＃世界大戰般的瘟疫
2019年的秋冬，中國武漢出現多人發燒、咳嗽的感冒症狀，可沒隔幾天，當地醫生就發現這場病症和以往相當不同，病患在很短的時間內肺部浸潤，如淹水之人失去性命，更絕望的是，當地的醫生、護理師也發現自己有了相同的症狀。
此時，其他國家仍好夢方酣，幾個月後，世人才驚覺這是一場徹底影響世界生活的瘟疫，除了生離死別之外，還有各種謠言訊息，傷害得更深的是人與人之間的信任關係。
這是一場戰爭，對疾病的戰爭、對國家資源的戰爭、更是挑戰人性的戰爭，像是世界大戰來襲。若把貿易戰視為「寧靜的」第三次世界大戰（將全球接近三分之一的人口及超過七成的GDP都捲入），這次疫情可以說是第四次世界大戰。
各類防疫物資，口罩、隔離設備，就是戰略物資，其中最被世人抱以厚望的就是疫苗。目前疫苗在世界各國都是稀缺物資，像是歐盟下訂AZ疫苗，也遭遇遲交狀況，COVAX的疫苗計劃，也因為全球疫苗生產短缺而延宕。
＃那為什麼美國能夠這麼快速呢？
那就要提到「曲速行動OWS：Operation Warp Speed 」，疫苗被美國視為『國民健康戰略物資』，所以他們無所不用其極地狠擲大錢。
包含疾病控制與預防中心（CDC）、食品藥品管理局（FDA）、美國國立衛生研究院和生物醫學高級研究與開發中心管理局（BARDA）、國防部、農業部、能源部和退伍軍人事務部等政府部門，以及私人企業都加入這個計劃。
＃在台灣應該會被罵翻的花錢法
美國是「不惜成本國產」的代表，付出上百億美元注資Operation Warp Speed，直接投資AZ、JJ、Moderna、Novavax、Merck-IAVI、Sanofi-GSK六家疫苗廠，另外提前採購Pfizer-BNT，再這些疫苗尚在初期臨床試驗，就都簽訂了大量採購合約，迄今還有投資一些疫苗廠是做不出疫苗的，投資可觀經費在潛力疫苗廠，但有可能研發不成功，最後無法讓國人施打，是美國認為合理的支出。
其中，光玻璃瓶，美國就砸了 2.04億美元到康寧以加強產能，設立新廠、擴大舊廠、聘用員工並提升製造設備等！其中5,700萬美元運用於提高疫苗用的玻璃瓶產量。光是做瓶子的廠商就給這麼多錢，在台灣應該會被炮到翻，可能會被安個圖利的罪名，像是宇昌案一樣的慘烈。
附註：為何玻璃瓶很重要？
或許有人會對玻璃是重要戰略資源感到意外，但用於瓶裝疫苗的是硼矽酸鹽玻璃，需要特別的技術。可高度耐受溫度變化、化學穩定性高，盡可能減少藥瓶的潛在污染壓力。
這個曲速計畫，美國引用了《國防生產法》，這個法賦予美國總統權力，可基於國安或其他理由，對美國企業施壓關鍵材料或產品的產量，或者是限制某些產品或材料、技術的出口，可要求美國企業必須先履行與政府的合約。所以印度也抱怨過這個限制，讓他們的的疫苗產量少了很多，因為很多疫苗周邊材料，能出口到印度的量根本不夠。
＃也很敢砸錢不用怕被抹黑攻擊的英國
同時間，相對來講買價比較便宜的是初期重壓在AZ的英國，此外英國也跟Sanofi-GSK下單大量疫苗，迄今正進行臨床試驗，而英國今年也買了1.9億劑的法國Valneva疫苗，該疫苗現在才要開始做三期，而且是用免疫橋接的方式而非傳統保護力方式設計三期。不論是堅持打AZ或投資試驗中疫苗，恐怕在台灣都會被某些人罵死。
＃相較之下法國就慢很多
有一說是，法國沒有跟上先前新創、小企業的製藥生態變化。
像是專攻mRNA平台的莫德納、Oxford-AZ都是小而美的模式，源頭是大學實驗室，可能再與小型公司合作，最後量產時跟大藥廠合作。這可以追溯到1970年代美國學院資本主義的興起，以及《拜杜法案》對美國的影響，讓智慧財產權給原始發明的大學研究機構，促進其管理智財權與商業化，但成品必須在境內製造生產。不過這說來就話長了，下次再聊這一塊。
也因此，武漢肺炎疫苗最早上市是輝瑞，雖然莫德納最早開始做，但也因為其小而美的型態，吃虧在他必須找人合作代工，所以比輝瑞問世的速度略慢一點點。
那法國除了缺乏這類新創小企業的靈活性，法國經濟分析委員會也分析過自己國內生技，主要缺乏公共資金，也沒有美國的風險文化，在沒問世成功之前，很難有天使來投資你。莫德納在成功把產品問世前，就囊括募集到可觀的投資額，這在法國是難以想像的。
看到這裡，有沒有覺得有點既視感呢？
但不曉得法國會不會也有台灣宇昌案一樣的痛苦歷史。
再回到前面因為疫苗周邊被各國看得緊緊的，因此產能都非常辛苦，基本上就要拿到好疫苗又要撿便宜，就得排隊慢慢等疫苗廠做好，或等疫苗產量增加/新一代疫苗做出來，轉變為買方市場就會降價了。
而台灣本來想走美國策略，但通常會被要求「一定要便宜」、「公開談判秘密」、「為什麼不進口中國貨」，同時又不斷抹黑AZ疫苗的狀況下，再加上中國千方阻攔台灣採購疫苗，現在雖然暫時不會進口便宜但效果較不好的中國疫苗，卻只好妥協於等待。
疫苗廠商生不出貨來，不只是台灣很辛苦。在泰國生活的網友Sammy Yang指出：『泰國在去年10月下訂大批AZ疫苗，結果到今年6月初，到貨卻不到12萬劑。』並說：『疫苗短缺問題已經長達半年多，開口要買的疫苗支票周周喊月月開。再說一次，目前在泰國的疫苗只有科興和難產AZ，其他都如同浮雲一樣，更不用提當初BNT要進泰國被千方百計地阻擋。台灣有日本美國陸續相送，泰國只有中國好棒棒送一堆科興。』（附註：美日目前都有捐泰國，除了AZ、科興，還有國藥和美國捐的輝瑞，但泰國人仍對於泰國政府政府不斷添購科興，以及疫苗的到貨率多有抱怨）
疫苗是戰略物資，世界各國都緊握產能，有能力的拼命要做國產開發，只有少數親密友邦會願意提供，例如英國起初不惜得罪歐盟各國也要獨佔AZ產能，敵國當然會利用這個民眾焦慮的時刻，「攻擊你有的，吹捧你沒有的疫苗」操弄民心、撕裂社會。
＃五月疫情的啟示
五月疫情的啟示：沒人願意投資醫療，cost down 精神遇到反噬。讓我想到，去年疫情緩和的時候，辦公室處理的是「自費醫材天花板」的問題，或「防疫補助」發太慢的問題。疫情來的時候醫界是抗疫英雄，沒疫情的時候就是總額管理的小螺絲釘，應該要共體時艱不要讓大家負擔太重。
有人說，疫苗多貴都要買，我們早該買多一點。台灣確實從去年底到今年初訂了一定數量的進口疫苗，但疫苗廠出貨給台灣的速度很慢。想要他們早出貨可以，在研發中先定，而且要加錢。像以色列在極早期就同意以2倍以上價格取得輝瑞疫苗（未公佈價格，據各方報導猜測應為兩倍以上）。但那時疫情平穩時，台灣很難以這樣的價格通過採購。麻煩的事更在後面，若到了疫苗準備成熟期後，此時下命令說一個月內要採買怎樣的大數量，要保證何時要到貨，這些保證通常就只是漂亮欺哄的話語。
今天還有報導指稱：
『日前，輝瑞藥廠首席病毒疫苗科學家多米澤（Phil Dormitzer）脫口說出，以色列是輝瑞疫苗的「某種實驗室」，引發軒然大波。』讓以色列衛生部趕緊出面發言滅火。
當然更不能想像，如果在台灣這樣採購，會引起多大的反對聲浪與風波。
＃閒置設備的壓力
有人說，檢驗能量不足，這點我也深深有感，特別是沒利用這一年買齊高通量PCR。
但在醫院工作的同仁告訴我，如果疫情結束這些高通量儀器閒著，保管單位就會被懲處，除非撥給研究單位，但這時又會爭執是誰買的為什麼給別人用的問題。
有人說，專責病房準備不夠，但疫情來得又快又急，如果我們平常就有備用床，並降低醫療人力負擔，醫院根本不堪營運負荷，而健保也當然不會付錢給你。
在這波疫情中，我們看到PCR的量能確實擴張了3~5倍以上，專責病房的床數也起來了，血氧機、HFNC、單株抗體，突然都變成大家朗朗上口一定要買到的東西。一個月做到這樣，我知道背後有多少人不眠不休的努力。
但疫情控制下來後，希望明年不要忘記救命要錢，培養人才要錢，厚植醫療實力要錢，開發台灣生技也要錢。但我預期，到時多花一毛還是會有人喊著送監察院、投資未來的科學家會先送檢調，這就是過去這十年台灣的血淚史。
我在國防外交委員會一年多了，除了國防以外，最常關心的話題之一其實就是健康，這兩者都是對於未知未來的投資，當你用不到的時候，好處毫無感覺；但當你要用的時候，就太慢了，然後才來後悔。
台灣是一個特殊的國家，在旁邊有飛彈、有病毒，有各種你想像不到的東西隨時蠢蠢欲動。要保島保命，我們都要知道，承平時刻就得多做一步，且要團結同心。
世界大戰 瑞 秋 在 [心得] 世界大戰(有劇情不喜勿入) - 精華區movie 的推薦與評價
小小心得，如有冒犯多多見諒囉 :p
我覺得特效超讚的！
跟ID4不一樣的是在，世界大戰是平民百姓的外星人電影。
重點放在，當一般人在大災難到來時會想什麼？做什麼？
一開始外星人從地底慢慢竄出的那一段真的很驚心動魄，
但是大眾還是一樣，會好奇，會驚慌，遇到危險時當然是拔腿就跑，
但是當情況稍稍平靜下來之後，
身體就是會不由自主的停下來，抬頭看，或是拿攝影機拍，
直到外星人的死光掃射，身體與思緒才又再度動了起來。
這次的外星人佈局還算周密，
首先先製造電磁脈衝，破壞地球上所有的電力、電話、汽車等交通工具，
接下來便是大屠殺的開始。
主角雷是個沒有責任心的失婚父親，
在這個週末接受前妻的委託照顧他們所生的兩個孩子，
雷試圖接近孩子們，但他過去的行為已經讓兩個孩子對他失去信任。
直到外星人的突襲，逼著他們三人走上逃亡的路，
逼著雷收起吊兒啷噹，負起保護孩子的責任，
逼著他面對自己心中對兩個孩子的愛，
讓他自己明白兩個孩子的生死是他現在要做最重要的事，
不管如何，兩個孩子一定不能死。
劇中最讓人生氣的是，雷的長子─羅比，
不願意在跟著父親行動，執意的想要加入軍隊對抗外星人，
在一個即將受襲的草坡上，雷強硬的要羅比跟他走，
羅比堅持己見，而先留在後方的小女兒─瑞秋，被以為落單即將被帶走，
雷陷入必定會失去一方的兩難，
雷放手，讓羅比往軍隊的方向離去，回頭找瑞秋，
這時大敵已經當前，羅比消失的方向化為一片火海，
雷激動的望著，但是他只能抱緊懷中的小女孩逃離戰場。
在這之前還有一段，父子三人在他們居住的小鎮找到唯一一台修好的車子，
雷開著它，帶著孩子前去波士頓找前妻。
在往渡口前進時，先抵達了一座城市，
那群難民見有可開動的車子開始騷動，希望雷可以讓他們上車，
只是一個人上車，其他上百民也會衝上來，
雷為了孩子只能往前開，
難民的情緒越來越激動，然後有人打破了車窗，
把雷和羅比從車中拖了出來，
接下來便是雷和羅比與難民爭奪車子的混戰，
直到雷對空鳴槍才稍稍平靜下來，
卻沒想到有難民用更大的槍指著雷的頭，要他把車交出來，
雷的槍被逼著扔掉，
這時的雷只能說：請先讓我把我女兒帶走。
拿著大槍的難民奪走了車，其他的難民也一擁而上，
雷的槍被人撿走了，剩下的子彈被用在奪車的那位難民身上。
劇中有很多地方的特效相當刺激與逼真，
一開始外星人的殺人機器從地底鑽出；
外星人用死光掃街；
本以為水上夠安全，卻沒想到從水中升起的殺人機器把渡輪弄沉，
乘客紛紛跳水逃命，在水面上載浮載沉的人被機器的觸手抓起來玩。
好不容易游上岸的主角三父子，
在岸邊看著另一區的陸地上，殺人機器橫行於火海中，
水上的機器也不閒著把人類折磨致死。
很驚險的部分在，雷與瑞秋丟下羅比後，躲進一個有人駐守的地下室，
那個男人積極的堅持要對抗外星人，
但是對雷而言，他並不希望惹出什麼麻煩危害到他與瑞秋的安全，
地上毫不留情殺戮不停的進行，直到沒有生物的痕跡才停手，
接著就是探測觸手的搜尋。
不段伸長的觸手，前端有眼睛，搜尋地下室的動靜，
本以為躲過之後就沒事了，
接下來卻是機器的駕駛親自出馬到地下室搜捕。
危機看似告一段落，
地下室的男人卻在看到外星人以人類為肥料來培養紅色的藤蔓之後開始崩潰，
大吼大叫的要挖出一條地道逃離，
電影進行到這裡，雷才終於主動的做出一個決定，
他用布條遮住瑞秋的眼睛，並要她嗚住耳朵，
雷殺死了地下室的男人。
兩人放心的睡著之後，瑞秋察覺動靜醒來，
剛好被探測眼逮個正著，
雷這時又做了決定，用斧頭砍斷觸手。
回頭卻發現瑞秋跑不見了，本以為瑞秋已死，
這時候機器又出現了，而瑞秋也出現了，然後瑞秋被抓走了，
雷立刻從軍車中抓了手榴彈並且引起機器注意，雷也被抓了進去。
所有被抓的人被集中在機器下方的籠子裡，
籠子上方有開口，不時有觸手伸進籠中抓取人類進機器中。
第二個抓走的是雷，
下方的人使出吃奶的力拉住雷的手把他拉了出來，
被救出來的雷，手上多了兩個保險桿，
接著機器就被手榴彈從內部給炸垮了。
雖然電影首尾呼應，但我覺得結尾可以處理的更好，
而不是用旁白告訴觀眾：
外星人是被地球的水和空氣殺死的，因為地球上有微生物。
外星人因為不像人類已經產生抗體，
所以外星人每吸一口氣，每喝一口水，就為自己的滅亡埋下種子。
其實我可以接受微生物讓外星人生病的理論，
這畢竟比ID4用地球的電腦病毒來感染外星人的電子儀器要來的合理多了。
的確微生物可以殺死外星人，
但是外星駕駛的殺人機器的防護罩為什麼也跟著失靈呢？
難不成是地球酸雨的關係？
再者，一個在人類還未形成的一百多萬年前就把機器埋在地球的外星高等生物，
怎麼會不知道地球上有足以讓他們致命的微生物？
他們是只觀察不動手嗎？
這不合理吧，我們要觀察一個地區的生態，除了觀察應該還會取樣吧！
難不成這類外星人是科技發達，自然不及格嗎？
亦或是，做生態取樣是 little gray/green men (請看X檔案 XD)在作的，
他們這類的工作項目沒有這項？
然後，我一直以為羅比在走散後會死翹翹，
沒想到他比他老爸還要早到波士頓，搞屁呀！
然後，雷的前妻開門迎接他與瑞秋，
他前妻的樣子會不會太光鮮了啊...... = =
怎麼會那麼乾淨？
或許可以說波士頓還沒遭受到毀滅攻擊，
但是他前妻在前往波士頓的路上應該也會受到波及吧？
我還以為他前妻那票人會死在路上咧
這個結尾也太美滿了吧.......
ID4好歹也死了個總統夫人........
如我一開始所說，世界大戰是平民式的外星人侵略電影，
主角不會主動去對抗，直到威脅到他最在乎的女兒，
主角不是救世主，但他卻是他兩個孩子的英雄。
世界大戰這個主軸我還頗欣賞，
至少不會流於大美國主義還是什麼主義，
雖然主角還是有撂倒一台機器，但畢竟重點不在這，
主角雷並不偉大，甚至有點窩囊，直到危機來到他的眼前，
但是他所做的一切並不是為了全人類，而是為了他的孩子。
畢竟說真的，要是發生這種情況，
每個人可以顧全自己跟家人就已經很了不起了，
哪裡還有什麼雄心壯志說我要跟外星人單挑，
當然是能躲就躲，能逃就逃。
但是我還是要說，結尾真的很濫......= =+
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