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案例分享:
#外用類固醇導致黴菌感染擴大
其實這類的個案常常發生，
希望大家都能多多留意~
(感謝媽媽提供照片 🙇)
這位小帥哥本來是背後肩膀附近有幾區紅疹，
型態上像是熱疹又有點像是體癬(外圍特別紅、中間偏白色)，
可能因為這樣前一位醫師先給了類固醇藥膏和黴菌藥膏一起使用，
也囑咐要擦乳液保濕
但用了大約3-4天後，紅疹範圍快速擴大，
爸媽很棒發現不對勁，趕快先停藥帶來就診，
來我門診時，
看起來就是很明顯的黴菌感染爆炸😱，
應該是因為類固醇藥膏減低皮膚免疫力的副作用，
或許也加上因為全身擦乳液的關係，
讓紅疹不只整個背都是，
也把黴菌往前帶到胸口肚子通通都有'，
所以當天開始禁用類固醇藥膏且乳液也先暫停
改用純黴菌藥膏，
乖乖擦了2-3週才終於好起來~~
小叮嚀👨⚕:
寶寶皮膚的紅疹百百種，
有時真的很難一眼就斷定是什麼問題，
在治療中有賴爸媽及時發現，
#如果狀況有惡化請盡快停藥回診，
#才能讓寶寶得到最好的治療喔!!!
🎥 日本週五晚間限定施打站 民眾下班也能打疫苗
👉 https://bit.ly/3zlJVJC
日本目前已有53.1%的人口，打完2劑疫苗，為了防止變種病毒感染擴大，也開始考慮施打第三劑。
昨天提供政府諮詢的分科會，已同意第三劑的方案。但開跑日期和接種對象，各專家卻意見分歧。而為了讓忙碌的上班族，也能打到疫苗，東京還特地開設晚間的施打站。
近期蠻有趣的一個新聞，大阪一間柏青哥店竟然「不打小鋼珠」改打疫苗，特地暫停營業四天，將場地提供作為大規模疫苗接種中心。
機台上原本的呼叫按鈕是中獎時可以呼叫店員，現在變成接種疫苗後可以計時15分鐘，若民眾感到身體不適，可按鈕通知。也因為位於天神橋筋商店街附近，是熱鬧且交通便利的地帶，也吸引並提升了鄰近商店街成員、附近居民接種疫苗的意願。
去年疫情剛爆發時，日本部分柏青哥店不願配合政府呼籲暫停營，受到民眾嚴厲的批評。此次店家主動暫停營業，變成疫苗接種中心的此一舉動，感覺也幫忙挽回了一些形象，順便幫忙拉高日本的疫苗覆蓋率。
日本国内の接種人数(9/15)
一回目 64.4%
二回目 52.1%
台灣疫苗接種人口涵蓋率(9/14)
第一劑 48.75%
第二劑 4.53%
昨天分享日本送台灣疫苗第五彈的消息，有些粉絲覺得很奇怪，為什麼日本一直送他國疫苗、自己國家的疫情卻控制不了？
沒有喔~日本的疫情確實有好轉了耶！從8月下旬的高峰每日25000人左右，九月上旬已經降至12000~16000左右，這禮拜更是掉到了6000人附近。可見，日本在急速拉高疫苗覆蓋率之後，成效已經逐漸出來了，尤其是日本兩回完整接種人數已經超過5成，也就是已經有一半以上的日本人都完整打完兩劑疫苗了！
相對的，台灣疫情雖然控制得比日本好上許多，但完整接種兩劑的比例實在太低了(僅是日本的個位數....)，當然這也跟疫苗數量不足與國家疫苗分配政策有關係。面對境外移入持續有那麼多Delta個案的威脅之下，這一點真的要必須想辦法多努力一下了！
日本疫苗覆蓋率雖已達五六成以上，但當然仍不足以對抗Delta這種R值這麼高、傳染力如此高的變種病毒株。雖然蠻多國家都在評估要打第三劑、甚至第四劑，國際間目前也在觀察至少在完整接種完兩劑之後，即使是感染的是Delta株，但重症率跟死亡率如果沒有被拉高，是否可以逐步解封，逐步恢復正常的生活？ 畢竟仍是得考量暫時要先救一下經濟的問題，不然越來越多公司店家都倒閉，也不是辦法。
日本學者也警告冬天之前很有可能會再來第六波的感染，因為他們有觀察到近期疫情趨緩之後，路上不戴口罩的人也越來越多了，人性總是這樣不自覺地又鬆懈了。別忘了，日本的法律至今仍無法強制要求民眾一定要戴口罩，也無法限制人民的行動自由。
在九到十月這段疫情稍微趨緩的期間，日本政府也應該要想辦法準備更多的醫療量能，像是大阪已經在籌備臨時方艙醫院。總不能下次疫情再起時，又叫大部分的民眾繼續自宅療養，仍舊要跟第五波這樣，必須自求多福這樣吧！
一場疫情，也讓我們看到了世界上不同國家的文化確實相當不同，我們無法以自己國家的角度，跟自己從小到大的成長背景，去論斷為什麼他國的人民會有這樣的想法？
日本其實真的還好，多數的民眾是會願意把口罩戴著，不戴口罩的算是少眾，而且日本可取得的疫苗數量也是足夠的，當然也要考量各家疫苗到貨率的問題。
上禮拜看了一段李四端雲端世界的影片報導，蠻多西方國家的人民是相當反對戴口罩、反對打疫苗這些事情的，像是美國就有幾個州就是堅決反對，不少家長跟團體甚至到學校去開會抗議。在這些地方孩童快樂的樣子，彷彿就是處在一個沒有新冠病毒的世界，但畫面的下一秒，就是一位11個月的孩童因為感染變成重症，全身插滿了管子....極為諷刺....
可見，全世界要一起好起來，真的沒有那麼快！肯定還需要好一段時間的。解禁過快、不接受戴口罩政策，也是很多西方國家即使擁有滿滿的疫苗，但疫情仍又飆升的主因。
台灣在疫苗接種涵蓋率還不足的情況下，大家都有把口罩戴好，也可以證明這樣確實對於防止病毒進去社區造成感染擴大是有一定效用的，至少這幾波Delta的攻擊都是有在控制範圍內的。或許「一劑疫苗+人人把口罩戴好」，整體的防疫效果也不一定輸「完整接種兩劑+不戴口罩」。但還是得快點生出需要且足夠的疫苗，快點讓更多民眾完整打完兩劑，有比較完整的保護才會比較安心啦！
在國內疫情趨緩的同時，接下來國家面臨的問題可能就要想辦法救經濟了，畢竟這段時間有蠻多營業店家是受到影響的。
加油吧！只要健康地活著，就一定會有希望的！
新北幼兒園群聚感染擴大，市府昨天清空社區大樓，2棟大樓共785人，PCR都是陰性，但新增1名確診者，不是大樓住戶，是去裝潢的工人，被匡列的居家隔離者，新增2例境外移入的家屬確診。
詳細新聞內容請見【公視新聞網】 https://news.pts.org.tw/article/543947
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國內疫情新增9例確定病例，包括2例境外移入及7例本土病例，新北幼兒園群聚事件累計已有23人確診，並且擴及到社區，板橋的社區大樓已有6人確診，指揮中心也證實就是感染Delta變異株，不過和長榮機師的病毒序列不同；專家更指出，從現有資料來看，幼兒園可能不只一波感染，因此陳時中呼籲，若出現發燒、呼吸道症狀、嗅味覺異常或腹瀉等四大症狀，請不要上班上課，儘速就醫篩檢。
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