🤒小孩 #發燒 常見問題 & #退燒藥 劑量怎麼算❓🤒
自己當爸爸後真的理解小孩不斷發燒的焦急,而且腦袋會有很多 #恐怖疾病 的診斷閃過腦海🥶還有吃藥怎麼感覺沒有效呢⁉
👑首先 #發燒成因 很多,重要的還是請醫師找到病因
但是我覺得重要的 #發燒衛教知識 也是有必要的,常常家長也搞不清楚退燒藥應該怎麼用❓或小孩體重增加了應該怎麼算劑量❓面對小孩發燒會很慌亂😱
所以決定一次整理給大家9個 #發燒實用 Q & A 💪
讓大家能掌握一個大方向💓
希望對大家有幫助💝
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📣 Q1. 發燒標準❓測量方式❓
🔔發燒標準:#中心體溫 ≥ 38 °C
🔖 #耳溫
📌兩耳以較 #高溫為準
📌接近中心體溫
📌三個月下嬰兒準確率差
📌角度必須正確
📌耳垢、中耳炎會有誤差
📌需定期校正
🔖 #額溫
📌 #較不準確
📌37.5°C以上算有發燒
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📣 Q2. 發燒的影響❓
🔖適度發燒可以 #提升免疫系統 的效能。
🔖發燒會增加氧氣消耗量與心臟輸出量,對於健康兒童的 #影響不大,但對有 #慢性病 的兒童,可能會無法承受。
🔖6個月~6歲可能會引起 #熱痙攣。
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📣 Q3:腦子會 #燒壞 嗎❓
🔖 41°C以下的發燒 #不會 對病人腦部或其他器官造成直接傷害,但意識可能會短暫混亂。💥
🔖發燒產生腦部傷害的案例,是因有 #腦炎、#腦膜炎 等疾病的關係。
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📣 Q4:何時需退燒❓
🔔中暑:馬上退燒
🔔 #發炎 或感染引起的發燒:
🔖38°C以上可以退燒
📌 #不舒服症狀
📌慢性肺病、心臟病、貧血、糖尿病、孕婦、#熱痙攣 或癲癇病史
🔖 #沒有不舒服,可超過39°C再考慮退燒✨
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📣 Q5:可以 #輪流使用 兩種退燒藥❓
可以。假如吃完第一種藥,1~2小時後 #溫度更高,可以換藥吃。但假如溫度有微降,就不需要再加藥。🧐
另外兩種 #退燒藥不可同時吃、每個藥物也有自己的 #間隔。(安佳熱至少隔4小時、依普芬隔6小時🔍)
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📣 Q6:發燒藥吃了 #還是燒❓
發燒是 #疾病過程,有些呼吸道病毒感染可能會持續發燒達 #一週,所以真的考驗家長的耐心😱
但若與 #預期病程不同,或持續不退,必須就醫尋找其他病因。🩺
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📣 Q7:口服和 #塞肛門 退燒的差別❓
效果沒有明顯差別,但建議兒童應 #優先使用口服製劑。如果有 #嘔吐、拒吃藥等,才考慮使用肛門塞劑。
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📣 Q8:「冰枕」、「散熱貼片」有用嗎❓
冰枕及散熱貼片這類物理退燒法,並不會改變發炎反應引起體溫定位點的異常上升現象, 「不會有退燒效果」,反而可能造成兒童額外的 「代謝負擔」。💥
中暑是體溫定位點正常,但產熱與散熱失調,使用物理退燒法才有些幫助。
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📣 Q9:「打點滴」有用嗎❓
#無退燒效果。但退燒時人體必須流汗以散發體內熱量,所以可能因大量流汗而導致「脫水」,此時需要注意水分、電解質的適度補充。
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📖 #安佳熱
🔖每次劑量:體重 ÷ (2至2.5) ml
🔖每次間隔:每 4-6 時。 一天 ≦ 5次
🔖效果時間 (最高血液濃度時間):小於1小時
📖 #依普芬
🔖每次劑量:體重 ÷ (2至4) ml
🔖每次間隔:每 6-8 時。 一天 ≦4 次
🔖效果時間 (最高血液濃度時間):1小時
📖 #非炎 (退燒塞劑)
🔖每次劑量:體重 ÷ 12.5 顆
🔖每次間隔:每 8-12 時。 一天 ≦3 次
🔖效果時間 (最高血液濃度時間):30分鐘
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#公子複診日 #餵藥好難
尿液培養還沒完全出來
但吃了藥已退燒都是好事
實在很擔心是不是喝水太少
再次詢問兒科醫師尿道炎的原因
嬰兒的尿道跟屁屁太接近了
便便跑到隔壁,於是就引發這次的感染了😞
今天中午餵藥時候太掙扎
還沒餵完幾乎都公子被吐光光🤦♀️
順便問了兒科醫師
👩:「剛吃進去的藥如果連同奶都一起吐出來了,有需要重餵嗎?」
👨⚕️: 「這次開藥是抓藥劑量的上限,就算吐出來了,還是可以稍微有一些作用,不用重餵沒關係~」
需不需要重餵藥
要取決於醫生開的劑量哦
開藥的時候可以順便問一下醫師唷
出發去醫院都要大包小包
差點把公子健保卡忘記帶出門
加護靈是我就算忘記也堅持要回家拿的隨身物品
醫院到處充滿病毒細菌
我真的很~怕~公子在病毒細菌共處的空間中標
加護靈可以在空氣中無形滅菌
#一個隨身空氣清淨機的概念
在孩子周圍形成一層防護罩
出門也安心許多
這次周年慶買一送一
大概是我生完小孩以來
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發燒 - 養兒育女必須知道的21件中醫知識(2)
發燒大概是做父母最關注的症狀,為什麼?一方面古老流傳的一句話「發燒把小孩腦子燒壞了」,不知道嚇壞多少父母,另一方面,發燒量得到,可以「量化」,體溫計拿出來,一直量一直量。心急嘛,總想知道小孩子有沒有好一些,問他頭痛好一點沒有,也問不出個結果,只有量體溫最「客觀」。只要想盡辦法讓小孩子發燒減低,就好像把他從水深火熱中救回來,做父母的才放心,對吧?
錯了!還錯的很離譜。我們先不管中醫如何看待及處理發燒,我們來看一看最新的西醫研究怎麼講的。很容易在醫療資訊網站或美國大型醫院的網站上找到相關訊息,我們在這裡整理出一些條例:
1. 小孩子本來活動力就比較高,跑來跑去,身體得散熱,皮膚摸起來往往比大人熱一些。特別是很多大人自己的手比較冰冷,摸到小孩子的身體,總覺得小孩子在發燒。另外,下午到晚上,體溫本來就會高一些。
2. 不是體溫計量出來超過37.0℃就叫做發燒,不同測量位置有不一樣的標準。耳溫及肛溫以38.0℃為界定,口溫以37.8℃為界定,腋下胳肢窩以37.2℃為界定。
3. 不是發燒越高溫,病得越嚴重。
4. 溫度計量出來的數字沒那麼重要,小孩子的感受比較重要。
5. 發燒是人體免疫系統保護身體的機制,正常在37.8℃~40.0 ℃的發燒,對小孩子是有益的,幫助他們抵抗感染。
6. 超過40.0 ℃的高燒並沒有那麼危險,感冒感染造成的高燒不會導致腦部損傷。
7. 超過42.0 ℃的高燒,有可能腦部損傷。但是,身體極少因為生病而體溫超過42.0 ℃,絕大多數的情況是發生在極端的環境溫度,譬如嬰兒被留在高溫天氣下封閉的汽車裡,或者人在炎熱的沙漠裡迷途很久。
8. 只有4%左右的小孩子在發高燒時會發生抽慉的現象,而那些抽慉現象並不危險,不會造成癲癇或學習障礙。
9. 發燒不需要特別處理。大多數的情況下,發燒不處理也不會燒得更高。
10. 通常在兩三天之內,人體免疫系統開始有效抵抗感冒病毒時,自然就會退燒。
11. 服用「退燒藥」不一定能退燒,而退燒藥沒用時,也不代表病情比較嚴重。
12. 服用「退燒藥」後,即使燒退了,不代表感染情況轉好,或者感冒減輕。
結論就是,西醫的研究也認為發燒其實是件好事,是人體用來增強免疫系統的正常表現,強行退燒,反而會讓人體復原時間拖長。當然,一定有人會信誓旦旦地說,看過或聽過「高燒、頭腦壞掉」的病例,是有的,不過是把因果關係搞亂了。當病毒、細菌、或其它病因對頭腦產生傷害時,可能會影響到頭腦裡體溫調控中樞,導致高燒,而不是高燒把頭腦破壞了。對那些會傷害頭腦的疾病而言,給小孩子服用退燒藥,即使燒退了,也沒什麼幫助,反而有可能造成假象,讓爸爸媽媽掉以輕心而延誤了病情。
有些做父母的會問,那為什麼西醫要有「退燒藥」?小孩子發燒時,常常伴隨有一些讓身體不舒服的症狀,譬如頭痛、睡不好等等,讓爸爸媽媽很心疼。退燒藥讓體溫降下來一些,或許會減緩小孩子的不適,爸爸媽媽覺得小孩子舒服一些,就代表感冒轉好,心裡放心一些。其實,發燒和頭痛等其它症狀的相關性仍很模糊,一方面許多小孩子燒退了,其它症狀反而加重,另一方面坊間很多「退燒藥」的化學成分根本就是「止痛藥」,降低人體感覺神經的反應,頭痛等等也就好像減緩了,但是卻換來許多更嚴重的副作用。所以,在美國,許多小兒科醫師不給小孩子「退燒藥」、「感冒藥」,只要小孩子多休息,讓他自己好。在台灣及中國大陸,不少小兒科醫師反而很喜歡開這些藥給小朋友,有一部分是延續以前錯誤的想法,另一部分是迎合爸爸媽媽的喜好,既然你們擔心小孩子發燒,不忍心看小孩子不舒服,那就開退燒藥給你們,發燒退了,身體不舒服減緩了,爸爸媽媽很高興,覺得醫術高超,下一次感冒一定又帶來看診。
在這種「發燒不舒服」「退燒藥問題更多」的兩難情況下,中醫有辦法嗎?當然有,不然我就應該假裝不知道,直接跳過,不討論發燒!
前面提過,中醫治療感冒,不是「殺死感冒病毒」,而是「幫助身體恢復平衡」,既然是「恢復平衡」,「退燒」的功能已經融合在治療感冒裡。一般小孩子感冒的情況下,如果已經自己出汗了,通常不會發燒。如果沒有流汗,小孩子皮膚表面會又乾又燙,往往出現發燒的現象。這個時候,使用中醫中的「汗法」,譬如前面提過的「麻黃湯證」、「葛根湯證」,發汗出來,燒就會退,除非是中醫師中藥劑量沒有拿捏好,發汗不足,沒有達到退燒的功效,當然,也不能發汗過頭,讓津液流失過多,那會引起其它問題。
如果小孩子有些流汗,本來以為感冒是在「桂枝湯證」的階段, 但是卻開始發燒,那代表感冒比原來想的嚴重一些,或者原本只有流一點點汗,其實比較偏向「麻黃湯證」、「葛根湯證」的情況。這個時候不一定需要使用有麻黃的中藥方劑,可以在「桂枝加葛根湯」裡加重葛根的劑量,通常就可以退燒。
如果感冒已經進入「小青龍湯證」的情況,通常比較常看到中低燒,比較接近西醫慢性發炎時的中低燒,高燒反而比較少。一般而言,加入葛根會讓燒比較快退,但是,需要考慮的因素比較多,所以,最好帶小孩子去看專業的中醫師。如果感冒已經進入比「小青龍湯證」更嚴重的情況時,當然是應該帶小孩子去看專業的中醫師,不要自己亂試藥,這個時候,中醫師還是有辦法可以退燒。
如果在半夜小孩子發高燒,非常不舒服,無法入睡而精神很差,又沒有辦法馬上帶去看中醫時,那該怎麼辦?有一個應急的辦法,那就是使用中藥方劑「白虎加人參湯」。「白虎加人參湯」裡石膏及知母可以解熱,往往比西醫的「退燒藥」還快,又沒有「退燒藥」的副作用。同時,「白虎加人參湯」有粳米,可以加強胃氣,有少量的人參,充足胃的津液,為肺的津液做後盾。大多數一般情況的感冒高燒,都可以用「白虎加人參湯」來退燒,但是,如前面所討論的,發燒其實是好事,除非小孩子發高燒非常不舒服,盡可能不要強迫退燒。所以,讀者可以在中醫師指導下,家裡儲存一點「白虎加人參湯」備用,半夜應急時使用,但是不應該過於依賴「白虎加人參湯」,每次小孩子發燒就使用「白虎加人參湯」來緩解。
(http://andylee.pro/wp/?p=3766)
嬰兒退燒藥劑量 在 王杰凱小兒科診所- # 退燒藥水= 體重除以2……………………BY ... 的推薦與評價
這個小篇只簡談談藥水正常劑量,不談其它的^^。退燒藥要寫還可以寫很多,作用時間、交替使用用法、效果、副作用、中毒劑量等等延伸閱讀: 台灣兒科醫學會:兒童發燒問答 ... ... <看更多>
嬰兒退燒藥劑量 在 [寶寶] 退燒藥劑量與發燒問題 - PTT 熱門文章Hito 的推薦與評價
女兒1歲半,10.5公斤,活動力正常,食慾比平常差。無出疹現象。手腳冰冷。17號晚上開始發燒39~40度。>到一般診所就診醫生初步判斷應該不是流感,因為沒有其他症狀, ... ... <看更多>
嬰兒退燒藥劑量 在 Re: [寶寶] 退燒藥水喝錯劑量- 看板BabyMother 的推薦與評價
謝謝大家的關心及建議,這裡好溫暖,
只有同為媽媽的你們能懂我的緊張及無助,
寶寶目前從醫院回來已經洗洗睡了,
我來敘述一下小兒急診就醫的經過
告知醫生喝了退燒藥水10倍量
醫生很淡然的說:
妳剛剛有打過電話來齁,
這種藥算安全,過量正常來說不會有問題,
只要多喝水,觀察狀況就好,但每個人的反應不一樣,抽血驗一下肝腎指數看看。
我們去了隔壁間讓護士阿姨抽血,在外面等候報告,約莫半小時,醫生叫我們回診間說明
報告,肝腎指數一切正常(撒花轉圈~謝天謝地)
然後就到外面等候拿單繳費.....
接著我被護士叫到面前,她說因為寶寶才11個月,10倍劑量超過太多,問了醫院社工這種
狀況必須通報社會局兒福單位,我說寶寶還小我不能被抓去關啊!她開玩笑說要抓也是婆
婆,就這樣我被帶到另一邊小房間留資料及再敘述一次誤食過程,之後將會被社會局電話
關心,確認沒問題後才會銷案。
(補充描述一下非po文求助重點的事發經過及抱怨牢騷文,寶寶昨晚發燒到38.8,為了讓
寶寶晚上好好睡一覺,寶寶睡前先讓他喝之前打預防針醫生開的備用退燒藥水,今早我上
班出門前,告訴婆寶寶剛剛量的溫度37多,如果有燒超過38.5度才讓他喝藥水4cc並每次
隔6小時,我非常確定講了2次並沒有說錯,晚上我回家發現藥水少很多,問她餵幾次,她
說早上10點餵一次40cc,我崩潰!一罐藥水總共才60cc要餵40cc正常人都會覺得奇怪再求
證吧!罐子上也有寫好嗎?而且9月初寶寶玫瑰疹發燒她就正確餵過,今天她說那已經過
很久忘記了,再來就是互相對罵不多說了,這種情形我真的無法控制自己及考慮她的心情
,而且她跟豬隊友認為,以後用藥寫下來白紙黑字,注意一下就好了,這樣說法我無法接
受,無法料想以後會不會出更大的事情,這幾天我會想想怎樣對寶寶好,送托嬰或保母或
自己請育嬰假會考慮清楚的,整晚吃不下東西我現在好餓啊!)
※ 引述《arwentpp ( )》之銘言:
: 寶寶11個月
: 退燒藥水應該喝4cc(10月中醫生說的)
: 被婆婆今早餵了40cc,藥水是依普芬,
: 打電話去診所,護士說只能觀察,多喝水,如果體溫低於35度,多保暖,如果再燒就別
喝
: 了,給他躺冰枕
: 我害怕寶寶器官受損,現在的我還能為寶寶做什麼....(真的擔心到發抖)
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