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古巴「神奇藥品」 攻克肺炎之鑰？

馮建三／政大新聞系教授（台北市）

圖為示意。中研院生技中心成功合成治療新冠肺炎的法維拉韋（Favipiravir）藥物，團隊在實驗室內進行各種實驗研究。圖／聯合報系資料照片

一月底，中國大陸選擇了卅種藥品，運用於診治COVID-19肺炎的療程。最近，《經濟學人》列出五種業已測試的藥品，指其具有潛力治療該肺炎。在這兩組藥單中，都有古巴的「a2b干擾素」（下稱a2b）。

在大多數發展中國家尚未進入之前，古巴已在一九八一年籌設跨學科的生物專業論壇，僅比舉世第一家生物科技企業（舊金山的Genetech）晚了兩年。當時，適巧兩件事情併發。

一是登革熱在一九八○年底開始零星在古巴中部、西部與東部出現，次年五月官方確認流行，至十月最後病例之前，共有卅四萬四千多人感染，高峰時一日增加一萬一千個病例，前後致死一八○人。二是古巴自己的努力與幸運。一九八一年三月，六位古巴人前往擁有a2b相關技術的芬蘭學習，該國醫師拒絕申請其技術專利，執意開放給古巴人在內的所有人使用。這些古巴人僅在千湖國取經十二日，返國四十五天後，成功自行提煉出a2b，醫學界稱之為「神奇藥品」，不但成功治療，且在廣泛預防接種下，登革熱從此再沒有在島國流行，堪稱加勒比海地區的模範。

登革熱外，a2b的療效在對Ｂ與Ｃ型肝炎、帶狀皰疹及HIV-AIDS等疾病，也都已經得到肯定。二○○三年中古兩國合資成立長春海伯爾生技公司後，已在二○○八年推出a2b注射液，且很快得到認可，「口碑極高」。 如今，醫界認為a2b對於類似COVID-19的病毒治療，應該有效，可以阻止病情惡化與致死的併發症。

當年的神奇之藥a2b，這次是否能夠再次神奇，還待分曉。不過，除了近鄰牙買加商請古巴來幫忙 ，也有不少拉丁美洲國家如巴拿馬、委內瑞拉、智利等向古巴進口該項產品；甚至，對哈瓦那很不友善、去年等於是驅離古巴醫生的巴西，也因疫情轉惡而要請古巴派遣醫生。更遠的南韓與德國，也都已使用a2b，在其八千多與九千多病患中，死亡人數相對較低，分別是八十四與廿六人。

古巴也派遣一組醫護人員，協同大陸專家前往幫助義大利；英國郵輪布雷默號在吃了多國閉門羹後，最後由古巴接納停靠其港口，有一千多乘客，含四十五位確診或需隔離的人。

【即時頭條】全球或進入「地緣政治衰退期」

美國前財政部長薩默斯（Lawrence Summers）稱投資者在特朗普（Donald Trump）的政策主張可能構成風險的問題上過於樂觀，與此同時，歐亞集團（Eurasia Group）分析師認為，特朗普上任將使全球不穩定性升至二戰以來未見的水平。

哈佛大學教授、克林頓時代的美國財政部長、民主黨人薩默斯1月3日針對美國可能出臺的保護主義措施、外交政策風向的改變以及國內社會保障項目的調整發出警告，稱這些變化將帶來「極端的不確定性」。諮詢公司歐亞集團的分析師在最新釋出的一份報告中也對上述擔憂予以回應，稱2017年全球將進入一個「地緣政治衰退期」。

向投資者提供政治風險諮詢的歐亞集團表示，隨著特朗普就職開啟了「美國優先」時代，全球經濟已不能再將美國作為「護欄」加以依賴。據歐亞集團釋出的報告，特朗普向俄羅斯發出的關係緩和訊號，對北約組織（NATO）的種種質疑以及他與法國國民陣線等歐洲反當權派黨派之間的「結盟」將可能削弱對全球秩序起到保護作用的主要戰後聯盟。

上述警告再次提醒我們2017年開年世介面臨的一系列風險，從德國、法國、荷蘭的大選，到英國脫歐及美國權力交接，再到巴西等新興市場面臨的挑戰以及歐洲難民危機，每一項都威脅到我們這個星球的穩定。
迄今為止，美國投資者非但沒有理會上述擔憂，反而希望針對特朗普在競選期間加大政府支出、減稅和放鬆監管的承諾進行一場豪賭。隨著1月20日就職典禮還有兩週多時間就要進行，標準普爾500指數也接近歷史高點，受財政刺激和經濟增長的樂觀預期推動，標準普爾500指數在2016年累計上漲近10％。與此同時，道瓊斯指數近期正上探20000點關口，該指數2016年累計上漲13％。

也曾在奧巴馬政府任職的薩默斯表示，在新政府政策尚不明朗的情況下，投資者如此大舉押注，是在玩一場危險的遊戲。他對於新政府鼓勵美國企業將海外利潤打回國內將提振投資的說法不屑一顧，稱特朗普經濟團隊的有些成員的某些經濟理念「遠超巫毒經濟學」。

薩默斯在接受彭博電視基恩（Tom Keene）採訪時表示：「從政策實質內容來看，這或許是過去75年中美國發生的最大的理念轉變，鑑於美國在全球體系中扮演的核心角色，這類轉變會帶來巨大的不確定性，我不認為市場全面徹底地認識到這一點。」

在歐亞集團看來，除了特朗普的問題，包括中國對經濟的過度自信以及德國總理默克爾地位的下降都使得2017年成為自二戰以來政治風險「最為動盪」的一年。

歐亞集團指出，國家間軍事衝突或「重大中央政府機構的垮台」將不可避免，而這一後果是目前可預見的。歐亞集團由政治學家布雷默（Ian Bremmer）創建。

歐亞集團表示，2017年秋季將尋求連任的德國總理默克爾將可能在英國脫歐、希臘主權債務危機以及愈發獨裁的土耳其總統艾爾多安（Recep Tayyip Erdogan）等問題上面臨紛爭，進而威脅到歐盟與土耳其就難民問題達成協議。歐亞集團列舉的其他風險還包括：

○ 除中國仍將保持「前進軌跡」之外，全球14個主要國家都缺乏改革的意願，而在意大利、俄羅斯、沙特阿拉伯、南非、土耳其和英國，改革將出現倒退。

○ 政治家指責包括聯儲局（Fed）在內的各國央行是造成當前經濟問題的罪魁禍首。

○ 朝鮮核計劃。目前估計朝鮮擁有20件左右的核武器，技術的提升使其能夠在未來攻擊到美國西海岸。

紐約大學經濟學教授魯比尼（Nouriel Roubini）表示，歐洲當前所面臨的最大政治風險是法國國民陣線領導人勒龐（Marine Le Pen）在2017年的法國大選中勝出。

魯比尼對彭博電視表示：「如果勒龐主政法國，如果一個反歐元的黨派主政義大利，歐洲一體化和歐元區就將開始唱起輓歌。」（撰文：Rainer Buergin、Fergal O'Brien）

重演1998爆煲歷史與普京玉石俱焚策略

俄國總統普京將於今天舉行周年記者會，如何回應當前盧布危機自然成各界焦點。本欄昨談到，面對美國「經濟戰爭」，普京幾乎肯定不會就此屈服，甚至有可能使橫手出奇不意反將美國一軍。政治風險顧問公司Eurasia Group主席布雷默（Ian Bremmer）就估計，普京除可能向鄰國進一步出手，如加強介入烏克蘭，也可能加緊對美國的網絡攻擊，以作報復。只是就像烏克蘭今年初變天後普京出乎意料地兼吞克里米亞插手烏東一樣，要預測普京會否有奇招，外界恐怕誰也沒這樣的水晶球。

當然，目前俄國經濟危機所掀動的，不僅是美俄地緣政治角力，還包括環球經濟前景。不少評論便關注，1998年俄羅斯債務違約引發全球金融混亂的歷史會否重演。當年俄國因為亞洲金融危機和國際原材料需求大降，導致資源出口收入銳減，加上本身經濟體系本來就相當脆弱，長期入不敷支負債沉重，結果盧布急瀉，資金大量流走，俄國政府最終於同年8月宣布無法償還債務違約。俄國爆煲所引起的連鎖效應不僅衝擊一眾新興市場，還波及發達國家市場，導致對冲基金LTCM崩倒，需要美聯儲局出手拯救。

美國主導IMF難出手救俄

與當年美俄關係尚算良好不同，在當前政治形勢下，由美國主導的IMF肯定不會出手救助俄羅斯，然而儘管現時俄國也備受油價大跌重挫收入和盧布狂瀉困擾，但施羅德資產管理集團的高級經理Alexander Moseley就認為，俄羅斯理論上並沒有即時違約的危險，畢竟目前俄國經濟實力遠非1998年時可比，雖然盧布兌美元一年狂瀉五成，令到俄國經濟規模由年初的GDP總值2.1萬億美元銳減一半，由全球第8大經濟體急跌至排名15左右（即與印尼墨西哥相當），但與1998年俄國對外負債總額1280億美元、外匯儲備只有130億美元不同，現在俄國公共債務水平很低（佔GDP比例約在16%左右），更握有4000億美元外匯儲備，即使打不了持久戰，也總可捱得一時。

克宮可讓部分外債違約

事實上，如果美國真的認為機不可失，決意將普京逼入死角、將俄國經濟推向絕境，隨時有可能拿起石頭砸自己的腳。High Frequency Economics首席環球經濟學家韋恩伯格（Carl Weinberg）直言其「最大擔憂」，就是西方一旦將普京逼入「再沒什麼可輸」的處境，克宮就有可能選擇一拍兩散玉石俱焚，就讓部分對外債務違約，屆時包括美國銀行、機構投資者、保險公司和大型對冲基金等在內的全球債主，都可能出現嚴重損失。據他估計，若俄國真的拒絕還債，外國銀行等債主將不得不對6700億美元貸款進行撥備。

也許一些專家會認為，韋氏的評估太悲觀，例如英國經濟評論員Allister Heath就認為，俄國爆煲不會給西方引發金融危機，更不會令環球陷入經濟衰退，因為美國銀行對俄貸款只佔美國ＧＤＰ的0.1%，英日德的比例也不足1％。然而問題是現今全球金融市場環環相扣，就算美英銀行對俄貸款金額有限，但仍有可能受到一些因為俄國停止還債而遭殃的金融機構所拖累。何况根據1998年俄羅斯爆煲的經驗，無人擔保現在俄國一旦違約會否再度波及一眾新興市場。

俄國爆煲恐波及美英銀行

Capital Economics的經濟學家John Higgins便指出，土耳其、巴西、南非等國貨幣近期也受壓，無人保證俄國爆煲會對當地股匯債券市場有何衝擊。美國欲從經濟上拖垮俄羅斯，實須慎防引火自焚。

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