知名作家九把刀 Giddens Ko的岳母
7月底施打AZ疫苗後猝逝
為了了解真正死因
家人忍痛決定接受解剖
他特別寫了陳情書
希望法醫可以「#驗一下免疫螢光反應
#驗一下小板第四凝血因子抗體」
知名法醫高大成時表示
或許加做「#免疫螢光染色法」
才能釐清九把刀岳母的死因是否與AZ的關連性
但胸腔內科主治醫師周百謙說
因為九把刀岳母才剛打疫苗
不一定會產生那麼多抗體
擔心會比較難驗到免疫螢光反應
#陪你宅在家
#宅家看FBWatch
免疫螢光染色 在 唐子涵兒科醫師的吃貨日記 Facebook 的最佳解答
延續上次水痘的話題~
大人最擔心帶狀疱疹,俗稱‘’皮蛇‘’的發作了~
🌟帶狀疱疹🌟
👉🏻感染原:水痘-帶狀疱疹病毒(varicella-zoster virus)
👉🏻初次感染時以‘’水痘‘’做表現,之後此病毒會潛伏在背根神經節或腦感覺神經節中,直到再度活化引發 #帶狀疱疹。
👉🏻症狀:一般先於 #身體單側、#單一皮節劇烈疼痛(可能合併灼熱感、麻木、刺痛或搔癢感)➡️數天後出現水泡,而後變乾、結痂(有些人還會有發燒、頭痛、光敏感性、倦怠)。
👉🏻診斷:病史、或以病灶水泡的液體或組織做組織細胞學檢測(Tzanck smear)、免疫螢光染色法檢測、病毒培養或PCR。
👉🏻治療:抗病毒藥物(Acyclovir)及疼痛治療。
‼️帶狀皰疹在皮膚病灶結痂前皆有傳染力,因此應避免直接接觸水疱,尤其是 #一歲以前未打水痘疫苗的新生兒。 也不建議自行戳破水疱,避免產生續發性細菌感染。 傷口可透過紗布覆蓋,減少感染及傳播。
‼️台灣民眾終其一生每3人就有1人罹患帶狀疱疹,#50歲以上就是高危險群,年紀越大、風險越高,容易在免疫力下降的時候發作。帶狀疱疹最棘手的是會有 #皰疹後神經痛,部分患者可能會持續疼痛數個月,嚴重的人甚至會長達數年。成人有大概二至三成可能有神經痛後遺症,其中年紀越大比例越高,而且有時藥物控制疼痛效果不佳,大大影響老年生活品質。
‼️在 #眼睛附近的帶狀疱疹 更要特別小心,造成角膜疤痕、角膜潰瘍、瞳孔沾黏、虹膜炎、青光眼而影響視力。耳朵的帶狀皰疹要擔心傷害到顏面神經影響表情,也可能影響耳朵的聽覺和平衡覺。所以 #長在臉上的要特別小心,要盡快就診評估,勿自行塗抹藥膏!
⚠️ #50歲以上未曾接種過帶狀疱疹疫苗者,不論之前是否有水痘或帶狀疱疹病史,建議自費接種 #1劑活性減毒帶狀疱疹疫苗。研究顯示,帶狀皰疹疫苗可預防6-7成新生病灶,不分年齡層可有效減少約 #七成皰疹後神經痛的發生率。(禁忌同活性減毒疫苗,如免疫缺乏者跟孕婦不適合打!)
#佳鴻診所(敝診所也有提供帶狀皰疹疫苗,不過目前缺貨中喔😅)
以下圖片取自網路
順便通常加映今天趕時間訂了熊貓🐼的 #臥龍崗麻辣香香鍋
今天訂的是牛腱香香鍋 290NT,可以選六種配料
可以選擇辣度跟麻度,
我是覺得蠻好吃適合愛吃辣🌶️的人
但不喜歡花椒粒的口感,整碗都在挑花椒粒有點煩😅 跟可以吃飽但CP值不高~
免疫螢光染色 在 動物行為治療師戴更基醫生 Facebook 的最讚貼文
認識傳染性腹膜炎
🆕貓傳染性腹膜炎🐈
(Feline infectious peritonitis, FIP)-上篇
🗣貓傳染性腹膜炎(後稱FIP)是一個讓貓飼主及獸醫師們都聞之色變的疾病🙀,一直以來確診為FIP的貓咪就像被判了死刑。但由於FIP的確診困難,並不是驗了冠狀病毒、或是看到腹水就能夠確診,因此也有過一些沒有真正確診就被判定為FIP而安樂死的貓咪。本篇會以FIP的症狀及正確診斷流程介紹,🔜下篇則會介紹這三年正在被研究製造(未上市)的新藥:GC376及GS441524以及其他可能有治療效果的藥物。
🔺FIP最主要是藉由突變的冠狀病毒感染單核白血球(monocyte及macrophage),並在白血球中複製分布到全身,造成血管發炎,形成腹水、胸水或心包膜積液(濕式);或是造成不同器官的膿性肉芽腫(Pyogranuloma)(乾式)。
雖然任何年紀的貓都有可能發生FIP,但高峰期是❇️發生在6個月至2歲之間,並且純種貓(繁殖場來源)的發生率較高。在發病前常有造成貓咪壓力的病史。
🔍傳染途徑
FIP的致病原是冠狀病毒,可藉由汙染的糞便、尿液或口鼻分泌物等進入宿主體內,也能經由母貓垂直感染給幼貓。當貓咪受到冠狀病毒(FCoV)感染後,冠狀病毒突變為較強的毒株,且身體起了不適當的免疫反應而發生。
大多數貓咪被冠狀病毒感染後不會產生嚴重的臨床症狀,主要引起輕微腸胃炎,並且由糞便排毒,在多貓群聚的地方,許多貓咪帶原冠狀病毒,但不一定會發展成FIP。
🔸驗血液或糞便中的冠狀病毒PCR意義不大,並不能單純靠驗血PCR確診!
🔸發生FIP的先決條件: (1)受到冠狀病毒感染 (2)病毒株突變 (3)身體對毒株的免疫反應異常
🔍臨床症狀
視發炎的部位而定,一般性症狀為反覆發燒、體重減輕、食慾不振等。血液檢查會看到貧血、白血球高、黃疸、白蛋白/球蛋白比低(A/G ratio)。
🔹若是濕式FIP,有腹水的情況會看到腹圍膨大、若是有胸水或心包囊積液會造成呼吸困難。
🔹若是乾式FIP,超音波可能會看到腹腔中有一些肉芽腫結節,可能出現在腎臟、淋巴結、腹膜、大網膜、肝臟等。FIP也會造成眼內發炎,眼睛的變化,包含瞳孔大小不一、虹膜顏色改變、有發炎物質漂浮在眼內等。若病毒影響神經系統可能出現癲癇、步伐不穩等症狀。
👩🏻⚕️診斷:
診斷上會需要配合病史(貓咪來源、發病年紀)、臨床症狀、血液學及影像學檢查等配合互相對照。
在院內檢測能做的範圍只能"高度懷疑傳染性腹膜炎",如果撇開死後剖檢不說,✅確診的方式最主要為免疫螢光染色(染白血球內的冠狀病毒)。
濕式的FIP相對乾式FIP容易確診,可以抽取腹水後外送實驗室做免疫螢光染色(IFA),目前台大獸醫系分子生物研究室能夠送檢,會視送檢腹水細胞數量做RT-nPCR或IFA檢測。
而乾式的FIP確診較為困難,需要採腹腔淋巴組織或其他肉芽腫組織送病理切片,若結果是膿性肉芽腫發炎(pyogranulomatous inflammation),可以再加免疫螢光染色巨噬細胞內冠狀病毒確診。
📝補充:
雖然市面上有FIP的疫苗,但是由於此種點鼻疫苗為減毒的活毒疫苗,而我們知道FIP的致病假說為病毒的突變,反而有風險造成給過疫苗的貓形成冠狀病毒帶原。目前尚無足夠的證據證明疫苗在臨床上的保護力,❎FIP點鼻疫苗不建議給予。
👩🏻💻本文撰自大敦寵物醫療中心
🔎大敦寵物醫療中心官網:www.dvm.com.tw
📋門診預約請至官網查詢
#貓 #傳染性腹膜炎 #冠狀病毒 #Felineinfectiousperitonitis #FIP
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最近在染肺部組織的exchanger protein 的表現,
只進行單染加DAPI這樣,
但不知道爲何明明只應該看到綠光,螢光二抗我用Ranbit-488,但在顯微鏡確也可以看到
紅光,很想知道爲什麼?因為紅光理論上應該是沒東西吧!但表現的位置還跟綠色ㄧ樣@@
想得到的問題是ㄧ抗濃度太高嗎?
大家有遇過這樣的問題嗎?
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