【藥事知多D】止嘔藥知多D:Aprepitant
藥罐子相信沒有多少人會喜歡服藥,更加相信沒有多少人會喜歡服化療藥。
這也難怪。相較而言,化療藥的副作用實在較多、較大、較廣。
那哪一種副作用較可怕呢?
首先說到化療藥,常見的副作用主要是骨髓抑制(Myelosuppression)、口腔黏膜炎(Oral Mucositis)、脫髮(Alopecia)、噁心、嘔吐(Nausea & Vomiting)、腹瀉(Diarrhoea)、不育(Infertility)等等。
唔……不用問,當然是不育。
還有一個,恐怕是噁心、嘔吐吧?
為什麼?
說到底,「不育」是化療藥的後果,而「噁心、嘔吐」則是化療藥的過程,甚至前夕……
這話怎麼解?
其實真正的可怕並不在這些副作用所帶來的痛苦,而在這些副作用所產生的恐懼……
首先說到噁心、嘔吐,依照發生時間的長短,一般可以分為兩種,主要如下:
第一,急性嘔吐(Acute Emesis),發生在化療24小時內。
第二,延遲性嘔吐(Delayed Emesis),發生在化療24小時後。
除此之外,不說不知道,跟其他副作用不同,要是一些用藥者過往在接受化療期間曾經出現噁心、嘔吐,這些經歷便可能會在用藥者的心裡蒙上一層揮之不去的陰影,在心理上,便可能會產生一種無形的恐懼,一朝被蛇咬,十年怕草繩,從而在準備接受化療前,單是看這些化療藥,連碰都不用碰,便已經開始嘔吐,稱為預期性嘔吐(Anticipatory Emesis)。
簡單說,單是這種恐懼,就算不服藥,便已經能夠誘發噁心、嘔吐。
你們說,可不可怕?
好!要是這種化療而導致的噁心、嘔吐(Chemotherapy-induced Nausea and Vomiting, CINV),其中一種止嘔藥便是Aprepitant。
在藥理上,Aprepitant是一種NK1受體拮抗劑(NK1 Receptor Antagonist),主要透過阻斷P物質(Substance P)來改善化療而導致的噁心、嘔吐。
不過Aprepitant一般不會孤軍作戰,大多會搭配其他藥一同使用,主要是類固醇(例如Dexamethasone)、選擇性血清素再回收抑制劑(Selective Serotonin Reuptake Inhibitors, SSRIs)(例如Dolasetron、Granisetron、Ondansetron、Palonosetron),兵分三路,三路夾擊,用來預防這種化療而導致的噁心、嘔吐。
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【#BF國情聚焦】中國國務院27日發佈《中國婦女發展綱要(2021-2030年)》,提及一系列「保障婦女措施」
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|試管嬰兒|單身靚媽赴美誕試管嬰 醫生拆解雪卵及人工受孕須知
現時不少女士選擇遲婚,有的為事業打拼,有的遲遲未遇上真命天子,不過等到時機成熟,卻發現自己有生育問題?其實不育非絕望,今集《健康Body Chat》邀請到婦產科專科醫生楊穎兒及以及單身靚媽Arwen,為大家拆解雪卵及人工受孕須知,還有在外地進行試管嬰兒的情況。
今年42歲的Arwen是一位單身靚媽,育有一個一歲多的兒子Darren。單身的她在2019年遠赴美國進行試管嬰兒,幸運地以38歲的高齡成功懷上Darren,但過程中亦經歷了不少不育媽媽的辛酸。在Arwen 37歲那年,事業有成又未遇上真命天子,於是決定雪卵(雪藏卵子),待日後遇上如意郎君便可生兒育女。怎料經過了連串檢查,醫生告知她的卵巢有提早衰退現象,除了卵子的儲備所剩無幾,更有可能提早出現更年期。晴天霹靂的她立即在診所「爆喊」,醫生亦明言西方醫學難有方法醫治,建議Arwen尋求中醫調理或立即進行試管嬰兒,事情或許有轉機。
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紋髮技術 Scalp Micropigmentation(簡稱 SMP)以類似紋身的方式,將墨水用微針一點一點的注入頭皮。紋身與紋髮的最大分別,是時效的長短,紋身是永久的,而紋髮是半永久。在紋繡過程中,針頭刺入的深淺度亦有不同,紋髮只刺在很淺的表皮層,出血量很少,甚至不會流血,Bob說:「紋髮使用的半永久色料會被人體吸收,當紋上皮膚時,色料三至五年後會被人體慢慢吸收。」紋髮後好像剪短陸軍裝(俗稱鮑魚刷頭)的感覺,目的是減少頭皮反光,屬於掩飾性方法。
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