關於 三總放射科醫師 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

到高雄榮總工作已經3週，除了核醫科的行政(含全院輻射安全)管理，臨床(影像、檢驗)業務推動、教學研究工作開展、分院核醫業務監督，已經向院方申請開設核醫科門診，很多原來在台北和台中回診的病友打電話來諮詢，問我的秘書何時在高雄榮總開診，目前的進度仍在院方審察中，順利的話應該是10月中旬。由於在台灣的醫院多數核醫專科醫師並沒有從事固定的門診工作，高榮過去在核醫科只有特約診，所以我的申請目前算是院內創舉，三總從40年前，核醫科醫師就擔負甲狀腺放射碘治療的臨床上工作（包括門診和住院)，因此在三總接受專科訓練的醫師幾乎都會看甲狀腺門診，例如北部的耕莘醫院、新店慈濟醫院、中部的台中慈濟醫院，自從核醫的治療業務擴大到攝護腺癌骨轉移(鐳223治療)，台大醫院也開設了核醫科門診(主要由路景竹醫師負責，以攝護腺癌為主)；前年我受邀到中山醫大附設醫院開設核醫科門診(甲狀腺為主)也是一個創舉，希望藉此推動核醫專科門診的普及化，核醫科治療工作已經從放射碘(甲狀腺癌和功能亢進)擴展到鐳223(攝護腺癌骨轉移)、鎦177(神經內分泌腫瘤、攝護腺癌復發)等，核醫專科醫師的角色日益增加，門診工作的確會加重醫師的負擔，卻是病友可以尋求專業診療的重要管道。希望我在高榮也能種下一顆能夠的成長的種子。

#看新聞學養生
#2019諾貝爾醫學獎
#知道癌細胞怕什麼我們就不怕了

結論：有足夠氧氣，就不會有癌細胞！

🍀大家可以提供你如何增加氧氣的方法嗎？

原文連結：https://tinyurl.com/wkc95au

2019諾貝爾醫學獎抗癌新招：別讓你的癌症腫瘤「缺氧」！ 2019-10-08

癌症怎麼治療，是長壽的現代人非常關心的議題，有一句話是這麼說的：只要你活得夠久，基本上可以100%確定你會罹患癌症。只要你沒有因為別的原因死亡，癌症終究會找上你。
近年的諾貝爾獎，同樣也將關心的焦點放在了癌症議題，這2年的得獎這，都是在癌症治療有顯著貢獻的學者。像是2018年的諾貝爾生醫獎，就頒發給了兩位免疫學泰斗：美國免疫學家 James Allison 和日本免疫學家本庶佑（Tasuku Honjo），他們在癌症免疫療法開疆闢土，貢獻顯著。

而2019年的諾貝爾生醫獎甫於昨（7）日公佈，由3名研究細胞如何感知氧氣、適應缺氧環境的英、美學者共同獲得。他們的研究，揭示了細胞氧氣感應的平衡機制，釐清細胞在低氧環境的生存方式，並據此發展抗癌妙方，這種思維甚至可以拿來治療貧血以及其他現代疾病。 「缺氧」會讓腫瘤加速轉移 先跳過艱澀的研究部分，我們直接來看看這次的研究結論，對於癌症治療有什麼助益呢？

簡單來說，研究結論顯示，「缺氧」會讓放射治療失敗、讓腫瘤對於化學治療產生耐藥性，更嚴重的是，缺氧還會促進癌細胞的生長和轉移。 我們都知道，癌症腫瘤的生長速度遠高於一般的細胞，這樣的生長異常，勢必會導致腫瘤內部有一些缺氧的區塊。而缺氧的環境，會促使腫瘤產生「缺氧誘導因子（HIF）」，促進血管生成給腫瘤供氧，有了這些新生血管，相當於給腫瘤細胞的家門口蓋了個高速公路，轉移起來也更方便了。 避免腫瘤「缺氧」我們可以這麼做！ 大家肯定有疑問，我時時刻刻都在呼吸，怎麼會有「缺氧」的問題呢？其實缺氧不是我們想像的呼吸不到空氣、快窒息了。當吸進來的氧氣不夠身體所需時，就會產生慢性「缺氧」。

你是不是常常有睡不飽、呵欠連連的問題，這其實就反映了身體處於一個缺氧的狀態。運動量不足，整天坐著看電視、整晚滑手機或平板，熬夜不睡覺等，甚至吃到對身體不好的食物、吸到髒空氣、生活壓力大、抽菸、喝酒等，都是常見的慢性缺氧原因。

除了改掉這些壞習慣，多做一些有氧運動，也可以避免身體「缺氧」喔！三總胸腔外科主治醫師張宏，也曾經是淋巴癌的患者，在化療結束後開始慢跑，而第2年就成功挑戰21公里的半程馬拉松，後來持續每週跑步30公里以上，現在也持續堅守醫療崗位。 《運動是癌友最好的朋友 和信物理治療師教你「運動藥方》文中曾提到，澳洲腫瘤協會研究主席Prue Cormie教授表示，「運動是除癌症治療外，癌症患者可以服用的最好的藥物」。而國際間的臨床研究也證明了這一點。 走路與游泳 是很好的抗癌運動 有兩種強度較輕的運動，是適合絕大部份癌友進行的運動。

一、走路： 走路就是一種有氧運動，只要每次進行較長時間（至少30分鐘），並能長年持續，不僅能夠提高人體的免疫能力和抗氧化能力，還能夠有效擴張全身的血管，使人體能吸入比平常更多的氧氣，進而加快血液循環和新陳代謝。

二、游泳： 游泳可以提高抗病能力，此外，還有研究指出，游泳能幫助癌友更好地吸收藥物，從而提高藥物的療效。當人體組織透過有氧運動，得到充分的氧氣供應，就能促使各組織器官的細胞健康發育生長，並正常發揮生理功能，這樣就能有效避免細胞發生變異現象，進而防止癌細胞的生成，或是阻止癌細胞擴張。

亞當老師分享新聞

有些醫生說甲狀腺癌是"良性"也是"最好治療的"惡性腫瘤~~ 我可以理解，因為他們很少遇到未分化(anaplastic)和去分化(poorly differentiated)癌, 但有些醫生只要遇上一次就知道甲狀腺癌也有很困難的, 也有還來不及診斷就已經病危了。

有些甲狀腺癌病友也說類似的話, 罹患甲狀腺癌是"最幸運的"~~~ 或許是幸運沒遇上(也可能還沒遇上)，但我只能說對現在正在與甲狀腺癌對抗的末期癌友真是情何以堪。

這個月初一位原本在石牌V醫院看診的C先生因為某些因素自行來三總在我的門診，初診就懷疑是未分化 (anaplastic)甲狀腺癌 (因為不到兩個月就長成了接近20 cm的腫瘤, 咽喉和氣管已經變形, 病友除了聲音嘶啞也明顯感到呼吸窘迫), 感謝我們團隊的耳鼻喉劉醫師當天就協助收入院評估手術之可能性與氣管通暢之維護, 三天內就粗針穿刺確診(感謝放射科王醫師和病理科醫師), 同時也完成正子全身掃描(感謝有效率的正子團隊同仁), 對於快速生長的未分化甲狀腺癌標準治療方式，過去以傳統放化療效果其實相當有限, 所以我們採用最新的標靶藥物嘗試阻斷新生血管增生, 接著在甲狀腺團隊會議中決定嘗試最新的免疫治療 (immunotherapy)並搭配輔助性放射治療 (感謝血腫科葉醫師與放腫科林醫師) , 這兩天看到C 先生的神情和氣色相對於初入院時是有顯著改善的, 雖然未來如何尚不可知, 但家屬與病友眼神不再是像初診時的迷惘, 很高興有個願意通力相助的多專科團隊。