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台灣腎臟病人口多，最好要知道如何保養腎臟！你不可不知的五種傷腎壞習慣
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資深藝人脫線（陳炳楠）本就有腎功能問題，去年（2018年）聽信偏方，將中藥當水喝，引發腎衰竭昏迷，更併發嚴重肺炎、心衰竭等致命症狀，所幸經治療已平安出院。據統計，台灣慢性腎衰竭患者約有200萬人，洗腎人口已突破8萬人，也因此落入?洗腎之島」的惡名之中。
值得注意的是有許多人不知道自己其實已是早期腎病的患者，國民對慢性腎臟病的疾病認知率只有8％，埋下隱憂。本次就邀請到腎臟科醫師洪永祥，替我們解析究竟台灣慢性腎臟病發生率與盛行率那麼高的原因在哪？
慢性腎衰竭5大元兇
台灣有超過9成都是慢性腎衰竭患者，洪永祥醫師說明，慢性腎衰竭是一個下游的結果，也就是有些疾病會經年累月地破壞腎臟，經過20～30年的破壞慢慢就會走向末期腎病變，達到尿毒症就得洗腎。至於有哪些疾病會引發慢性腎衰竭？他歸納出5大原因如下：
糖尿病
洪永祥醫師指出，台灣有將近200萬名糖尿病患者，約有3至4成的患者經過20、30年後會走到需洗腎的程度，是第一名的元兇。
高血壓腎病變
當血壓升高，微血管就會漸漸硬化，洪永祥醫師解釋，腎臟的小單位稱作腎絲球，血壓愈高，硬化的速度就會愈快。高血壓患者經過20、30年後，約有2成患者會必須洗腎。
慢性腎絲球炎
這就是我們常見的小便有泡泡，出現血尿、蛋白尿等族群。洪永祥醫師表示，這類患者常有家族性遺傳，有時候會整個家族來洗腎。
間質性腎病變
例如：腎結石、尿酸、痛風等，也占了一大族群。
遺傳性腎病變
洪永祥醫師舉例，像是多囊腎，又稱作水泡病，患者的腎臟會在20歲左右就長出一顆顆的水泡，因此到40、50歲就必須洗腎。
預防腎病：從避免代謝症候群開始
洪永祥醫師強調，導致台灣人腎臟生病的前兩名原因，是糖尿病跟高血壓，而再往回推，就可以發現我們應該從「代謝症候群」開始預防。慢性腎衰竭的原因多半都跟飲食、運動、身體代謝等息息相關。
「代謝症候群是一個十字路口，」洪永祥表示，當我們的內臟脂肪開始堆積（肚子變大）、血糖稍高但又還沒到糖尿病、血壓稍高也還沒有到高血壓的程度，此時若我們置之不理，不做任何改變，就很可能走上糖尿病、高血壓那條路；如果開始改變飲食、增加運動，又可以走回健康的那條路。
如何預防代謝症候群？
洪永祥醫師指出，導致代謝症候群的因素有兩個：老化，也就是代謝下降；另外就是飲食過量，超出身體的代謝功能。他說明，40歲是一個重要的分界點及關鍵期。年輕人的代謝功能旺盛，但過了40歲之後，身體代謝就開始老化。因此就要開始改變飲食及運動習慣。
然而，代謝症候群究竟是指身體代謝什麼的速度開始老化？洪永祥醫師認為，引發代謝症候群的起始點叫做「胰島素阻抗」，也就是澱粉類的代謝開始變差，而過多的澱粉熱量就會轉化為油脂，導致血糖升高、油脂變多，就會開始產生粥狀動脈硬化；血液變濃稠，血壓就會升高；脂肪一多就開始堆積在內臟，就出現鮪魚肚。
「你在40歲的時候，一定要想辦法讓你的身體代謝維持在年輕狀態。」洪永祥醫師說明，做法不是吃藥、吃健康食品，而是靠生活習慣。
導致代謝下降的原因
熬夜
飲食過多油鹽糖
PM2.5
喝到不好的水
過多食品添加物
活化代謝的方法
運動
喝乾淨、足夠的水
多吃新鮮蔬果
提及多吃蔬果，洪永祥醫師表示，一天至少要攝取5份蔬果（3蔬2果）；但他更建議，壓力過大的成年人，或本身是慢性病、代謝症候群患者，男性一天要攝取9份，女性則要攝取到7份的蔬果。
此外，也要盡量早起，避免熬夜，因為熬夜很傷害代謝。洪永祥醫師舉例，許多糖尿病患者若前天熬夜，今天測量血糖時，通常都會突然飆高。他強調，健康之道無他，就是從平日的生活習慣改變，「恢復一個健康、幫助你代謝的生活習慣。」
傷腎的3大行為
不對的飲食
喜歡吃油鹽糖、精緻澱粉等，都十分傷腎。
用藥習慣不對
洪永祥醫師指出，台灣人有一個不好的習慣，就是非常愛吃藥，而且是吃止痛藥。他進一步解釋，許多人吃止痛藥又不遵照醫師指示的劑量，自己額外增加劑量。甚至有些患者會吃「黑藥丸、草藥丸」，但這當中的止痛劑含量可能是4倍劑量，還含有一些類固醇，都會對腎臟造成負擔。
洪永祥醫師強調，吃藥一定要經過醫師指示，同時?該吃的藥要吃」，包括血糖藥、血壓藥在內，都是保護腎臟的藥品，一定要按時服用。
水分補充不足
洪醫師表示，台灣人不愛喝水讓他非常擔心。夏天一到，許多腎臟疾病患者就會出現，包括泌尿道感染、腎結石、中暑、橫紋肌溶解等。他說，喝水是一種習慣，每天要喝體重的3%～4%，若你是一個60公斤的人，就要喝1800～2400cc的白開水，而非飲料。
若不喝水，尿液就會結晶，產生腎結石，包括草酸鈣、尿酸鈣結石等等；同時尿液濃縮也會導致細菌感染，引發泌尿道感染；此外，不喝水就沒辦法排熱，夏天就容易產生熱傷害、熱中暑；若是運動當中又不補充水分，更容易造成急性中暑、急性腎衰竭、橫紋肌溶解等。
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隨著台灣人口老化，慢性病日益盛行，慢性腎臟病人數越來越多。根據統計，台灣洗腎人口高達8萬人，洗腎率更是世界第一。問題究竟出在哪裡呢？腎臟科醫師江守山點出關鍵因素！
腎臟病盛行率高的原因？
江守山醫師說明，盛行率高也就是總人數高的原因是我們「發生率高」，是全世界第一高；但死亡人數全世界最低，換腎患者一年只有200位，所以這就好像一個水桶，出水量很少，進水量卻很大，導致水桶容易累積。
腎臟病患人數高居不下原因
三高控制失敗
我國三高控制的成功率只有美國的三分之一。
食安問題
江守山醫師說，歷史上的食安事件幾乎都有腎毒性，無論是塑化劑中的起雲劑、順丁烯二酸變成毒澱粉、三聚氰胺、化學水解醬油等等都包括在內。「在國際的評估中，台灣人的毒量的上限已高出很多，但我們都還在吃。」
環境毒素
台灣家屋灰塵、孕婦尿液中的塑化劑含量都是全世界第一名，江守山醫師說，我們很多小孩還在媽媽肚子內，腎臟就開始受到打擊。
「大家應該多關心自己周邊毒物氾濫的問題，」江守山醫師指出，買東西不要只看顏色及價格，其實有更重要的東西得考慮。
避毒比排毒更重要：排毒過程傷害器官
我們常聽到別人說身體要「排毒」，其實就是將體內不好的毒素代謝出去。但江守山認為，與其排毒，「避毒」更重要！他以三聚氰胺及亞硝胺為例說明。
三聚氰胺
江守山醫師說，從腎臟開始排泄時，三聚氰胺經過輸尿管時造成結石；在膀胱製造膀胱癌，「在大動物的實驗中就有發現。」
亞硝胺
亞硝胺同樣是一種致癌物質，江守山醫師說，在排毒、解毒的過程中就會傷害身體。從嘴巴吃進去後製造口腔癌；從食道滑過時製造食道癌；在胃中被吸收時製造胃癌，最後到肝臟最第一次代謝時會製造肝癌。「然後就被解毒了，不過該得的癌症也通通得到了。」
避毒日常生活中怎麼做？
江守山醫師強調，重點在於不要吃進毒物，控制自己吸收的毒物量沒有想像中那麼困難。他也分享自己日常生活中的避毒方法。
喝水過濾
江守山醫師表示，自己喝的水一定會過濾。「塑膠微粒只要經過逆滲透，通通過不去。」他進一步說明，塑膠微粒最小是細菌大小，逆滲透能將病毒都攔截。
吃乾淨食物
「不要吃化妝食物，」江守山醫師舉例，有些鯛魚會用一氧化碳發色處理；吻仔魚漂白加工，都是為了讓顏色變得更好看，但事實上這些食物吃下肚，對身體都會有不好影響。
自備環保餐具
外帶餐點、飲料時自備容器盛裝，避免使用塑膠製品，就能避開塑化劑毒害腎臟。江守山醫師也分享，自己已不用吸管幾十年了。
「其實這是一個生活態度的問題，」江守山醫師建議，我們可以開始嘗試不要吃那麼多，同時吃得乾淨一點，盡量避開毒物，這些都是日常生活中能做到的。
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