<2021 08 08>
2021 是神奇的一年
在疫情的夾縫中 連續舉辦兩場婚禮
其實相比好多新人婚禮被迫一直延期
雖然過程兵荒馬亂 當天鞠躬盡瘁
但現在回顧已經可以鬆一口氣
婚後 老實說生活沒有什麼改變
疫情改變的還比較明顯
變多的是與新婚的友人們閒聊
往往聊起生小孩這話題
對方通常不是豁達的說太早
就是幽幽的說努力一段時間了
而針對所有有關生子的詢問
我跟某人也有共識的一律回答「佛系進行」
但其實我們根本尚未開始修佛
比較像是在佛門裹足不前的俗門弟子
不過結婚後特色在於
周遭朋友會向你開啟一道禁忌話題之門
漸漸開始聽到朋友分享關於生不出小孩的壓力
凍卵、打針求子、精蟲健康檢查等等討論
在對話中浮現的比例增加了
「欸 要不要真的佛系一下 ?
反正我看也沒那麼簡單ㄅ」
還記得那天是婚後兩個月的某個週末
天氣宜人 陽光普照
某人一臉天真的問我
「佛啊!要佛就來佛」 我一派輕鬆的回答
於是交往八年 修佛之路啟程
面對第一次的修行 十足平常心
由於懵懵懂懂踏上習佛之路
當下我竟感受到一種難以言喻的強大佛感
在愛與勇氣的昇華下
路途閃耀著溫暖、炙熱的光輝
但那股佛性太印象深刻
在佛海乘風踏浪的我隱約之中感到一絲不安
「幹 有人一剃光頭就馬上習得佛法的嗎?
我又不是什麼打通任督二脈的天選之人」
躺在床上 我看著天花板思考著
自己從來不是傳說中的練武奇才
自幼唸書沒人強 跑得沒人快
頂多就是人生荒謬一些
但應該還不至於荒謬到一試成主顧吧
一個月後的端午節
別人跪在地上立蛋
我跪在地上,立著兩條線的驗孕棒
2021上半年 原本只計畫從曾咖郎到曾咖波
結果小咖寶就這樣橫空入世了
在八八節的今天 剛剛好滿三個月整
算是 一輩子不會忘的父親節禮物了哈哈哈
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#合好日誌 Day 4
"Wherever the art of Medicine is loved, there is also a love of Humanity." - Hippocrates
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三十八歲女性,七年不孕。
我非常在意診間的環境。我希望在看診的過程中,能給予每個病人私密、安靜、溫暖的一段時間。因為我永遠不知道,下一個走進診間的病人,帶著什麼樣的故事。
記得這一位小姐第一次走進診間時,一身剛下班的打扮,乾淨俐落,看起來很能幹的樣子。但頭一直低低的,眼神帶著一絲自卑。
七年來我已經失去四個孩子了,她說。
原來,過去七年間她不是從來沒有懷孕過。甚至,有過四次自然懷孕的經驗,每一次也都有在超音波下確實偵測到胚胎的心跳。只是,每一次的懷孕,都在不到十二周的時候,
有一天就突然沒有心跳,然後就流產了,她說,嘴抿得很緊。
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什麼是反覆性流產?
所謂的流產,是指在懷孕20~24周以前的懷孕終止。而反覆性或是習慣性流產,一般定義為發生連續兩次以上自然流產的情形。反覆性流產可能的原因很多,包括胚胎染色體異常、子宮結構異常,或是自體免疫疾病(如抗磷脂抗體症候群等)、甲狀腺功能異常等,都需要一一檢查排除。
流產對任何一位女性來說,不管在生理或心理,都是非常痛苦的事情。更何況發生了四次。
在行醫的過程中,我們不見得能改變所有的問題。已經失去的寶寶,或是已經流逝的時間,我都沒有辦法幫她找回來。
但我們永遠可以嘗試減輕病人的痛苦。我告訴她,別擔心,我們一起來想辦法。
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這一位小姐經過一系列影像學及抽血檢查,並沒有發現特別的異常。所有的證據,對我而言,指向兩個可能性:一、沒有對的胚胎;二、胚胎著床的大環境不甚理想。
於是,我為她規劃的療程便是以排除這兩個問題為主要目的。胚胎的部分,我計畫做試管嬰兒並搭配胚胎植入前的遺傳篩檢(PGS)。這位小姐在接受療程取卵後,共得到五個囊胚。經過PGS,篩檢出兩個PGS正常的囊胚。
接著,為了優化胚胎著床的環境,我透過賀爾蒙的調整,嚴密的掌控病人子宮內膜。在子宮內膜最適合的時候,解凍一顆PGS正常的囊胚植入。胚胎隨即順利著床。
懷孕後的門診追蹤檢查,都顯示胚胎正順利的繼續發展當中。但這位小姐眼神中的擔憂,從未消失。
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終於,來到懷孕滿十二周的產檢。超音波底下,看到胚胎的心臟,有力的跳動著。
可以繼續在產科追蹤啦,我說。
她笑了,這次看起來終於是打從心底的那種。七個月後,這位小姐順利產下健康的男嬰。
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林時羽醫師の合好之旅 – 向不孕告別
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身為女性,每個月都要與「好朋友」見面,月經來時,雖然增添一些生活上的不方便,但同時也代表著卵巢功能運作正常,得以孕育新生命,但妳是否曾想過,若生理期突然異常或終止,可能是卵巢功能衰退的警訊!!
今天我們來聊聊關於 #卵巢早衰 這個議題 👉全文詳見:https://reurl.cc/oLjoRg
🤔什麼是卵巢早衰?
需要符合下列3個條件
-年齡小於40歲
-連續4個月,月經沒來
-檢測 #濾泡刺激素(#FSH)兩次,兩次間隔4周以上,且檢測結果數值超過25
-檢測 #抗穆勒氏管荷爾蒙(#AMH)小於1
🤔造成卵巢早衰原因?
📍先天因素📍
-自體免疫:自體免疫性疾病患者因異常的免疫反應會攻擊正常細胞,如攻擊卵巢可能造成續發性卵巢炎,稱為自體免疫性卵巢炎,會破壞卵巢功能,造成卵巢早衰。
-染色體異常:透納氏症候群、X染色體脆折症
📍後天因素📍
-環境因子:空氣汙染,例如PM2.5 ...;環境荷爾蒙,例如塑化劑...
-生活型態:作息不正常、抽菸喝酒習慣、壓力過大...
-醫源性傷害:曾接受過化學或是放射線治療,卵巢囊腫或腫瘤患者接受卵巢手術,或服用過藥物都會造成卵巢早衰。
🤔卵巢早衰該怎麼處理?
-月經異常:一般常見口服藥有「雌激素」、「黃體素」合併服用,能調理女性荷爾蒙,另外還有口服「避孕藥」也能調理女性荷爾蒙的!
-生育考量:除了借卵、凍卵外,目前最新的方法是製作可促進細胞生長修復的血漿PRP (Platelet-rich plasma) 然後注射到卵巢來達到修復功能。PRP可以讓濾泡數增加提高取卵率,治療後約1到3個月可以看到效果。
-健康因素:補充低劑量荷爾蒙、鈣質及規律運動,減少更年期所面臨骨質流失及心血管疾病問題。
小叮嚀:如果預計想要生寶寶的妳,要隨時觀察身體的變化,當發現月經異常請立即就醫,尋求專業醫師協助,若等到卵巢衰竭情況惡化,要再讓它恢復功能是件辛苦的事情!