😭😭😭過年後大家忙著搶廁所😰😰😰
最近門診, 常見的感冒幾乎絕跡, 反而是拉肚子, 噁心嘔吐的病患變的很多, 尤其是小朋友的腸胃炎, 更是比大人需要注意更多細節與照顧
#魏子翔醫師 很貼心的幫大家整理了腸胃炎應該注意的事項,與小朋友該如何照護與預防喔
#什麼是腸胃炎??
「腸胃炎!?是吃壞肚子嗎?還是吃到不新鮮的食物嗎?」
父母帶著又吐又拉的小朋友來到門診,聽到醫師解釋後常有的反應。雖然不潔的食物或飲水會造成腸胃炎,但 #病毒性腸胃炎 才是腸胃炎的大宗。
腸胃炎典型的症狀為「嘔吐、腹瀉,也可能會合併發燒、腹痛、腹脹或食慾下降」等,病程平均大約一週可緩解,但較嚴重者症狀可持續更久。急性胃腸炎任何年齡層都可能發生,若發生在嬰幼兒,易合併脫水及電解質不平衡,嚴重時可能需要住院治療。
⚠️造成急性腸胃炎原因
急性胃腸炎主要分為「病毒性」及「細菌性」。
🔸病毒性腸胃炎(較常見): 輪狀病毒、諾羅病毒等,傳染力強,接觸者易受到傳染。輪狀病毒感染年齡多為幼兒,成人較少。諾羅病毒在兒童及成人皆常見。
🔸細菌性感染:可能致病菌有沙門氏菌、大腸桿菌、痢疾桿菌、腸炎弧菌等,特色是糞便較常出現血絲與黏液。
👉治療與照護👈
1. 急性胃腸炎無特效藥,以支持性療法為主(部分情況需使用抗生素,由專業醫師評估)
2. 不需要完全禁食,除非嚴重嘔吐導致無法服藥或進食、嚴重腹痛腹脹,才需暫時空腹,讓發炎的腸胃道休息
3. 以清淡飲食為主,如白飯、白土司、饅頭為主,水果可選擇香蕉、蘋果。
4. 應避免高油脂或高糖份食物,以免刺激腸胃道而加重嘔吐、腹瀉
5. 暫時避免牛奶和奶製品。哺育母乳的嬰幼兒應該繼續哺餵母乳而不需要暫停,配方奶可改用無乳糖配方奶直到症狀緩解,但不需長期使用
6. 建議可以使用醫療用口服電解質液,來補充體液及電解質,可減少脫水及電解質不平衡之狀況發生,市售運動飲料因糖份高、滲透壓高及鈉離子低,不建議替代電解水使用
⚠️嬰幼兒需請家長特別注意脫水現象⚠️
1.尿量明顯減少(換尿布次數下降,尿顏色變黃變深,每次尿布重量明顯減輕)
2.口腔黏膜或皮膚乾燥,甚至哭沒有眼淚
3.體重減輕
4.前囪門凹陷或眼球下陷
5.精神活動力下降或嬰兒躁動哭鬧不安
🔹如何預防傳染
1. #確實執行濕洗手(使用肥皂或洗手液),尤其嬰幼兒的家長或其他照護者,輪狀病毒、#諾羅病毒等對酒精性乾洗手有抗性,效果不佳
2. 對於腸胃炎病患的嘔吐排泄物以及污染的衣物寢具,應妥善清理
3. 食物應煮熟且避免放置過久或重複加熱,飲用水應避免山泉水及地下水
4. #嬰兒建議接種口服輪狀疫苗以預防感染。
更多相關資訊可至官網衛教天地👉
http://www.entclinic995.com.tw/article/news_in.php?id=46&group_id=
#腸胃炎 #病毒型腸胃炎 #細菌性腸胃炎 #台中耳鼻喉科 #西屯耳鼻喉科 #陳亮宇耳鼻喉科
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【#腸胃炎這樣吃好的快】
『她半夜開始吐』
『半夜肚子痛,醒來之後他吐了3次。』
『剛剛來的路上在車上又吐了一次。』
開學第一天的門診出現不少急性腸胃炎的患者,大家不約而同都有嘔吐🤮的症狀。
冬天的兒科門診蠻常遇到腸胃炎的患者,而且 #常常不小心全家都中標!
大家可能會直覺聯想到吃下肚的食物是否不新鮮,其實真正致病的源頭是吃下肚的病毒喔~
📌例如:
諾羅病毒
輪狀病毒
星狀病毒
腺病毒
都是冬天常見的腸胃炎病毒
📌症狀包括:
肚子痛
噁心
嘔吐
腹瀉
發燒
肌肉痠痛
脫水
📌傳染方式
糞口傳染
接觸傳染
(手摸了病人的唾液鼻涕尿液糞便嘔吐物,沒洗手就摸自己的眼口鼻或是吃東西)
📌預防措施
認真洗手
確實洗手
好好洗手
消毒環境 (請比照腸病毒的消毒方式,#光用酒精無效喔!)
📌腸胃炎期間該吃什麼?
如果吃得下,均衡飲食還是王道,各種食材都可以煮熟了吃。
☑️ 清淡不油膩
☑️ 低鹽
☑️ 低糖
☑️ 高水份
依照上述原則的食物都可以,適當的油分還是要吃的,例如蔬菜瘦肉粥、小米粥(不加糖)、烤地瓜、蒸蛋(加一點鹽巴)、燙青菜🥬(沾點醬油)⋯⋯
「吃稀飯配肉鬆/醬瓜」是很多人的直覺選項,但其實肉鬆、醬瓜並不符合上述原則,對腸胃炎病人來說並不是好的食材。
其實腸胃炎期間沒有人規定要吃粥🥣,只是因為粥品可以順便補充水分,所以常常是首選。真的想吃飯是可以的喔!
⚠️吐司🍞要選對
如果想吃吐司,記得挑不太香軟的,通常又香又軟的吐司會添加不少糖、奶油,口感才會那麼好。
☑️ 有嘔吐情形必須少量多餐,甚至考慮禁食一小段時間(2~8小時,請跟您的醫師討論)。
📌 這樣吃好的快
☑️ 均衡飲食
☑️ 補充電解質
☑️ 少量多餐
📌 水分補充有技巧
吐、拉會讓身體流失電解質,因此用藥局才有賣的 #電解水(口服電解質液、口服點滴)來補充是最快速有效的!
🚫運動飲料大NG
此時身體缺乏的是流失的電解質(簡單講就是鹽分),運動飲料提供的鹽分不夠但糖分太高,反而會造成腹瀉更厲害😖
大家還有什麼家常料理是腸胃炎期間會吃的呢?
歡迎跟歐醫師分享喔😃
#腸胃炎期間別吃生菜沙拉
#腸胃炎 #傳染病 #預防腸胃炎 #腸胃炎飲食
照片:現在的孩子應該說不出這是什麼了🤔📌
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🚩小朋友上吐下瀉,要吃什麼比較好呢?🚩
最近天氣炎熱,門診上吐下瀉的小朋友變多了!每天園丁醫師都會被好幾位家長問同一個問題:「急性腸胃炎,要吃什麼比較好呢?」
在回答這個問題以前,有許多家長已經先告訴我,孩子吃了三天的白稀飯、白土司,其它什麼都沒吃,怎麼還是拉肚子?也有家長說,因為小朋友吃了就拉,乾脆不給他吃了(讓腸胃休息?) 雖然沒再拉肚子,但精神卻變得很差。更有家長給小朋友吃米湯吃了一週,來問我為什麼孩子為什麼沒拉沒吐了卻胃口不好……。
其實原則很簡單:只要劇烈嘔吐緩解了,就可以開吃囉!所謂的開吃,就是均衡清淡的飲食。母奶寶寶建議繼續餵母奶;配方奶寶寶繼續喝原來的奶粉、或暫時改成無乳糖奶粉;已經吃副食品或正常食物的寶寶,就照正常的飲食吃吧!只要注意少油、少糖,適度的調味也是可以接受的。值得注意的是,甜食、果汁會加重腹瀉,不要給小朋友吃哦!
聽到這個回答,許多媽媽都會露出不可置信的表情:真的可以吃這些東西嗎?不會拉得更厲害嗎?其實拉肚子不可怕,如果因為拉肚子造成脫水、電解質不平衡、或因沒有進食造成低血糖和營養不良,才是最可怕的哦!
儘早恢復進食還有以下好處:
✅刺激腸道細胞的再生,以加快腸道的恢復。
✅降低腸道通透性,以減少體液的流失。
✅刺激腸道荷爾蒙的分泌,增進胃腸的功能
那麼如果吐得太厲害無法進食怎麼辦呢?一般醫師會先給予止吐藥物緩解症狀,並建議使用口服電解液矯正脫水現象。水份補充足夠以後,嘔吐的症狀大多能緩解。口服電解液有一定的配方,不能用市售運動飲料或果汁取代。建議選擇葡萄糖含量介於 2~2.5% 之間,並且應考量適度鈉濃度口服電解質液,鈉含量一般建議介於 45~79mmol/L 範圍,比較適合腸胃炎的孩童使用。
口服電解液的使用方法,若是較嚴重脫水或體重較輕的嬰兒,可以先諮詢醫師評估。而一般兒童在症狀剛開始、脫水尚不厲害時,可以每小時補充約100ml,或視吐拉的嚴重度來增加,以補充流失的水份。以少量多次的方式給予,可以減少嘔吐的機會哦!
👉資料來源:台灣小兒消化醫學會[兒童急性胃腸炎診斷治療建議]
口服電解質液 在 醫聊543 Youtube 的最佳貼文
Podcast收聽|Youtube觀看:https://taplink.cc/doctor16543
每次連假後來看腸胃炎的病人都變非常多,今年中秋連假接著國慶,一攤一攤的烤肉與聚餐,有的時候肉跟你裝熟,病從口入的結果,就是第二天來跟醫生報到啦。
常見的腸胃炎感染有分病毒型、與細菌型兩種,其中像是諾羅病毒、輪狀病毒都是惡名昭彰的超強傳染力,很常是一個人得、全家人中獎,常遇到爸爸媽媽看診時說:「有啊~我換尿布後都有洗手,怎麼還是中了?」,由於寶寶一克的糞便內,大約有10億隻的病毒,但是只需要10幾隻就能夠傳染了,所以叮嚀爸爸媽媽幫寶寶換完尿布後,一定要 #用肥皂徹底洗手
腸胃炎時,上吐下瀉也是身體的一種保護機制,要讓體內的細菌、病毒排出體外,但這個時候最要注意的是嘔吐及腹瀉造成「脫水」與「電解質不平衡」。如果寶寶還在喝母奶,那建議還是繼續哺餵母奶。如果小朋友沒有食慾,可以煮一點稀飯湯配點醬瓜汁,補充水分、電解質,也可以去藥局去買口服電解液來補充。不建議自行給小朋友服用止瀉藥物。
由於酒精對諾羅病毒與輪狀病毒的消滅效果比較差,如果家中有小朋友感染的時候,建議可以使用漂白水來消毒:
環境使用1,000ppm:20cc漂白水加到1公升清水中
嘔吐及排泄物使用較高濃度5,000ppm:100cc漂白水加到1公升清水中
#腸胃炎 #上吐下瀉 #拉肚子 #諾羅病毒 #輪狀病毒 #沙門氏桿菌 #podcast #泰德 #貝兒醫生
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