【打開「新冠病毒」的潘朵拉盒子】
2019年11月17日，中國湖北省武漢市一張胸部電腦斷層掃描（CT）影像出現毛玻璃狀結節（nodule），疑似新型肺炎病例，病因成謎。隨著年關將近，人們在12月開始頻繁奔波各地，武漢市位居中國交通樞紐，陸續發現數起新型肺炎的病例。疫情似乎悄悄蔓延。
同年12月30日武漢中心醫院醫師李文亮透過網路社群通知同事，華南海鮮市場出現類似嚴重急性呼吸道症候群（SARS）的病患，應小心防護。不幸的是，李文亮醫師因這種新型肺炎於今年2月7日病逝於武漢金銀潭醫院。
英國醫學期刊《刺絡針》（Lancet）特別於2月18日發文悼念李文亮，引述了美國約翰霍普金斯大學彭博公衛學院主任英格勒斯比（Tom Inglesby）的一句話：「世界上最重要的預警系統是，醫護人員意識到某種新疾病正在出現，然後發出警報。」
醫學界現在清楚知道這種新疾病是由人傳人的新冠病毒（SARS-CoV-2）所引起，命名為嚴重特殊傳染性肺炎。但人們太晚意識到「吹哨人」發出的警報，低估新冠病毒的傳染力，疫情迅速從中國傳到新加坡、韓國、日本等亞洲區域，蔓延到歐洲地區（特別是義大利以及西班牙），再擴散至美洲地區（美國紐約成為重災區），死亡和感染病例以指數型曲線與日俱增，人類正面臨21世紀的瘟疫[1]。
■什麼是病毒
病毒是一種寄生在於細胞內的微小生物體，感染的對象涵蓋細菌、古菌和所有的真核生物。病毒的構造極為簡單，主要包括四層結構，由內而外依序為：位於核心的遺傳物質、蛋白質構成的衣殼、源自於宿主細胞膜的脂質外套膜、以及具有宿主專一性的特殊蛋白質。
某些病毒的構造甚至更為精簡，不具有外套膜。由於缺乏複製遺傳物質與合成蛋白質所需的材料和環境元素，病毒的生存繁殖需要完全仰賴宿主細胞；而脫離細胞體的病毒，其活性可以維持數分到數小時不等。
目前已知的病毒種類共有489種病毒，因病毒具有高突變率，衍生出的亞種通常具有不同程度的感染力和致病性。除此之外，病毒毒性的差異亦見於不同的宿主物種間。隨著自然環境變遷的壓力與日俱增，似乎也加速了病毒演化的時程：擴大感染的物種範圍以及產生新種病毒。
以近數十年來侵襲人類的新變異株或新種病毒為例，有些已經成功地潛伏在人類的群落裡（如：愛滋病毒）；而毒性強的新變異株（如：伊波拉病毒、 SARS病毒），則以低致病性的形態潛藏於原始的宿主物種當中。這些現象投映出病毒演變的縮影，也展現了病毒病絕佳的可變性和適應力。
病毒的起源現今仍未有定論，若從部份病毒基因的相似性橫跨了原藻以至於脊椎動物的角度來看，病毒可能是演化上最原始的生命形態；然而，另一種說法是：細胞的基因組意外地分割出可以獨立複製的基因片段，形成病毒顆粒的前身。無論如何，可以確定的是，精巧詭變的生存策略足以讓病毒成為演化長河中最淵遠流長的物種[2]。
■病毒與人
傳染病的流行，常常會影響人類的所有活動。歷史上的社會榮枯、文化起落、宗教興滅、政體變革、產業轉型、科技發展，都和傳染病的流行有密切的關係。戰爭的勝敗也可決定於傳染病的蔓延。在中世紀的圍城戰爭中，曾經將黑死病患者的屍體當作武器，以強力彈弓拋擲到城堡裡，讓守城敵軍得病死亡，進而不戰而勝。
■影響人類至巨的流行病毒
當新種病毒出現時，所有人類對它都沒有抵抗力，一旦傳染開來，流行就大為爆發，使得民眾陷入一無所知的高度恐慌當中。像二十世紀的多次流行性感冒、愛滋病和狂牛症等，在擴散蔓延的初期，帶給人們極度懸疑的不確定性和不安全感。
一直等到醫學界闡明了感染途徑及擴散風險、重症與致死比例、易感受宿主特徵、病原體真面目、有效防治措施之後，人們才逐漸消滅心中的不安[3]。
■會感染人類的冠狀病毒
會感染人類的冠狀病毒包括：引起輕微症狀的人類冠狀病毒OC43、HKU1、NL63、229E，以及引起嚴重症狀的中東呼吸症候群冠狀病毒（MERS-CoV）、嚴重急性呼吸道症候群冠狀病毒（SARS-CoV）、新冠病毒。
從基因組分析可發現，新冠病毒與SARS病毒基因相同度約有80%，複製酶的胺基酸序列相同度達到94%，表明這兩種病毒屬於同一類；而新冠病毒與中國雲南當地的中華菊頭蝠（Rhinolophus affinis）冠狀病毒RaTG13整體基因相同度更達到96%，代表演化關係更接近。
但如果比較與感染細胞直接相關的棘蛋白（spike protein）基因組，新冠病毒與中華菊頭蝠（Rhinolophus affinis）冠狀病毒RaTG13的相同度高達93%，與SARS病毒的相同度卻只有75%左右，因此科學家已排除新冠病毒與SARS病毒的同源關係[1]。
■病毒是比人類更高級的存在！
科學家們尊稱為「冠狀病毒之父」的中研院院士、病毒學家賴明詔在 30 年前開始投入冠狀病毒研究，那時冠狀病毒被認為只是「感冒病毒」，研究的人少，非常冷門，連申請研究經費時，他都要再三強調「冠狀病毒未來會很重要」，才能順利過關。
直到 2003 年，亞洲地區爆發 SARS 疫情，才讓冠狀病毒成為病毒學研究的大熱門，更發現這或許是對人類最有威脅性的一種病毒。賴明詔院士直言「人類不可能比得過病毒，冠狀病毒比冠狀病毒學家還要聰明，病毒一定有很多奇妙的方法，可以把不可能的事情變成可能。」
■賴明詔院士：「永遠會有新興病毒出現」
病毒可以分成 DNA 病毒、RNA 病毒 2 種，DNA 病毒在複製的時候，需要複製雙股的基因，還要經過轉譯的作用；所以速度比較慢、也比較不容易突變、進化，相對來說是比較好控制的病毒。
但 RNA 病毒只有單股，複製速度快、又容易突變，相對來說比較難控制，像是愛滋病病毒就是 RNA 病毒，它也是世界上最難治療的疾病之一。
賴明詔院士說，而冠狀病毒又是 RNA 病毒中，最特別的病毒。「它有世界最長的 RNA 基因，有 3 萬個鹼基（承載基因的單位），理論上這樣的基因不應該存在，因為 RNA 複製時常常會出錯，所以超過 1 萬個鹼基之後，很多基因就會失去功能。但冠狀病毒可以遠遠超過這個數目，必然有個改變，可以去彌補出錯的問題。」賴明詔院士說。
而這次的新冠病毒又比以往的 SARS 傳播力更強，賴明詔院士說，「新型冠狀病毒跟 SARS 的病毒是很相近，但病毒受體的附著力將近高了 20 倍，可能是因為這樣所以傳播力很高，這是非常、非常奇怪的，我們以為新的病毒突變以後不會附著在受體，但附著力反而增加這麼多。」
在這樣的狀況下，賴明詔院士說，不管是動物跟動物接觸、還是動物跟人接觸，都可能產生出新的病毒，「只要接觸越來越多，我相信這個新的病毒會不斷的、繼續產生，而且會持續演化。」
■蝙蝠是冠狀病毒最重要的動物關鍵
跟冠狀病毒最緊密連結的動物，其實是「蝙蝠」。雖然很多動物身上都會帶有冠狀病毒，但目前觀察到的動物，只有蝙蝠可以跟冠狀病毒完全和平相處。
台灣病毒學權威、研究病毒數十年的徐明達教授說：「因為蝙蝠本身有很多可以抑制病毒發展的因素，一個是牠會製造很多干擾素，抑制病毒的發展，但是製造太多干擾素會影響細胞的活性，讓感染更厲害；但冠狀病毒在人身上，不會引起干擾素的製造，而蝙蝠有另外一些因素，很多干擾素也不會影響細胞。」徐明達教授說。
再加上蝙蝠的壽命很長，有的甚至可以存活四十年，種類又多、因此會帶有變種的病毒，同時數量也很多，病毒產生也多，所以影響的範圍也特別的大。
徐明達教授說「所以蝙蝠可以帶著病毒到處飛，到處去接觸（感染別人）」，但人類直接接觸到蝙蝠的機會很少，即使接觸也不容易直接引起突變，雖然（新冠病毒）跟蝙蝠定序有 96% 相似度，其中最重要的細胞受體的蛋白質不一樣，所以一定是有經過別的動物，經過變化，才變成新冠病毒。」
「這就是中間宿主。」林口長庚副院長、也是感染科醫師的邱政洵說，「冠狀病毒的自然宿主是果子狸跟蝙蝠，病毒接觸到中間宿主可能會停留一下，再傳染給人，但因為人不是自然宿主，病毒不會跟我們共存傳很久，所以之前像是 SARS、MERS 才會被控制住。」
所以邱政洵醫師很樂觀的認為，只要人類控制好跟動物的界線、不要輕易接觸野生動物、不要侵犯動物的領域，保持防疫觀念，新冠病毒還是有機會可以完全消失[4]。
2003年，SARS來襲。相隔17年後，新冠病毒帶著超強的感染力襲捲而來，現代文明社會遭受前所未見的打擊，幾乎全面停擺。面對不斷演變的新冠病毒，科學家在基因組定序、結構生物學、公衛及流行病防治等領域有了長足的進步，在短短數個月內，我們已能一窺新冠病毒的面貌及作用機制，同時擬定治療策略。
即使潘朵拉的盒子已經打開，這些無價的科學研究讓我們面對疫情時不會一籌莫展。在黎明來臨之際，世界必須團結一致，共同對付這個危險的敵人，相信不久之後，我們能戰勝這場嚴峻的瘟疫[1]。
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1] 《科學人》粉絲團「打開新冠病毒的潘朵拉盒子」：https://bit.ly/3BM5a9e、(Yahoo新聞)https://bit.ly/2YkoITx
[2](臺灣醫學會)「什麼是病毒」：http://www.fma.org.tw/2009/bio-1.html
[3](國研院國網中心 )「病毒與人-從SARS的流行談起 (▸演講人／陳建仁) (科學發展 2003年6月，366期)」：http://science.nchc.org.tw/science/science2005/Papers/c4academician/9206-08.pdf
[4](Heho健康)「病毒是比人類更高級的存在！台灣 4 大病毒學家：新病毒會不斷產生，只求和平共存」：https://heho.com.tw/archives/93282
➤➤照片
[1]科學家揭露新冠病毒基因組和棘蛋白胺基酸序列，探索其感染機制。
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二十世紀 影 業 在 水之道》成為全球影史票房第4高電影，詹姆斯卡麥隆3部作品 ... 的推薦與評價
新聞網址：https://bit.ly/3HGYn6A
新聞標題：
《阿凡達：水之道》成為全球影史票房第4高電影，詹姆斯卡麥隆3部作品突破20億美元創
紀錄
新聞內容：
由詹姆斯卡麥隆（James Cameron）執導，影迷期盼已久的《阿凡達》續集《阿凡達：水
之道》已經於去（2022）年底12月14日陸續於各國上映，上映之後，《阿凡達：水之道》
的票房一路狂飆，統計至今全球票房累積已來到21.16億美元，超越《STAR WARS: 原力覺
醒》的20.71億美元，正式成為全球影史票房第4高的電影。
而綜觀影史票房前4名的電影，就有3部來自詹姆斯卡麥隆的執導作品，除了《阿凡達：水
之道》之外，還包含冠軍29.23億美元的《阿凡達》的、季軍21.94億美元的《鐵達尼號》
，而依照《阿凡達：水之道》的票房累積狀況，超越《鐵達尼號》也僅是時間的問題。
至於前4名唯一一部不是詹姆斯卡麥隆的電影，是27.99億美元的《復仇者聯盟：終局之戰
》，不過值得一提的是，這4部作品目前皆在迪士尼旗下，也讓迪士尼成為名符其實的票
房巨獸。
https://youtu.be/lTpvdXNEXf0
《阿凡達：水之道》目前在北美上映7個星期，無懸念的這7周全數都是當週票房冠軍，上
週五至週日，此片在北美3600家電影院放映，增加了1570萬美元的票房，至今北美累積
6.2億美元。
倘若單看北美地區，《阿凡達：水之道》目前排在第11名的位置，前面的作品依序為《
STAR WARS: 原力覺醒》（9.36億美元）、《復仇者聯盟：終局之戰》（8.58億美元）、
《蜘蛛人：無家日》（8.14億美元）、《阿凡達》（7.85億美元）、《捍衛戰士：獨行俠
》（7.18億美元）、《黑豹》（7億美元）、《復仇者聯盟：無限之戰》（6.78億美元）
、《鐵達尼號》（6.59億美元）、《侏羅紀世界》（6.53億美元）、《復仇者聯盟》（
6.23億美元）。
從北美的影史票房來看，從《星際大戰》系列出身的《STAR WARS: 原力覺醒》仍舊是不
動的票房冠軍，也代表此系列對於北美觀眾的情懷超過《復仇者聯盟》系列以及《阿凡達
》系列，而《STAR WARS: 原力覺醒》全球票房20.71億美元，光是北美地區票房佔比就已
將近5成，相對國際市場，北美觀眾仍是對於《星際大戰》較為買單。
回到《阿凡達：水之道》，在北美以外所謂的海外市場，則是來到14.96億美元，倘若扣
除北美票房，僅算國際市場，《阿凡達：水之道》超越了《復仇者聯盟：無限之戰》（
13.69億美元），目前僅次於《阿凡達》（21.37億美元）、《復仇者聯盟：終局之戰》（
19.39億美元），位居第四名。
而從全球（北美加上國際）票房來看，《阿凡達：水之道》的21.16億美元，當然也已經
超越《捍衛戰士：獨行俠》的14.88億美元，成為去年發行的電影之中，全球票房最高的
作品；同時也趕過2021年《蜘蛛人：無家日》的19.16億美元，成為COVID-19（嚴重特殊
傳染性肺炎、新冠肺炎、武漢肺炎）時代票房最高的電影。
不過值得一提的是，《蜘蛛人：無家日》並未在中國上映，而中國是漫威電影的主要市場
，也因此《蜘蛛人：無家日》未能突破20億美元大關。《阿凡達：水之道》能夠進軍中國
市場，對於票房是一大助力。
而據傳《阿凡達：水之道》斥資3.5億美元打造，成為影史最昂貴的大片之一，並至少花
費1億美元用於相關行銷。算上戲院分潤等複雜計算之後，分析師估計盈利門檻略低於15
億美元，檢視目前《阿凡達：水之道》的票房成績，也代表此科幻續作已經正式實現盈利
。讓詹姆斯卡麥隆公開喊話「希望《阿凡達：水之道》成為影史票房收入第3或第4高的電
影」順利成真。
相隔13年再度推出的系列續作《阿凡達：水之道》，從票房檢視相當輝煌，除了票房之外
，在甫公布入圍名單的第95屆奧斯卡，《阿凡達：水之道》也入圍了最佳影片、音效、視
覺效果、美術設計等4項大獎，而目前在視覺效果的項目上，也被各界看好抱獎而歸。
票房狂飆的《阿凡達》系列，也訂為是一個五部電影的長篇計畫，除了已經上映的《阿凡
達》、《阿凡達：水之道》之外，還有三集未命名的《阿凡達》系列作即將問世，預計在
2030年前全數推出。
附註：
《阿凡達：水之道》票房突破 21 億，也超車《星際大戰：原力覺醒》，成為影史
票房第四高的作品，威力驚人。
這也代表，影史票房前四名的作品，有三個都來自詹姆斯卡麥隆......
真的太浮誇了，未來還有 3 部阿凡達，不知道票房會飆到哪去
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※ 編輯: twoquarters (123.194.184.17 臺灣), 01/30/2023 16:52:19
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