好孕團隊一直努力的「自然無痛無傷的生產」,為的也是讓胎兒在好的環境生長,所有的姿勢與活動發展才會是順利的。
以下轉貼自 曾婉青醫師 亮顏美學牙醫診所(曾婉青牙醫師)上課筆記~
嬰幼兒發展的觀點及介入法-1~從姿勢活動發展的觀點
日本姿勢發達學會理事長 家森百合子醫師
#早期介入的必要性與其意義:
1. 在嬰幼兒期早期,幾乎無法診斷出發展障礙 。
2. 可能會發展為未來障礙的很多危險警示症狀,
腦損傷兒的早期徵兆,在嬰幼兒期早期就會 顯現。
#Vojta診斷法:
藉由觀察&評估新生兒自發性動作型態、姿勢反應和原始性反射,
可在非常早期(目標為出生滿4周前),診斷嬰兒動作障礙,並予以介入。
一歲以前,每三個月為一發展階段,在不同姿勢體位下,觀察嬰幼兒分別在趴姿(腹位)及仰躺(背位)等不同姿勢下的自發性動作,對地心引力的動作反應。
姿勢與機能及心臟的關係 :如果身體結構排列理想、動作順暢,自然可以維持良好的姿勢;姿勢不佳者身體機能不佳,活動發展遲緩 ,容易生病、疲累 ,心臟負擔 較大。
#高風險兒童的表徵
A. < 3月(超早期):在還未被診斷發展障礙之前,往往是讓母親感到難以照顧。
*哺乳:喝奶時間長、奶量少、易嗆奶、常吐奶,每回喝奶量不均,喝奶時發出怪聲,不易打嗝
*呼吸:容易喘,臉色容易呈現青紫,呼吸聲小、呼吸聲不連貫,不太哭,容易有肺炎
*睡眠:不易入睡、淺眠、睡眠中易醒,日夜顛倒、睡眠斷斷續續,嗜睡|愛哭。
*排泄:易便泌、常排氣,頻尿,易尿路感染
*體溫:低體溫,體溫變化大。手腳冷,不易出汗,多汗
當孩子出現這些症狀時,孩子是什麼情緒?母親呢?
當孩子即使不被抱著時也能自己順利入睡,能自己一個人玩,照顧者就不用那麼費力。
B. 早期神經學的症狀:
以下的症狀並非都是發展障礙,卻是醫生認為必需詳細檢查的情形。
*視覺:
1) 斜視、眼球震盪,眼球往下飄移,眼球轉動異常
2) 視線不會轉向聲源,無法固視及追視
*聽覺:對聲音敏感、對聲音無反應
*肌肉張力:
1. 四肢僵硬,髋關節打開角度測量在70度以內
2. 握拳,抱不住,身體太軟,容易反彎身體
3. 腳震顫,易受驚嚇(肌肉高度緊繃)
*觸覺:看似感受不到痛覺,過度敏感。
*痙攣:身體急劇僵硬並且出現抽動。
以上會造成養育困難的症狀,讓父母擔心,也可能跟母親產後憂鬱或嬰兒受虐有關。並不是所有出現這些症狀的孩子都會變成發展障礙,只是單純以表現指出高風險寶寶的症狀。
比起被動的等待發展障礙的確診,要如何應對這些已出現的危險因子及症狀才是更重要的。 (不孕症治療,低出生體重兒,產前產後的異常狀況)
為了讓所有的孩子能更好的發展,我們要積極的思考這些事!
相信關心兒童健康與權益的各位都會從上述內容得到寶貴啟發,未來會在社團繼續分享家森先生的演講內容,希望有助提升跨領域治療的新境界!
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【在牙醫診所講走路】
非常感謝曾醫師的邀約,讓物理治療的專業可以走進牙醫診所裡面,讓民眾體驗原來走路是一門既簡單又複雜的學問,簡單的是我們生來就俱有長距離走路的能力,複雜的是因為後天的生活形態讓走路對很多人來說等於是足底筋膜炎的代名詞。
走路要走的有效率且沒有疼痛,包含了很多動作元素在裡面,拆解之後可以知道在哪一個動作環節出了問題,進一步去篩檢是活動度受限還是動作控制上的障礙,非常特別的是,這次的學生裡面有三位可愛的小朋友,在做這些動作評估的動作的時候都非常標準,而很多家長們則在動作上面出現障礙,可見我們在成長過程甚至出社會工作之後,在使用身體上面出了問題,讓我們身體變得越來越不會動。
課後和曾醫師聊了許久,深深感受到對於專業的熱情和堅持,對的事情持續做,讓齒科的評估不再只是看牙,而是全身性的評估,也結合了很多跨專業的資源,也邀請走在前面的前輩來分享經驗。過程吃力不討好,但對小朋友的矯正很重要,所以持續做。
我有很多知識不知道,也有幾個個案處理不好,但在做了一些努力之後,看到個案困擾多年的疼痛改善了,那一句謝謝,便是做為持續學習的初衷。
#亮顏美學牙醫診所
#跨專業合作
#走路是不斷跌倒的過程
#就像人森
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口腔課程第三站,出發囉🚂
舌頭的功能HEN重要!!
你有注意舌頭的存在嗎?!!
舌頭不單單只是捲舌發音,還有喝湯燙到你才會在意它~
舌頭是口腔發展中重要的靈魂
有力的舌頭更能避免睡眠呼吸中止症!
好的咬合加上舌頂上顎能夠穩定的發力!
正確咬合與有力的舌頭,更會改善小朋友不愛吃飯的問題!
咦?~很神奇吧~
現在偷偷分享訓練舌頭小秘訣:把舌頭輕輕往上頂到上排門牙後面,維持30秒,是不是感覺到你的舌頭了呢?
#尼西健康小學堂
#亮顏美學牙醫診所(曾婉青牙醫師)
#尼西第三季讀書會
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位於士林天母,捷運芝山站二號出口口呼吸、咀嚼力差、姿勢不良,是現代人的健康危機。培養健康自覺的能力,兒童早期評估與治療,才能防微杜漸、長保安康! ... <看更多>
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快三十歲終於要去矯正了,
個人在意的點是矯正後臉型改變會不會讓顴骨顯得更高,
找了兩家離家近的諮詢後沒辦法決定,
想問看看版友的看法
先附上我的牙齒照
1. 亮顏美學診所(芝山)-曾婉青醫師
費用:22萬
時間:3年
拔牙:只需要拔智齒
這家是要有人介紹才能預約的(我是親戚正在做介紹我去),
我在網路上找不到別人的矯正心得。
我查曾醫師好像原本是在東成牙醫,
她的理念是足部健康、呼吸、咬合…全部都是相關的(牽一髮動全身的概念),
做資料蒐集的時候拍了X光跟各種足部姿勢還有走路儀態的照片影片。
他們診所的矯正會搭配物理治療師上課,
教你做一些動作改善身體不對的姿勢儀態,
讓病患從咬合到連動的全身肌肉都調到對的位置上。
曾醫師說我是其實是下顎後縮,不是上面太凸,
會搭配日常的矯正動作去把下面推出來,
然後覺得我空間沒那麼不夠不需要拔牙。
選這裡最大的優點是不用拔好的牙,
只要把智齒拔掉就好,
可能比較不會有我在意的臉凹問題,
但不確定嘴凸會不會更凸,我忘記問了…
缺點就是真的貴啊~~~
我看同事做到隱適美都還沒這麼貴,所以很掙扎 囧
2. 况叔叔齒顎矯正專科診所(唭哩岸)
費用:14萬
時間:2年半
拔牙:上下各拔2顆小臼齒共4顆,智齒先不用拔
况叔叔是在網路上找全部都是好評所以去諮詢看看,
資料蒐集時有拍X光跟另一台片子還有建模,
矯正方法就是常見的那樣。
最大的優點是價格硬是比第一家少了8萬啊QAQ
但需要拔牙讓我遲疑,
一來是能不浪費好的牙齒我就盡量不想拔,
二來是怕拔了之後雙頰會凹顯得顴骨更凸,
况醫師是說有空間讓牙齒進去才能改善嘴凸的問題,
然後也不至於退到太多讓臉太凹。
另外讓我有點疑惑的是况醫師說智齒先不用拔。
因為我平常的牙醫一直跟我說盡早去醫院拔一拔,
第一間的曾醫師也是要我先去拔智齒再開始戴牙套。
况醫師是說我智齒現在也沒什麼問題,
牙齒放著說不定哪天會需要用到,
但我不知道水平智齒要怎麼用到…
(我下面兩顆水平、上面一顆長出一角)
本來就有選擇困難的人,這種大事更難下決定…
想問問版友意見,大家會建議選哪間做呢?
還是我應該要再問其他家嗚嗚
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