嚴重循環容積不足，如脫水、失血、出血；必須在30分鐘內給予全速沖注500-1000 mL NS或Ringer Lactate，視其血壓、心跳、SpO2，是否有改善，然後再給予升壓劑，或更一步治療。這種輸液測試，在急救時非常重要。

如果循環容積不足，沒有矯正給予水份或輸血，急救效果不佳。 經由氣管內管(ET tube)給藥：藥物如果經由氣管內管(ET tube)給藥時，其劑量為靜脈給藥時之2至2.5倍劑量。先置入35 cm長的注射導管(可用CVP Line或嬰兒胃管)於氣管，然後注入藥物，使用10 mL N/S或蒸餾水沖注，立即再以Ambu擠壓3-4次，使藥物進入肺部。

可經由ET給予之藥物：(口訣NAVEL)。包括： Naloxone、Atropine、Vasopressin、Epinephrine及Lidocaine。

捶胸 (Precordial thump)：使用時機： 目睹VT.VF，心跳停止；而且 現場設備無法立即電擊去顫時。必需注意的是，有時捶胸反而使心律不整惡化。 治療流程表(Algorithms)之臨床應用： 心律不整或其他緊急病症，而有不同之流程表。

在應用這些流程表之前，如病人仍然沒有呼吸、沒有心跳，應繼續實施基本之CPR。除此之外，應注意病人各項生命跡象：整個治療過程，以病人為主，而不是只治療監視器上之心電圖或其他數據。

治療流程表可能互相交叉使用，思考方向應以病人臨床狀況為主要考量，不應侷限一隅。 胸部按摩及去顫術，呼吸道之通暢，給予足夠之氧氣，應優先使用。其次再使用靜脈注射藥物。

去顫電擊之後，先持續壓胸CPR兩分鐘，若有心律改變，再測摸脈搏。 靜脈注射藥物後，應以20 mL之NS沖注，並將注射部位抬高，促使藥物能回到中央循環。 治療病人，而非治療監視器。

http://clinical.blog/2019/06/22/acls-%e4%b8%8a%e8%aa%b2%e4%be%86%e4%b8%8d%e5%8f%8a%e8%a3%9c%e5%85%85%e8%aa%aa%e6%98%8e%e7%9a%84%e5%b0%8f%e7%b4%b0%e7%af%80/