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今早跟隨「有艇搭」義工團隊到佛教林炳炎紀念學校和佛教林金殿紀念小學派發捐贈的書券📚，多謝兩位校長安排我們與小朋友作近距離交流，他們真的既可愛又懂事 👧🏻👦🏻，希望他們繼續努力讀書，將來做個對社會有貢獻的人。👍🏻
其實十多年前我曾經在️佛教林炳炎紀念學校教暑期英文班 👩🏻🏫，所以對這學校特別有情意結 🪢。今天重遊舊地，發現現在的小學生真的很幸福，操場有攀石牆 🧗🏻♀️、課室有歷奇探索 🤸🏻♀️、走廊有互動投影 🎶、還有很美麗莊嚴的佛堂🕯，真的大開眼界！💕
「有艇搭」勵志送暖專頁
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在過敏科的門診，咳嗽、鼻塞、鼻涕倒流與眼睛癢原本就是過敏兒最常見的症狀。 但是有時候，會遇到家長因為觀察到小朋友頻繁眨眼，先帶去眼科被診斷為過敏性結膜炎，點了好一陣子的藥水，卻沒有改善，所以緊張的帶著小孩來看診。
仔細詢問後，才知道原來是抽動Tic (妥瑞症的表現之一)而不是原本以為的過敏性結膜炎! 另外有些孩子，因為久咳不癒或是原本就有氣喘使用藥物控制良好，卻突然怎麼吃藥小咳始終無法停止，來看診詢問咳嗽的表現後，診斷為抽動(Tic)導致發出像咳嗽的聲音，詳細解釋後，家長終於放下心中的大石，過一段時間之後，孩子的症狀就不藥而癒。
#抽動與妥瑞症
※ 抽動(Tic)在中文上並無適當的翻譯，是指會出現反反覆覆不自主運動或是聲音的疾患。
症狀就如它短促的英文發音，呈現快速而短促的不隨意動作或語音。
※ 妥瑞症 (Tourette syndrome) 簡單來說是指十八歲以前，並非由藥物或其他疾病造成，出現具備動作的抽動( motor tics ) 跟聲語的抽動 ( vocal tics )，通常一天發生多次，或間歇發生在一年的某段期間，而症狀持續的時間不超過三個月就可以診斷。
簡單的動作型抽動包括 : 快速而短促的眨眼睛、歪嘴巴、裝鬼臉、搖頭晃腦、點點頭、聳肩膀、搥手、頓足、凹凸肚皮、吐口水等，即臉部肌肉，手腳抽動及關節等部位的不隨意運動突然、短暫的無意義動作。門診最常見的是眨眼睛跟皺鼻子/倒吸鼻子，也是跟過敏症狀最容易混淆的動作型抽動。
簡單的聲語型抽動包括 : 快速的發出沒有意義的聲音與吵雜聲。例如：清喉嚨咳嗽、尖叫、豬叫聲等。 複雜的聲語型抽動甚至出現重複別人的話，口出穢語(猥褻或是攻擊字眼)的表現。
#如何區分是過敏還是抽動呢 ?
※頻繁眨眼睛:
區分過敏與眼皮抽動的最重要線索就是觀察有沒有揉眼睛的動作！
即便是大人，眼睛癢起來常常也無法克制揉眼睛的衝動，更何況是孩子。 直接詢問小孩是不是因為眼睛癢所以一直眨眼，常常會被誤導。
若小朋友的眨眼睛通常在放學後累了一天時更明顯，看起來眼皮是用力抽動不是輕輕的眨，或是已經給予眼藥水甚至口服抗過敏藥物還是沒有改善，都要懷疑不是過敏性結膜炎，而是動作型抽動。
※久咳不癒:
過敏咳嗽通常睡著還會出現，常常一咳就連續多聲，有時會帶痰聲，多半比較用力。
抽動的咳嗽，比較輕咳甚至像喉嚨發出怪聲音，睡著就完全消失，這些都是可以輔助判斷的重點。
※皺鼻子或是用力倒吸鼻子:
如果有揉鼻子/摳鼻子，出現鼻水或是因為倒吸鼻涕造成的咳嗽，比較像過敏的症狀。
也可以嚐試給予鼻過敏藥物治療，無法改善就要考慮是抽動的症狀。
抽動的症狀，小孩可以短時間靠自主意志壓制，所以試著讓孩子回答問題或是當孩子專注聚焦於某件事物時會看到症狀的短期消失，都是可以作為參考。
#抽動或是妥瑞症需要治療嗎？
最好的治療方式就是接納孩子的症狀，家長特別是阿公阿嬤千萬不要給太大的壓力，也不須制止，因為壓力、制止及過度興奮會讓症狀更嚴重。
通常三個月內原本的症狀就會消失，但後來可以轉變成另外的症狀。
除非抽動或妥瑞氏症已嚴重影響到父母或孩子本身的日常社交生活，才考慮使用藥物治療，如果能適應其奇怪的不自主動作，其實不需藥物治療。
通常於青春期達到高峰，之後有1/3的妥瑞兒會完全緩解，1/3的妥瑞兒症狀會些微緩解，1/3的妥瑞兒症狀會持續到成年。
隨著年紀增長，妥瑞兒愈懂得如何去掩飾或修飾症狀。 學會如何放鬆，防止因疲倦引起症狀的加劇及適當的正向心理支持也很重要。
有部分病人需要靠藥物的幫助來減緩症狀，目前已有較新型藥物 ( Aripiprazole )，可以給予病人症狀緩解以及減少過去藥物常見帶來的副作用。
家長必須知道，當診斷出抽動/妥瑞症之後，真正的挑戰才開始。 因為這些孩子常常會合併所謂的共病症，包括: ADHD「注意力不集中過動症」、 OCD 「 強迫症」、「 學習障礙」和「行為障礙或對立性反抗疾患」。 如果有出現這些共病症的表現，就應該就趕快尋求專業的醫師進行諮詢喔！
【2021捷運親子彩繪列車上路囉】
枚莎一手催生的台北捷運親子彩繪列車，從2017年推出「麻吉貓兒童新樂園」親子彩繪列車起，每年夏季結合兒童新樂園活動於淡水信義線行駛，後續有「2018 海底世界」、「2019 夏夜星空號」、「2020 探索森林」親子彩繪列車。
今年暑期因為受疫情影響，北捷選在9 月底推出「 2021 小恐龍探險」，車上搭載著麻吉貓家族跟著小恐龍一起歷險的情境。 設計採鮮豔明亮的色調，藉由可愛恐龍的模樣，快速吸引小朋友的注意。車廂內在車窗 、車門、屏風等，以指南針、手電筒、火山、吉普車、恐龍可愛圖案，搭配中英文、注音標示，打造親子友善區知性寓樂的附加價值，讓小朋友們在搭車時，學習認識探險工具及動物，享受美好的親子時光。
#寶貝未來_你我同行
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#2021小恐龍探險
從前從前在遙遠的地方，有間木頭大房屋
當冬天來臨時，房屋的主人和小女兒全家都外出放寒假了
留下三個玩具在家裡，一隻捲毛小野牛，以及藍色魟魚，還有一個紅色塑膠球
這一天，下了冬天的第一場雪來，白色的雪花灑滿了前院
玩具們想要出去探險，他們會遇到什麼有趣的事嗎？
玩具遇見雪Toys Meet Snow是一本英文繪本，我從圖書館借來的
作者 艾蜜莉 詹金斯 Emily Jenkins
插畫 保羅 澤林斯基 Paul O. Zelinsky
施瓦茨及華德圖書出版 Schwartz & Wade
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花蓮崇德國小校長室有一台夾娃娃機，小朋友只要背好英文或是表現良好就可以免費夾娃娃，校長表示偏鄉孩子資源匱乏，這可以鼓勵孩子學習。
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小鴨找工作 Duck Gets a Job 是一本英文繪本，由桑尼·羅斯 Sonny Rose 創作，Templar Publishing 在2016年出版
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