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💥 #複方藥膏 超好用❓亂擦反而惡化❓💥
因為疫情的關係大家都盡量避免出門，自己或小孩身體出現搔癢紅疹就擦一下美康、四益…好像有效又方便，但有時候又越擦越糟糕，到底複方藥膏是什麼呢？一開始會先給大家大觀念，後面再針對各成分幫大家做詳細的整理📝

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🔎 複方藥膏是什麼？

最主要成分就是有 #類固醇，搭配 #抗細菌 或 #抗黴菌 成分，或是三種成分都有。種類品項族繁不及備載，也是去藥局甚至日本藥妝店、最常見買得到的藥膏。

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🔎 複方藥膏 #優點 👏

✅ 方便 (3合1功能)、節省成本 (不用買3條)
✅ #治療範疇廣泛 (濕疹、過敏、黴菌感染、傷口細菌感染)
✅ 皮膚發炎有合併感染的狀況，
✅ 不確定是否有細菌或黴菌感染，來個通殺。

📣 舉例：#濕疹合併抓破皮傷口、#足癬合併汗皰疹、慢性甲溝炎、#尿布疹、龜頭包皮炎等悶熱潮濕的部位，複方藥膏類固醇可以 #抗發炎、#止癢，又同時可以抗黴菌和細菌，的確有其功用✨

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🔎 複方藥膏的 #缺點

💥 複方藥膏 #並非萬能

💔 大家常用的 #美康 或 #益四聯，其中黴菌藥Nystatin是無法治療皮癬菌的，香港腳、足癬這些疾病就無效。
💔 嬰兒嚴重 #尿布疹，可能還是需要兩條單方藥膏 (類固醇、抗念珠菌)才會有效果。
💔 嚴重 #香港腳 或 #股癬 自行擦複方藥膏，初期改善但後期卻無法全好時常反覆，這是因為通常搔癢改善的後期，應該要停止類固醇，使用單方的抗黴菌藥才有效。
💔 #純細菌感染的病灶擦複方藥無效，因為其中抗生素成分主要是針對革蘭氏陰細菌，而且使用不必要的類固醇可能也會造成惡化。
💔 複方藥膏裡抗細菌成分常用的Neomycin容易造成 #皮膚過敏，可能造成皮膚發炎紅更嚴重。
💔 使用同一種抗生素或抗黴菌藥膏太久，都會篩選出對藥膏無效的 #抗藥性 病菌出來，產生二次感染，所以有需要的話還是要找醫生治療。

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🔎 複方藥膏重要使用原則 ⚡

⏰ #使用3-5天無改善、#使用後惡化、有擦有效 #沒擦復發、#長期依賴 外用藥物，以上情形都需要看醫師、找出病因並完整治療。

為何最終還是建議正確診斷？因為很多情況是複雜的，合併香港腳和汗皰疹就必須同步治療搔癢發炎、也要治療黴菌，並非一蹴可幾；胯下流汗潮濕產生對磨疹，擦複方藥或類固醇會止癢，但長期擦可能併發股癬，越擦越惡化。

也要注意少數病人可能對藥膏的基質或賦形劑過敏，醫師會依病況、部位選擇適合的藥膏種類劑型。

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🔎 複方藥膏的類固醇

🎯 類固醇主要用途：濕疹、過敏、止癢
美式分類分成七個等級，Class 1最強效 (Clobetazol)、Class 7最弱效(Hydrocortisone)。
可再簡易分類成三類；強效(1-3)、中效(4-5)、弱效 (6-7)。 #止癢效果依等級遞減。

同一種成分、不同 #濃度、不同 #劑型 (軟膏、乳膏、凝膠) 就會造成強度的改變。

📝 比較複方藥使用的類固醇強度
📌 Class 3 (強效)：Betamethasone dipropionate、Diflucortolone
📌 Class 4-6 (中)：Triamcinolone、Fluocinolone、Betamethasone valerate 0.1%
📌Class 6-7 (弱)：Hydrocortisone、Betamethasone valerate 0.05%

小心 #強效類固醇不建議用在臉部、腋下、跨下等皮膚皺摺處、以及 #幼童肌膚，除非是在專業皮膚科醫師的診斷和協助下才能安全使用。

此外，就算是中弱效的類固醇也 #不適合自行長期(連續大於2周以上)使用，長期濫用還是會有皮膚變薄、色素改變、長毛、長痘、長血絲等副作用。

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🔎 複方藥膏抗黴菌成分

📌 -Azole/Afine類：Clotrimazole、Isoconazole、Econazole、Miconazole #廣泛黴菌通殺 (Candida、Tinea)
📌 Tolnaftate：只能針對香港腳、股癬、體癬、汗斑 (Tinea)
📌 Nystatin：#只能針對尿布疹及表皮念珠菌感染 (Candida)

所以大家注意：最常用的 #美康、#益四聯 這類藥膏，皮癬菌都無效喔！⛔

搔癢不一定是黴菌感染，黴菌感染也不一定會搔癢，但如果是會癢的黴菌感染，初期只擦單方黴菌藥物，止癢效果不佳，需要搭配 #短期類固醇止癢🌟

後期則需要持續單獨使用抗黴菌藥物數週，更要注意足部環境的乾爽清潔才能正確保養、避免復發。

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🔎 複方藥膏兩種常用 #抗細菌成分

📌 Gentamicin：針對 #革蘭氏陰細菌為主：腸道菌、嗜血桿菌、綠膿桿菌…。對 #革蘭氏陽細菌的常見皮膚表皮菌，#效果都很差：葡萄球菌、鏈球菌、腸球菌…。厭氧菌也沒效果。所以長期使用Gentamicin藥膏也可能會造成對藥膏無效的細菌和黴菌後續感染。

📌 Neomycin：革蘭氏陰細菌大部分有效：腸道菌、嗜血桿菌，革蘭氏陽細菌的葡萄球菌、及部分鏈球菌有效。但厭氧菌也無效，#皮膚過敏的機率比Gentamicin高很多。

常用的美康、益四聯因為還含有第二種抗生素Gramicidin，葡萄球菌等陽細菌就可以包含。四益、必聯也因為含有Iodochlorhydroxyquin，增加對抗陽細菌和念珠菌的能力💪

不過總結來說複方藥膏裡面的抗生素成分，主要都是針對革蘭氏陰細菌，#皮膚細菌感染其實是革蘭氏陽性菌比較常見，就算加了Gramicidin或Iodochlorhydroxyquin效果還是輸給專門治療陽性菌的藥膏：Bacitracin、Clindamycin、Erythromycin、Fusidic acid、Mupirocin…。

因此臨床上蜂窩性組織炎、丹毒、化膿、傷口感染…等 #明確細菌感染 的疾病，是 #不建議用複方藥膏治療的，不但沒效果，可能還會造成惡化😵

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💝 結論

使用任何藥膏治療3-5天無改善、使用後惡化、有擦有效沒擦復發、長期依賴外用藥物，以上情形都需要看醫師、找出病因並完整治療🎯

💥 #複方藥膏 超好用❓亂擦反而惡化❓💥
因為疫情的關係大家都盡量避免出門，自己或小孩身體出現搔癢紅疹就擦一下美康、四益…好像有效又方便，但有時候又越擦越糟糕，到底複方藥膏是什麼呢？一開始會先給大家大觀念，後面再針對各成分幫大家做詳細的整理📝

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🔎 複方藥膏是什麼？

最主要成分就是有 #類固醇，搭配 #抗細菌 或 #抗黴菌 成分，或是三種成分都有。種類品項族繁不及備載，也是去藥局甚至日本藥妝店、最常見買得到的藥膏。

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🔎 複方藥膏 #優點 👏

✅ 方便 (3合1功能)、節省成本 (不用買3條)
✅ #治療範疇廣泛 (濕疹、過敏、黴菌感染、傷口細菌感染)
✅ 皮膚發炎有合併感染的狀況，
✅ 不確定是否有細菌或黴菌感染，來個通殺。

📣 舉例：#濕疹合併抓破皮傷口、#足癬合併汗皰疹、慢性甲溝炎、#尿布疹、龜頭包皮炎等悶熱潮濕的部位，複方藥膏類固醇可以 #抗發炎、#止癢，又同時可以抗黴菌和細菌，的確有其功用✨

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🔎 複方藥膏的 #缺點

💥 複方藥膏 #並非萬能

💔 大家常用的 #美康 或 #益四聯，其中黴菌藥Nystatin是無法治療皮癬菌的，香港腳、足癬這些疾病就無效。
💔 嬰兒嚴重 #尿布疹，可能還是需要兩條單方藥膏 (類固醇、抗念珠菌)才會有效果。
💔 嚴重 #香港腳 或 #股癬 自行擦複方藥膏，初期改善但後期卻無法全好時常反覆，這是因為通常搔癢改善的後期，應該要停止類固醇，使用單方的抗黴菌藥才有效。
💔 #純細菌感染的病灶擦複方藥無效，因為其中抗生素成分主要是針對革蘭氏陰細菌，而且使用不必要的類固醇可能也會造成惡化。
💔 複方藥膏裡抗細菌成分常用的Neomycin容易造成 #皮膚過敏，可能造成皮膚發炎紅更嚴重。
💔 使用同一種抗生素或抗黴菌藥膏太久，都會篩選出對藥膏無效的 #抗藥性 病菌出來，產生二次感染，所以有需要的話還是要找醫生治療。

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🔎 複方藥膏重要使用原則 ⚡

⏰ #使用3-5天無改善、#使用後惡化、有擦有效 #沒擦復發、#長期依賴 外用藥物，以上情形都需要看醫師、找出病因並完整治療。

為何最終還是建議正確診斷？因為很多情況是複雜的，合併香港腳和汗皰疹就必須同步治療搔癢發炎、也要治療黴菌，並非一蹴可幾；胯下流汗潮濕產生對磨疹，擦複方藥或類固醇會止癢，但長期擦可能併發股癬，越擦越惡化。

也要注意少數病人可能對藥膏的基質或賦形劑過敏，醫師會依病況、部位選擇適合的藥膏種類劑型。

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🔎 複方藥膏的類固醇

🎯 類固醇主要用途：濕疹、過敏、止癢
美式分類分成七個等級，Class 1最強效 (Clobetazol)、Class 7最弱效(Hydrocortisone)。
可再簡易分類成三類；強效(1-3)、中效(4-5)、弱效 (6-7)。 #止癢效果依等級遞減。

同一種成分、不同 #濃度、不同 #劑型 (軟膏、乳膏、凝膠) 就會造成強度的改變。

📝 比較複方藥使用的類固醇強度
📌 Class 3 (強效)：Betamethasone dipropionate、Diflucortolone
📌 Class 4-6 (中)：Triamcinolone、Fluocinolone、Betamethasone valerate 0.1%
📌Class 6-7 (弱)：Hydrocortisone、Betamethasone valerate 0.05%

小心 #強效類固醇不建議用在臉部、腋下、跨下等皮膚皺摺處、以及 #幼童肌膚，除非是在專業皮膚科醫師的診斷和協助下才能安全使用。

此外，就算是中弱效的類固醇也 #不適合自行長期(連續大於2周以上)使用，長期濫用還是會有皮膚變薄、色素改變、長毛、長痘、長血絲等副作用。

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🔎 複方藥膏抗黴菌成分

📌 -Azole/Afine類：Clotrimazole、Isoconazole、Econazole、Miconazole #廣泛黴菌通殺 (Candida、Tinea)
📌 Tolnaftate：只能針對香港腳、股癬、體癬、汗斑 (Tinea)
📌 Nystatin：#只能針對尿布疹及表皮念珠菌感染 (Candida)

所以大家注意：最常用的 #美康、#益四聯 這類藥膏，皮癬菌都無效喔！⛔

搔癢不一定是黴菌感染，黴菌感染也不一定會搔癢，但如果是會癢的黴菌感染，初期只擦單方黴菌藥物，止癢效果不佳，需要搭配 #短期類固醇止癢🌟

後期則需要持續單獨使用抗黴菌藥物數週，更要注意足部環境的乾爽清潔才能正確保養、避免復發。

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🔎 複方藥膏兩種常用 #抗細菌成分

📌 Gentamicin：針對 #革蘭氏陰細菌 為主：腸道菌、嗜血桿菌、綠膿桿菌…。對 #革蘭氏陽細菌 的常見皮膚表皮菌，效果都很差：葡萄球菌、鏈球菌、腸球菌…。厭氧菌也沒效果。所以長期使用Gentamicin藥膏也可能會造成對藥膏無效的細菌和黴菌後續感染。

📌 Neomycin：革蘭氏陰細菌大部分有效：腸道菌、嗜血桿菌，革蘭氏陽細菌的葡萄球菌、及部分鏈球菌有效。但厭氧菌也無效，#皮膚過敏 的機率比Gentamicin高很多。

常用的美康、益四聯因為還含有第二種抗生素Gramicidin，葡萄球菌等陽細菌就可以包含。四益、必聯也因為含有Iodochlorhydroxyquin，增加對抗陽細菌和念珠菌的能力💪

不過總結來說複方藥膏裡面的抗生素成分，主要都是針對革蘭氏陰細菌，皮膚細菌感染其實是革蘭氏陽性菌比較常見，就算加了Gramicidin或Iodochlorhydroxyquin效果還是輸給專門治療陽性菌的藥膏：Bacitracin、Clindamycin、Erythromycin、Fusidic acid、Mupirocin…。

因此臨床上蜂窩性組織炎、丹毒、化膿、傷口感染…等明確細菌感染的疾病，是 #不建議用複方藥膏治療的，不但沒效果，可能還會造成惡化😵

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💝 結論

使用任何藥膏治療3-5天無改善、使用後惡化、有擦有效沒擦復發、長期依賴外用藥物，以上情形都需要看醫師、找出病因並完整治療🎯

🇩🇪現貨1盒～

《效期2020.12》

🌈蜂膠在注重保健的德國相當受歡迎～除了養顏美容以外～增強免疫力！抗衰老！防三高！

🎀德國zirkulin純天然蜂膠膠囊🎀

容量：30顆（一個月的量）
價格：680元含國際運費
國內運費65可併
下單請私訊或Line:@miu6833e

🔆使用方法
建議每日1次，每次1粒，用溫水送服（勿嚼）

🔆成分
每粒含蜂膠250毫克

🔆產品介紹
這一款德國Zirkulin蜂膠膠囊對人體的主要作用是強大的抗氧化性，幫助人體細胞組織延緩衰老，同時有抗疲勞、恢復體力、提高免疫力、淨化血液、排出毒素、美容護膚、調節內分泌的作用。蜂膠軟膠囊主要適合免疫力低、身體虛弱、易疲勞、內分泌失調、患有腫瘤的人群服用，還適合想要祛斑去皺、調理粉刺的愛美女性。

🔆蜂膠的神奇保健作用：
1、抗菌消炎、提高免疫力。
2、抗氧化、延緩衰老，細密膚質，美容祛斑。
3、軟化血管，清除血管垃圾，血管清道伕。
4、消除併發症，輔助**糖尿病。
5、排除酸性毒素，改善酸性體質。
6、抗氧化，消除體內多餘的自由基。
7、防止細胞老化，延緩衰老。
8、增強免疫系統，提高自癒力，防癌抗癌。
9、修復細胞膜，預防更年期障礙，永葆青春。
10、淨化血液，預防心腦血管病變。
11、改善微循環，預防心肌梗塞。

🔆適宜人群
1、青春痘、咽喉炎、胃腸道等炎症
2、免疫力低下、體質虛弱、易感冒人群
3、皮膚粗糙、乾燥、臉部色斑增多者
4、嗜煙酒、葷食人士，血黏度高的人群
5、糖尿病、腫瘤**患者
6、老年人和體質較弱的人群

🔆關於蜂膠
蜂膠被廣泛用於對心腦血管疾病的防治；蜂膠對糖尿病有直接**作用，而且還有殺菌消炎、抗氧化、淨化血液（被稱為“血管清道伕”）、排出毒素、強化免疫作用，以及明顯的降血脂、降血糖、軟化血管等作用；蜂膠可以抗癌；蜂膠可用於美容；蜂膠可以改善胃病；蜂膠可以預防緩解肝炎；蜂膠是天然美容物質，既可食用，又可外用。

蜂膠具有優異的抗菌性、抗炎性、抗氧化;淨血、細胞活化再生、消除體內自由基；促進血液循環、解毒、解熱、鎮痛、安神、提高生物體的防禦等作用。蜂膠具有極強大的殺菌力及抗炎性，適合一切的發炎症及過敏症。

🔆蜂膠的作用與功效：蜂膠是蜜蜂用從植物幼芽及樹幹上採集的樹脂，蜜蜂上鄂的分泌物、蜂蠟、少量花粉加工而成的一種具有芳香氣味，粘性大的天然混合物，燃燒時有特殊的香味，味微苦澀。

🔆蜂膠的主要成分：有黃酮、萜稀類、有機酸類、芳香性醛類及多種胺基酸酶、維生素、礦物質等，蜂膠中複雜的有效成分，是優良天然保健品和藥物的物質基礎。蜂膠被譽為“最完美的天然廣譜抗生素”、“天然免疫增強劑”、“血管的清道伕”、“健康的保護神”……

🔆真實的故事：冬天，小動物常闖進蜂巢偷蜜吃而被蜜蜂叮死，（小老鼠常見）屍體無法搬出巢外，蜜蜂會在上面塗上一層物質，而幾年不會腐爛，這物質就是蜂膠。

🔆蜂膠的神奇功效:
1、蜂膠與糖尿病
蜂膠能活化細胞，促進組織再生，修復病損的胰島細胞和組織，幫助降低血糖；消除炎症，預防感染，預防改善感染性併發症；降低血脂、軟化血管、改善微循環，糖尿病患者服用蜂膠可以防止視力下降及心腦血管併發症；恢復體力，消除“三多一少”症狀；糖尿病人堅持服用蜂膠可強化免疫功能，增強體質，提高生活質量。

2、蜂膠與高血壓
患有高血壓的病人連續服用富含黃酮類物質及具有很強抗氧化能力的蜂膠，不僅可以減少過氧化脂質對血管的危害，防止血管硬化，而且還能有效地降低甘油三脂的 含量，減少血小板聚集，改善微循環，可以降低過高的血壓，防止意外事情的發生。因此，中老年人，尤其是高血壓、動脈硬化患者，經常服用蜂膠，對健康長壽頗有裨益。
3、蜂膠與癌症
蜂膠中所含的黃酮類、萜烯類、多糖、有機酸等天然物質對癌細胞有明顯的抑製作用，患者在服用蜂膠後，不僅癌細胞明顯減少，而且可以有效地防止癌細胞轉 移，並且能夠減輕化療、放療引起的副作用，還能使體質逐步改善，血液中白細胞增加迅速。眾多研究證明，蜂膠是一種天然的免疫強化劑，蜂膠能夠刺激免疫機能和丙種球蛋白活性，增加抗體生成量，能夠增強巨噬細胞吞噬能力，從而提高肌體抵抗力，抑制癌細胞生長。

4、蜂膠與免疫功能
蜂膠可起到免疫輔助劑的作用，有助於提高抗體的能量，使血清總蛋白和丙種球蛋白的含量增高，白細胞和巨噬細胞的吞噬能力增強，能刺激免疫機能，更好地發揮作用，肌體的特異性和非特性免疫能力提高。

5、蜂膠與胃腸疾病
胃炎和消化性潰瘍的禍根是胃竇黏膜中的幽門螺旋桿菌。由於蜂膠具有良好的天然廣譜抗菌消炎作用，又有保護和促進受損組織更新的作用，同時蜂膠能對潰瘍部位及周圍有止血作用，使遭受破壞細胞部位恢復原有的細胞活力，很快恢復細胞組織，使潰瘍部位癒合。

6、蜂膠與口腔潰瘍
蜂膠對細菌、真菌、病毒、原蟲有抑制或殺滅作用。蜂膠還含有34種微量元素，其中鋅可加速創傷組織的再生能力，瘡面**後不留任何瘢痕。此外，蜂膠乙醇溶液涂局部粘膜後，能形成一層保護膜，潰瘍面在膜的保護下與口腔隔離，防止繼發感染，並在鋅的作用下加速瘡面癒合。

7、蜂膠與美容護膚
蜂膠是一種即可口服又可外用的美容佳品。服用蜂膠不僅可以排除毒素、淨化血液、改善微循環，還能阻止脂質過氧化，減少色素沉積，可使毒素、粉刺、褐斑在不 知不覺中消失。臉上有粉刺時，可以直接塗抹，也可在日常的化妝品中加入蜂膠液後塗抹，這樣可以很好地防止粉刺被細菌感染化膿，堅持幾天，粉刺就會收斂。必須注意的是，蜂膠直接外塗時必須稀釋。

8、蜂膠外用的神奇功效
蜂膠能改善哪些皮膚病：蜂膠對消除疣子；帶狀皰疹；牛皮癬；濕疹、皮炎；皮膚瘙癢；腳氣；雞眼；真菌性頭癬症；脫髮；皸裂症；耳鼻咽喉病均有顯著的臨床功效。

皮膚科醫生用蜂膠乙醇提取液外抹患處，改善由各種致病黴菌引起的淺部黴菌病，效果達82.5%；蜂膠對各類癬病均有效，效果達93.3%；用蜂膠改善深部真菌病（著絲真菌病）效果達77.2%；蜂膠是改善手、腳雞眼的良藥，治癒率在95%以上。