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＃今日疫情重點【新增2本土2境外與幼兒園群聚相關，整起群聚已達27名確診；專家憂心：不明感染源且零星個案爆發，應強化公衛手段與疫苗加速接種併行】

台灣今（9日）新增6例COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）確診個案，包括4例本土與2例境外移入。而今天的6例個案中，與幼兒園相關的有2例本土為確診社區大樓的裝修工人與其妻子、2例境外移入為埃及返台的幼兒父親親屬；其餘2例本土個案，則為新北市同住家人，目前找不到感染源；今日也新增一起死亡個案，為一名70多歲有慢性病的男性。

新北市市長侯友宜今日表示，因應今天再有確診個案，宣布再新增13所學校，共3,170位學生預防性停課，目前總計16所學校、7,369人停課，多數在板橋區，將等PCR檢測報告出爐後，若全數陰性，才會恢復上課。

長庚大學副校長、台灣流行病學學會理事長許光宏表示，目前社區接種一劑疫苗的狀況，沒有辦法應付高傳染性的Delta病毒，且光是戴口罩也沒有辦法阻擋病毒傳播，「現在看來病毒都是零星擴散，機師、幼兒園也不同病毒序列，需要做好心理準備，疫情若爆發恐比5月時大規模社區感染還要嚴重。」台大急診部主治醫師、品質管理中心主任陳世英則表示，提升公衛介入措施，尤其注意避免間接傳播，加速疫苗接種，是現下控制疫情、減少擴散的方法。

好消息是，今日上午6點多，91萬劑BNT疫苗抵台，目前共計184萬劑BNT疫苗到貨，封緘完成後即可使用。中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部部長陳時中表示，接下來仍會優先提供給青少年、18～22歲年輕成人使用，其餘疫苗的接種優先順序仍在討論中。

■幼兒園再增一例「大樓裝修工人」確診，妻子也確診

今日本土個案中，兩例是台北市案例、兩例列在新北市。台北市兩例個案與境外案例與幼兒園群聚有關，目前相關確診者已達27人。台北市市長柯文哲表示，今日北市確診個案是一名裝修工人，曾3度前往新北市幼兒園群聚案的住宅大樓裝修，事後經由業主通知該大樓發生感染狀況，因此才決定與太太一起前往採檢，最後兩人皆確診。但陳時中表示，是否在該社區遭傳染，仍須後續調查才能確認。

境外移入部分，雖然歸類於境外，但與幼兒園群聚相關，即8月4日從埃及入境的幼兒家人，是兩名埃及籍男性。兩人因埃及父親確診而匡列居家隔離，9月7日採檢陰性，今日再次採檢轉陽性，Ct值分別為36.7與34.7（數字愈高、病毒量愈低）。

■侯友宜：擴大預防性停課，目前已16校、7369人停課

由於目前的疫情集中在新北市，市長侯友宜昨日也宣布，今起為期一週，新北市禁止餐廳內用、關閉運動、藝文場館等場所，強化二級警戒。

侯友宜表示，昨（8日）一整天已經將有確診個案的B棟社區大樓清空，該棟樓共785人全數送往集中檢疫所檢疫並採檢，除住戶外，經由新北市評估其他進入大樓的民眾，若有風險也已同時隔離；未有確診個案的A棟樓則採自主健康管理。今日一名B棟大樓的裝修工人，驗出陽性，這名個案的感染源與幼兒園其他個案是否有關仍在調查中。

學校部分，侯友宜表示，目前採取不等PCR結果出來，就預防性停課，現已有16所學校、7,369人停課，若PCR結果確定陰性就會復課，包括補習班、安親班也採此標準。停課期間則會加強清潔消毒、追蹤孩子健康狀況。自主防疫假部分，新北市共有2,386名學生昨日請假，多是幼兒園學生，佔所有學生的0.59%。

今日針對兩名埃及個案居家隔離中採檢確診，侯友宜表示，針對目前居家隔離的951人，5天後還會再做一次PCR檢驗。

另外，新北市三重區今日還驗出兩例確診個案，與幼兒園無關。侯友宜說明，該例個案是要去醫院就醫，採檢PCR發現確診，Ct值為30.5，匡列同住朋友也確診，Ct值31，研判感染一段時間，相關接觸者匡列一人。

■幼兒園群聚案中，驗出8人抗體陽性，感染源仍未確定

羅一鈞表示，目前幼兒園群聚案已針對其中18人進行抗體檢驗，結果發現有3名幼兒園小朋友抗體呈現弱陽性；另有兩位，即幼兒園老師、台大麻醉護理師也是陽性，但皆已打過疫苗；而埃及返台父親與其同住家人3位IgM、IgG皆呈陽性，可能在1～3個月內感染，推測感染時間較早，但仍不代表是感染源。陳時中也表示，感染源無法確定，其他抗體陽性者，如幼兒園教師夫婦，也都有傳播可能。

長榮機師部分，目前接觸者採檢皆為陰性，陳時中表示，看來風險較低，在可控制範圍內。他強調，目前沒有升三級警戒的考量，新北的案例雖然在發展中，但已在持續匡列中。

媒體詢問目前新北幼兒案是否已進入「社區傳播」？指揮中心發言人、疾病管制署副署長莊人祥則補充，目前針對感染源都在溯源中，到底傳了幾波還不確定，而民眾都有戴口罩，也確實降低不少感染，目前透過大量篩檢，親密接觸者也沒有發現更多的確診病例，應不會造成百人傳播鏈。

■流行病學學會理事長許光宏：呼籲將疫苗優先提供給50歲以上長者

但專家觀察這波Delta病毒傳播狀況並不這麼樂觀。長庚大學副校長、台灣流行病學學會理事長許光宏表示，因台灣目前二劑疫苗完整施打率的普及性不高。根據文獻，要抑制Delta病毒活性，要將中和抗體再拉高10倍，而接種二劑正好可以達到此程度，這也代表，只打一劑的民眾，跟沒有打疫苗者一樣，無法有效防範Delta病毒。

尤其，機師與幼兒園群聚案經過病毒基因定序後發現，不屬於同一群感染，「這讓人非常擔心，目前群聚案都是不明感染源、且從個案的Ct值看到，應該都已經傳染了一陣子，接下來也可能會有大規模擴散，若爆發，幅度會比5月Alpha病毒株造成的疫情大。」

雖然比較5月之前，台灣現在的個人與群體的防護措施，如戴口罩，都已經高出許多，但許光宏表示，Delta病毒株的傳播力很高，R0值約在6～7左右，意即在沒有防護下，一個感染者可以傳染給6～7人。「戴口罩確實可以阻擋飛沫傳染，但還有間接感染，再加上民眾無法長時間處在警戒狀態，一鬆懈就可能讓疫情再起。」而打完第一劑疫苗的人，心理上也會覺得自己有了部分保護而鬆懈，「這讓打完第一劑，跟完全沒打的人相比，行為防護面更糟糕，較可能會到處走、脫下口罩。」

針對現況，許光宏表示，呼籲政府應該重新分配疫苗施打對象，讓50歲以上高風險長者盡快打完第二劑，因為只要時間拖得愈久，疫情一但爆發造成的個案數、重症數都會增加，待高風險者全數接種兩劑後，剩餘疫苗再提供給年輕族群接種。

但陳時中昨日記者會仍表示，目前疫苗施打政策沒有變化，仍會以第一劑覆蓋率為主；針對混打開放，則表示日後各種可能都有。許光宏則呼籲，台灣民眾挑選疫苗的狀況嚴重，應該要有疫苗就去打，才能得到保護。

而91萬劑BNT疫苗今早抵台，目前共有184萬劑BNT疫苗，陳時中今強調，除了仍會優先提供給青少年、18～22歲年輕成人外，其餘疫苗的接種對象仍在討論中。

■台大急診部主治醫師陳世英：強化公衛防疫措施，避免間接傳播

台大急診部主治醫師、品質管理中心主任陳世英表示，Delta病毒的傳播力高、在社區中近乎造成如空氣傳播的狀況，此次新北社區同棟大樓不同樓層的感染，推測是接觸無生命物體（fomites）而被感染，包括電梯按鈕，或是上一個帶病毒者剛離開，空氣中仍有病毒，進而造成傳播。

侯友宜也在記者會中表示，此次社區大樓的確診分佈，針對居家的防疫，有幾點需要特別注意：

・居家開窗維持通風（含衛浴空間）
・落實三明治洗手法，養成碰觸公共場所物品前後手部酒精消毒習慣
・社區公共空間如電梯、信箱區、交誼廳等加強消毒頻率
・落實戴口罩、勤洗手、保持社交距離等個人防護措施

儘管目前邊境防疫已經加強，包括檢疫14天內採檢3次，陳世英說，但病毒同樣進化，可能需要加長檢疫期與採檢次數才有辦法更嚴密的阻擋，但若無法如此，病毒進到社區內要如何防範？則需要公衛介入措施（NPI）以及疫苗接種並行。

陳世英表示，單靠疫苗接種沒有辦法阻擋病毒，以新加坡為例，8成的民眾已經接種兩劑疫苗，依然造成大量個案確診；台灣如今兩劑接種率約5%，但疫苗有效性不是百分百，粗估群體免疫比率僅有3%左右，幾乎等於沒有群體免疫效果，因此更要維持NPI手段，包括勤洗手、戴口罩、維持社交距離等。

陳世英說，目前即是加速接種疫苗，同時維持防疫強度，讓病毒無法大量傳播出去，才能阻止病毒像5月時造成大規模感染；也隨著疫苗不斷接種，降低確診個案重症率、死亡率。所幸民眾對於實施NPI的順從度很高，「只是辛苦民眾，加強防疫手段，也代表經濟上會受到一定影響。」尤其病毒會造成一定比例的無症狀感染者，如今不太可能再有清零，都會有個案持續發生。

許光宏也同樣強調，目前應該要加強實行「強化二級警戒措施」，在二級跟三級之間取得平衡，包含減少室內、室外的群聚人數、進行公共場所的人流管制規範，「不用做到第三級警戒，但還是要比現在的二級再嚴格一些，才能防疫且維持經濟熱度。」

（文／陳潔；設計與資料整理／江世民、戴淨妍；攝影／中央社）

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#報導者 #COVID19 #突破性感染 #本土案例 #疫苗 #AZ #莫德納 #BNT #高端 #幼兒園 #Delta ＃強化二級警戒

7月24日防疫記者會
防疫降二級相關指引 有6通則3個禁止

　　因應疫情嚴峻，彰化縣政府於今(24)日下午3時召開彰化縣防疫說明記者會，由縣長王惠美、衛生局長葉彥伯共同說明，新聞處長李俊德引言，採線上直播方式，於縣長臉書及有線電視CH03公益頻道同步直播。
　　王縣長指出，今天新增2例確診，累積確診人數269人，近5日核酸檢測陽性率為0.03%，核酸檢測累計陽性率為0.31%，完成篩檢人數8萬7,734人，居家隔離人數降至34人，累計居家隔離人數為3,111人，平均每位確診者的居家隔離人數是12人。本次新增2例屬年輕人社交活動傳染鏈。
王縣長表示，彰化縣7月26日起防疫降二級有6通則，1.除了飲食以外，全程戴口罩。2.實聯制。3.保持社交安全距離。4.公共場所，維持室內1.5公尺、室外1公尺。5.集會活動：室內50人，室外100人。6.餐飲內用原則依照衛服部的規定辦理。3個禁止：禁止游泳池、八大行業以及宗教繞境進香等非固定地點的宗教活動。
　　王縣長表示，因應中央7/27起至8/9全國調降為二級警戒，彰化縣依循中央指引二級管制等相關規定，兼顧防疫與民生經濟，對宗教場所、社福場所、托嬰中心及早療機構、幼兒園、補習班、運動場館、休閒農場、視障按摩業、公用圖書館、美術場館、博物館、文化館等場所做出相關指引，也拜託鄉親配合防疫也能拚經濟。
王縣長說，宗教場所降級鬆綁新指引，不開放繞境、進香及遊行，須實聯制、全程佩戴口罩、維持社交距離、加強環境清消。室內最多50人，室外最多100人，採梅花座，固定座位。住宿限1人1室(除同住家人外)。特別要注意的是，酬神表演演出人員須有3-7日內快篩陰性證明，方得於演出時脫下口罩，觀眾禁止飲食，舞台與座席最前端間隔至少3公尺。
王縣長說，針對中元普渡降級鬆綁新指引，不開放中元普渡福宴、平安宴及流水席。已登記寺廟、宗教財團法人得另提報防疫計畫，並經主管機關同意者，可放寬室內最多100人、室外最多500人。另如放水燈、主普壇等，應另提防疫計畫報經地方政府同意後方得辦理。普渡場地入口處應採單一入口及單一出口模式，及張貼場地可容納人數告示 ，並派員依照場地容留人數實施人流總量管制。公司行號、市場攤商或社區住戶自辦中元普渡或類似活動者，關於其防疫規劃得參考「二級疫情警戒期間中元普渡防疫措施」。
王縣長表示，在社福場所新指引，不開放的有社區照顧關懷據點、老人文康活動中心、長青學苑、樂齡學習中心。有條件開放的有家庭福利服務中心、彰化夢想館、田中區婦女中心、新住民家庭服務中心、托育資源中心、育兒親子館、社區資源中心、兒童青少年福利服務中心、托嬰中心及早期療育機構、身心障礙住宿型機構及社區式服務。
王縣長表示，彰化縣立托嬰中心及早療機構新指引，開放條件:1.全體工作人員疫苗施打率達80%。2.未施打疫苗者，須檢附3-7日內陰性證明，並定期篩檢。3.工作人員每日量測體溫並全程配戴口罩。4.做好手部衛生、咳嗽禮節、玩具消毒及清消。服務對象送托條件：1.需每日量測幼兒體溫。2.有發燒、咳嗽、呼吸急促等呼吸道症狀等相關症狀，如經醫生判定為疑似或確診為「嚴重特殊傳染性肺炎」，盡速就醫並依中央流行疫情指揮中心規定辨理。
　　王縣長說，彰化縣幼兒園、補習班新指引，採有條件開放：1.教職員工及行政人員須施打疫苗，若無須檢附3-7日內陰性證明，並定期篩檢。2.師生應落實基本防疫要求。3.落實實聯制，並定時清消。4.除飲食外，全程配戴口罩。5.課程所需之器具、用具，須確實清消後，始得供下一個人使用。另外，若是無窗、無法保持通風之室內空間不開放，或是師生或從業人員確診依照中央規定停課清消，則不予開放。
　　王縣長表示，運動場館新指引，縣內各籃球場自7月27日起逐步開放，自 7月27日起進入運動場館需掃QR Code實聯制，單一出入口、動線管制、全程戴口罩、保持社交距離、每日清消、禁止發燒咳嗽的民眾進入；開放學校運動團隊訓練，需符合防疫規範，如分流訓練、教練3-7日陰性證明、訓練人員造冊等。縣立體育場籃球場也是開放的，落實各項防疫規範指引。民營場館籃球場開放上遵循中央流行疫情指揮中心及教育部COVID-19防疫管理指引，縣府派員不定時稽查。各項指引參閱彰化縣政府教育處COVID-19防疫專區網頁公告。
https://sites.google.com/chc.edu.tw/health/%E9%A6%96%E9%A0%81
　　王縣長表示，在休閒農場降級鬆綁新指引，室內場地中，同一場地最多可容納50人，表演可開放觀眾入場，採單一出入口及人流實聯制；戶外場地中，同一場地最多可容納100人，水域體驗設施不開放，保持每人1公尺的社交安全距離；餐飲區採梅花座、座位間架設隔板、服務人員雙罩(面罩+口罩)。
　　　王縣長表示，視障按摩業降級鬆綁新指引中，採預約制，業者須檢附技能證明。禁止密閉空間、定期清消且接待下一位客人需有時間區隔。需拿下口罩進行的項目如臉部美容按摩、紋唇等仍不開放。
　　王縣長表示，公用圖書館降級鬆綁新指引，單一出入口管制、採人流控管、暫停開放團體申請入館、座位採間格座、梅花座、適度開放部分區域提供讀者入館、辦理活動應維持社交距離。彰化縣立圖書館需人流控管100人以內，自習室、公用電腦暫不開放。各鄉鎮市立圖書館人流控管人數及開放空間，請查閱各鄉鎮市公告。美術場館、博物館、文化館的降級鬆綁新指引上，1.5公尺距離計算容留人數，不受100人上限、預約參觀，彈性開放現場報名、座位採間隔座、梅花座、開放教育推廣活動、不開放穿戴式、互動式、觸控式設施、同一團體預約每一時段以50人為上限。
　　王縣長說，進擊東奧，大家一起為彰化好手加油！本縣有跆拳道國手劉威廷於7/26(一)男子80kg以上級vs.亞塞拜然；射擊國手楊昆弼於7/28(三)參加男子不定向飛靶資格賽，還有彰化的榮譽縣民挪威選手伊登Gustav Iden(古斯塔夫•伊登)，將於7/26上午5點30分挺進東京奧運男子鐵人三項決賽。
王縣長指出，今天上午也巡視了9個接種站，看到大家都非常的有紀律，逐一等候施打，也要再次感謝醫護人員不辭辛勞的付出，讓彰化的施打率快速的提升，提升整體防護力。
王縣長表示，今天是第三輪預約開始施打，成功預約的總計6萬4081人，預約今天接種的有1萬7,604人，在139個接種站分242場次施打，夜間有25場次、快打站有35場，7/23-7/24累計約施打人數3萬0,429人，累計600場次，今天上午預約施打率達99％，自行預約的施打率真的非常高。
王縣長表示，彰化縣 50歲以上鄉親疫苗接種率報告上，65歲以上有22萬2,669人，其中已有15萬5,818人接種，接種率69.98％；50-64歲有26萬9,871人 ，已接種6萬7,065人，接種率24.85%，因此50歲以上共有49萬2,540人，共已接種22萬2,883人，總接種率為45.25%。
王縣長說，這幾天快打站的人數會稍微多一些，還是要拜託大家達到分流，因為公費疫苗預約平台的預約時段都是以整點為主，因此希望生日在1-3月生日的民眾請在預約時段的10-20分到，4-6月生日的民眾請在預約時段的20-30分到，7-9月生日的民眾請在預約時段的30-40分到，10-12月生日的民眾請在預約時段的40-50分到，如此一來，就可達到人流分流，也不會讓您等太久。
　葉局長表示，今天新增2例為跨縣市年輕人社交活動傳染鏈A、B，感染源待查。從最近三週，確診個案都是20~30歲的年輕人，特別要留意，在65歲以上高齡族群開始施打疫苗之後，會出現二個現象，一是高齡族群確診後症狀會變輕微或無症狀，二是病毒疫情會往還没有施打疫苗的中年或年輕族群，特別要留意與觀察。
　　 葉局長指出，今日2個案例，為跨縣市年輕人社交活動傳染鏈，包括之前從台北返家的年輕人、中彰投跨縣市年輕人社交活動等，彰化縣從五月迄今，與台北接觸相關的已經有7名。
　　葉局長表示，今天的個案A，戶籍在南部，之前在台北就學，今年考上彰化縣大學的研究所，於7/11報到就學，期間於7/13~7/18有台北市活動史，7/22自行居家快篩陽性，7/22電洽彰化衛生局安排PCR採檢陽性確診，CT值12.99病毒量相當高。
葉局長指出，個案B是為20歲、長期在台北市工作為服務業，在台北租屋，每週有1~2日回彰化兼職工作，因是台北確診個案之接觸者，經通報後予以匡列採檢，7/23採檢確診CT值17.14，目前已經針對個案B在彰化縣兼職工作之接觸者及其同住之家人相關人員進行匡列疫調。

【0724日防疫記者會綜整】
#防疫降二級相關指引有6通則3個禁止

　　今日2個案例，為跨縣市年輕人社交活動傳染鏈，個案A，戶籍在南部，之前在台北就學，7/22自行居家快篩陽性，7/22電洽彰化衛生局安排PCR採檢陽性確診，CT值12.99病毒量相當高；個案B是為20歲、長期在台北市工作為服務業，每週有1~2日回彰化兼職工作，是台北確診個案之接觸者，經通報後予以匡列採檢，7/23採檢確診CT值17.14，目前已經針對個案B在彰化縣兼職工作之接觸者及其同住之家人相關人員進行匡列疫調。

7月27日起防疫降二級有6通則，1.除了飲食以外，全程戴口罩。2.實聯制。3.保持社交安全距離。4.公共場所，維持室內1.5公尺、室外1公尺。5.集會活動：室內50人，室外100人。6.餐飲內用原則依照衛服部的規定辦理。3個禁止：禁止游泳池、八大行業以及宗教繞境進香等非固定地點的宗教活動。
　　
宗教場所降級鬆綁新指引，不開放繞境、進香及遊行，須實聯制、全程佩戴口罩、維持社交距離、加強環境清消。室內最多50人，室外最多100人，採梅花座，固定座位。住宿限1人1室(除同住家人外)。特別要注意的是，酬神表演演出人員須有3-7日內快篩陰性證明，方得於演出時脫下口罩，觀眾禁止飲食，舞台與座席最前端間隔至少3公尺，不開放中元普渡福宴、平安宴及流水席。已登記寺廟、宗教財團法人得另提報防疫計畫，並經主管機關同意者，可放寬室內最多100人、室外最多500人。另如放水燈、主普壇等，應另提防疫計畫報經地方政府同意後方得辦理。。

在社福場所新指引，不開放的有社區照顧關懷據點、老人文康活動中心、長青學苑、樂齡學習中心。有條件開放的有家庭福利服務中心、彰化夢想館、田中區婦女中心、新住民家庭服務中心、托育資源中心、育兒親子館、社區資源中心、兒童青少年福利服務中心、托嬰中心及早期療育機構、身心障礙住宿型機構及社區式服務。

縣立托嬰中心及早療機構新指引，開放條件:1.全體工作人員疫苗施打率達80%。2.未施打疫苗者，須檢附3-7日內陰性證明，並定期篩檢。3.工作人員每日量測體溫並全程配戴口罩。4.做好手部衛生、咳嗽禮節、玩具消毒及清消。服務對象送托條件：1.需每日量測幼兒體溫。2.有發燒、咳嗽、呼吸急促等呼吸道症狀等相關症狀，如經醫生判定為疑似或確診為「嚴重特殊傳染性肺炎」，盡速就醫並依中央流行疫情指揮中心規定辨理。

幼兒園、補習班新指引，採有條件開放：1.教職員工及行政人員須施打疫苗，若無須檢附3-7日內陰性證明，並定期篩檢。2.師生應落實基本防疫要求。3.落實實聯制，並定時清消。4.除飲食外，全程配戴口罩。5.課程所需之器具、用具，須確實清消後，始得供下一個人使用。另外，若是無窗、無法保持通風之室內空間不開放，或是師生或從業人員確診依照中央規定停課清消，則不予開放。
　　運動場館新指引，遵循中央流行疫情指揮中心及教育部COVID-19防疫管理指引，縣府派員不定時稽查。各項指引參閱彰化縣政府教育處COVID-19防疫專區網頁公告。

　　公彰化縣立圖書館需人流控管100人以內，自習室、公用電腦暫不開放。各鄉鎮市立圖書館人流控管人數及開放空間，請查閱各鄉鎮市公告。美術場館、博物館、文化館的降級鬆綁新指引上，1.5公尺距離計算容留人數，不受100人上限、預約參觀，彈性開放現場報名、座位採間隔座、梅花座、開放教育推廣活動、不開放穿戴式、互動式、觸控式設施、同一團體預約每一時段以50人為上限。
　　
今天上午也巡視了9個接種站，看到大家都非常的有紀律配合施打指引分流，逐一等候施打，也要再次感謝醫護人員不辭辛勞的付出，讓彰化的施打率快速的提升，提升整體防護力。