【伸展,就好了嗎?】
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「醫師說我這個是五十肩,那這個動作我還能做嗎?」
「五十肩很簡單啦,你就是用彈力帶綁在肩膀這裡,把它拉開」
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在未清楚造成「緊、疼痛」的原因是什麼,就直接做伸展是危險的,因為不確定「你的問題是不是因為緊繃造成的?」、「緊繃是發生在哪個構造?」、「處理的方式是針對那個構造嗎?」
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在這邊以五十肩為例,來討論「緊繃的其中一種成因跟處理方式」
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🔸 五十肩是怎麼發生的?緊在哪個地方?
五十肩或冷凍肩,學名為沾黏性肩關節囊炎(adhesive capsulitis),顧名思義,其主要問題是在「關節囊」,因為不明原因導致發炎、攣縮,被稱為冷凍肩,就是因為肩膀會像冰凍、卡住,導致舉手拿東西、扣內衣等都會出現問題。
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常用的物理治療包括:關節鬆動術、伸展運動、肩關節控制訓練等用來處理關節卡的問題,另外熱敷、電療等儀器用來減緩疼痛。治療中需包括關節鬆動術,是因為「關節有些細小的動作,是自己伸展時沒辦法做出來的」,但這些細小的動作,又大大影響關節的活動範圍、夾擠等
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🔸 可以只伸展就好了嗎?
若關節囊剛好卡在特定的位置,並且硬要伸展,可能會讓問題更嚴重。這就像塞行李箱一樣,東西擺放的方式不對,或許可以硬壓行李箱,但用到最後會變形,但只要把放東西的位置微調,行李箱就可以輕輕地闔上。
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許多運動傷害、肌肉骨骼問題,不是伸展肌肉就好,而是要清楚到底是哪邊卡住、緊繃再用對應的處理方式,先由物理治療師等專業評估後,教你對應的處理方式(本體感覺誘發技術、靜態伸展、自主關節鬆動術等),再自行執行是比較安全的。
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🔸 伸展大家都可以做?都可以教?
伸展看似簡單,容易學會,所以遇到各種「覺得緊」的狀況,大家就是「拉、拉、拉」。其實普遍的健康人,直接做伸展不容易有傷害,但如果這個緊繃或不適持續存在、並且沒有因為伸展而得到緩解,教練要嘗試了解「這個緊繃是怎麼造成的,或轉介給醫療人員」
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很多人可能不知道,物理治療師的其中一種治療方式,叫做運動治療(exercise therapy)或治療性運動(therapeutic exercise),即透過特定的方式、劑量、動作,來治療病患的問題、疼痛等
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就像止痛藥有很多種,要吃幾顆、一天幾次,大家會詢問藥師或醫師,但運動或伸展如果是一種治療方式,應該也要針對病患個別的問題,而擬定出適合的劑量、作法。
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其他文章:https://jackchen.sport.blog/
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沾黏性肩關節囊炎處理 在 吳佳儒 物理治療師 Facebook 的最佳貼文
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常常聽到身邊的人說肩膀不舒服,是不是得了五十肩了?😨
✍🏻俗名五十肩即是沾黏性關節囊炎,分為原發性及次發性。次發性通常都是受傷後引起的。
👉🏻一班來說常見的肩關節傷害比較是反覆性的抬手過肩、搬重物、運動傷害、及車禍外傷等等。
💬很多人受傷之後不自覺、一直拖到疼痛到受不了手已經抬不高才就醫,到醫療端時,即發現有肌腱破損合併肩關節沾黏的問題。
✅儘早諮詢專業人員評估,儘早處理,可以預防反覆性的傷害,懂得保養、保護、愛惜自己的身體是非常重要的唷😊
#物理治療 #肩膀痛 #五十肩 #肌腱發炎 #旋轉肌破裂
沾黏性肩關節囊炎處理 在 許常德的地下手記 Facebook 的精選貼文
要來學
五十肩的本名是「沾黏性」「肩」「關節」「囊」「炎」,比起什麼萊姆病、史蒂芬強森症候群等等,是個容易一眼被看透透的疾病,逆向的「去除沾黏」,這病就治好了。
輕微或是初期的的五十肩,肩友當然可以透過居家運動,讓關節囊不要黏在一起,便可以成功自救,只要把握下面三個原則,自己的肩膀真的可以靠自己救!
👉全角度伸展,每週三次
五十肩的運動原則,首重「全角度伸展」,因為肩部為全身活動度最大的關節,任何一處的小沾黏,都可能讓肩膀失去某個角度的活動,像是無法扣內衣、無法穿褲子等,唯有透過全關節的活動訓練,才能讓每一處的沾黏確實分開,回到正常的範圍。
肩友可以在家漸進式的用下面五種運動方式(點聯結看影片),讓五十肩獲得改善,切記,漸進式的在可忍受範圍慢慢做,量跟質都要顧到喔!
1. 「五十肩居家運動:推椅肌力訓練」
2. 「五十肩居家運動:背後爬梯」
3. 「五十肩居家運動:前傾拉肩」
4. 「五十肩居家運動:摸肩轉圈圈」
5. 「五十肩居家運動:推肘鬆沾黏」
👉不要忍痛,善用止痛藥物
五十肩若是不會痛,處理上就簡單很多,而許多肩友最後來門診打擴張術的原因,就是因為痛到連碰都不敢碰,那還有辦法舉手做運動?
這時,請務必向您的醫生領取合宜的止痛藥物,服用後半到一小時再開始運動,千萬不要忍著疼痛做運動,反而會增加心血管的危害,同時,也很難做到真正的全關節角度,以及想到要運動就害怕,哪可能一週做到三次呢?
👉超過一個月未改善,接受進階治療
若是自己努力運了一個月,但是仍然感到疼痛,一樣無法扣內衣、梳頭,請積極尋求進階式的五十肩治療方式,無論是關節鬆動術、內視鏡或是擴張術,都是治療五十肩的良好治療方式。
可以透過醫療處置先好七八成,再自己努力後面的兩三成,也是自己努力的成果,當代醫療這麼進步了,不需要非得要靠自己咬牙切齒,百分百都靠自己好,這真的太為難人了。
👨⚕️身在現代,別活在古代
五十肩在當代,已經進步到沒什麼疼痛,就能在門診治好,讓現代人過得又好又健康。
記住,可以自己動,就盡量全關節角度的活動,自己不能動,醫療處理八成,自己再動兩成,都是很好的做法。
別為了意氣之爭,忍痛進行或是乾脆隨它去,這樣不就是「身在現代,活在古代」?
可惜了醫界前輩的努力啊!
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