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昨天直播重點整理
1.孕婦不分孕期都可以居家運動，只要沒有出血腹痛 （雙胞胎也一樣）
2. 運動後宮縮、肚皮緊實屬正常，記得補充水分！
3. 波比跳、跳繩等連續彈跳的運動不是不行，但相對容易造成膝蓋痛較不適合孕婦。比起來我更推薦跳zumba！
4. 坐著追劇看電腦建議一小時起來啞鈴划船一下喔！
5.孕婦可以練核心。好比正確深蹲、肩推都是在練核心，但捲腹、仰臥起坐等孤立訓練腹肌的動作我不建議，會增加腹直肌分離之風險。
6.孕婦只有不能抽煙喝酒，其他都可以吃。一日三餐顧好比任何保健食品重要。
7. 不要再隨便叫孕婦「小心一點」，不講清楚該怎麼小心，注意哪些事情，只會讓孕婦越來越受限，喪失自主權，甚至增加媽媽自我責怪的機率
要對孕婦好，不要用嘴巴說，行動上表示就是乖乖待在家，必要出門時口罩戴好戴滿。
端午節就別回鄉了！
＃一起守護下一代
＃孕力不能停
今晚十點線上見
一起來蓋居家運動的大樓，為台灣集氣吧！
【兒虐悲歌】科學研究：受虐孩童易得阿茲海默症，還會加速免疫系統的老化
南投三歲林姓男童，因尿褲子後，被卅七歲林父帶去浴室管教，林父推倒林童致其後腦勺撞牆昏迷，男童21日送醫當晚，因傷重轉往中國醫藥大學附設醫院搶救，不幸的是，4月1日傷重宣告不治。
4月2日，檢察官相驗後下令解剖，法醫指出，林童頭頸、四肢、軀幹等處，佈滿新舊鈍性傷及結痂疤痕，還有頭部硬腦膜下出血、嚴重腦水腫、視網膜出血，顯然長期受虐，南投檢方收押林父後，解剖遺體發現男童長期遭虐打，全身都是新舊傷，林母不僅放任丈夫打孩子，自己也幫忙出主意教訓兒子，檢方訊後認為林母也涉殺人、妨害幼童發育致死及傷害等罪，一併聲押獲准[1]、[2]。
■兒童虐待
兒童虐待（現在世界衛生組織命名為「兒童不當對待」）在全世界都是一個非常重要的議題。廣義來說，兒童虐待主要可以分為四種：身體虐待、疏忽、性虐待及精神虐待。
■兒童虐待防治的困境
這些受到虐待的兒童，很多都有長期身體及心理的後遺症、甚至死亡。儘管如此，在研究及防治上仍有很大的困境。例如：每個醫療人員對於兒童虐待的認識及理解可能不盡相同，導致有些病例無法確診，甚至受虐死亡病童被誤診為其他原因。
政府政策的不完全，致使兒童健康相關資源的投入明顯不足，社工人員嚴重缺乏，對於高風險家庭無法確實追蹤評估，導致同一個受虐兒繼續受傷害、或是同一個家庭有下一個受虐兒出現。
世界衛生組織就公布：有25%的成年人認為他們小時候有受過身體虐待；而且有20%的女性及約7.69%的男性小時候有被性虐待過。此外，也有許多人認為他們兒時有被精神虐待及疏忽，所以兒童虐待遠比一般人想像的還多而且嚴重。
■受虐後產生的後遺症
兒童虐待常常會對兒童及他們的家庭造成長期的傷害及後遺症。如果嬰兒期或學齡前受到虐待，可能會對這些受虐兒的腦神經發展造成很大的影響，導致他們成年後行為、肉體及精神狀態偏差：包括成為兒虐的加害者、罹患憂鬱症、變成菸癮者、肥胖、高風險性行為者、藥物及酒精濫用者等。以上這些行為、精神及肉體的後遺症，又會造成許多疾病，例如心血管問題、癌症、性病、自殺等[3]。
■暴力環境與早衰有關
美國杜克大學(Duke University)基因科學家伊登夏夫(Idan Shalev)發表的研究報告指出，若小時候曾是霸凌受害者，老化的速度會比其他人快，因為他們體內的去氧核糖核酸(Deoxyribonucleic acid, DNA)會受影響[4]。
為了研究暴力經驗與早衰的原因，專家分析細胞染色體末端的端粒結構長度，由許多重複核酸片段所組成的DNA序列；若端粒較長，可避免染色體末端的基因受到破壞，或不小心接上其他染色體或基因序列；如果端粒縮短，便是細胞老化的徵兆。研究人員針對3種主要的暴力行為：家暴、經常性霸凌、成年人施暴虐待，檢視雙胞胎在5歲與10歲時的DNA樣本，並比較他們的端粒長度。
結果顯示，受到持續性暴力傷害的兒童，端粒明顯變短。更令人值得注意的是，曾經面臨各種不同類型暴力的兒童，端粒變短的速度最快。由此可見暴力對孩子的創傷，不僅只於表面，其實是很深遠的。其他的研究結果也顯示，曾受霸凌或其他類型暴力對待的兒童，他們的DNA會受到嚴重破壞。
■兒童時期受虐孩童易得阿茲海默症、也會加速免疫系統的老化
長期受到虐待的兒童，腦部功能運作也會受到影響，而且這些傷害是無法抹滅的，並導致快速老化的風險，甚至增加在65歲以前得到阿茲海默症(Alzheimer)的機率。
研究結果顯示，兒童時期曾遭遇的嚴重壓力，會加速免疫系統的老化。這樣的研究結果明確指出，不論什麼情況下，減少兒童暴露在暴力環境是無比重要的[5]、[6]。
■大家雞婆一點，拿起電話通報！
▶精簡後的通報流程，提供更明確的篩檢指標
中華民國基層醫療協會理事長劉家正表示，通報流程簡化過去複雜的兒虐篩檢表，讓醫生不用再看高達300頁的工作手冊，能在一頁間迅速完成判斷並通報，中華民國基層醫療協會理事詹前俊指出，過去因不好判斷，加上有時通報錯誤就會引來紛爭，因此基層醫師通報意願不高。精簡後的通報流程，提供更明確的篩檢指標，包括體重過輕、沒按時施打預防針、有不正常傷口都在篩檢範圍之中，只要符合其中一項，就有可能是高風險家庭。
在基層醫生未全面加入前，過去往往是等到兒童重傷、奄奄一息送到醫院救治後才會通報，但現在有了診所的加入，將有助於拉起第一道防線。詹前俊表示，簡化後的通報流程有助於降低基層醫生通報時的困難度，當通報意願提高了，也就能將及時拯救更多兒童。未來新北市的1613間診所，都將成為婦幼安全的防護網之一。
新北市長侯友宜表示，社會安全網的建構不能單靠警政單位，還有賴各局處與社會大眾一起協力防治，由下到上一起防止兒虐發生，「大家雞婆一點，拿起電話通報！」侯友宜說[7]。
【Reference】
1.來源
➤➤資料
∎[1] (自由時報)「疼哥哥虐死弟弟 3歲雙胞胎爸媽收押」：https://news.ltn.com.tw/news/society/paper/1442000
∎[2] (鏡週刊)「南投3歲雙胞胎兄弟不同命，父母偏愛哥哥竟虐死弟弟」：https://www.mirrormedia.mg/story/20210409soc001/
∎[3] 長庚醫訊(第四十二卷第四期)【青少年健康問題面面觀-認識兒童虐待的類型後遺症】
◎林口長庚兒童一般醫學科主治醫師 李恩沛
https://www.cgmh.org.tw/cgmn/category.asp?id_seq=1803009#.YHT_YugzaM8
∎[4] Shalev, I. (2012), Early life stress and telomere length: Investigating the connection and possible mechanisms. Bioessays, 34: 943-952. https://doi.org/10.1002/bies.201200084
∎[5] (Hello醫師)「小時候被暴力對待～長大可能較早老化」：https://helloyishi.com.tw/parenting/childrens-health/other-child-health-issues/childhood-exposure-to-violence-tied-to-premature-aging/
∎[6] (風傳媒) 「家暴對孩子會有什麼影響？科學研究：受虐孩童易得阿茲海默症，還會引發此後遺症」：https://www.storm.mg/lifestyle/2981299
∎[7] (親子天下)【侯友宜呼籲「大家雞婆一點」擴大兒少安全網！新北市1613家診所加入家暴守護網】：https://www.parenting.com.tw/article/5078956
➤➤照片
∎(Pixabay)「Child Abuse」：https://pixabay.com/photos/child-abuse-fear-stop-coercion-1152327/
∎[7]
疑似家暴/兒虐? 10個簡易就醫篩檢指標
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽
https://forum.nhri.org.tw/publications/
▶探究弱勢兒少保護個案之風險管理與身心發展：
https://bit.ly/3ddzwYO
▶兒虐議題之教育推廣與提升警政人員專業兒保效能：
https://bit.ly/3dZPJA3
3. 【國衛院論壇學術活動】
▶https://forum.nhri.org.tw/events/
#國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #衛生福利部 #衛生福利部社會及家庭署 #兒虐 #兒童虐待 #兒童不當對待 #兒虐悲歌 #受虐孩童 #受虐兒 #阿茲海默症 #Alzheimer
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廠商小姐早早就把得獎名單做給我了，我忙到完全忘記要公布，對不起大家。
最近因為科內同事去待產，病人又多，忙到連粉專沒空更新，不管是衛教文、廢文、垃圾話、評論時事文、還是團購文都沒空更新。
今天也是一早就到恆春，趁兩台手術中間空檔先來寫這一篇，因為收到得獎簡訊的朋友們，因為我忘記公佈名單，害大家還有人來問是不是遇到詐騙集團。
今年乾巴巴的缺雨缺水，我想大家現在應該都不缺除濕機？
但梅雨季節大概要五月底才會來，到時候可能又換瘋搶除濕機了吧。
我問過宜均，這團難得居然還剩50台。需要的請自取，確定的是梅雨季節應該沒有貨可以開團。
幾個常見問題，我統一公開回覆，不然私訊回不完。
✅要申請節能補助的朋友，發票在電子信箱。
✅不小心刪掉、沒收到電子發票、當初填錯電子信箱的，通通去找美賣客服。
✅這批因為趕工，有遇到少數瑕疵，不管0800技師怎麼回覆客戶，跟我和宜均的惠而浦團，通通都不用擔心。
我說 #新品瑕疵就全部通通更換新品，
一樣請有問題的朋友，聯絡美賣客服或找楊宜均小姐。
(我聽到最扯的是一件，是有一個收到就少一顆輪子的粉絲，美賣應該幫忙處理好了吧？)
--
我繼續去忙(飄走)
除濕機團購文⬇️
https://www.facebook.com/309451919769378/posts/753228748725024/?d=n
#惠而浦除濕機團購
🔥團購連結：
https://meim.ai/1622dd
很多人在問的幾個除濕機問題，因為這兩天在忙，我完全忘記還有這一團在開XD
好的，週末大家都睡飽了吧？
那我們來講講物理和數學。
✅為什麼沒有開團30AW，它不是一級能效嗎？
首先解釋兩個名詞：
📌1度電=1 #千瓦小時
📌#能源因數：每度電可以除多少水
所以表格裡面可以看到，30AW是一級能效，能源因數2.52。
60AW和70AW是二級能效，能源因數2.4
白話文翻譯：所以30AW是每度電除2.52L的水，60AW是每度電除2.4L的水
而我們假定以要除掉25L的水來說：
📌30AW要花9.9度電，約20元的電費，但要花37.5個小時。(日除濕力16L)
📌60AW要花10.4度電，約21元的電費，但只要花22.6個小時。(日除濕力25L)
多花一元，少掉1/3被除濕機吵的時間，這樣很難選嗎？
只差這麼一點點的一級和二級還重要嗎？
✅我家房間不大，60AW太大台了，有30AW嗎？
看清楚，30/50/60/70的尺寸是一模一樣的XD
就像1TB的硬碟沒有比500GB的硬碟大顆一樣的意思。
✅乍看好像大台的功率大，會不會比較耗電？
其實耗電看的是功(功率x時間)，功率夠大，除濕的時間反而會縮短，所以原廠有標 #能源因數值
60AW和70AW每度電可以除2.4L的水
50W每度電只能除1.96升的水
#所以買大台反而好用。
✅商品價格CP值比較
📌30AW售價近8000
📌50W美式商場獨賣，售價11k多
📌#團購60AW售價9999，還多半年保固。
📌買兩台還多折500, 三台折750
而除濕力30AW每天只有16L，50W每天25L，60AW每天26.5L
#哪一台是CP值王？XD
除濕機跟冷氣一樣，寧可買大也不買小，我屏東家的透天，一層樓十幾坪，我也都是放最大噸數的，這樣除一下下就乾了。
團購價又便宜，當然寧可買大噸數的，而且保固還多半年。
----------上次開團舊文分享----------
不知道是不是天氣變化的關係，私訊又變成許願池，一直被問一直被問除濕機。
雖然我身為一個特級廚師，大家來問我除濕機也蠻合理的。
恭喜大家敲碗成功。
我說明一下，除濕機我推薦兩個牌子，不管跟不跟團，請自行參考。
先講結論：我家有六台除濕機，一台H牌，一台聲寶，一台三菱(日本水貨)，三台惠而浦。
可以看出每一台都是有多年操勞的歲月痕跡。其中H和S的兩台，我只想說你們該退休享清福了，耗電又除不了多少水。
其中我只推薦「惠而浦」和「三菱」。
☑️三菱：
優點：比較安靜一點點，除濕力中上。
缺點：水箱比較小，超貴。
三菱的水貨是除濕機還可以上飛機前從日本帶回來的，因為台灣公司貨大概是日本水貨的兩倍價，買不下去。
☑️惠而浦：
優點：暴力除濕，價格合理，水箱超大。
缺點：比較吵！但美式產品的暴力美學，那個超大水箱，還有驚人的除濕力。
我在美式賣場買了第一台50W後驚為天人，又連買了兩台60AW。
我之前的使用方式是，透天老家一個樓層丟一台，因為除濕機太重，很難搬上樓下樓，而且內建有壓縮機，這樣搬覺得不太放心。
#吵或安靜其實不是重點，因為除濕中其實你根本不會想要和除濕機待在同一個房間內，肌膚鎖水保濕都來不及，先不講耳膜受不受的了噪音，人跟除濕機待在一起，我個人連鼻黏膜都覺得乾巴巴。
所以後來我挑除濕機只有幾個重點：
☑️除濕力要強
廢話，除濕機不除濕，那要除濕機幹嘛？轉頭瞪我家那臺「那個已經沒有用了」的泛黃機種。
☑️水箱要大
因為你不想跟除濕機待在同一個空間，最好的用法是開下去以後人離開。但如果水箱不夠大，很快水箱滿了就停止除濕，當你回來時永遠都還沒除濕到您要的乾爽，當然最後結果就是你必須回家後先去倒水箱，然後被強迫和除濕機待在同一個空間。
然後開始覺得吵，其實如果它除濕夠快夠強，根本你回家就可以關掉除濕機啊！
☑️要不要結合空氣清淨機的功能？
我只能說就像雙胞胎冷氣，那是給空間不夠用的人的選擇。兩個功能做一起，通常就是清淨機和除濕機的功率和效能都小很多，我個人在空間足夠的情形下，不太喜歡這樣的產品。
☑️在南部要不要除濕機？
要啦，在恆春的醫師宿舍都要了。
我丟了一台惠而浦在浴室裡，洗完澡就開，等下想進去尿尿的時候，地板已經全乾了，濕度低於60的時候，呼吸起來都有種乾爽的感覺。
你如果開連續除濕一整晚，搭配那個超大水箱，早上起來的時候，#連馬桶水位都會降低一截。(沒唬爛)
所以現在高雄租屋的好窄，沒有對外窗的浴室，我都放了一台惠而浦除濕機，洗完澡就開，瓷磚填縫都不怕有霉斑。
☑️會不會便宜？
便宜啦，哪次不便宜的。
這一團由當初瓦斯烘衣機的技術和顏值擔當 #惠而浦__楊宜均 小姐主揪，你們還擔什麼心？
記不記得洗衣機和烘衣機那一團？有看過開團開到還退錢退價差的嗎？
請參閱「越跟越便宜」的事件：
https://www.facebook.com/groups/284777909540962/permalink/294888465196573/
☑️維修服務保固呢？
有看過有問題留言在粉專，到半夜還有人在回覆技術問題的嗎？
有看過遇到問題，叫修反應第一時間就有技師來的嗎？
找飯店，去挖狗
惠而浦，楊宜均
別家我不敢講，開惠而浦的團，有跟過那次暴動的瓦斯烘衣機的團的朋友們就知道，絕對不是唬爛的，嗆楊宜均的名字，連他們印度老闆都要懼她三分。(乾，楊小姐被我說成這樣，不知道會不會被阿三哥老闆火掉？XD)
✅最後兩段影片分別是60AW和三菱的運轉音量比較)
#其實放在一起比較三菱也沒有安靜多少。
✅美式機器的暴力除濕和耐用度，價格又超實惠。
買機器最怕遇到機王，最怕變家電孤兒，最怕賣你的經銷商擺爛。
惠而浦找我和楊小姐的服務有多好，跟過瓦斯烘衣機和洗衣機的朋友都記憶猶新吧？所以才會上次開團，我連開箱文都還沒寫，一天半就完銷他們所有60的庫存。
✅吵不吵可以這裡聽音量，還有和別台的比較。
https://fb.watch/24HUiITbM6/
#惠而浦除濕機團購
🔥團購連結：
https://meim.ai/1622dd
#梅雨季節前最後一次團購
#下次到貨可能是遙遙無期
信我的就先搶，#真的沒搶到拜託楊小姐去跪可能也不會有
加碼回饋活動來了，
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🔥團購結束後，抽出 #十位有下單的朋友，售價現折2500現金！
🔥不負責任鄉野傳說，留言區分享收到的照片和使用心得，有可能會增加中獎機率
6月份回覆留言內容：哺乳期穿無鋼圈胸罩會否導致胸部下垂、異物哽塞急救前後翻身會否導致寶寶頭暈、奶粉沉澱用筷子攪拌怕有細菌怎麼辦、寶寶滿一歲除了人奶其他的奶不喝怎麼辦、寶寶滿2歲後正躺或側臥需要用枕頭嗎、寶寶使用特殊奶瓶無法親餵該怎麼追奶、長期側身奶睡會否導致乳房下垂變形、可以使用Love To Dream投降式包巾睡袋嗎、寶寶滿5個月喝奶無法來回四次怎麼辦、控速瓶餵容易嗆奶嗎、預防吐奶喝完奶後先抱直30分鐘還是先放Baby Lounge寶寶躺枕、寶寶會用開口杯但不會用吸管杯需要特別練習嗎、小孩4歲才開始吃手怎麼辦、擇期剖腹產需要做盆底肌修復嗎、側躺餵用小花杯接奶是否會造成乳腺韌帶壓力、餵母乳對乳頭有影響嗎、新生兒長途旅行坐汽車安全座椅對脊椎是否有影響、寶寶滿4個月每6-7小時才餵奶一次是否間隔過久、躺餵睡著是否會壓到寶寶/半夜餵奶是否需要拍嗝、寶寶可以喝黑糖水嗎、母乳瓶餵是否要像奶瓶餵一樣注意清潔/是否需要清潔乳頭、不穿內衣(胸罩/哺乳衣)會導致乳房下垂嗎、哺乳期可以做俯臥撐練保持胸部堅挺嗎、寶寶滿9個月後擠奶量下降改怎麼辦/擠奶會增加下垂的風險嗎、擠奶時間間隔拉長是否會導致下垂、CPR急救先吹氣的目的是什麼、新生兒可以做安撫椅跟大人一起互動嗎、Dream Feed寶寶不容易喝上而且醒來次數變多該怎麼辦、寶寶體重不達標但又不努力吸奶該怎麼辦、後躺餵寶寶邊吸奶邊往下掉是什麼原因、兌水奶是以水量計算還是泡好後的奶量計算、寶寶滿2個月坐著拍嗝頭一直向後仰要把他的頭固定住嗎、寶寶出生12天每天大便20次是腸胃不好嗎、寶寶多大可以做睡前儀式/做完睡前儀式卻不一定想睡、寶寶的腿喜歡捲曲著對髖骨是否有影響/是否要幫忙伸展、寶寶4個月只愛媽媽不要爸爸抱能用瓶餵母乳方式改善嗎、滿4個月寶寶可以坐餐椅嗎、側睡對寶寶的脊椎有影響嗎、寶寶半夜翻身醒來玩兩三個小時怎麼辦、兒醫建議滿月寶寶以擦澡為主對嗎、寶寶出生一周本來喝雙邊奶現在只喝單邊是否要擠出來補瓶餵、寶寶滿2個月常脹氣所以媽媽忌口飲食單調體重降低該注意什麼、女寶寶大便後棉花球向前擦會否推進縫隙裡、媽媽腹瀉可以餵母乳嗎、寶寶滿7個月還需要一頸二腰三靠背抱姿嗎、寶寶滿2個月狂流口水和吐口水是胃食道逆流嗎、太早使用有坐凳的背巾對寶寶有不好的影響嗎、清理鼻子時生理食鹽水不小心進入口腔誤吞有影響嗎、寶寶剛滿5個月長時間趴著對頸椎不好是真的嗎、寶寶6個月每天扶著沙發站一小時對他的腰部椎柱和關節會不會不好、寶寶會翻身和抬頭可以從腋下抱起來嗎、寶寶2個月晚上睡遙袋會影響脊椎嗎、洗澡時如何幫寶寶反身洗背部和臀部、寶寶9個月白天小睡會扶著欄杆玩半小時才入睡怎麼辦、Power Pumping的休息10分鐘是促乳模式嗎、為什麼打無痛會增加順轉剖的機率呢、可以把配方奶和母奶加在一起嗎、把寶寶放在汽車安全座椅睡覺會對骨骼發育不良嗎、寶寶剛開始吃米糊可以買市售的混合baby rice嗎/胚芽米是否對寶寶好呢、第一胎適合水中分娩嗎、寶寶出生就住院瓶餵之後是否有機會轉親餵、乳房按摩一天應該幾次、自然撕裂和會陰側切哪種對產婦比較好、寶寶用舌頭喝奶瓶有關係嗎、雙胞胎出生10多天媽媽擠奶量很少之後奶量還會增加嗎、洗澡是睡眠儀式其中之一步驟可以天天洗嗎、寶寶多大可以嘗試吃花生醬和芝士、寶寶吸奶瓶發出嘖嘖聲而且嘴角會溢奶是否需要該換奶嘴孔、帶2個月寶寶出遊2個月是否該倒時差、寶寶6個月晚上吃迷糊奶可以用超市盒裝牛奶還是奶粉。📢 快來訂閱我的頻道：http://bit.ly/2kttyum
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Sunny老師簡介：
國際認證泌乳顧問IBCLC
Lamaze拉梅茲國際認證生育講師LCCE
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美國紅十字會認證成人嬰幼兒急救、心肺復甦術、自動電擊器講師
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