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小璇最近深受 #肌肉肌群過度使用 造成的肩頸手臂痠痛所苦~前陣子瘋狂整骨、推拿、撥筋、針灸、按摩....夯不啷噹也花了萬把塊也不見好轉~昨天在小護士朋友建議下到 #骨科 #復健科 看診!兩位醫生不約而同表示 #頸椎壓迫+手部過度使用3C #肌肉緊繃!😖
所以除了吃些消炎止痛藥...這幾天小璇都得乖乖去復健 #拉脖子、#熱敷、#電療、#雷射....但醫生也特別提醒...這時候過度激進的拉伸先通通暫停~一切等筋膜緩和下來再說!😫
所以...小璇就以病入膏肓過來人的身分提醒大家⋯⋯我們平時久坐久站,對身體都會造成很嚴重的傷害。尤其時「長時間低頭」緊盯手機電腦造成的頸椎突出壓迫等問題~在此也要提醒大家...千萬不要以爲痠痛猛貼藥布或擦藥膏就ok唷!之前就有人大量使用貼布貼出問題的唷!
💡所以⋯平時我們該如何放鬆
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『PCARE 按摩系列』 屬於『無電力』的按摩輔助工具,偕同米蔚健康專業團隊的 #物理治療師 與 #職能治療師共同研發,顛覆按摩工具思維,自然柔和一體式外型質感。
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▶簡約感|極簡百搭,放置任何空間都適合
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PCARE按摩系列還推出了
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#足底滾筒 #飛碟球...等其他家私~~
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同時也有6部Youtube影片,追蹤數超過125的網紅Arisa 愛瑞莎 Dance&Yoga,也在其Youtube影片中提到,...
手臂沾黏如何治療 在 陳家駒中醫師.門診不能說的事 Facebook 的最佳貼文
【上交叉症候群,五十肩的前奏曲?】
昨天治療了一位患者,主訴是左手肩膀無法完全側邊抬舉,大概已經痛了2個多月。
一般正常的肩關節完整活動,手臂應該可以舉到貼耳朵的角度(180度)。
但她只能舉到2/3的高度(120度),同時活動的時候,肩膀周圍、胸肌、肩胛骨周圍也會有明顯的疼痛感。
最讓她不舒服的是晚上睡覺的時候。
才剛要睡著,肩背區就開始痛起來,半夜有時候更是直接痛醒沒辦法再睡。
她說她上上禮拜終於受不了去看了復健科。
結果醫師看了一下就說,「應該是五十肩,去旁邊電療吧」。
因為電療完並沒有明顯舒緩,於是她又做了傳統的針灸。
但是針灸後症狀依舊沒有改善,最後嘗試了徒手物理治療,症狀才稍微有些緩解。
可惜治療的效果持續不久,大概幾天之後又開始疼痛起來,肩膀活動範圍又再度受到限制。
以她這個情況來說,算是五十肩的第一階段,關節囊還沒有明顯沾黏,但是已經在開始發炎的過程了。
詳細檢查評估肌群之間的張力與協調性,我認為導致她五十肩發生的原因,是來自於長時間的上半身肌肉力量失衡,也就是所謂的「上交叉症候群」。
▎五十肩是怎麼產生的?
五十肩醫學正確的名稱是「沾黏性肩關節囊炎」。
白話一點就是「肩關節囊」(包住肩關節內部的球狀組織),本身有明顯的慢性發炎後沾黏現象,導致活動侷限且疼痛。
關節囊內部之所以會發炎沾黏,很大一部分是因為肩關節整體活動長期受到附近肌群的異常張力影響(周圍的肌肉太緊與拉扯),造成關節囊內部擠壓磨損發炎,最後形成沾黏現象。
五十肩的發作過程大約可以分成三個階段:
1. 疼痛期:剛開始發炎,這時候疼痛最明顯,肩膀痛而不能動,大約2-9個月。
2. 冰凍期:發炎疼痛減少,但是活動受限明顯,部分肌群萎縮而功能不良,大約4-9個月。
3. 緩解期:已無發炎疼痛,活動受限慢慢恢復,每個人最終能恢復活動程度有所不同,不一定能完全恢復,大約需要6-9個月。
▎五十肩的前奏曲
造成五十肩的原因,大多有明顯肌肉張力不協調或是錯誤姿勢過度使用的情況。
以肌肉張力不協調來說,有幾個原因順序:
1. 長期頸胸椎角度不正確
2. 肩前肌群太緊導致圓肩駝背
3. 肩胛骨周圍肌群無力或攣縮
4. 逐漸形成上交叉症候群
5. 肩胛肱骨活動節律失調
最終造成肩膀活動受限的原因並不是只有一個,通常是多個原因共同造成,而原因之間也會互相影響。
比如長期低頭導致「頸胸椎角度不正確」,加上打電腦形成「肩前肌群緊繃」,而又缺乏伸展訓練導致「旋轉肌群無力」,最終就會形成「上交叉症候群」。
上交叉症候群是一個身體結構力學的結果,包含了很多肌群的錯誤張力、活動角度改變問題。
我們可以想成,形成上交叉症候群之後,肩關節被迫「在一個錯誤的角度」施力做動作。
就像工程吊車如果歪了一邊,要把東西吊起來就很困難,硬要使用的話可能磨損滑輪結構、導致骨架斷裂。
肩關節也是一樣的情況,當肌肉張力錯誤,把結構拉歪了,就很難在正確的角度施力、造成關節內部的壓力增加。
長時間下來如果又過度使用,就有可能讓關節囊內部發炎、形成沾黏,這就是形成五十肩的過程。
所以諸如上交叉症候群這類結構上的問題,可以說是五十肩的前奏曲。
▎如何及早改善五十肩惡化?
以治療黃金期來說,如果能在第一階段「疼痛期」就介入治療,會是最理想的。
一開始的肩膀疼痛、關節囊開始發炎,其實是所謂的「被害者」。
因為肩膀整體肌肉張力不協調,有的太緊、有的太弱,導致會有張力偏差的問題,這樣的情況下肩膀就很難用「舒服而順暢」的方式抬舉活動。
疼痛期,其實就是肩關節在抗議了,這時候的關節囊還沒有明顯沾黏,只是張力異常導致磨損與疼痛。
如果在疼痛期就能及早發現、並且把異常的張力改善、幫助肩膀結構還原、重新養成良好的姿勢習慣,那麼便能減少肩關節囊內部的進一步磨損發炎。
以昨天這位患者來說,我們使用圓針(圓面小針刀),將頸部、胸椎、肩胛、上臂周圍的各個肌群、筋膜組織進行鬆解。
下針將黏連的肌束筋結團塊疏鬆,達到減少張力、改善關節壓力的效果,如此肩關節便能增大活動空間、重建抬舉的正確姿勢。
很多張力、疼痛問題其實都需要鬆解與重建,將張力過大的問題筋膜肌肉組織放鬆,並且指導患者重新建立順暢的活動姿勢。
如此才能根本改善張力失衡造成的疼痛與活動受限問題。
#五十肩是各種肩關節活動失調的結果
#經常會合併各種肌肉發炎或萎縮
#並不是單一原因造成的疼痛發炎
#整體姿勢不改變五十肩容易復發
#筋膜圓針治療
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診所地址:台北市南京西路22號(捷運中山站)
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手臂沾黏如何治療 在 批踢安柏兒 x Sports Facebook 的最佳解答
《五十肩有那些症狀?》
-手舉不起來
-舉手會疼痛
-隨著時間疼痛慢慢加劇,晚上疼痛的次數變多
-關節本身活動範圍受限
判斷的關鍵:
-舉手時疼痛只在某些角度才會發生? 還是手臂在整個活動的時候都很僵硬疼痛?
-關節的骨動作是否順暢
-徒手幫學生/個案/患者 做關節滑動測試時
關節滑動的範圍多大?
-是否感受到阻力? 阻力為肌肉還是其他組織影響?
《五十肩是如何產生的?》
發炎的關節囊
發生沾黏 (讓關節好像黏住了)
讓關節的空間變小
關節活動變差
《五十肩是如何產生的?》
發炎的關節囊
發生沾黏 (讓關節好像黏住了)
讓關節的空間變小
關節活動變差
《處理方法》
1.懷疑「自己」得了五十肩,我要...
盡速至骨科/復健科/物理治療所就診 接受評估 徒手治療 及 運動治療
如果原本有上教練課或運動課程,請告訴教練您目前不適的狀況
就診後也請告訴教練後續處理的情形
讓教練協助您注意需要被注意的部分,並在課程內容上做調整
2.「教練」如果懷疑學生可能是五十肩可以....
轉介學生至骨科/復健科/物理治療所 讓學生接受評估 徒手治療 及 運動治療
在上教練課時除了主訓練外
可以協助學生做角度的維持 及 肩胛控制相關的訓練
3.如果你是「物理治療師/運動傷害防護師」
執行關節鬆動術 運動 (增加關節角度、強化相關肌群、肩胛肱骨控制) 衛教
如個案有上教練課或運動課程 除了讓個案了解自己的狀況
也可以與教練做溝通,讓教練了解個案目前的狀況及能力,
讓教練進一步評估及調整課表內容
#五十肩 #frozenshoulder
#物理治療 #運動
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手臂沾黏如何治療 在 詹珞瑤 物理治療師 Veronica Rehab Youtube 的最佳貼文
肩膀 物理治療 : https://reurl.cc/D6GdR
肩膀 物理治療 : https://reurl.cc/Xk747
肩膀 物理治療 : https://reurl.cc/4mZ42
從物理治療的觀點看五十肩,冰凍肩frozen shoulder
五十肩 在醫學解釋上又稱作關節囊沾黏,關節囊包覆在肩關節的外面,外層才由肌肉以及韌帶繼續包覆給予穩定,關節囊的組織由不規則結締組織所組成,本身不具有收縮功能,但是能夠傳遞力量,或是幫助穩定關節,像不規則的毛線球不鬆不緊的綁住肩膀,一旦關節囊發炎,就會產生所謂的五十肩
由於關節囊位於關節的深層部位,容易在動作的時候產生疼痛,因此會使我們的肩膀關節角度受到限制,包含穿脫衣服,開關門,或是抓背梳頭髮一些簡單的日常生活動作敏顯受到限制,疼痛的範圍分布在手臂以及整個肩膀,通常會比不太出來確切疼痛範圍,晚上側躺壓到肩膀會讓疼痛上升,以致痛醒
五十肩會經歷過三個階段:結冰期freezing phase,冷凍期frozen phase,融化期thawing phase,歷時半年至三年,隨著時間的演進,肩膀會越來越僵硬,疼痛的問題會在一開始很明顯,冷凍期後期以及融化期之後疼痛感會比較下降,但是肩膀角度也隨之下降了
大約有13.4%的族群有五十肩的病症,40~60歲的族群屬於耗發群,但是近年來越來越多20~30歲的族群也有五十肩的病症,代表五十肩的產生未必和年齡相關,任何年紀都有可能會有五十肩
造成五十肩,冰凍肩的原因
目前產生關節囊發炎的病理機制還是不明原因,也沒有足夠的證據去證明相關職業和五十肩有關聯,但是有幾個危險因子會提升造成五十肩的機率
糖尿病
術後固定太久
肩夾擠症候群後產生五十肩
頸椎神經發炎後產生五十肩
長期駝背
長期坐姿
長期固定肩膀
五十肩,冰凍肩的物理治療
針對關節囊沾黏,物理治療師會使用不同的關節鬆動速或是牽拉方法,慢慢將肩膀關節活動度恢復,但是!在單純針對肩膀做治療之前,應該先徹底檢查是否有駝背問題,頸椎神經壓迫問題,抑或是圓肩的問題,先調整周遭的骨頭位置,將脊椎擺在好的位置,可以有效降低肩膀的內部壓力,讓發炎反應停止,才能有效率的開始針對肩膀做牽拉,一般物理治療師針對脊椎以及肩膀做完調整之後,病患必須改掉駝背以及原肩的習慣,才能維持治療師調整的地方,若是疼痛很嚴重的狀況,肩膀處於紅腫熱痛,應先給予冰敷,在疼痛得以控制的情況下,才能開始做肩膀的鬆動以及牽拉
五十肩,冰凍肩的動作控制
患有五十肩的病患,通常在患病之前,肩膀的動作控制就已經出現問題,所以必須從新學習如何出力舉手,使肩膀不會一直夾擠到裡面的關節囊造成疼痛
肩下壓訓練 外展60-90
肩下壓訓練 前舉90度
brugger’s exercise
肩下壓往前滾球
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由於關節囊位於關節的深層部位,容易在動作的時候產生疼痛,因此會使我們的肩膀關節角度受到限制,包含穿脫衣服,開關門,或是抓背梳頭髮一些簡單的日常生活動作敏顯受到限制,疼痛的範圍分布在手臂以及整個肩膀,通常會比不太出來確切疼痛範圍,晚上側躺壓到肩膀會讓疼痛上升,以致痛醒
五十肩會經歷過三個階段:結冰期freezing phase,冷凍期frozen phase,融化期thawing phase,歷時半年至三年,隨著時間的演進,肩膀會越來越僵硬,疼痛的問題會在一開始很明顯,冷凍期後期以及融化期之後疼痛感會比較下降,但是肩膀角度也隨之下降了
大約有13.4%的族群有五十肩的病症,40~60歲的族群屬於耗發群,但是近年來越來越多20~30歲的族群也有五十肩的病症,代表五十肩的產生未必和年齡相關,任何年紀都有可能會有五十肩
造成五十肩,冰凍肩的原因
目前產生關節囊發炎的病理機制還是不明原因,也沒有足夠的證據去證明相關職業和五十肩有關聯,但是有幾個危險因子會提升造成五十肩的機率
糖尿病
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五十肩,冰凍肩的動作控制
患有五十肩的病患,通常在患病之前,肩膀的動作控制就已經出現問題,所以必須從新學習如何出力舉手,使肩膀不會一直夾擠到裡面的關節囊造成疼痛
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