關於 台中醫事人員執業登記 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

#盡速讓醫事機構非醫事人員接種疫苗
藥師助理、診所行政近距離接觸病患，屬高風險族群，市府應趕緊安排施打疫苗，避免成為防疫破口。
　
這幾天陸續接獲診所、藥局的行政人員及藥師助理反映尚未接種新冠肺炎疫苗，因為本身常會面對面接觸來看診的病人或是拿藥的慢性病患，所以很擔心會因此染疫。

了解之後，大部分的非醫事人員雖有透過新竹市醫師公會和藥師公會登記申請施打，但詢問衛生局都表示沒有在莫德納或是第一批 AZ 疫苗的施打名單中。
　
然而，指揮中心其實在 6 月 12 日就已經發布公告：「為使疫苗資源有效運用，並加速接種作業，自今日起同時開放所有第一類對象包含醫院、診所及其他醫事機構等執業登記醫事人員、非醫事工作人員，以及集中檢疫所非醫事人員接種莫德納疫苗。」(https://reurl.cc/VEReqQ)
　
就藥局藥師助理的部分，除鄰近的新竹縣、桃園市，還有嘉義市、彰化縣、台中市、台北市等縣市都已經施打完畢或通知近期可施打，但新竹市卻遲遲沒有安排疫苗接種，確實令人相當擔憂。
　
據了解，新竹市的疫苗接種對象都是在每天晚上的防疫會議上決定的。我已經要求衛生局必須提出藥局藥助及診所行政確實有施打疫苗的必要性及急迫性。

請市長及秘書長務必將高風險的醫事機構非醫事人員納入第二波AZ疫苗的施打對象。
　
===
　
🙋我是診所行政人員
　
請透過新竹市醫師公會登記
最新登記表單，都會發布在新竹市醫師公會官方line@
加入方式→搜尋LINE官方帳號ID：@qzy5670c
　
🙋我是藥局藥師助理
　
請透過新竹市藥師公會登記
Email：[email protected]
電話：03-533-4388
FB：https://www.facebook.com/hccp.org
　
如果您已透過上述方式登記，請靜待衛生局通知。

#我們都在等疫苗

我國近年醫事人員過勞案件屢見不顯，目前國內有6800多名住院醫師，排除2000多名軍職及公職住院醫師，明年9月開始4000多名的住院醫師將納入勞基法，這對於醫事人員的工作環境的確有改善，但是主治醫生尚未納入本次適用範圍。
期許衛福部將主治醫生納入勞基法之規劃進程盡速提出加以推動，保障醫事人員權益。

我國醫師荒問題嚴重，從2015年OECD報告中明確指出，我國除了台北、台中、嘉義等地外，其餘醫病比例皆與OECD等會員國差距甚大。
且國家衛生研究院評估報告亦指出，2022年我國醫師荒問題加劇，內科缺3527人、外科缺1519人、婦產科缺216人，兒科缺87至361人，而未來急診人力推估達604人。
凸顯我國醫師人員不足是刻不容緩問題，衛福部應正視且積極擬定相關醫師人力補足方案。

不僅醫師荒、護理師也岌岌可危。
根據資料顯示2017年全台領有護理師執照有27萬7756人，實際執業登記人數為16萬3188人，執業率只有58.8%。
醫護過勞的環境讓護士不願留在相關產業，已台灣的護病比來看，平均護病比三班均標為13，對照其他各國護病比多為7、8左右，我國護士人力負擔已經重於其他各國了。
又護理師離職率從102年至106年一直維持在10%上下，對於我國護理人員的培訓與傳承產生影響，衛福部應全面檢討我國現行醫療制度的改善，確保我國醫療人員的權益與醫療品質的維護。

[報備支援簡化整合]

衛福部要因應醫療人力不足或不均，需要整合協調醫事人力，而醫師也願意跨區支援某些特定科別業務，是好事。

可是「報備支援」的程序繁瑣，規定不明確，對於「急救、支援、應邀出診」以及報備支援時間登陸與認定的標準，事後健保勾稽認定的不一，都讓醫師非常困擾。想多幫忙，又怕被公務機關刁難或者認定違法。

「報備支援造成醫師很多困擾。」是醫師們常常跟我抱怨的事，之前在某些座談會上，醫事司的代表常常說「現在放寬了」，但是今天質詢部長，部長說，「正在規劃檢討。」（哇咧）

我認同為了避免分級醫療制度實施之際，醫院以「到診所報備支援」來以「院前診所」規避分級醫療實施，所以必須有一定的審核和支援上限。

不過，有一些問題醫事司和健保署，以及地方衛生局必須一起整合。

其實醫師要看診，查閱病人的雲端藥歷，必須除了病患的健保卡之外，醫師還要鍵入醫事人員認證。也就是說，一個執業登記在台中的醫師，如果到雲林看診，其實鍵入醫事人員認證之後，健保應該能夠勾稽到醫師在另一個診所的登入與醫療處置項目。過去這個健保的事後勾稽，常常變成拿來比對「與事前申請的報備支援內容不符」而質疑或裁罰醫師的工具。即使醫事司已經表示，報備支援因為醫療需求超過原先申請時間，是沒有問題的。

操作定義不清楚，太多「因個案認定」，其實讓醫師們充滿不定性與恐懼，不知道那個「認定」是否跟事實或臨床相符，甚至有衛生局對於醫師要到他院支援葉克膜，衛生局要求醫師說明「是否緊急」這種荒謬程序。

衛生主管機關把醫師、醫事人員當賊看，什麼都要審核比對，結果是「報備支援」讓有心的大型醫療所可以每個月報備支援1000多人次的護理師，特殊專科的醫師要提供緊急或者支援業務，卻綁手綁腳。

而台灣雖然說落實醫藥分業，但是因應民眾就醫習慣和地理特殊性，其實多半以「（診所）門前藥局」方式提供服務，連立院的門診都是門前藥局。問題是，藥師緊急請假、因故出缺，對於診所的藥師緊急支援系統在哪裡？目前藥師法第十一條，藥師要提供職業處所外藥事照護相關服務(這定義為何？)，要事先報准，偏鄉基層醫師遇到調劑需求而藥師請假或不克前來時，到底要怎麼申請「藥師報備支援」？

台灣的醫療人力資源已經長期集中在大型醫療院所，而城鄉差距更是明顯，不積極規劃整合人力，只會讓大型醫療院所資源集中，基層醫事人力繼續萎縮。衛福部今天表示要整合各司署重新檢討、簡化報備支援程序，我們會繼續追蹤。

「總統牌醫師」占比高 中市議員盼嚴加把關

http://www.chinatimes.com/realtimenews/20170608004005-260407

台中市80歲以上的醫師有52位，總統牌醫師就有17位，市區佔目前全市比例約1/3，尚未含統計原縣區範圍；市議員張耀中、何敏誠今天為民請命，要求衛生局要儘快去函衛福部，將「特考字號」提供給中市主管機關，就能夠找出目前還在執業的「中正牌醫師」。

衛生局長呂宗學表示，該局為積極保障民眾就醫安全，已清查高齡醫師人數及名單，將進行追蹤及輔導，並與中央衛福部密切聯繫溝通配合不定期稽查；也研議將高齡執業醫師列入年度督導考核稽查名單，並將名單另函健康保險署，勾稽醫療執業能力有疑慮的醫師，加強追蹤。

台中還有多少「總統牌醫師」？市議員張耀中、何敏誠說，日前桃園楊梅地區發生針頭重複使用，致使C型肝炎群聚感染，出問題的診所負責人是高齡90歲的退役軍醫，該軍醫被指出就是當年軍中醫官或醫療士官透過巧門轉任而成的一般醫師。

張耀中指出，「總統牌醫師」又稱「中正牌醫師」。依「國軍退除役醫事人員執業資格考試」條例而來！民國52年共有16名通過考試、62年147名、63年434名、64年339名；64年亦有透過「額外檢驗」通過考試者有365名。由考試院發出的字號就可以追查「總統牌」醫生，即特字1462至1787號。

衛生局強調，依據《醫師法》及「醫事人員執業登記與繼續教育辦法」規範，醫師需6年檢附120個學分的繼續教育證明，才能換發執業執照繼續執業，以維醫療專業；目前中央衛福部已重視此問題，衛生局將持續與衛福部密切聯繫、溝通，配合不定期稽查，確保民眾醫療照顧權益。

張耀中在Facebook:
https://www.facebook.com/TaichungBetter/