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【專文】循證醫學和想當然醫學
文／謝安民（退休心臟科醫師，曾任芝加哥榮民醫院的心臓加䕶病房主任，心肺復甦委員會主席）
十八世紀「法國臨床學校」設立之後，醫學才開始有客觀的計量和數學方法的利用。疾病是組織和器官的病變所引起的觀念也逐漸形成。十九世紀，德國的雅各.亨利（Jacob Henle，1809〜1855）和法國的路易.巴士德（Louis Pastuer，1822〜1895），推動細菌原理（Germ theory）, 人類才開始了解傳染病是病菌引起，而不是吸入瘴氣（miasma）所致。1992年在加拿大McMaster大學的醫師提倡下，循證醫學（Evidence-Based medicine）的觀念，使科學化的醫學更上一層樓，很快被各界接受。現在保險公司對科學證據顯示無效的治療，往往會拒絕付費。
#科學化醫學 #循證醫學 #想當然醫學 #華盛頓死因
『Ｃobram優質橄欖油』 +『六協麵包刀』+『新品dretec電子秤』＋ 『奇想奶油刀』
這真的是敲碗團啊！ 請大家火速下單吧！
#Cobram Estate特級初榨橄欖油，草香氣十足，大受好評，上次團購真的清光廠商的存貨啊。
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👉團購時間: 2019/4/15~2019/4/21
👉Cobram連獲紐約、日本世界橄欖油大賽金牌，售價親民。
👉 酸價介於0.1~0.35，可聞到新鮮草香，喝入口非常乾淨，也有不錯的嗆辣尾韻。
👉 發煙點介於200～215度間，適合煎、煮、炒、久燉及涼拌。
👉 通過化學分析及感官檢測，擁有澳洲政府的工作守則認證(Code of Practice, CoP)三角標章。
👉每瓶瓶口都是伸縮油嘴，方便使用。
👉低溫貨櫃、低溫倉儲。
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＃六協麵包刀
六協刀具真的是CP值很高的刀具，價位親民又好用，買過的粉絲回饋說很好切喔！(刀子真的比較利 使用上請大家小心)
[麵包刀]
麵包刀好壞差別在：
我用過很多把麵包刀，這一把我覺得c/p值很高，無論歐式麵包或台式麵包、吐司，都好切。
新手時候，我只用堪用的麵包刀，自從開始做了造型吐司之後，發現不好的刀子，真的把造型給毀了。
我找過市面上好切的麵包刀，可能都要將近1000元，或者超過，有些很好切，但有些不好握。 也有用過3-4000的高級進口麵包刀 但卻是超可怕的難切...這一把 六協麵包刀，我已經用了好幾年，很好握，也很好切，所以很放心的推薦給大家。
＃全台首賣dretec快速反應電子秤
[專業級布蘭格高精度快速測量電子秤]
這款電子秤，是全台首賣，採預購方式(四月底出貨)，買就#送圍裙計時器1個(市價$375)。
這款新的電子秤，最大計量重量到2公斤，而最小的測量『跳動』單位是0.1克。非常適合做麵包時，測量酵母或鹽巴的分量。而且這款有 ＃超大螢幕顯示，讀起來非常方便。
新款跟之前辣媽推薦的舊款酷巴電子秤，主要差異是，
舊款酷巴電子秤，最小顯示重量2克 (2g以上 可以量秤出0.1g單位)，最大量秤3kg 布蘭格新款電子秤，最小顯示重量是0.3克(0.3g以上 可以量秤出0.1g單位)，最大量秤2kg
新款布蘭格新款電子秤，非常靈敏，反應超神速的。而不論是舊款酷巴電子秤，或布蘭格新款電子秤，對我來說，都是很棒的量秤，而且幫大家爭取到非常非常優惠的價格，要買真的要趁團購買。
#奇想奶油刀
這把奶油刀，大大推薦!!! 每天不能沒有它！
奇想奶油刀，跟一般奶油刀，大大不同。
從冰箱裡拿出來的硬梆梆奶油，用這把奇想奶油刀，輕輕鬆鬆就能軟化奶油，塗在麵包上喔。這把奶油刀的原理，在於高導熱銅合金刀身，能將手溫傳到奶油刀頭，讓奶油受熱軟化，而且刀頭是圓形的，切奶油時候比較不會割破奶油包裝，真的是很方便啊！
看完物理了嗎？
別急，還有還有，
化學也請金衛老師，
今天一起放送給你！
讓你物化一起大爆發！！
★指考<化學>衝刺重點★
雖然指考化學部分範圍涵蓋基化一二三及選修化學上下兩冊共五冊。準備難度遠高於學測,在繁雜的內容與題海中,如何準備指考呢?當然,談不上猜題,但是歷年來的考題將可提供有效的資訊幫助我們掌握方向。
◎指考試題可由三大脈絡作縱向概念銜接的複習
透過對近十年來歷年考試單元的分析，我們掌握出近十年來逃不出以下三大命題部分,所以同學們在準備指考時,可由以下內容循序漸進將各章複習,並連貫上下章節, 如此準備, 方可事半功倍並奪得高分。
★第一命題部分 物質組成探究
主要是以有機化學為主體,題型包含實驗式、分子量、基本計量、氣體定律、液體性質、同分異構物、有機化學各類物質的命名、反應、與合成、及聚合物等。這部分因為與生活息息相關,所以舉凡時事問題的食安、汙染、環境、最新科技等都可由此部分取材。歷年來約佔試卷ˋ40分。
☆建議複習章節為:
基化一第一章→基化一第三章→基化二第三章→基化二第四章→基化三第一章→選化上第三章→選化下第七章→選化下第八章
★第二命題部分 物質反應探究
主要是以討論化學反應速率及化學平衡; 並加入化學中常見的沉澱、酸鹼中和、氧化還原等反應為主體,此部分以計算題型命題較多。主要架構包含:電解質的性質、pH值、酸鹼中和、滴定曲線、沉澱表、氧化數、氧化還原方程式的平衡、電池原理、各類電池、電解、速率定律式、秒表反應、Kp、Ksp的計算、勒沙特列原理、共同離子效應等。。這部分因為涉及能源,所以汽油辛烷值、電鍍汙染、燃料電池、電動車、酸雨等時事問題也可加入命題並由此部分取材。歷年來約佔試卷35分。
☆建議複習章節為:
基化一第四章→基化二第一章→基化三第二章→基化三第三章→選化上第四章→選化上第五章
★第三命題部分 物質結構探究
主要是以分子形狀與化學鍵為主體,包含原子構造、電子排列、能階、軌域、電子組態、游離能、電子親和力、週期表、各類化學鍵、晶體結構、混成軌域與分子形狀、非金屬與金屬的性質、配位化合物等。這部分因為與物質結構相關,所以舉凡隱形斗篷、奈米材料、抗癌藥物、瘦肉精、半導體工業等最新科技等都可由此部分取材。歷年來約佔試卷25分。
☆建議複習章節為:
基化一第二章→基化二第二章→選化上第一章→選化上第二章→選化下第六章
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