這位阿伯只敢往右側躺,只要頭如影片中稍微偏左,則一陣天旋地轉,噁心欲嘔,打針吃藥都效果有限,該怎麼辦?
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阿伯被神經內科診斷為前庭炎,原因待檢,但已經排除腦中風這類嚴重的問題,只發現頸部有些骨刺,(一般人會懷疑是骨刺造成的眩暈,這點我先釋疑-骨刺是果不是因,不會“造成”眩暈或疼痛)。
說實話,第一眼見到阿伯時我也有些猶豫,因為阿伯的暈眩太嚴重,除了無法配合做鍼還時“翻過來翻過去”的擺位之外,只要稍微轉頭就想吐,能醫嗎?
但是我秉持「單側誘發的病症即為結構問題」原則,相信治療結構一定會對阿伯的眩暈有幫助。
在盡可能用針而減少翻旋的情況下,
在將阿伯左腳足弓的舟狀骨調回去時,
阿伯說:「欸,不暈了。」
原來阿伯的左側前庭因為左腳踝歪掉,一路影響左腳到左頸部與左耳的筋膜,才會一直眩暈,由於這是機械式的拉扯,用藥物的化學作用才難以抑制。
眩暈與耳鳴,我一直覺得眩暈比較有跡可循,尤其是與姿勢相關的。包括耳石脫落,我也認為很大部分是外在筋膜與內臟筋膜歪掉造成,不然沒事耳石為何要脫落呢?
疫情前曾經有一個嫁到日本的患者,在日本突然天旋地轉,去急診並住院了兩個月,等到回台灣來找我時,也是治療足弓後眩暈就立刻改善了,看來足弓與內耳的關係很大。
而耳鳴,我至今一直沒有想透。
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「前庭炎用藥」的推薦目錄:
前庭炎用藥 在 逆齡抗癌汪郁榮醫師 Facebook 的最佳貼文
前一陣子與施醫師共同討論某個 #前庭性偏頭痛的病患,我也提供了一點芳療與營養上的輔助建議。
許多神經系統相關的疾患不易找到根源丶也因此不易根治。這類型的疾患除了西藥以外,如果希望長期穩定,在生活方式的調整以及營養的介入也是必要的,而芳療就是生活方式調整的一個好方法。
很多人以為芳療就是聞香放鬆而已,
實際上善用芳療需要使用對應的精油種類丶正確的濃度與使用時機,看似簡單的芳療,可以發揮出意想不到的功效哦!
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一日,35歲王小姐來到施醫師門診:「施醫師你好,我偶而頭痛已經十幾年了,之前看過神經內科跟我說是偏頭痛,這兩三年開始會頭暈,每次都暈一個星期才會慢慢緩解,最近有一點耳悶的狀況,我是怎麼了呢?」
施醫師:「聽起來不只頭痛還有前庭眩暈的症狀,你可能是得了前庭性偏頭痛哦!」
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治療
最重要的是發現並移除病史中特定誘發因素,加上規律的生活以及運動,其次才是使用藥物。症狀治療藥物包括止痛藥如普拿疼、水楊酸或非類固醇類消炎止痛藥以及止暈藥物,另外醫師也可開立偏頭痛預防藥物如鈣離子通道阻斷劑或乙型交感阻斷劑等等來預防下次的發生。
除了藥物以外,外用具止痛效果及安定神經系統的精油(如真正薰衣草、岩蘭草、薄荷、甜馬鬱蘭...)也是一種不錯的輔助方式。
而具有營養學觀念的醫師還可建議病患針對輔酶Q10、維生素B2、魚油、以及鎂進行適量攝取,可減低偏頭痛的發生機率。
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