關於 中氣不足意思 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

進入悶熱潮濕的夏季，加上疫情因素減少外出，不少人生活步調亂了套。連日高溫使人體新陳代謝變快，水份及養份跟著加速流失，加上防疫期間的生活壓力持續增溫，連帶也使得引起內分泌失調現象，進而讓情緒出現明顯波動。隨著生活中的環境變化，不僅讓情緒起伏，與健康之間的關聯也十分密切

早在中醫經典書籍「黃帝內經」中，即有提到身體的健康與否，是同時受到外在與內在的因素影響所致的論述。外在包含「風、寒、暑、濕、燥、火」; 內在則為「喜、怒、憂、思、悲、恐、驚」等。這便是為何人在不同的情境中，會出現心煩意亂、低落憂愁甚至大發雷霆等情緒表現的原因了

此外，內、外在因素伴隨著的壓力，也可能引發甲狀腺荷爾蒙提高分泌量，當在血液中所含的甲狀腺荷爾蒙超過人體每日所需要的含量，就會導致臟腑各種組織細胞的工作負荷超載而過勞，進而出現心跳加速、燥熱發汗、亢奮手抖、疲憊不堪等情況

而中醫認為「怒則傷肝」、「憂思傷脾」，所以當憤怒或悲傷的頻率越高越久時，就容易顯露出精神不濟、面色枯黃且食慾不振等現象。在「黃帝內經」的（素問 生氣通天論）中亦提及「大怒則形氣絕而血菀於上，使人薄厥。」意思就是肝臟是負責藏血的，當盛怒之下，肝臟藏血和調血的功能都會受嚴重干擾，輕恐引發高血壓、冠心病 ; 重則甚至吐血身亡。所以，「氣死人」、「氣到吐血」還真是有可能發生的！

若你正處於心浮氣躁的混亂思緒當中，以下「疫氣消的五帖好茶」，有空就煮來喝吧。盼在疫情尚未平息前，能持續勇敢著，沈著謹慎不躁進，盡量維持身心平衡，讓健康與平安的日子能早日歸來！

❶消氣茶
配方：佛手10克，菊花6克

該方能舒展體內肝氣，同時清除肝內的鬱熱，肝火旺且胸感脹悶者，可以經常服用

❷解悶茶
配方：鉤藤10克、合歡皮10克，決明子20克

該方可降火清熱、解鬱除煩，建議晚間9點前喝完，以免夜尿影響睡眠品質

❸開心茶
配方：花旗參6 片、杞子10 粒、玫瑰花6 粒、白杭菊4 粒

該方主補氣生津、清熱、清肝明目、舒緩情緒，化解鬱悶，讓心情平靜舒坦

❹定神茶
配方：百合30克，金針50克

該方有益安神寧心且補中氣，除鬱緩躁，是緊張失眠者的調理好方，風味微甘清甜，讓人喝了心平氣和，氣定神閒

❺除煩茶
配方：人參2錢，黃連1錢，生棗仁3錢，白朮1錢，茯神3錢，當歸2錢，玄參5錢，甘草3分，枳殼5分，天花粉2錢

該方可補心、清心，適合火有餘而水不足，遇事或多言而煩心者。也可再將人參切片，取3克用熱水沖泡後飲用，以緩解心情煩躁及抑鬱

#喝茶不找碴
⚠️茶飲盡量溫熱或放涼喝，不建議冰冷飲用，以充分發揮材料之調理特性

⚠️孕婦、孩童、慢性疾病及特殊體況，應由專業醫師指示下，再行斟酌使用

⚠️以上茶方沖泡方式，以水洗淨後，在鍋中注入水800cc，滾後倒入配方，煮開即可關火，濾渣後即可飲用

⚠️除漢方茶飲外，蔬果亦富含優異養份，有利安頓身心，像是蓮子、小米、百合、黃瓜、南瓜、高麗菜、蘋果、香蕉、奇異果等皆有助安神定心；平時建議培養運動習慣，並避免油炸、高糖、高油、高鹽、高辣、高咖啡因等重口味食物

⚠️生活總有無法控制的情況，可嘗試察覺與正視自己焦慮、憤怒、無助等情緒表現，並保持冷靜檢視及反省自身待調整或可再提升的情緒表達方式。若情緒始終無法穩定下來且負面情緒不斷冒出，務必停下所有思緒並深呼吸，能有助從執著的想法中抽離。若狀態仍未緩解，則可撥打1925安心專線，由專人協助引導與後續具體的改善方案，以幫助心緒恢復安定

#防疫安心五要素
❶寄託：尊重專業，落實政策
❷安全：勤洗手、戴口罩、保持社交距離
❸平靜：觀看疫情新聞每次不超過30分鐘
❹聯繫：與親朋好友保持聯絡，相互鼓勵
❺能量：具備正確防疫觀念，規律生活與運動，以提升免疫力

#凱鈞話重點
#疫氣消的五帖好茶

【全球醫師呼籲：請重視氣候變遷與人類健康的密切關係】
去年（2020）台灣面臨56年來首度沒有颱風登陸的一年，今年（2021）台中、苗栗地區也面因為缺水，各地面臨停水，氣候變遷、極端氣候的問題，又再度引起討論[1]。
　　
氣候變遷會對人體健康造成許多方面的影響，比如高溫引起的熱壓力[2]與高溫事件，可能使心臟、血液循環系統和呼吸道相關疾病惡化，提升這些疾病的致死率。另一方面，高溫有利接近地面的臭氧形成，而這些臭氧對人體健康有不良影響，例如可能導致肺功能下降。
　　
水災或暴風雨等極端氣候現象更頻繁出現時，也會對人體健康帶來更多隱憂，比如人可能因此受傷，嚴重時甚至導致死亡等。此外，原本已經受到汙染的水域，可能因為強降雨和水災而提升傳染病爆發的風險。
　　
在德國，氣候變遷帶來的另一個影響就是花粉季時間延長，使氣喘或過敏性鼻炎等呼吸道疾病的症狀更加惡化。而且這樣的氣候條件更有利引起過敏植物的生長與繁衍，如豬草（Ambrosia）就是一個很好的例子[3]。
　　
■氣候變遷，顯然不只是極地的人需要面對
談氣候變遷最大的困難，就是很難讓人感同身受，居住在台灣的民眾，或許很難感覺到海平面上升，極端氣候也只有缺水、下冰雹的時候才會重新被提起。
　　
詩人顏嘉琪創作的詩作〈極地〉，字字句句都提醒了我們，氣候變遷的影響，不只是變熱，跟著詩句將畫面拉到遙遠的極區，以一般人多多少少都在新聞照片看過的冰層融化、極地生物困境，作為整首詩的主題；詩名雖然叫極地，但詩中描述的事件，卻是所有人都需要面對的困境。
　　
■〈極地〉
一切早有了變化
冰在水裡延遲著
季節的鋒芒
有些更敏感的沼澤
被鹿群溫暖的腳趾
穿成雪靴
　　
溪流嚮往的
不再是湖泊
湖床抬起許多
未曾捕獲的魚骨
滿天鹽層像灼熱的星
裂開了
冰的背脊
　　
凍土層還給水
遷徙的自由
記憶沿著鹿角
岔出新的死亡
醒來是島
屍體在夢裡著火
　　
土壤裡孕育的病菌
解散了十萬頭馴鹿
和守候雪崩的西伯利亞牧人
狗兒趴上牠最愛的雪橇
他們埋的很淺
世界是一頂帳棚
掛在門邊[1]
　　
■什麼是氣候變遷？
牛津辭典2019年選出的年度關鍵字，由「氣候緊急」（Climate Emergency）拔得頭籌，成為使用度最高的字辭，不僅顯示大眾對氣候變遷的意識提升，更代表氣候危機正在全球發生。究竟氣候變遷是什麼？它是怎麼造成的？對你我生活又帶來哪些影響？
　　
「氣候變遷」（Climate Change）是都市傳說嗎？也許大部分的人都聽過，卻不見得知道它正在發生。這個在聯合國會議的決策中時常被提起的關鍵字，我們真的知道它是什麼意思嗎？[4]
　　
▶氣候變遷是指氣候平均狀態的顯著改變或持續較長一段時間（典型的為10年或更長）的氣候改變。氣候變遷的原因可能是地球的自然過程、外部力量，或者人為對大氣組成和土地利用的持續性改變。
　　
■「聯合國氣候變化綱要公約（UNFCCC）」中「氣候變遷」的定義
「氣候變遷」指「在一段可比較的時距內，所觀測的自然氣候變化以外的氣候特徵，且直接或間接歸因於人類活動所導致的大氣成分改變，而引起之氣候變化」。
　　
▶在此所指氣候變遷專指受人類活動影響的部分，與受自然因素影響的氣候變遷作出了明確的區分[5]。
　　
許多人對於氣候變遷的認識，是從2006年上映的紀錄片「不願面對的真相」（An Inconvenient Truth），得知全球暖化（Global Warming）現象，指的是大氣和海洋中的溫室氣體過量（包括二氧化碳、甲烷、水蒸氣、氧化亞氮），使地球猶如被籠罩在厚厚的溫室中，太陽照射的熱量難以散去，導致溫度升高，引發各種極端天氣如乾旱、暴雨、熱浪等[4]。
　　
■氣候變遷與全球暖化
NASA定義，全球暖化是過去一個世紀地表平均氣溫異常迅速增加的現象；而聯合國政府間氣候變化專門委員會(Intergovernmental Panel on Climate Change, IPCC)於 2018年出版的1.5℃特別報告中解釋，由大氣觀測資料可知，全球暖化指全球地表平均氣溫在30年期間快速增加。
　　
總體而言，全球暖化是地球氣候系統的長期發熱，通常被測量為地球表面氣溫的平均增加。根據IPCC於2013年發布的第5次評估報告（Fifth Assessment Report,AR5）指出，自1880到2012年，全球平均氣溫上升0.85℃，且正以數十年到數千年前所未有的速度發展，此全球暖化的現象極有可能（超過95％的可能性）是自工業革命以來，人類活動（主要是化石燃料燃燒）增加地球大氣中的溫室氣體導致的。而根據「臺灣氣候變遷科學報告2017」指出臺灣全年氣溫在1900-2012年上升約1.3℃，且近50年、近10年增溫有加速的趨勢。
　　
■人為排放的溫室氣體，可能為氣候變遷的主要原因之一
發生氣候變遷的因素有很多，IPCC指出自工業革命起，人為溫室氣體的排放不斷上升，當前已達到最高水平，主要是因經濟和人口增長所造成。
　　
值得注意的是，1750年至2011年間約一半的人為CO2排放是在最後40年間產生，造成大氣二氧化碳（CO2）、甲烷（CH₄）和氧化亞氮（N₂O）的濃度增加到過去80萬年以來最高點。CO2排放約40%留存在大氣中；剩餘的CO2從大氣中移除，儲存在陸地（植物和土壤）和海洋中。海洋大約吸收約30%的人為排放CO2，和水反應產生碳酸導致海洋酸化。整個氣候系統受到各種人為排放溫室氣體的影響，都可能為氣候變遷的主要原因之一[5]。
　　
■全球醫師呼籲：請重視氣候變遷與人類健康的密切關係
地球暖化與極端天氣事件(extreme weather events)例如：風暴、洪水、乾旱、熱浪)逐年增加增強，已嚴重侵害人類生存，乾淨的空氣與水、充足的食物、安穩住所與免於疾病危害等健康生存的條件，都面臨威脅。
　　
因此，世界衛生組織在2008年將「氣候變遷」 (climate change)訂為該年度世界健康日的主題，希望世界各國能重視氣候變遷對人類健康的影響，並且採取適當的因應措施。
　　
根據聯合國跨國氣候變遷小組IPCC 2007年的評估報告，全球平均溫度升高將導致：
(1)部分地區水資源減少及乾旱增加
(2)物種滅絕或遷移
(3)部分地區農作物會減產，而魚類的分佈與產量也會改變
(4)海平面上升等等現象，造成人類飲水、食物取得困難，生態失衡
(5)氣候變化對於工業、居住環境與社會將造成負面影響
(6)更將損及幾百萬人的身體健康
　　
以下針對上述評估報告中提到的人體健康影響議題，進一步彙整出可能造成的重大危機：
(1)糧食不足
(2)越來越頻繁的極端天氣事件將導致更多人因為熱浪、洪水、風暴、火災和乾旱而生病、受傷或死亡
(3)水資源不足以及暴雨會導致衛生環境不佳
(4)熱浪將導致心血管或呼吸系統疾病死亡率的增加、氣喘等呼吸系統與心血管疾病的發生率增加
(5)氣溫與降雨型態的改變會導致媒介動物之地理分佈的改變，造成瘧疾、登革熱、血吸蟲病(Schistosomiasis)、萊姆病(Lyme disease)、蜱媒腦炎(tick-borne encephalitis)等傳染病之散播。
▶提到這，相信你我都已深刻感受到氣候變遷確實與傳染病傳播有著密切的關係。
　　
■氣候變遷與傳染病
研究學者在2008年回顧「氣候變遷與傳染病」對北美洲可能的影響時，曾提到4類傳染病：
1. 「人畜共同傳染病與蟲媒傳染病(Zoonotic and vector-borne diseases)」
病原會因為氣溫升高，而縮短在媒介昆蟲體內的發育時間，增加能夠感染人體的期間；而氣候改變會改變媒介昆蟲與動物宿主的地理分佈與族群數目。
▶例如：萊姆病、登革熱、瘧疾、狂犬病、西尼羅病毒出血熱(West Nile Fever)、屈公病(Chikungunya)、兔熱病(Tularemia)等。
　　
2. 「水媒與食媒疾病(Water- and food-borne diseases)」
某些病原菌在溫度較高時其存活與繁殖較好，而暴雨及洪水將增加病原進入水源的機會。
▶例如：腸道出血性大腸桿菌感染症(verotoxigenic Escherichia coli)、彎曲桿菌(Campylobacter)、沙門氏菌(Salmonella)、志賀氏菌(Shigella)、弧菌(Vibrio)、退伍軍人菌(Legionella)、肉毒桿菌(Clostridium botulinum)、腸梨型蟲(Giardia)、隱胞子蟲(Cryptosporidium)。
　　
3. 「傳染性呼吸系統疾病(Communicable respiratory diseases) 」
冬季氣溫上升可能會減少呼吸道疾病的發生率，但是氣候改變造成空氣污染物的濃度升高會對呼吸道黏膜造成傷害，進而增加感染傳染病的機會。
▶例如：流行性感冒、呼吸道融合病毒(respiratory syncytial virus)、肺炎鏈球菌(Streptococcus pneumoniae)。
　　
4. 「侵襲性黴菌疾病(Invasive fungal diseases) 」
生態和氣象變化會改變當地的土壤生態、水文與氣候，造成侵襲性黴菌持續存在於環境中，並且釋放出孢子。
▶例如：皮炎芽生菌(Blastomyces dermatitidis)、隱球菌(Cryptococcus gattii)、粗球黴菌(Coccidioides immitis) [6]。
　　
■氣候變遷與人類身體健康
聯合國氣候變遷委員會（IPCC）向各國政府提出警告，若不減少排放量，氣候暖化可能透過4種方式影響人類身體健康。
▶「蚊蟲傳播」
氣溫升高提供蚊蟲繁衍的溫床，例如攜帶登革熱的蚊蟲更為普遍，且蚊蟲分布的活動空間比過去還廣[7]。
　　
▶極端氣候將導致「細菌透過水源傳播」
據喬治梅森大學的氣候中心主任莫娜所說，氣候異常易產生短期降雨量暴增，進而引發洪水氾濫，雨水與污水混合，將導致食源性疾病傳播到食物生長地方。
　　
▶「2型糖尿病患者增加」與氣候升溫有關
根據《BMJ護理雜誌》報導[8]，2型糖尿病患者增加與氣候升溫有關，但仍需要精確的實驗證明，專家目前推測與棕色脂肪組織有關。棕色脂肪組織在較冷天氣時會燃燒脂肪並產生熱量，反之，氣溫升高會降低這些組織的活性，可能刺激胰島素分泌異常與糖尿病。
　　
▶「呼吸疾病」
最後一點是最直觀的呼吸問題，溫室氣體與化石燃料污染物會在大氣中，產生固體顆粒與液體的混合物，可能侵入肺部與血液中。據《柳葉刀》報導[9]，這些粒狀混合物恐降低肺功能及增加心血管疾病（如中風）的風險，該報導統計，全球每年有800萬人死於空污[10]。
　　
全球氣候變遷與人類健康兩者間的關係是多樣、複雜且重要的，極端的天氣更會影響人的健康、安全及存活。許多呼吸道疾病、心血管疾病、腎臟疾病、消化道疾病、神經疾病、精神疾病、傳染性疾病、熱相關疾病、意外災害及癌症等都與天氣變化息息相關。
　　
因此在天氣變化時應提高警覺，隨時掌握天氣動態，留意身體的情況，當氣溫特別熱或特別冷時應小心有無呼吸道疾病、心血管疾病、神經疾病或熱疾病的相關症狀，及早發現不適症狀並及時就醫治療。
　　
而預防勝於治療，臨床醫療人員應了解氣候變遷對於人的影響，具備天氣變化可能造成相關疾病的知識，知道不論氣溫過高或過低時都會增加死亡率，寒冷效應持續時間比熱效應長，並能夠提供病患諮詢和當天氣變化時先提醒病患，尤其是老人及本身罹患慢性病的人更應叮嚀其注意身體情況有無變化，將有助於減少併發症及死亡率。
　　
藉由努力了解氣候變化對於健康的影響，建立預警系統隨時掌握當地最新的氣象動態，以及提升醫療體系對於緊急情況的快速反應，可以減少或避免人體健康遭受天氣所帶來的威脅[11]。
　　
　　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
∎[1] (The News Lens 關鍵評論網)【接地氣的現代詩】顏嘉琪〈極地〉：詩中描述的氣候變遷，顯然不只是極地的人需要面對：https://bit.ly/32PPYbv )
　
∎[2] 指逾量生理代謝熱能、作業環境因素（包括空氣溫度、濕度、風速和輻射熱）及衣著情形等作用，對人體造成的熱負荷影響
　
∎[3] (中時新聞網)「氣候變遷與健康」：https://www.chinatimes.com/realtimenews/20210423000005-260405?chdtv
　
∎[4] Greenpeace 綠色和平 (台灣網站) 「什麼是氣候變遷？全球暖化的原因？有哪些影響？懶人包一次告訴你」：https://bit.ly/3xmfa7D
　
∎[5] (行政院環境保護署)「氣候變遷衝擊-天氣與氣候」：https://ccis.epa.gov.tw/know/detail2
　
∎[6] 飛資得醫學資訊 (FlySheet Med-Informatics) 「全球醫師呼籲:請重視氣候變遷與人類健康的密切關係」：http://vip.flysheet.com.tw:8080/mednews/003/item/115-003-hot.html
　
∎[7] (Medical Society Consortium on Climate & Health) MEDICAL ALERT! Climate Change Is Harming Our Health ：https://medsocietiesforclimatehealth.org/wp-content/uploads/2017/03/gmu_medical_alert_updated_082417.pdf
　
∎[8] Blauw LL, Aziz NA, Tannemaat MR, et al. Diabetes incidence and glucose intolerance prevalence increase with higher outdoor temperature. BMJ Open Diabetes Research and Care 2017;5:e000317. doi: 10.1136/bmjdrc-2016-000317
https://drc.bmj.com/content/5/1/e000317

∎[9]Cohen AJ, Brauer M, Burnett R, et al. Estimates and 25-year trends of the global burden of disease attributable to ambient air pollution: an analysis of data from the Global Burden of Diseases Study 2015. Lancet. 2017 May 13;389(10082):1907-1918. doi: 10.1016/S0140-6736(17)30505-6. Epub 2017 Apr 10. Erratum in: Lancet. 2017 Jun 17;389(10087):e15. Erratum in: Lancet. 2018 Apr 21;391(10130):1576. PMID: 28408086; PMCID: PMC5439030.
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(17)30505-6/fulltext#articleInformation

∎[10] (台灣醒報)「氣候變遷危害健康 IPCC：提防4種疾病」：https://anntw.com/articles/20181015-zjUN

∎[11] (台灣內科醫學會)內科學誌-氣候變遷與人類健康：http://www.tsim.org.tw/journal/jour23-5/05.PDF
　
➤➤照片
∎[3]
　　
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▶國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽
https://forum.nhri.org.tw/publications/
▶氣候變遷與健康：https://forum.nhri.edu.tw/book-106-1/
　　
3. 【國衛院論壇學術活動】
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我們不能承受痛苦之身，於是發展出了種種思維，並認為，這些思維就是我，也就是將思維等同於自我，最後令我們陷入思維的牆中，而不能活在當下，與當下正在進行的事物建立毫無障礙的關係。

因為多了這樣一個內在的觀察者，我不再會將自我等同於艾克哈特．托勒所說的痛苦之身，我是可以更敏銳地體會身體的疼痛，但我同時明白，疼痛並不是自我，所以反而會有更強的承受力。

取自《身體知道答案》

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各位朋友，早安：

跟痛苦在一起，這也是我們昨天直播所說到的事情。
https://www.facebook.com/Psychologist.Hung/videos/225892531940655

先澄清，在我們這邊比較少用心理醫生的說法，我們有精神科醫生，還有臨床心理師、諮商心理師。但有些書會使用心理師醫生這說法，有些人也會自稱心理醫生，可能是大眾比較熟悉這種說法。

這位作者的文長，大部分人閱讀的時候會比較吃力，但有個好處，會比較完整。我寫不清楚的體驗，作者藉著清晰論理，條理地展開在我們面前。

如果各位朋友有看我的直播，便不陌生這位作者的說法：痛苦是核心，由此展開多元而複雜的思維與情感樣態！

不管是談陰影，或者防衛機轉，或者生存策略，從痛苦去做理解，能更透徹。依據作者的說法，痛苦是幫助人成長的重要過程，這我非常認同。

所以，不管是心理受苦，或者生理病痛，我們都不用輕易放過，那都可以拿來練習。用很抽象的說法，把自己交給這種感覺，不跟感覺較勁，或者說接納，或者說臣服，感覺能帶我們走向新的地方。

不過，作者所提到的時間，是兩年，這我們要放在心裡。真的受不了了，還是要看醫生的，每個人的承受度與敏感度都不同。

作者的說法，我也深有感觸，痛苦也是我的禮物，常帶著我領悟。地球人亟欲消滅的，卻是我珍惜的，這想來也頗感趣味。

當然，我也會注意我能承受的量，還是希望維持平衡，不讓自己崩潰。不特別招惹，但無常總會出現，就是我要乖乖上課的時候了。

祝願您，能痛苦和諧相處，那也幾乎能跟自己好好相處了！

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對抗痛苦才是痛苦主源

【文/ 武志紅】

在讀研究所期間，有兩年，我患了嚴重的憂鬱症，不僅痛苦，而且還險些導致我畢不了業。

對待沉重的痛苦，人們通常的辦法有三種：麻木、逃跑或對抗。總之，會想各種各樣的辦法去減輕痛苦。

但我沒有和這沉重的痛苦對抗，這不是一種有意識的做法，沒有人也沒有書籍告訴我這樣做，我只是自然而然地做到了這一點：沉入悲傷中，體會它，看著它，理解它……兩年後，憂鬱症自然化解了，它並沒有被消滅，而是發酵並轉化成了另外的東西。突然間，我感覺自己對感情乃至人性的了解深了很多，似乎一下子什麼書都可以看懂了，什麼人的故事都可以聽懂了。

我研究所畢業後，先是做國際新聞編輯，從二○○五年起做心理版編輯，到現在累積了很多次類似的體驗。這些體驗讓我確信，一份體驗，不管它帶給我多大的痛苦，只要不做任何抵抗地沉到這份痛苦中，體會它，看著它，那麼它最多半個小時，就會融解並轉化。

因為我的這些體驗，也因為從其他人那裡知道他們有更神奇的類似體驗，我會在諮詢中這樣做：當來訪者體驗到一種痛苦並試圖對抗時，我會說，試著不對抗，試著接受它，並沉入這痛苦中。

我會覺得，接受這個詞都不足以描繪這種做法，因為接受看起來還是一種主動的行為，而任何主動的行為，都是在給這份痛苦本身增加一些內容。痛苦來了，只需自然而然地感受它就可以了。

這個辦法，有時會有效得可怕，有時則看起來沒有那麼有效。之所以有時沒那麼有效，也許一個原因是，當看到來訪者難以承受一些痛苦時，我也會擔心，所以會做一些事情，讓來訪者感覺舒服一些，暫時適當遠離這種痛苦。

這也是心理治療的經典做法，即心理醫生要根據來訪者的接受程度處理其痛苦。或者說，讓來訪者自然而然地去展開其痛苦。一般說來，隨著來訪者與心理醫生的關係越來越牢靠、越來越信任、越來越安全，來訪者會自然而然地展現更多和更大的痛苦。

這就像剝洋蔥一樣，痛苦只是洋蔥的內核，而圍繞著這個內核，一個人發展出了複雜的防禦方法，也就是對抗這個痛苦的種種辦法。但因為在心理醫生那裡感覺到安全，那些外層的防禦方法一個個被放下，最後那個核心的痛苦——也即事件發生時所產生的可怕體驗——也可以展開了，這時也就有了修復的機會。

不過，有時我總是會幻想，作為一個心理醫生，也許可以陪伴來訪者直接去面對這個內核。

***

痛苦與思維，是雞生蛋還是蛋生雞？

痛苦究竟是什麼？譬如，失去一個親人，這是痛苦嗎？不是。這只是一個事實，圍繞著這個事實所產生的體驗才可能是痛苦。

之所以說是可能，因為失去親人未必帶給一個人痛苦。例如古代的哲學家莊子，他在妻子逝世後鼓盆而歌，即一邊把瓦盆當鼓敲一邊唱歌，友人惠施前來吊唁，看到莊子這樣做很不滿，於是指責他說：「你的妻子和你同居，為你撫養子女，如今老死，你不哭就罷了，反而鼓盆唱歌，太過分了吧？」

莊子說：「不是這樣的。她剛死時，我何嘗不悲傷？但後來想，起初她沒有生命，沒有形體，沒有氣息，而後在若有若無的自然變化中，氣息、形體、生命漸漸成形，如今她死亡，就如四季運行般自然。她已安息在大自然的房間中，而我卻在旁邊大哭，這樣就顯得太不通達自然的命理了。」

不同的看法導致不同體驗。作為一般人，若失去一個親人，會認為對方徹底離開了這個世界，而且還認為死是一件不好的事情，所以不僅會為自己也會為這位親人悲傷。但是，在莊子看來，死和生一樣，都是如四季運行般的自然現象，而且她也並非徹底沒有了，她反而是安息在大自然的房間中，那又何必悲傷呢？

看法和體驗之間有著很複雜的關係。通常，我們會不自覺地認為，是事件導致了我們的體驗，例如我們會認為，是失去親人這件事直接導致了痛苦。但很多心理學理論認為，不是事件導致了體驗，而是你對事件的看法導致了體驗。

但是，看法又是怎樣產生的呢？

對此，艾克哈特．托勒認為，看法，或者說是思維，是用來對抗體驗的。他在著作《當下的力量》中提出了向思維認同和痛苦之身這兩個概念。他說，我們不能承受痛苦之身，於是發展出了種種思維，並認為，這些思維就是我，也就是將思維等同於自我，最後令我們陷入思維的牆中，而不能活在當下，與當下正在進行的事物建立毫無障礙的關係。

這聽起來有點複雜，簡單說來就是，我們用思維來對抗痛苦，最後又愛上思維，這導致了種種問題。

這樣看來，思維和痛苦就成了雞生蛋，蛋生雞的關係了，思維是用來對抗痛苦的，而思維又產生了新的痛苦，新的痛苦又導致新的思維……

這種複雜的關係，仍可以用洋蔥來比喻。最核心的還是痛苦，圍繞著痛苦的第一層對抗性思維就是第一層洋蔥皮。但你勢必會發現，僅僅這一層思維並不能消滅痛苦，於是，你又發展出第二層洋蔥皮。但這還是不夠，於是你又發展出第三層……不管我們發展出多少層洋蔥皮，其實都是在使用同一個邏輯——我不要某些體驗，並因而發展出了種種對抗辦法，但如果能放下這個邏輯，那我們就可以一層層地破除掉思維的洋蔥皮，最後也破除掉最核心的痛苦。

***

痛苦更大，還是消除痛苦的痛苦更大？

當我們想破除這一層又一層洋蔥皮時，可以問自己一個很簡單的問題：

到底是那個原初痛苦更痛苦呢，還是想消滅這個原初痛苦的努力令我們更痛苦？

有一次我去一家公司講課，課後，一位女士對我說，她爸爸嚴重沉迷於彩券，想問該怎麼辦。

她問的怎麼辦的意思顯然是，有什麼辦法可以消除老人家沉迷於彩券這個痛苦。我先問她有沒有辦法做到這一點，她說試了很多種辦法，都沒有效果。

因為我課堂上講了接受的辦法，所以她說，她和家人也試了接受他沉迷於彩券的事實，但還是沒有效果。

這顯然不是接受，因為她說的接受中還是藏著一個邏輯：既然我們表現出接受了，爸爸你就應該不那麼沉迷於彩券了吧。

總之，她和家人嘗試過的種種辦法都是試圖與她爸爸買彩券這件事對抗的，最後全是徒勞無功。

我問她：「到底你爸爸沉迷彩券這件事帶給你們多少痛苦呢？」

她說：「其實沒多少痛苦，因為爸爸只是沉迷於研究，但每次只花很少的錢買彩券，只是覺得這件事不合理而已，同時也擔心他太投入這件事了，會影響他的身體——因為很少運動，也會影響他的生活——因為都沒時間交朋友了。」

我繼續問：「假若他不玩彩券了，他就會運動，就會交朋友了嗎？」

她愣了一下說：「那倒也不會，因為他本來的個性就內向且孤僻。」

這就是了，我繼續說，照這樣看來，沉迷彩券是內向且孤僻的他消磨時間的一個辦法，也是一種樂趣，而你們卻想剝奪他這種樂趣，真的有必要嗎？

最後，我再反問：「到底是你爸爸買彩券這件事本身的痛苦多呢，還是你們想消滅他這個行為的努力帶來的痛苦多呢？」

她想了想說：「顯然後者多得多。」

類似這樣的事情很常見。一次，我在社區講課，課後一位年輕的媽媽問我，她該怎樣讓女兒不再沉迷於打電話。

原來，她正讀中學的女兒在兩年前迷上了網路聊天，管理著一個群組，每天都會花一定時間。她認為這會影響女兒的學習，所以想盡辦法讓女兒不要玩 通訊軟體，最後剝奪了她用電腦的權利，如果要使用電腦就必須經過大人的同意。

女兒不再使用通訊軟體了。但緊接著，一個更大的痛苦產生了，女兒喜歡上了用手機聊天，每天晚上都會用手機和朋友們聊天。並且，她越干涉女兒這件事，女兒用手機聊天的時間就越長，先是聊到晚上十點、十一點，後來聊到凌晨一點、二點，甚至更晚。

相應的，她對女兒聊天的事情越來越敏感，她經常會在女兒房間門口偷聽女兒有沒有打電話聊天，如果有，她就會很果斷地衝進女兒房間，對女兒大喊大叫，嚴重時會一邊喊一邊哭泣，女兒有時也會一邊喊一邊哭。這時，她先生和她的公公婆婆都會從床上爬起來，一起衝到小女孩的房間裡，一邊安撫她一邊訓斥女兒。

對這位媽媽，我也問了同樣的問題：「到底是女兒打電話這件事嚴重呢，還是你的做法所導致的後果更嚴重呢？」

這兩個故事，尤其是後一個故事，很像是一個經典的洋蔥生長過程：一層皮長出來，又一層皮長出來……最後，一層又一層的皮圍繞在原初痛苦外，而且它們的體積和重量遠遠勝於那個原初痛苦，根本不成比例。

***

好的治療會引出更大痛苦

以上兩個故事，都是我們試圖消滅別人的某種不良行為而不能成功的典型，同樣的道理也可以用到我們自己身上。

我和姐姐都患有過敏性鼻炎，中學時，我的過敏性鼻炎嚴重到經常不能用鼻子呼吸，最後自己會因為窒息感而醒來，不得不用嘴大口呼吸，姐姐情況嚴重時也是如此但不同的是，我從來沒有因為過敏性鼻炎而求治過，現在基本好了，只留下了一點後遺症——吃麻辣火鍋之類的辣菜時會流很多鼻涕，但姐姐從十幾歲就開始到處求治，用了種種辦法，最後採取雷射手術的辦法，暫時消滅了過敏性鼻炎。

可是，她為什麼要消滅過敏性鼻炎呢？透過一次談話我才明白，她之所以一心一意要消滅過敏性鼻炎，是因為她認為，在別人面前老流鼻涕、擤鼻涕樣子不好看，這樣子別人會不喜歡自己。

那麼，消滅了過敏性鼻炎，不再流鼻涕、擤鼻涕了，別人就會喜歡自己了嗎？這顯然不可能，這其實是兩回事。放下這一點不說，在我看來，過敏性鼻炎帶給姐姐的痛苦，遠不如她想消滅過敏性鼻炎而產生的痛苦大。相當長一段時間，因為她如此執著地要消滅過敏性鼻炎，反而更讓大家視為怪人，更不接受她。

所謂的臉紅恐懼症也有同樣的邏輯。這通常見於年輕的女孩，因為一次在男性或公眾面前臉紅，她覺得不能接受，於是她叮囑自己下次再遇到這種場合一定不能臉紅。

這句話本身就藏著誤解——她以為，臉紅這件事是自己的思維可以控制的，但其實臉紅是植物性神經系統的事，是我們普通人很難控制的。相反，下次再遇到這種場合一定不能臉紅其實是一個暗示，她的潛意識，或者說植物性神經系統很難接收到不能的訊號，相反倒接收到了臉紅的訊號，於是再到了類似場合，她反而會更容易臉紅。

第二次臉紅會讓她更緊張，而且她會發現，漸漸的，她不僅在這個特定的場合會臉紅，而且在類似場合也會臉紅了。例如，本來她只在這個男人面前臉紅，但漸漸的，她在其他男人面前也會臉紅。發現這一點後，她會再次努力告訴自己一定不要在男人面前臉紅。

這種努力，就意味著第二層洋蔥皮產生了。如果她繼續這樣發展下去，結果就有第三層、第四層乃至更多層洋蔥皮產生，最後，她在所有人面前都可能會臉紅。

本來是在一個男人面前臉紅這麼一件小事產生的痛苦，最後卻發展出了這麼龐大的痛苦，這是無數心理疾患之所以會產生和發展的共同邏輯。

怎麼破掉這個邏輯呢？

比較安全的做法是，找一個不錯的心理醫生，在他面前先感覺到安全，然後願意脫掉最外層的洋蔥皮，感覺到更安全後，再脫掉更裡一層的洋蔥皮……這個過程意味著，看心理醫生絕不等於快樂。很多人會不自覺地認為，看心理醫生，就是為了減少自己的痛苦，如果在心理醫生那裡反而更痛苦，那一定是不對的。

恰恰相反，看心理醫生，隨著安全感和信任感的增加，一些更深層的痛苦反而會映現出來，於是會體會到平時生活中都體會不到的痛苦。

***

對痛苦越敏銳，就越能承受痛苦

如果你決定也這樣做，你可能會有一個疑慮：「怎麼沉入並體會痛苦呢？」

在讀研究所期間，我的辦法是順其自然，有時候就是硬挨。後來我有一個比較明確的辦法了，那就是，當痛苦來臨時，我越保持不動就越好，保持不動的同時，我會注意自己內心的種種變化，但我絕不引導這種變化，只是看著這種變化而已。

有時候，我會暫時失去覺察力，即這種變化看不清楚了，甚至會覺得沒有心力去看，那麼，也可以不看，這時只是允許這個變化進行就可以了。也就是說不逃避就可以了。

當然，有時候我會難過得不得了，這時我也會找朋友聊一下，尋求一下支持，而我找的朋友，基本上都不會提什麼建議，他們主要是傾聽。

現在，我多了一個更為具體的辦法：當一種痛苦的感受產生時，我會坐下來，或躺下來，感受我的身體，將注意力放在身體的某個部位，從這個部位開始感受，然後一點點地轉移注意力，感受整個身體。如果某個部位的感受很強烈，尤其難受的感覺很強烈時，我就會把注意力放在那裡一段時間。

一般而言，將注意力在這些難受的部位多停留一下，轉化就會發生，這些部位會開始發熱。但這是我自己的體驗，每個人的體驗會有不同。

不僅如此，同時我也會觀看我的腦海中出現的畫面和想法。

很重要的一點是，不管是感受、畫面還是想法，我盡可能不做任何努力，不做任何引導，而是把自己交出去，讓這些感受、畫面和想法自然發展變化。

多做這樣的練習，你的覺察力會越來越敏銳，你會發現，你的思維是何等瘋狂，而思維又是如何利用你的恐懼控制了你，令你對哪怕一丁點兒的痛苦都無比懼怕。

在這一點上，可以說我們都是瘋子，是思維令我們發瘋的。以前，我自動發展出的辦法中，注意力的焦點主要是想法、情緒和一些莫名的感受，而現在學來的這個辦法中，注意力的焦點是身體的感覺。

這是一個很重要的轉變，以前，我總是不自覺地認為，在身、心、靈這三者中，心理和靈性是很重要的，而身體沒有那麼重要，但現在我越來越重視身體，也越來越發現，身體真是非常直接、非常真誠的一條路，它不像心理和靈性那麼難以捕捉，而且心理和靈性層面很容易出現自欺，但身體很少自欺。

同樣很重要的一點是，我發現，隨著對身體的覺察能力越來越強，我對身體疼痛的承受能力也越來越強，就好像是因為多了一個內在的觀察者在看自己的身體，我和身體的痛苦多了一些距離似的。這種感覺有點怪，因為實際上我對這些是越來越敏感。

或者，更準確的說法是，因為多了這樣一個內在的觀察者，我不再會將自我等同於艾克哈特．托勒所說的痛苦之身，我是可以更敏銳地體會身體的疼痛，但我同時明白，疼痛並不是自我，所以反而會有更強的承受力。

試試看，你也可以做到這一點。並且，我們還會發現，假若我們不再認同自己的思維，又會有多麼美的事情發生。

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以上文字取自
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在唱歌時一定要運用腹式呼吸,肚子在我們唱歌時也會像一個氣球一樣由大變小.橫膈膜永遠是放鬆的.但如果我們只在吸氣時放鬆橫膈膜,而吐氣時肚子依然用力往外挺.這樣我們會讓經過聲帶的氣壓變得過大.長時間的使用過大的氣壓震動聲帶,會讓聲帶產生疲倦感,嚴重的則會讓聲帶產生病變,例如:發炎,長息肉,長繭.這些聲帶的病變會讓聲音變得越來越沙啞,使用聲音的感覺越來越容易疲憊.


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