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【#名醫on call 】節目預告
常見心血管疾病如心肌梗塞、粥狀動脈阻塞、腦中風等，源於血管栓塞所致，血管栓塞初期症狀不明顯，患者難以即時察覺，心臟病發時已經有嚴重栓塞並有生命危險，近年來心肌梗塞發生率逐年提升，與冠狀動脈血栓有相當程度關聯，且罹病者也有年輕化趨勢。本周三是世界心臟日，請鎖定明天上午11點名醫on call節目，特別邀請新光醫院心臟內科洪惠風主任，讓我們一起來關心心臟的健康!
【#全能狗S_寵物當家 直播現場】
隨著台灣寵物醫療跟飼主照護知識的進步，毛小孩的平均年齡逐年提升，在高齡寵物上卻常見慢性病的問題，近年來台灣寵物十大死因排行榜中，心血管疾病總是名列前茅！
犬貓心臟病大多以內科方式控制疾病進展，近期台灣也開始有外科手術治療犬退化性瓣膜心臟病的方式。犬貓常見的心臟病有何不同？患有心臟病的犬貓長期用藥控制需要留意哪些注意事項？
今晚8點，快來聽聽快來聽聽 向芯動物醫院 - 心臟醫學及外科中心 院長－向時瑞獸醫師的分享！有任何問題，都歡迎直接留言喔！
台北市議員楊靜宇
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▍線上收聽：https://pse.is/R5W29
▍YouTube頻道：https://www.youtube.com/user/News98radio
▍Podcast
• Himalaya：https://pse.is/T2DXN
• Apple Podcast：https://goo.gl/Y8dd5
【#全能狗S_寵物當家 直播預告】
隨著台灣寵物醫療跟飼主照護知識的進步，毛小孩的平均年齡逐年提升，在高齡寵物上卻常見慢性病的問題，近年來台灣寵物十大死因排行榜中，心血管疾病總是名列前茅！
犬貓心臟病大多以內科方式控制疾病進展，近期台灣也開始有外科手術治療犬退化性瓣膜心臟病的方式。犬貓常見的心臟病有何不同？患有心臟病的犬貓長期用藥控制需要留意哪些注意事項？
明晚8點，快來聽聽快來聽聽 向芯動物醫院 - 心臟醫學及外科中心 院長－向時瑞獸醫師的分享！有任何問題，都歡迎直接留言喔！
台北市議員楊靜宇
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怎樣選擇通波仔支架－ 陳栢羲心臟科專科醫生@FindDoc.com
「通波仔」及「搭橋」手術，是常見用來治療冠心病的方法。但該選擇哪一種手術？又有什麼需要注意的事項呢？
(本短片作健康教育之用，並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異，如有疑問，請向專業醫療人士諮詢。)
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(一) 我們經常聽到「通波仔」及「搭橋」手術。其實他們有什麼分別？ 00:03
(二) 通波仔手術治療有什麼種類，有什麼最新的突破？ 01:03
(三) 如何選擇最合適的通波仔支架？如果選擇鎂合金生物全溶解支架，又要注意什麼？ 02:07
資料來源：https://www.FindDoc.com
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註：更正，00:42 風險較少 應為 風險較低
被稱作無形殺手的「心肌梗塞」一發作，彷彿在跟死神拔河！資深藝人馬如風、戎祥、茂伯、馬兆駿、小北百貨創辦人黃卜文、親民黨前立委馮定國等，皆因心肌梗塞而離世。
秋冬季節交替，因溫差大，像近日早晚較有涼意，中午較高溫，有時不注意，也可能會有心肌梗塞的風險。究竟為什麼會發生心肌梗塞？又該注意什麼？
周孫立醫師說明，通常造成心肌梗塞的原因是不會突然發生、出現的，大部分人都是因為長期不良的先天條件、不良的後天環境及不良的個人習慣造成的。
心肌梗塞的高危險群？
有高血脂、高血壓家族病史
周孫立醫師說，由於現今外在環境汙染等問題很多，就容易讓原來先天存在不良的體質，提早誘發問題，所以才會有漸趨年輕化的現象。若是發現自己的家族有相關心血管疾病的遺傳因子，就要特別注意。
三高（高血糖、高血脂、高血壓）患者
代謝及血管功能失調也是導致心肌梗塞的危險因子。
慢性腎臟病
先天心臟功能不全
心臟傳導異常
腦血管疾病，或身體其他各處血管疾病
心肌梗塞有前兆嗎？
周孫立醫師指出，心肌梗塞從過去至今的死亡率都很高，原因就是表現出來的症狀都不太明顯或不太專一，最常見的症狀為「胸痛」，但也有很多患者是出現其他症狀，導致錯失警訊，因此延誤就醫。此外，在某些神經功能退化的人，尤其是老人家，甚至沒有症狀。
心肌梗塞症狀
胸痛（大部分）
肩膀痠痛
牙齒痛
胃痛
脖子痠痛
背痛
呼吸短促
未出現症狀
突發心肌梗塞怎麼辦？
心肌梗塞前兆並不明顯的狀況下，當發生時我們該如何應對？周孫立醫師回應，若發現自己沒來由的肩頸痠痛，此時千萬別輕忽，應即刻拿出血壓計量血壓，確認自己的血壓狀況是否與平時無異；也可測試自身脈搏，是否過快過慢或不規則，先用這樣簡單的方法，或身邊就有的儀器來檢視身體是否有異狀。
周孫立醫師強調，不要放過任何一個細微的症狀，若這些症狀日常生活中常常發生，就應先找出最有可能致死的疾病，設想最緊急的情況來預防。
心肌梗塞如何治療？
心導管手術
周孫立醫師說明，若是冠狀動脈已嚴重阻塞到壞死的程度，此時唯一的做法就是做心導管手術。先用氣球擴張術將血管撐開，再置放支架，讓血液能夠恢復暢通，拯救剩餘的、還未壞死的心臟細胞，避免再惡化。
內科藥物治療
若是冠狀動脈阻塞還沒那麼嚴重，心肌細胞並沒有完全壞死，只是暫時性的缺血，此時可以考慮以內科藥物治療，溶解造成血管阻塞的血栓，預防進一步的阻塞，讓血液能夠持續供應心臟養分。
但周孫立醫師也說，若藥物治療狀況不佳、醫師評估患者未來還有可能再發缺血性心臟病，或缺血性心肌梗塞時，最後可能還是得置放支架。
慢性期預防：阿斯匹靈
除了緊急突發的心肌梗塞治療外，在日常亞急性或慢性期的預防，一般還是常用阿斯匹靈，或其餘控制血壓的藥物，以減少心臟負擔。
心血管疾病、心肌梗塞如何預防？
少吃油、鹹、重口味
周孫立醫師表示，盡量避免食用高油、高鹽等身體不容易代謝的食物。可以適量吃點「蔥、薑、蒜」，能減少身體壞膽固醇的形成，減少堆積，還能增加代謝。
控制血壓
高血壓患者可用藥物控制；非高血壓患者或慣性吃藥的人，就用飲食控制，平日飲食盡量以蔬果為主。
有氧運動
周孫立醫師說明，預防心血管疾病的以有氧運動為主，除了能夠幫助身體代謝調和外，還能幫助維持交感神經的穩定度。根據WTO統計，一周若能有氧運動150分鐘以上的人，可降低2∼3倍因心血管疾病而導致的猝死。
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每天「踏步1分鐘+休息30秒」，1週後血管年輕9歲
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談到心肌梗塞，大家總是把這個好發於寒冷季節的疾病，跟年長的男性聯想在一起。但是您可能不知道，除了年輕族群的發生率有上升的趨勢，其實女性罹患心肌梗塞的死亡率比男性更高，甚至遠比我們常說的乳癌、子宮頸癌等女性常見癌症死亡率還要高得多。
根據研究，女性罹患心肌梗塞的症狀其實和男性並不相同，以致於很容易被忽略而失去了搶救的先機。到底兩性有哪些不同的症狀？還有，心肌梗塞一定都是突然發作的嗎？我們能不能從外表找到發病的前兆呢？答案當然是肯定的，但是要怎麼看呢？
健康大來賓：
李貽恆／成大醫院心臟內科主任
李紹榕／萬芳醫院外科部副主任
許堯欽／奇美醫院中醫部主任
洪素卿／醫藥記者
【健康2.0】整集精彩內容
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