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得了愛迪生氏症?!是會變發明家嗎?
來瞧瞧案例分享!
某天一隻正值壯年的貴賓犬,早上在附近動物醫院檢查,發現心跳很慢將近休克,施打了強心劑,由於該醫院設備較不足,建議轉診,入院時病況危急,已經虛弱無法站立,嚴重脫水、低體溫,抽血時難以找到血管。
主人表示狗狗近期食慾較差,但精神很好,直到就診的前兩天才突然開始無力,而從認養以來體重一直未增加,近半年更是頻繁的因為腸胃問題進出醫院,常有嘔吐的狀況發生。
問診結束,發現低血量的問題最為嚴重,緊急開始輸液治療,血液檢查結果嚴重脫水、腎前性氮血症、離子不平衡。
醫師診斷為腎上腺素缺乏的內分泌疾病,又稱為愛迪生氏症,在配合輸液及藥物治療之後,三天後狗狗就出院了。
目前每個月的固定回診精神都很好,兩個月來也胖了一公斤
話說回來,愛迪生氏症是什麼呢?
💡愛迪生氏症是一個內分泌疾病,是一位名叫愛迪生的醫師在一百多年前發現的疾病,愛迪生氏症的全名是腎上腺皮質機能缺乏症,代表著身體製造皮質醇不足,由於全名太長,一般簡稱為愛迪生氏症。
✏️簡單介紹一下腎上腺(adrenal gland),這個腺體在腎臟的週邊,一共有兩個豆狀的結構.雖然腎上腺很小,卻有非常重要的功能:腎上腺製造的可體素(葡萄糖皮質醇glucocorticoid)是我們面對壓力很重要的一種荷爾蒙,對於穩定身體的各個臟器都佔有重要的功能,像是缺乏時可能會造成腸胃蠕動異常;腎上腺還能製造另外一種荷爾蒙:醛固酮(礦物質皮質醇mineralcorticoid),醛固酮在調整體內水分鹽分的平衡扮演很重要的角色。
由於腎上腺分泌的荷爾蒙在身體有這麼多種功能,因此當缺乏時,就可能會有非常多種疾病的表現型態,因此獸醫師們又叫這個疾病”偉大的模仿者”,📌症狀可能是無力、食慾不振、嘔吐、無力及發抖等等沒有特異性的症狀,而血檢則是低鈉高鉀的離子不平衡狀態 。
這種疾病常常會拖到在急診時才會被診斷出來,也就是愛迪生氏症的急症(Addison crisis)。例如像在本次的案例裡,可能從近半年來反反覆覆的腸胃道症狀就已經是愛迪生氏症的前期症狀,但由於狀況較輕微,每次去醫院給止吐針或是吃腸胃藥症狀就緩解了,沒有做進一步的檢查(例如身體的離子、腎指數等等),📌標準的診斷方式是ACTH刺激試驗,去檢測刺激前後的體內皮質醇濃度。
愛迪生氏症並不是一個常見的內分泌疾病,發生率約為每一千隻狗狗有一到兩隻,在貓就更為罕見。通常發生在年輕到中年,又以母犬更容易發生。
📌貴賓犬、西高地白梗以及幾種品種較為好發,但所有品種都是有可能會發生的。
雖然愛迪生氏症的症狀並不特異,診斷上也比較困難。但如果伴隨正確的診斷以及📌補充缺乏的葡萄糖及礦物質皮質醇,一般都能正常生活。
#愛迪生氏症 #內分泌 #腎上腺 #狗 #西高地白梗 #貴賓狗
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認識一下疾病
得了愛迪生氏症?!是會變發明家嗎?
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某天一隻正值壯年的貴賓犬,早上在附近動物醫院檢查,發現心跳很慢將近休克,施打了強心劑,由於該醫院設備較不足,建議轉診,入院時病況危急,已經虛弱無法站立,嚴重脫水、低體溫,抽血時難以找到血管。
主人表示狗狗近期食慾較差,但精神很好,直到就診的前兩天才突然開始無力,而從認養以來體重一直未增加,近半年更是頻繁的因為腸胃問題進出醫院,常有嘔吐的狀況發生。
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醫師診斷為腎上腺素缺乏的內分泌疾病,又稱為愛迪生氏症,在配合輸液及藥物治療之後,三天後狗狗就出院了。
目前每個月的固定回診精神都很好,兩個月來也胖了一公斤
話說回來,愛迪生氏症是什麼呢?
💡愛迪生氏症是一個內分泌疾病,是一位名叫愛迪生的醫師在一百多年前發現的疾病,愛迪生氏症的全名是腎上腺皮質機能缺乏症,代表著身體製造皮質醇不足,由於全名太長,一般簡稱為愛迪生氏症。
✏️簡單介紹一下腎上腺(adrenal gland),這個腺體在腎臟的週邊,一共有兩個豆狀的結構.雖然腎上腺很小,卻有非常重要的功能:腎上腺製造的可體素(葡萄糖皮質醇glucocorticoid)是我們面對壓力很重要的一種荷爾蒙,對於穩定身體的各個臟器都佔有重要的功能,像是缺乏時可能會造成腸胃蠕動異常;腎上腺還能製造另外一種荷爾蒙:醛固酮(礦物質皮質醇mineralcorticoid),醛固酮在調整體內水分鹽分的平衡扮演很重要的角色。
由於腎上腺分泌的荷爾蒙在身體有這麼多種功能,因此當缺乏時,就可能會有非常多種疾病的表現型態,因此獸醫師們又叫這個疾病”偉大的模仿者”,📌症狀可能是無力、食慾不振、嘔吐、無力及發抖等等沒有特異性的症狀,而血檢則是低鈉高鉀的離子不平衡狀態 。
這種疾病常常會拖到在急診時才會被診斷出來,也就是愛迪生氏症的急症(Addison crisis)。例如像在本次的案例裡,可能從近半年來反反覆覆的腸胃道症狀就已經是愛迪生氏症的前期症狀,但由於狀況較輕微,每次去醫院給止吐針或是吃腸胃藥症狀就緩解了,沒有做進一步的檢查(例如身體的離子、腎指數等等),📌標準的診斷方式是ACTH刺激試驗,去檢測刺激前後的體內皮質醇濃度。
愛迪生氏症並不是一個常見的內分泌疾病,發生率約為每一千隻狗狗有一到兩隻,在貓就更為罕見。通常發生在年輕到中年,又以母犬更容易發生。
📌貴賓犬、西高地白梗以及幾種品種較為好發,但所有品種都是有可能會發生的。
雖然愛迪生氏症的症狀並不特異,診斷上也比較困難。但如果伴隨正確的診斷以及📌補充缺乏的葡萄糖及礦物質皮質醇,一般都能正常生活。
#愛迪生氏症 #內分泌 #腎上腺 #狗 #西高地白梗 #貴賓狗
愛迪生氏症acth 在 [心得/醫療] 愛迪生氏症/腎上腺功能低下- 看板cat - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
之前一直想貼文,但是因為當時還沒有做ACTH的測試
雖然醫生一直高度懷疑就是愛迪生氏症,藥也是照著治療此症的方向給
但還沒做測試前都還不敢貿然就肯定
上次回診時醫生說進了測試的機器,一做就確診了(一點都不意外)
就決定來貼一下,畢竟這病在貓算是罕見
希望也能給之後有相同處境的飼主一些參考
前文參照 #1MRpqjnH
簡單的說一下:我家的貓在2013年10月發病
(那時還不知道是這個病,當成腎衰竭處理)
之後情況一度很危急,體重、體溫、血壓全部低到醫生懷疑他怎麼還活著的地步
後來才知道這是愛迪生氏症的典型症狀:低體重、低體溫、低血壓
當時醫生也一直苦於他的體重狂降,後來發現他血中的的鈉鉀比例異常
才開始懷疑他是愛迪生氏症(再次,再次的感謝醫生注意到這點)
(關於愛迪生氏症的資訊:https://goo.gl/2SZa70 )
但當時的醫院沒有可以測試ACTH的機器,於是我們也就"暫且"當作是這個病
"暫且"朝著這個方向給藥,沒想到真的就穩定下來了
之後因為醫生自己出來開業,我們當然也跟著醫生走
新的醫院進了測試的機器(可以很厚顏的說是因為我家這位嗎XD)
上次回診時醫生說還是來驗一下吧
於是抽完血就做了測試
測試的結果畫面是類似這樣的(這是網路上廠商的範例畫面)
https://www.vetlearning.com.tw/uploadimg/candy_plus2.png
總之貓的話低於15就很危險
我家這位,吃著藥的同時驗血居然也只有5....
當然是完美的確診了(崩潰笑)
就我查到的資料,愛迪生氏症多數都是發生在狗身上
醫生也說我家這位是她執業以來的第一個案例
網路上能找到敘述比較詳細的文章大概是這篇
https://goo.gl/z2mKHT
因為基本上沒遇過同病症的貓,所以之後的病程什麼的,我們完全沒經驗也沒概念
我收集到的案例,一隻是美國加州一歲半的公貓,發病後四個月因併發淋巴瘤過世
另一隻是台灣的幼幼貓,確診後三天因FIP過世
所以我家這位應該是目前我所知道發病後存活最久的案例....
現在醫療的情況是跟上面文章中的狗一樣,持續服用Florinef與類固醇
每日打皮下,目前兩種不同的點滴輪流打(半價含糖、林格氏)
另外因為有貧血的症狀,每個月打一次造血針
而體重在穩定維持了一年多後又開始往下掉
因此類固醇的量也必須增加
但類固醇的副作用讓他的血糖過高,醫生又擔心他會糖尿病
所以現在正在進行一週兩天高劑量類固醇,五天一般劑量的測試中
先在此做個紀錄
或是有其他貓也是此症的主人們願意出來相認也非常歡迎Q_Q
補充一下此症其他生活上的部分
因為低體溫(每次量都只有36度)的關係
所以非常怕冷,前陣子的寒流對他來說很折磨
現在都穿著請人從日本代購的寵物用磁石保溫衣
很冷的時候需要外面再套一件厚衣服來維持體溫
四月時曾經因為脫掉衣服而發生了失溫的狀況,整隻貓僵直
現在衣服都不敢脫了,就一直穿著
再來是口味會變化
變得很挑食,同一個牌子的飼料沒辦法吃過三包(維持約五個月就膩了)
家裡其他貓持續吃的牌子是完全不碰的
上禮拜開始挑食後,跟板友拿,還有自己買了小包裝的飼料來嘗試
一包300克的法米納最小包還沒吃完,他今天感覺就有點愛吃不吃的.....
感覺300克對他來說都還太多了
最後是個性也會變差
變得比以前易怒,心情不好的時候會衝到客廳大吼大叫
wiki上對於人類罹患此症的敘述有人格/情緒變化這個描述
其實貓也是一樣的.....
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.45.121.42
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/cat/M.1495631179.A.E8A.html
我盡量敘述的更詳細一點
感謝資訊!
貓真的很少見這個病,美國那隻貓的主人在FB上寫
"None of them have ever had a case where a cat had it.
So nobody checks for it." 他的貓做了一連串的檢驗,獸醫才想到要驗這項
※ 編輯: meiyaya (114.45.121.42), 05/25/2017 02:42:45
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愛迪生氏症acth 在 [心得] 腸胃不好的愛迪生氏症狗狗- 看板dog 的推薦與評價
如果你家的狗狗有長期腸胃不適的症狀
長期吃保養品也沒太大改善,時好時壞
要一直吃腸胃藥之類的
這種還會伴隨食慾差、厭食、挑食
(因為腸胃功能不好)
選一個信任的醫生,可以幫你做腹部超音波的,做一個完整的檢測(血檢、X光、超音波
、胰臟炎)
再來看是否是愛迪生氏症 做ACTH檢測
《 如果已經進入愛迪生氏症療程,需停藥讓類固醇代謝完才能做ACTH檢測,但是停藥就
是再發病的風險(他體內就是無法製造類固醇才會生病),有時候風險後果很嚴重,飼主
要有心理準備 》
因為愛迪生氏症,此病不容易被發現,而且症狀跟其他病一樣
我家狗狗就是這樣
這種容易被當腸胃炎治療,症狀都一樣
有時候發病到後期已經很嚴重,甚至休克
(血鉀高,但不是每隻愛迪生氏症的狗狗都會血鉀高)
小小醫療心得分享
我家從開始嚴重到現在早晚吃藥,已經控制下來
就是一隻正常健康的狗狗
另外讓主人小小自豪一下
我還把這隻厭食+挑食狗養胖了
附上網路擷取資料
低腎上腺皮質功能症為體內腎上腺皮質激素分泌不足所導致。好發在年輕至中年犬隻,尤
以母犬易發。
低腎上腺皮質功能症是偉大的模仿者,症狀相當多樣化而且時好時壞,以胃腸道症狀:食
慾下降、嘔吐、下痢、體重減輕最常見,如果有胃腸道潰瘍,就有可能出現血便、黑便。
其它症狀:顫抖、肌肉無力、多尿、精神沉鬱亦常見。特別注意患犬可能會因為低血量及
低血壓造成休克,稱為愛迪生氏危象
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.241.61.108 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/dog/M.1615097210.A.B6C.html
※ 編輯: gg882407 (111.241.61.108 臺灣), 03/07/2021 14:16:48
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