饞師子喬的日常生活~施打AZ疫苗(持續補充內文中⋯⋯)
8/4因為隔天要打AZ疫苗,對於我的身體狀況讓我非常緊張,緊張到跟朋友一直聊天到半夜三點多,之後太緊張而感覺心臟不舒服,直到早上快六點才睡,所以早上的地震,我完全無感😝
8/5下午16:40前到診所報到,16:56已施打AZ完成,非常快速,但我逐漸覺得頭暈、右眼輕微不舒服,所以我待在診所快30分鐘,感覺右眼比較舒服了才離開
回到家後除了施針部位腫腫的有點痛、頭暈、右眼還是有點怪怪的以外感覺都很好,我還想說太好了,殊不知這是暴風雨來臨前的寧靜😱
當天晚上跟朋友聊天聊到半夜四點左右,突然漸漸感覺我的呼吸非常不順暢、頭越來越痛、我躺著練習呼吸,然後逼自己睡,但卻睡不到2小時就醒,因為我已經開始發燒、忽冷忽熱、全身腫痛,熱的時候開冷氣+2台電風扇還是流汗到床鋪濕,冷的時候蓋三條毯子+電熱毯還冷的發抖,就這樣折騰到下午快四點我才硬逼自己下床覓食🤤
醒來時也沒好到哪,依舊一直燒燒退退,我用家裡的體溫計量,幾乎都在40-42.8度,所以8/6幾乎昏睡一天⋯⋯,感覺餓但看到食物卻吃不下,還一直反胃想吐,但我都忍住了,畢竟我這麼愛吃怎麼捨得浪費食物
8/7早上八點突然自然醒,感覺只剩下施針部位腫痛、全身痠痛跟呼吸還是不太順暢以外都差不多好了,其實那些不舒服就是發高燒的症狀(發燒、忽冷忽熱、全身腫痛、頭痛、想吐、全身無力、沒食慾、呼吸困難、嗜睡),所以也不用太擔心,只是當身體不舒服時我就特別羨慕別人有人在身旁照顧,而我只能自己撐著
而很妙的一件事,我弱視的右眼變比較清晰耶!還有因為昨天太難受沒什麼吃,直接瘦了快1公斤⋯⋯哈哈哈😂
補充說明
我這幾天並沒有吃普拿疼,因為藥局說賣完了
飲水-8/5 2900cc、8/6 3800cc
保健食品-薑黃、魚油、B群、蒜精、3款不同的益生菌、膠原蛋白
吃的食物-8/6 水餃10顆、豬肉一塊、香蕉1根、葡萄柚半顆、紅豆湯1碗(紅豆+薑+紅棗+龍眼乾)、奶昔1杯、
運動-8/5 搖呼拉圈 左右各2250下,8/6 搖呼拉圈 左右各2250下
因為我才剛小紅連續來了10天,本來身體就比較虛弱
有人詢問之額外說明:
❶水最好喝比平常需要的再多一倍的量
❷能睡就睡,不用客氣好好休息
❸施打部位有腫痛感的千萬不要揉,有空就抓動整個手臂,或是抬起放下重複做
❹不一定要吃藥,我燒到40-42.8也沒吃
❺多補充維生素C,當然其他營養成分也要吃
❻胃口不好就盡量每種都吃幾口,反正就是營養成分都要攝取到
圖為8/7睡醒後半小時的體溫
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心臟無力嗜睡 在 林凱鈞 Facebook 的最佳貼文
天熱難免讓人心浮氣躁,就連胃口也變得不太好,環境溫度的高低起伏,與人體的感受及運作息息相關。營養師蘇奕安曾指出,進食能提供身體熱量,同時也會產生熱能,以協助人體調節體溫,醫學上稱之為「攝食產熱效應」。這也就解釋了天冷的時候,特別容易讓人想吃熱食來暖心暖胃;而天熱的時候,則是想來點冰涼消暑的沙拉或冷飲,甚至很多時候根本沒什麼食慾!
就西醫而言,食慾不振是腸胃道症狀的一種表現,有可能受腸胃疾病所引發。但出現干擾食慾的情況還包含內分泌疾病、心理疾病(如焦慮)、慢性疼痛、發燒(感染症)、口腔衛生、味覺改變、藥物影響與濫用、腎臟疾病等因素,而導致食慾下降
據中醫廖子嫻醫師也指出,就中醫對於食慾不振的觀點,主要是與脾胃有關,該臟器是消化食物和運化營養、水濕的重要場域。夏日合併潮濕和暑熱,易阻滯氣機、損傷陽氣,而體內濕氣無法排出,就會增加脾臟負擔。又因脾、胃會相互影響,若脾受濕阻,胃也會連帶受牽連,導致食慾下降現象。且常伴隨消化不良、腹瀉、便祕、頭腦昏重、身體疲倦、四肢痠重無力等症狀。關於食慾低下又可細分四類型,包括感受寒邪型、感受暑濕型、飲食所傷型以及脾胃虛弱型。其中「飲食所傷型」是現代人常見的情況,多半因飲食無定時定量,而引發食慾不振、噁心欲嘔、口氣、便秘、便臭等症狀
此次彙整「五個炎夏沒胃口的原因」,平時應妥善照看體況,以提振穩定食慾,均衡補充所需養分與能量,才能頭好壯壯過夏天!
❶運動量缺乏
當日常運動量不足,身體沒有燃燒熱量就無法促使大腦激素發出訊號刺激食慾,就不會想進食補充熱量,而導致食慾低落
❷飲水不足夠
平時若水分補充不夠或長時間待在冷氣房,容易造成身體缺水,亦會影響代謝速度,造成腸胃蠕動、唾液等消化液分泌失衡,便會間接影響食慾
❸嗜甜食過度
因攝取甜食可立即提升血糖,而讓人出現已經吃飽的假象,而不再進食,這也就是吃甜食後常讓人胃口盡失的主因。除了平時就應少吃甜食,餐前更是最好別碰
❹環境溫度高
當人體感測到環境高溫,會通過神經傳導將訊息送至大腦,待體溫調節中樞收到訊號後,再對攝食跨區進行影響,而導致食慾降低。此外,高溫也會使人體的核心體溫上升,水分過度流失,血液變得濃稠,而提高心血管疾病的風險
❺健康閃黃燈
如長時間食慾不振、胃口不佳,且身體合併疲累、貧血、乾咳等各種症狀,當狀況持續且未見改善時,則表示情況並不單純,可能是內臟器官出現發炎、老化、病變等所發出的警訊。例如食慾不振合併喉嚨痛、乾咳可能與胃食道逆流有關;食慾不振合併疲累,且皮膚和眼睛發黃等症狀,有可能是肝臟發出的訊號;食慾不振合併熱潮紅、失眠、尿道炎、經期異常、且臨40-50歲的女性,有可能是更年期的影響;食慾不振合併嗜睡、畏寒,有可能甲狀腺功能低下;食慾不振合併呼吸困難有可能與心臟有關。以上僅供參考,遇身體明顯不適時,應由專業醫生診斷及詳細診查,以找出原因並妥善治療
#食慾不振停看聽
夏日易引起食慾不佳的常見情況如受到中暑、腸胃炎、熱感冒、低血壓(氣溫高易引發血壓下降,多半與脫水有關。表皮血管擴張、血液大量流向表皮組織幫助降溫,而使血壓容易偏低)而影響。若患上新冠肺炎,也可能出現食慾不振之情況,疫情期間,務必格外留意體況
#五道夏日開胃菜
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#凱鈞話重點
#五個炎夏沒胃口的原因
心臟無力嗜睡 在 唐子涵兒科醫師的吃貨日記 Facebook 的最佳解答
今天才後知後覺看到最近有小孩得到急性心肌炎,不幸病情發展迅速惡化😓急性心肌炎應該是所有兒科醫師跟急重症醫師的惡夢!今天來簡介一下心肌炎~
👉🏻定義:急性心肌炎就是心臟的肌肉層發炎,導致心肌細胞損壞甚至纖維化,造成心肌收縮不良、甚而侵犯心臟的傳導系統造成心律不整而使心輸出量減少,鬱血性心臟衰竭、休克甚至猝死。
👉🏻致病原因:
✔️ #絕大多數由病毒引起,如:
🔹#腸病毒(克沙奇B病毒、伊科病毒)
🔹#流感病毒、
🔹#腺病毒、
🔹微小病毒B19型(Parvovirus B19)
🔹EB病毒
🔹C肝病毒
🔹麻疹病毒
🔹水痘病毒
🔹皰疹病毒等
✔️細菌、黴菌或寄生蟲感染、
✔️發炎性疾病(川崎症、發炎性大腸性疾病、類肉瘤病、糖尿病)、
✔️自體免疫性疾病(紅斑性狼瘡)
✔️毒物、藥物等。
👉🏻年紀:因應不同年紀會有不同的症狀及嚴重度
🔸新生兒或嬰兒👶🏻:多見猛爆性心肌炎。
🔸兒童👧🏻:多為急性心肌心包膜炎合併心臟衰竭。
🔸青少年👦🏻:常以急性或慢性心臟衰竭合併胸痛表現。
👉🏻症狀:#兒童急性心肌炎最難診斷的原因就是其症狀無明顯特異性,不像大人可以明確說出心悸、胸悶、胸痛、呼吸喘、全身無力等心肌炎症狀,#常常一開始看似輕微的感冒或噁心嘔吐腹痛如腸胃炎,#也有可能無症狀因此容易讓人輕忽,但病情可能迅速惡化成失去意識、休克、猝死等重症,常讓人措手不及!常常在疾病初期造成診斷的困難度!
兒童心肌炎最常見的為病毒性心肌炎,就是一開始先有一個病毒感染,因此症狀分為三個階段:
1️⃣#第一階段為感冒期,病童有上呼吸道感染,發燒、咳嗽、流鼻水、喉嚨痛等感冒症狀或腸胃道症狀如拉肚子,噁心,嘔吐等一般感冒症狀。
2️⃣#第二階段為心肌炎期,會有胸痛、呼吸喘、心跳過快、倦怠、無力、頭暈、咳血等症狀,#這時候一定要儘速就醫!
3️⃣#第三階段為心衰竭或休克期,症狀如臉色蒼白,盜汗、缺氧、發紺、昏厥、低血壓、四肢冰泠、呼吸困難等,#若這時候才就醫通常預後不佳😓
👉🏻診斷:
✔️心電圖(ST-T段變化、QRS波變小、心律不整)、
✔️胸部X光(心臟擴大、肺水腫)、
✔️實驗室檢查(血液心肌酵素上升)、
✔️病毒抗體或PCR(判斷病源體可以給予抗病毒藥)
✔️心臟超音波(心臟擴大、左心室收縮不良)、
✔️心臟核磁共振(心肌水腫、壞死)、
✔️心導管檢查(心臟切片)等。
👉🏻治療:#目前尚無特效療法只有支持性療法‼️
藥物:利尿劑、強心劑或抗心律不整等藥物。靜脈注射免疫球蛋白(IVIG)或類固醇,臨床效果可能有幫助,但實證醫學尚未定論。
較嚴重的心肌炎可能導致休克,需要體外循環支持治療(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO,葉克膜)或心室輔助器(Ventricular Assist Device, VAD)以穩定病人的生命徵象,甚至成為等待心臟移植的過渡時期。
⚠️ #但葉克膜並不是萬靈丹‼️葉克膜只是暫時代替心臟運作,讓心臟休息,#心臟能不能恢復原本的狀態要看原本疾病的進程,基本上沒有特效藥可以讓心臟恢復如初!如果因疾病狀況不佳,葉克膜時間拉長,隨之而來的併發症如:顱內出血、消化道出血、末端肢體缺血、甚至可能需要截肢、感染、腎臟衰竭、肝功能異常等併發症都可能發生!
👉🏻預後:#越小的嬰兒得到猛爆性心肌炎的預後越差,甚至死亡率可以達到75%。一般孩童跟少年的預後會比較好,#但容易獲得後遺症如擴張性心肌病變(慢性心臟衰竭)、心律不整等,甚至在未來還需要作心臟移植。心肌炎常常來得又快又急、病情惡化迅速也無特效藥,何況疾病初期診斷困難,是所有兒科醫師跟家長的夢靨啊!
👩🏻⚕️小孩子有時會無法分辨胸痛或腹痛,不管是肚子脹、悶痛、絞痛、想大便、小孩都會覺得是肚子痛,就像這次這個小妹妹,也是用腹痛、嘔吐來表現,心肌炎真的是兒科醫師最頭痛的疾病沒有之一!曾經我在實習的時候,有個有糖尿病的50歲婦人說她胃痛,吃胃藥無效,結果最後竟然是下壁心肌梗塞緊急做心導管!因此這個鑑別診斷一直深深烙印在我的腦海裡~大人都會搞錯何況是小孩呢?
🚩一定要注意的紅旗警訊‼️
🔔#退燒時精神食慾異常差‼️(小孩精神食慾永遠是最重要的評估指標,小孩如果異常嗜睡一定要問題!須盡快就醫評估!)
🔔#呼吸急促或很喘‼️
🔔#四肢冰冷或發紺‼️
🔔#哭鬧不安無法安撫‼️
爸媽如果注意到以上幾個徵兆建議儘速就醫!
🙋🏻♂️小朋友都在家裡沒有出門為何會染病?
👩🏻⚕️前面有提過造成心肌炎的病毒很多是常見的病毒,有可能大人以前得過因此產生抗體,可能只會以小感冒甚至無症狀來表現,但沒得過此病毒、抵抗力較弱的小孩如果感染,可能不幸以心肌炎來表現。(也有可能常見的病毒卻以腦炎來表現,腦炎也是一個不常見但預後很差的疾病,下次再細說)
👩🏻⚕️所以雖然疫情嚴重,我建議爸媽還是防護做好帶小孩來親自就診取代視訊看診較為妥當,畢竟兒科醫師已經習慣當一個偵探🕵️♀️邊問診邊觀察小孩的精神反應,#而且身體理學檢查也是很重要的一環,像我們診所有超音波有時也可以做輔助檢查~畢竟爸媽不是專業的醫護人員,大多是單純敘述症狀,以這樣的案例如果視訊看診,爸媽可能會敘述小孩腹痛加上嘔吐,相信九成九的醫師都會開止吐藥跟腸胃藥給小孩😓這樣反而會造成病情的誤判!就像線上問診一樣不適合!
之前我有放過一個線上問診的舉例,我的朋友大多是醫護人員,下面不乏很多醫護人員的回答,大家因為本身的資歷科別及訓練過程不同,可能心裡的鑑別診斷都會不同~所以不同的醫生都有不同的答案,但如果親自理學檢查後通常會接近一致!
➡️ https://ppt.cc/fd10Mx
#佳鴻診所
🔽此圖截自健康網頁Heho
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