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【#名醫OnCall 詩瑋Ｘ楊培銘教授，現正直播中！】
常聽到很多人體檢沒問題，卻猛然發現肝癌，這是為什麼？肝病光只有抽血檢查肝指數GOT和GPT是不夠的？腹部超音波能看到那些器官？發現那些疾病？脂肪肝、肝硬化、肝腫瘤都必須用腹部超音波嗎？膽結石、胰臟癌也必須用腹部超音波嗎？做腹部超音波之前必須要空腹多久？有B肝和C肝帶原者需要多久定期檢查一次？讓臺灣肝病權威楊培銘教授告訴你！
#三年前三年後
#別人都在比十年前後 #法國日常
今天臉書動態跳出三年前的訊息，而三年後的今天，此時的我。竟。然。在。做。ㄧ。樣。的。事！有沒有那麼巧啊？
話說我剛才拍了自拍，打算在兩小時的等待中來寫特殊口罩文試戴，之前台灣收到的一直沒機會拍照戴給大家看。其實是因為平常在家沒化妝，不想拍照啦，今天趁著出門抽血，比較人樣可以自拍一下。
早上為了抽空腹血糖，什麼都不能吃，一到抽血中心發現停車場停滿了車，果然讓我等了一個小時才輪到我核對資料，看處方籤登記。當我資料都給了後，助理小姐要我出示身分證，我翻來翻去，就是沒有在錢包裡，腦海頓時飄過沒多久前法國郎要去拍照，就一直沒收回我的錢包！
我拿出了駕照，拜託小姐讓我抽血，我說我等了一個小時耶，我不想再跑一趟！然後開始翻手機照片跟我雲端的資料，希望能夠找到電子檔。然後想到先生有拍照，那他一定有，立馬請他傳檔案過來。就在此時秘書小姐悠悠地遞上我身分證影本，是他們之前掃描建檔的檔案，同時也收到了老公寄的電子檔，平安度過身分證風雲。
雖然很感謝秘書，但同時也覺得他們在嚇我嗎？明明可以去看我個人資料，卻一定要我出示身分證。有時候裝可憐拜託一下還是有用，即使是在法國也一樣。總之我很高興沒有白跑20公里，白餓了一早上，我還是「如願」的喝到75cc檸檬糖水，現在整個就是覺得很噁心想吐。
看看照片，三年後我看起來好像比較年輕耶，是自我感覺良好嗎？還是因為其實皺紋被口罩遮住了，呵呵🤭！
妊辰糖尿 確診😭😭😭
我做的是空腹75g糖的試驗
空腹血糖<92 mg/dl
糖水1小時後血糖<180 mg/dl
糖水2小時後血糖<153 mg/dl
一試定終身，只要其中一次超標就確診妊辰糖尿
空腹血糖正常 85mg/dl
領到超大一杯糖水，很淡的檸檬味，這輩子沒喝過這麼甜的東西，喝太快怕吐，分太多口喉嚨超級不舒服，護理師特別強調不能喝水，準備的冰塊水只能在喝完後反覆漱口沖淡嘴巴的甜味。
雖然有人說多走路比較會過（這是真的...後面會提到），但我喝完糖水沒多久就呈現非常昏沉的狀態，只勉強走10幾分鐘
1小時後驗血糖是扎指尖，護理師先選左手食指，扎得非常邊邊，比抽血痛非常多，扎完還繼續維持痛感幾個小時
痛就算了，出來的結果更是令人錯愕
糖水1小時後血糖 186mg/dl 超標
當下真的整個人一片空白
冷靜後試著從網路上查看看有沒有翻盤的可能，會不會禾馨比較嚴格，有比較寬鬆的數值？再三確認的結果，我就是妊辰糖尿，而且妊辰糖尿未來演變成糖尿病的比例也很高，妊辰糖尿不只會使得胎兒過大，還可能影響臟器發展，甚至導致終止妊辰...
看完又沮喪又自責，也完全沒動力再在院內走路，就這樣到了測第三次，糖水2小時後血糖 162mg/dl 還是超標
檢驗結束進電梯眼淚就開始掉
回車上
車門一關就開始大哭
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營養師有幫我分析運動習慣跟飲食，懷孕後主要是瑜珈跟走健行步道，量很足夠；飲食沒有很縱慾，手搖杯大多點無糖或3分；正餐的飯量菜量蛋白質量，一直都是有意識的搭配著；水果餐間吃，一次量不多
唯一不符合的，是第二孕期甜食吃的比以往多，但那個比以往多，以正常人的比例...其實不多啊...
我本來是不太買零食吃的人，不孕吐後買一包義美檸檬夾心酥有時候嘴饞跟餓的時候墊胃，但一包吃了一個月還有1/3；4周內冰淇淋吃過6次、菠蘿油吃過2次、鬆餅吃過2次、 豆花吃過1次...
比起愛吃甜食，其實更喜歡的是...
吃甜食後，肚裡孩子開心滿足的扭動，好幸福
門診醫師跟我討論：超標的幅度只有3-4%，沒破200如果能配合運動跟飲食，暫時不需要看新陳代謝科，也不用每天扎針監控血糖
每次進食後都至少要步行或運動20分鐘以上，刺激胰島素活性，讓血糖有更好的控制
過於快速成長的體重，還有超前2-3周的胎兒生長指標，以及這次的檢驗結果都是警訊，讓我得狠下心來控制
雖然知道結果低潮了好幾天
不過提早知道才能好好控制降低風險
對寶寶也是好的
許招弟跟許ＮＧ也樂得陪媽媽走路
一天可以多散步好幾次呀❤️
血糖指數 專題 － 施蘊知腸胃肝臟專科醫生@FindDoc.com
資料來源：https://www.FindDoc.com
背景：周先生每日都用血糖機檢查血糖，空腹數值為105-115。但他到診所得知血糖濃度指標應為4-5才理想。
(一) 請問兩者如何換算？標準血糖指數應為多少？0:28
(二) 應隔多久進行一次血糖測試？有最佳測試時間嗎？1:41
(三) 藥物是否能控制血糖濃度？還有其他方法嗎？日常生活應怎樣控制血糖濃度？4:07
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