計時炸彈
解決了燃眉之急後,小弟一邊抽抽褲頭,一邊搔著屁股,從洗手間走出來。
我隨意走進二號診症格,一位老伯伯和他的妻兒已經在久候了。
「鍾伯伯你好,有甚麼不舒服?」
「哦,他今晚在家中覺頭暈,然後就跌倒了。我和兒子把他扶到梳化上,暈了幾分鐘才回過神來啊。」嗯,每次當老公是病人時,老婆都會是第一個答醫生問題的,百試百中。
「那伯伯平日怎樣的啊?我見他身體健康,80歲人一次醫生都沒看過。他要拿拐杖嗎?」
「唏!他不用拿拐杖的,昨天還在推手推車炒栗子呢!就是吸了數十年煙都戒不掉!」
「嘩老當益壯呢伯伯!那你有甚麼不舒服呢?」
「背脊、背脊有點痛。」
「是不是剛才跌倒時撞到背脊呢?」老婆補充。
「哦?有撞到頭嗎?」我一邊笑說,一邊摸著鍾伯伯的後腦杓——這時,我心知不妙,收起了口罩下的笑容:「伯伯,你怎麼冷汗直冒呢?你胸口有痛嗎?」
「哦沒有,就是背部有點點痛。」
我再看一次鍾伯的血壓、脈搏、血氧含量和血糖,全部都在正常範圍內。
「伯伯,那你肚子有痛嗎?」
我心想:該不會是⋯⋯不會的!不會的!怎麼會這麼巧?
然後,我把手輕輕輕輕輕力地放到鍾伯的肚子上。
他 媽 的 ! 中 了 !
我強忍心中千言萬語的粗話,保持冷靜,以免伯伯受到刺激令血壓升高,然後用平淡的聲線解釋說:「唔,伯伯的肚子可能有些問題呢,我想幫他照一下超聲波哦,所以要把他推去另一間房,不用擔心啊!」
然後,我抓起咪高峰大喊:「二格推人入R房!三條A!」
超聲波和電腦掃描確診了鍾伯伯有一個約8厘米的大動脈血管瘤,而且有撕裂出血的情況,當晚就需要動緊急手術修補。
這種緊急修補手術死亡率高達五成,即使捱過了手術,術後的併發症如肺炎、心臟病發、腎衰竭等等也能夠構成生命危險。
若然不動手術的話,是百分之百會死。
鍾伯的身體還算不錯,家人聽過外科醫生解釋後,決定動緊急手術。
唯有衷心希望鍾伯能夠吉人天相,可以捱得過去。
這種大動脈血管瘤多半沒大先兆,常見於吸煙男性長者中,許多時候都是因為其他原因,要照超聲波、電腦掃描時意外發現,視乎大小再轉介排期動手術。
血管瘤愈大,破裂風險愈高;對比一般人的大動脈約兩厘米,鍾伯的血管瘤比正常大了四倍。
有些較嬌小纖瘦的年輕人,也許會摸到自己的肚子有脈搏跳動,不一定是血管瘤呢。
(至於醫生叔叔就摸不到了⋯⋯)
若干年前,我在女王醫院骨科當實習醫生的時候,前輩跟我說了一句很有睿智的金句;後來,當我輪調到教會醫院骨科時,我也向實習醫生傳授了這句說話。
「當一位老人家說自己背脊痛,尤其是痛得冷汗直冒和暈倒時,一定要檢查清楚肚子,看看有沒有大動脈血管瘤。」
各位學弟學妹要記著啊!
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