#社交焦慮症 #社交恐懼症 #文摘
#應付情緒傷痕 #接受與放下練習
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我無法改變過去,所以我盡量不浪費時間回想那段歲月。不過,我偶爾確實納悶教育者是否明白他們會對孩子的生命造成多大的影響。每個孩子都不一樣,不同之處理應受到讚揚(除非他們在課堂上吸毒),而不是被質疑和批評,對吧?
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研究顯示,學校已開始更認真地看待兒童心理健康。我也絕對理解老師的難處⋯⋯做不完的事、來自督察的壓力、家長座談會,現在還得找時間應付心理健康問題。那不是個輕鬆的工作,而他們只能仰賴學校提供的有限資源。說不定我過於敏感了?我相信許多大人都曾有一段不堪回首的學生歲月,後來努力擺脫過去,把不好的記憶拋到腦後。遺憾的是,並非每個人天生都有能力如此灑脫。中學生活是我的引爆點,任何能讓我聯想到學校的環境都會立刻觸發我的焦慮。
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念頭會自動引發情緒反應。舉例來說,一想起數學課,我就覺得既丟臉又悲哀。我是個「失敗者兼怪胎」。至少,我的大腦選擇了這樣的記憶。那就是記憶的問題所在──它有可能失之偏頗。所以我迫不及待轉移心思,想想別的事情;這可以讓我暫時忘了痛苦,卻沒有解決記憶的根源。
有一天,我想起學校發生的一幕,然後一五一十地寫下我的念頭,包括誰說了什麼、帶給我什麼感受,以及其他人如何反應。我採用第二章提到的認知行為療法中的意念圖技巧(這項練習頗為冗長,請耐心聽下去)。
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#回想場景
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那是上午十點多的數學課,我凝望窗外,做著白日夢。突然間,我聽到有人在大聲喊我的名字。
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老師:「克萊兒!」
我:(我轉頭望向她,整個人嚇呆了)
老師:「又在做白日夢了。來吧,答案是什麼?」
我:(開始臉紅)「老師,對不起,我沒聽到問題。」
老師:「站起來!(吼著)立刻給我站起來!」
我:(臉更紅了,開始顫抖,慢慢起立)
某個同學:「看哪,她的臉好紅!」
其他同學:(哄堂大笑)
老師:「我們都等著呢。說吧,答案是什麼?」
我:「老師,對不起,我沒⋯⋯」
老師:「你沒聽到問題。老實說,克萊兒,我有時猜想,你這麼愛做白日夢,是不是因為你是個煩人精?」
全班同學:(笑得更大聲)
老師:「坐下,你這蠢女孩。」
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我低頭盯著課本,感覺滾燙的淚水灼燒我的雙眼。朋友麗莎問我還好嗎,我只是點點頭。我真的很喜歡的那個男孩也在班上,我再也沒辦法開口跟他說話。
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#走進記憶
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我現在對這一幕有什麼感覺?
感受:「受盡羞辱、原形畢露、可悲。」
念頭:「那一幕證明我從以前到現在,從來不是個正常人。我注定成為一個沒有正常社交能力的局外人。我不知道自己幹嘛費勁應付我的焦慮,因為焦慮顯然刻在我的骨子裡。我就是個怪胎。」
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我想大家都認同,這顯然是一樁滿載情緒的記憶──十五年前一次為時六十秒的互動,依然緊緊纏住我的大腦不放。
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做這項練習時,我給自己整整兩分鐘時間徹底走進記憶,讓種種情緒一湧而上。那並不愉快,卻令我感到解脫。與其和情緒對抗,我終於接納了它們。
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#駁斥負面想法
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接著,我找出我的思維謬誤,駁斥負面想法:「那一幕證明我從以前到現在,從來不是個正常人。」那是典型「非黑即白」的思維。話說回來,「正常人」的定義究竟是什麼?我沒幹犯法的事,我有個快樂家庭、一份好工作和很多朋友。哪裡不正常了?
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「我不知道自己幹嘛費勁應付我的焦慮,因為焦慮顯然刻在我的骨子裡。我就是個怪胎。」或許,我過於把事情攬到自己身上了。的確,那一幕確實很丟臉,史密斯老師也確實不該用那種方式對我說話。但她也許累了,或者心情不好,一不小心把氣撒在我頭上。那無法確切證明我是個怪胎。我只不過倒楣罷了。事後有很多朋友來安慰我,他們都認為我是受害者。不論過去或現在,那起事件無法證明我什麼。那天純粹就是個倒楣的日子。
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正如我所說,這項練習聽起來有點冗長,但是只要抓到訣竅,做起來其實很簡單。我花了將近兩小時寫下中學時期發生的種種惡事。我寫下我曾被取過的殘忍綽號、被朋友背叛的經驗,以及老師給予的不公平責罰。我寫下每一件事情,再度感受那份痛苦,因為那是我欠那個女孩的;然後我(關起門來)大聲說:「他媽的,我現在脫胎換骨了,我接受我自己」。簡直和驅魔的過程無異。感受痛苦、接受它、欣賞它,然後放下它。
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所以,如果有時間,何不試試看?認真想想那些滿載情緒的回憶,試著探索它們。記得這五個步驟:
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1.寫下記憶中的一幕,鉅細靡遺。
2.你感覺如何?哪些念頭跳進了你的腦海?
3.好好感受兩分鐘。
4.透過認知行為療法的練習技巧找出關鍵念頭並加以駁斥。
5.放下它。(有用的話,不妨聽聽《冰🧊雪⛄️奇緣》主題曲。)
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本文摘自《社交恐懼症不孤單生存指南:社恐女孩的抗焦慮日常,陪你安撫崩潰的情緒,強化心理防禦力,找回面對世界的勇氣》,作者克萊兒˙伊斯特姆(Claire Eastham)為英國人氣部落客及作家,她經營的「We're All Mad Here」引發眾多網友的關注,屢獲最佳心理健康類部落格大獎殊榮。她在部落格上分享自身社交恐懼症及恐慌發作的親身經驗,同名著作在出版五天內成為暢銷書。
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對朋友的週末邀約,總是想辦法推辭;
在公開場合一講話就緊張,一被關注就渾身不自在……
你是真內向,還是害怕社交?
你是孤僻敏感,還是得了社交恐懼症?
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小學時被老師稱讚考得很好卻緊張到全身發抖,不知所措,整張臉漲成番茄色,搞得老師困惑不已……
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國中上英語課,老師讓同學上台練習對話。我驚恐得心臟狂跳,腦子一片空白,瘋狂祈禱:「拜託拜託拜託……千萬、不要、點到我!」
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大學藉著酒精壯膽瘋趴替,嗨翻全場!結果喝掛糗態百出,尤其宿醉更是生不如死,落入自我厭惡的深淵。
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進辦公室,想到搭電梯必須跟同事客套閒聊,就寧可每天辛苦爬七層樓梯。茶水間也敬而遠之,因為你永遠不知道那裡面有誰。
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面試新工作,明明演練了好幾個晚上卻仍惶恐不已,在面試官進入會議室的前一秒落荒而逃,還編出瞎到爆的理由:「我得了諾羅病毒,必須立刻離開!」
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出門搭捷運,擁擠的車廂令我瞬間驚慌!我左顧右盼就快無法呼吸,最後被人潮推擠下了車。我下錯站了,但我無法勉強自己回到車上……
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是的,從小到大,我知道憂慮始終都在,我一直心知肚明,只是不願承認。我習慣對它置之不理,假裝一切都沒事!我盡量避免跟人互動,老是擔心上課被點名,開會要發言,我就像個煙霧警報器,一有風吹草動,立刻警鈴大作!我讓焦慮伴隨著人生一路累積,直到有一天終於崩潰。
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「社交恐懼症」專指在社交場合所引發的憂慮和恐懼,在現今變動快速的高壓社會,越來越多人蒙受其害。英國得獎人氣部落客克萊兒以幽默輕鬆的筆法,暢談她從小到大、從校園到職場,與社恐相伴一路走來的心路歷程。透過她坦誠的人生際遇,讀者見識到各式各樣的焦慮,命懸一線的恐慌發作、突然爆衝的負面情緒、嚴苛的自我批判、患得患失的人際玻璃心,以及對身邊照護者既無奈又愧悔的心情。
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焦慮有多種面貌,狡猾地蟄伏於生活各個層面,唸書考試、會議聚餐、搭捷運、滑臉書,在平凡的日常中冷不防就冒出頭來,瞬間將人推入深淵。然而,透過一次次跨越恐懼與堅強應對,克萊兒最終得以過來人的經驗,無私公開第一手體悟,給你我真誠而同理的擁抱。
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本書由 漫遊者文化 AzothBooks 出版發行
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一種常常被忽略的產科疾病—孕期膽汁淤積
我們
常常就是那個在拆地雷的人
記得之前有跟大家聊過這個疾病👇👇👇
https://drsu.blog/2020/12/22/super201222/
關於孕期膽汁淤積
我們皮膚科蔡昌霖醫師寫的文章在這裡👇👇👇
https://www.facebook.com/SkinDoctorDino/posts/242204613930843
孕期膽汁淤積
Intrahepatic cholestasis of pregnancy
昨天
一天之內幫兩位媽咪處理了這個不常見但卻又讓你無法不擔心的狀況
所以一定要再紀錄一下
第一位
35周
從美國回來待產的媽咪
之前29 -30週開始就一直被皮膚癢困擾但在美國都沒有被解決
後來
媽咪決定回來台灣生產
經過隔離之後
來到我門診
對於這個皮膚癢找不到原因的狀況
由於之前我跟我們皮膚科蔡昌霖醫師曾經有過不少的經驗
所以我立刻幫她抽了bile acid 和GOT/GPT的檢查
結果
全部都爆表
GOT:145
GPT:294
Total Bile Acids:47.1
Bingo
答案揭曉。
第二位
36週雙胞胎媽咪
身體癢的症狀也並不嚴重
但在35週抽血發現肝功能指數GOT/GOT稍微上升
因為仔細追問之後沒有什麼其他特別的原因會造成肝指數的上升這其實有點奇怪
所以
我也特別幫她又抽了bile acid
也是爆表
Total Bile Acids: 39.8
Bingo
答案揭曉。
所以
經過討論之後也決定比原來預定剖腹產的時間提早個幾天在昨天開刀
見好就收
為什麼診斷很重要?
因為這個狀況會造成胎兒早產胎兒窘迫以及胎死腹中的風險大幅上升
因為這個狀況會造成胎兒早產胎兒窘迫以及胎死腹中的風險大幅上升
因為這個狀況會造成胎兒早產胎兒窘迫以及胎死腹中的風險大幅上升
很重要所以說三次
如果
你沒有發現它
就很像你走在路上突然踩到了地雷
或許
你好像有聽到警報器響起來或是看到警告標誌
但你並不知道其實地雷就埋在你眼前
再往前一步
你就踩上去了
對我來說
這就是醫學令我著迷的地方
追尋答案的過程
永遠充滿著驚奇
學無止境
在生命的面前
我們必須學著謙卑
老實說
我還蠻享受我現在這個拆地雷工作的狀態呢
(恩恩這應該很像毒癮吧🤔)
明知道這樣不好但卻又樂在其中
就醬
好的
各位新同學
我們有目錄
要發問前可以先找一下喔👇👇👇👇
導覽目錄在這裡
https://drsu.blog/2017/12/18/super-list/
不然
置頂文也有👇👇👇👇
https://www.facebook.com/100047331422378/posts/192828068971573/?extid=0&d=n
對了
有同學說我寫太多很難找
關於這點我很抱歉
可以善用搜尋功能喔👇👇👇👇
https://drsu.blog/2018/01/01/super180101/
家裡警報器一直響 在 Ken's Yoga Life 阿肯師的瑜伽隨記 Facebook 的最佳解答
【釋放疼痛】讀書筆記
疼痛可說是困擾大部分人的問題,頭痛,下背痛,肩膀痛,腳痛,甚至心痛。而缺乏對疼痛正確的認知,也常常會讓我們被其糾纏而不得解脫。
疼痛到底是怎麼產生的?
首先我們要知道,疼痛並不是一件壞事,疼痛是我們身體的警報器,像你不小心被刀割到,在你真的血流如注到昏倒前,你應該早就被疼痛提醒進而處理好傷口了。
之前也在其他的疼痛科學文章看過,裡面說:
疼痛是大腦的輸出,而不完全是身體的輸入。
再說更仔細一點,我們的身體有非常多的感覺受器,其中一個是 Nociceptor 傷害覺受器,當身體結構受到破壞了,它負責被動的接收以及傳遞資訊給大腦,而訊號經過大腦的處理解讀,決定要送出疼痛或不疼痛的訊號,所以疼痛除了牽涉到局部組織的破壞與否,也別忘了神經系統跟大腦的作用。
比較特殊的情況,假如今天你被獅子追,跑到一半踢到石頭流血,這時候為了逃命大腦大概不會讓你感覺痛;相對的有時候所謂的幻肢痛,可能就不是實際那個位子的問題。
常見疼痛可以分三種。
傷害性疼痛 Nociceptive pain,就是真的結構受到傷害產生的疼痛,包含肌肉過度緊繃。
神經可塑性疼痛 Neuroplastic pain,通常是因為長期慢性疼痛,造成神經過度敏感而一直容易被誘發出疼痛的感覺。
神經病變疼痛 Neuropathic pain,就是神經真正受到破壞或是一些疾病的影響,到這裡通常需要專業的醫生來評估治療了。
而除了第三個,其實前兩個是我們相對比較有辦法透過身心學的練習去改善的。
慢性疼痛是複雜的問題,除了身體使用方式不恰當造成不良代償會產生疼痛,我們的心情壓力情緒等等也都會有很深的影響,而書中整理了一些近代身心學的流派,包含大家熟悉的亞歷山大技巧,費登奎斯,漢納等等,裡面的心法簡單統整如下:
利用頭,頸,骨盆相對位置的改變來調整姿勢跟功能。
增加自身的覺察跟對控制力的專注。
以最有效率跟最省力的方式活動。
留意身體與重力的關係。
了解神經與肌肉的連結關係。
如果讓我再進一步翻譯,就是回到矢狀面穩定,身體保持延展,在有意識跟良好本體感覺的狀況下,以最自然有效率的方式做練習跟動作,甚至也有瑜伽老師說過瑜伽的順位,就是找尋身體跟重力最好作用的關係。
所以正確的瑜伽練習,其實本身就是一個療癒的過程。
透過穩定的呼吸跟穩定的動作轉換跟停留,除了重新活化身體的肌肉骨骼神經系統,安定情緒,也重新建立好的覺知,就是本體感覺,除此之外靜坐跟正念冥想對大腦跟情緒也是很好的調頻,正確的瑜伽練習,絕對不是一定要把身體折成麻花捲,或被老師折成麻花捲。
而特別針對長期的慢性疼痛,我們更要強調主動的參與,因為我們要改變的是神經肌肉的連結,所以單純只有伸展,按摩,整骨,甚至吃止痛藥,效果都不會最好,實務經驗上我也確實透過引導主動的練習,綜合呼吸,DNS練習,動作控制,瑜伽等等方式,幫助學生擺脫長期的肩膀痛,下背痛,腳痛。
「從各個層面上來說,最好是幫助人們用自己的雙腳站起來。重要的是,在治療中不要給予和做出超越必要的事情,以便讓他們可以依靠自己。並非我是厲害的大師,所以我為你提供幫助;相反的,我可以向你說明我的工作方式,好讓你也能夠繼續自我發現。」 from Yoga Journal by Gerda Alexander
Tom Myers也提到筋膜相關的處理跟練習,其實對慢性疼痛是有幫助的,包含重新調整身體的張力,以及更重要,感覺的認知。
疼痛是個麻煩的問題,但如果我們能對它有更正確的認知,尋求專業幫助,加上自己積極參與改變的過程,相信都能夠與疼痛有更好共處的關係。
「人類進步的重大階段是,他從潛意識轉變為有意識地控制自己的意志跟身體。」 from Man’s Supreme Inheritance by F. Matthias Alexander
#釋放疼痛
#kensyogalife
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最近火災頻傳,看了讓人難過。
家裡面平常注意用火用電外,其實也沒什麼概念說裝住宅用火災警報器。
現在因為火災的宣導,才知道居家最好也安裝。
想請教各位,家裡有裝嗎? 是去長明街買回來自行安裝就可以嗎?
祝福大家平安
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你需要開開心心、光鮮亮麗的才能活下去,我不用。-基努‧李維
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 1.172.238.16 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Kaohsiung/M.1588558376.A.62E.html
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