關於 壓迫性骨折意外 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

第一金證券的董事長「陳致全」一家四口，當時也在列車當中，病況出爐...
#曝事故發生狀況

醫生問：「有沒有好一點？」
老媽媽：『 好多了，不痛了～』
醫生說：「那太好了 ！有沒有吃什麼鈣質的補品？」
我說：『我有給她吃～鴕x精 』
「哦！(醫生與護士突然笑了…）我最近有看到你的電視廣告～那也好，多少有幫助。」

我自己倒沒有機會看到廣告出現，但是身邊的朋友，透過簡訊告訴我，廣告打得很密集？也有朋友直接打電話問我真的有效？

其實，我拍的是1小時主持《衛購健康節目》，製作單位非常專業且嚴謹，這一集較偏重中西醫學常識，與消費者實務面的走向內容，主持起來沒那麼容易～
節目廠商巧妙地從節目訪談中，擷取部分精彩預告片段的～廣告篇；那位受傷復元的女演員《今子嫣》表現得很動容…！

『至於有效？
我只盡主持的責任，
巧得是，拍完那一集節目，2個月前，91歲的老媽媽正好在家摔倒～壓迫性骨折，頭兩天，完全痛到起不來，我就每天給她吃鴕X精，再上醫生開的止痛藥及為媽媽添購了醫生交待的輔助器材～長背架(幫助她平日起身後作息，走路)，2個月後的今天，回醫院複診，醫生對老媽媽的復元情況重新照了X光，讚不絕口，臨走時，還提醒我，可以繼續給她吃～』
說實在，我媽媽一直是個，為健康很配合的好病友～

讓我想起21世紀初，某唱片公司在電視上下廣告非常高招；突破一般傳統廣告播出20秒,30秒方式，而以歌手重點歌曲的剪輯 60秒，90秒演唱版本，製作成另一種型態的"置入型廣告" ，讓消費者以為是"新歌介紹" 的方式來行銷"打歌" ， 當時令人耳目一新 效果特好！

現在的健康食品廠商，也開始這樣 "預告節目" 的方式來行銷～
另類廣告篇，新冠肺炎在家防疫的非常時期，反倒提供給民眾，健康養生另類思考？！

景氣，大環境辛苦的今天，只能說共體時艱，祝福開紅盤！廠商賺錢，與
"商品會說話" 是密不可分，台灣的各行各業～演藝界，才能更加～欣欣向榮！

而我？
除了感謝上帝在此"非常時期" ，賜給我這份恩典，盡心盡本份完成，也意外開啟了～另一個新的工作平台；
名符其實，開始實踐我的理想～超越"麥克風" 的影響力了！

【家庭醫學】～ 小孩撞到頭！

好的，大家一定覺得奇怪，怎麼標題是撞到頭，會放一張手的X光片？請耐心聽我說完這個故事⋯⋯（技癢的醫界同事，可以先看看片子哪兒有問題？還是要猜猜小孩幾歲⋯⋯XD）

小朋友去撞到頭，相信在各大醫院急診應該很常看到；偶而也會先帶來基層診所評估。

這次是小朋友從沙發椅背上跌落，離地的高度大約是100公分，家長看到小孩時是背部著地，大聲哭鬧，沒有意識改變的情況。因為小朋友還是持續喊痛，所以來評估。

小兒的頭部外傷，我喜歡用Canadian Assessment of Tomography for Childhood Head injury （CATCH rule），自己亂翻譯為「兒童頭部外傷是否需電腦斷層檢查～加拿大評估指引」。

※ 文獻來源：https://dx.doi.org/10.1503%2Fcmaj.091421

裡面提到了很多應該要注意到的重點：

首先，要使用的條件為：

16歲以下，在24小時內有頭部外傷，且初始的昏迷指數在13分以上；並合併有以下任一症狀：
目擊失去意識、嘔吐＞2次、失憶、陷入混亂、兩歲以下的小孩有無法安撫的躁動哭鬧。

再分為「高度風險」和「中度風險」

「高度風險」
受傷後2小時，昏迷指數仍然 < 15
疑似有開放性或壓迫性顱骨骨折
病史詢問時，有頭痛加劇的主訴
身體檢查時，持續地躁動不安

「中度風險」
顱底骨折症狀（如：鼓室積血、浣熊眼徵象、腦脊髓液漏出、Battle氏徵象）
大且溼軟的頭皮血腫
高能量、高強度的受傷機轉（從高於3英呎/91公分墜落、沒戴安全帽從腳踏車上摔下、車禍等意外）

其實，應該有符合到使用條件的病人，就不會送到診所了吧？即使來了，我也會轉診到大醫院；不過可以看出評估的重點就在於：
〖意識狀況〗：意識改變、躁動不安
〖臨床症狀〗：嚴重頭痛、嘔吐等
〖受傷機轉〗：高處跌落、車禍等

對於一般民眾而言，其實受傷機轉很實用；常常有些不小心從床上滾落的，可能都＜60公分高，評估後又沒有特別問題，都會拿這篇的數據給照顧者放心。

回到前面提到的這位小朋友，因為評估時沒有需要轉醫院的頭部外傷症狀，但是⋯⋯

從一開始到評估完，左手都呈現一個打著三角巾的姿勢，而且進門脫外套和結束穿外套都一直喊痛！然而局部按壓沒有明顯痛點，也沒看到有淤青的狀況；但實在是怪怪的，最後骨科檢查的結果就是大家看到的這張圖了⋯⋯

※ 結語：

從高處跌落，除了評估有沒有撞到頭以外，身體其他地方也要檢查，特別在沒有目擊是怎麼掉下來的時候！

最後公布答案：3歲小朋友，左肱骨骨折，醫囑打三角巾一個月，不用開刀。