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小心蟲蟲危機！
民眾掃墓或外出踏青至山區活動時，
可能會接觸到恙蟲孳生的草叢環境，
若不小心被恙蟲叮咬，會造成叢林型斑疹傷寒。
恙蟲病症狀有哪些？傳播媒介又是什麼呢？
療日子帶你一起來了解恙蟲病如何預防！
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有網友曾經被咬過嗎😨
#恙蟲 #清明節 #掃墓 #症狀 #後遺症 #YahooVoice
身為感染科醫師，我認識許多蚊傳染性疾病、蜱蟲傳染性疾病，以及人畜共通疾病，卻很少聽到臨床上討論蟑螂會傳播什麼疾病。所以蟑螂到底「髒」在哪？一起來看看我的最新文章↘
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各節重點：
00:00 前情提要
01:05 【惡名昭彰的「狂犬病」】
03:24 【預防「狂犬病」的方法】
05:01 【盛行在夏天的「恙蟲病」】
07:11 【日本腦炎的介紹】
08:29 【登革熱的介紹】
09:29 【預防戶外傳染病的要點】
10:30 我們的觀點
11:07 提問
11:25 結尾
【 製作團隊 】
｜企劃：王葦
｜腳本：王葦
｜編輯：土龍
｜剪輯後製：絲繡
｜剪輯助理：珊珊
｜演出：志祺
——
【 本集參考資料 】
→ ：疾管署傳染病介紹：https://bit.ly/3hKeHnA
→ ：傳染病統計資料查詢系統：https://bit.ly/2QDnjR9
→ ：防檢局狂犬病專區：https://bit.ly/2YPf3lq
→ ：24處森林育樂場域自109年8月1日起至111年7月31日 仍維持不開放攜帶犬、貓及其他哺乳類動物進入：https://bit.ly/2YQM8xf
→ ：從落磯山班點熱到恙蟲病，至今仍充滿謎團的立克次體：https://bit.ly/31IsXHS
→ ：認識恙蟲病：https://bit.ly/3bjqTta
→ ：Luce-Fedrow, A., Lehman, M. L., Kelly, D. J., Mullins, K., Maina, A. N., Stewart, R. L., ... & Richards, A. L. (2018). A review of scrub typhus (Orientia tsutsugamushi and related organisms): then, now, and tomorrow. Tropical medicine and infectious disease, 3(1), 8.：https://bit.ly/2EL9zB0
→ ：科學人雜誌：跳蚤與體蝨為媒介的立克次體疾病：https://bit.ly/32GZ5e5
【 延伸閱讀 】
→ ：夏日防蚊大作戰：防蚊液真的都有用嗎？又該怎麼使用呢？：https://bit.ly/2YOXeml
→ ：狂犬病防治-Q&A /疾病管制署資訊專區：https://bit.ly/2Ex8mO5
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時序入春，清明假期也即將到來，許多家庭會到郊外走春踏青、掃墓等，但千萬要小心「蟲蟲危機」！隨著天氣逐漸炎熱，這時節就是「恙蟲」孳生最旺的季節，根據疾管署統計，台灣全年皆有恙蟲病病例發生，於每年4至5月病例開始增加，6至7月則為高峰期。林口長庚臨床毒物科護理師譚敦慈就指出，恙蟲病容易延誤治療，因此死亡率高達6成！
恙蟲病早期症狀像感冒
顏宗海醫師指出，許多急診、內科醫師都有類似經驗，從3月到7月這個區間，尤其是清明時節，恙蟲病的案例就會特別多。他說明，被恙蟲咬到一陣子後，患者皮膚會出現「焦痂」，而距離發病的潛伏期大約有9～12天。
「早期症狀與感冒沒什麼兩樣。」顏宗海醫師提及，恙蟲病的早期症狀包括頭痛、發燒、畏寒等，但若是沒有及早治療，最後就可能導致包括肝臟、腎臟或呼吸等多重器官衰竭，甚至還會引發腦炎，統計發現死亡率高達6成。譚敦慈老師也補充，早期就有很多將恙蟲病誤以為感冒，而沒有及時治療死亡的案例。
恙蟲病的治療
顏宗海醫師說，在醫學上恙蟲病的治療十分簡單，若確診是恙蟲感染，只要給予特殊抗生素－四環黴素，例如：去氧羥四環素（doxycycline），很快就能痊癒。他說，通常醫師看到患者身上有「焦痂」出現時，就會先行投藥，同時抽血看相關檢驗是否為陽性，但若患者沒有及早就醫，就會延誤最佳治療時機。
恙蟲病的預防
預防勝於治療，顏宗海醫師表示，無論是去掃墓、野外踏青還是登山等等，最好選擇穿著「長袖衣褲」，此外，也可以擦一些像是敵避（DEET）的防蚊蟲藥劑，避免蚊蟲咬傷。譚敦慈老師也提醒，衣褲的袖口部分盡量束緊，而裸露在外的部分，則要記得按時補擦防蚊液。
「最重要的還是要提高警覺，?顏宗海醫師強調，掃墓、踏青回家後，若出現發燒的症狀，就要特別小心有可能是恙蟲病，提早就醫檢查。
防恙蟲病小撇步
從事野外活動時，盡量穿著長袖衣褲。
裸露在外的皮膚可噴點「敵避」，避免蚊蟲咬傷。
若後續有類感冒症狀，盡快就醫，並提醒醫師是否有罹患恙蟲病的可能性。
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#譚敦慈 #顏宗海 #恙蟲病
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