【打開「新冠病毒」的潘朵拉盒子】
2019年11月17日,中國湖北省武漢市一張胸部電腦斷層掃描(CT)影像出現毛玻璃狀結節(nodule),疑似新型肺炎病例,病因成謎。隨著年關將近,人們在12月開始頻繁奔波各地,武漢市位居中國交通樞紐,陸續發現數起新型肺炎的病例。疫情似乎悄悄蔓延。
同年12月30日武漢中心醫院醫師李文亮透過網路社群通知同事,華南海鮮市場出現類似嚴重急性呼吸道症候群(SARS)的病患,應小心防護。不幸的是,李文亮醫師因這種新型肺炎於今年2月7日病逝於武漢金銀潭醫院。
英國醫學期刊《刺絡針》(Lancet)特別於2月18日發文悼念李文亮,引述了美國約翰霍普金斯大學彭博公衛學院主任英格勒斯比(Tom Inglesby)的一句話:「世界上最重要的預警系統是,醫護人員意識到某種新疾病正在出現,然後發出警報。」
醫學界現在清楚知道這種新疾病是由人傳人的新冠病毒(SARS-CoV-2)所引起,命名為嚴重特殊傳染性肺炎。但人們太晚意識到「吹哨人」發出的警報,低估新冠病毒的傳染力,疫情迅速從中國傳到新加坡、韓國、日本等亞洲區域,蔓延到歐洲地區(特別是義大利以及西班牙),再擴散至美洲地區(美國紐約成為重災區),死亡和感染病例以指數型曲線與日俱增,人類正面臨21世紀的瘟疫[1]。
■什麼是病毒
病毒是一種寄生在於細胞內的微小生物體,感染的對象涵蓋細菌、古菌和所有的真核生物。病毒的構造極為簡單,主要包括四層結構,由內而外依序為:位於核心的遺傳物質、蛋白質構成的衣殼、源自於宿主細胞膜的脂質外套膜、以及具有宿主專一性的特殊蛋白質。
某些病毒的構造甚至更為精簡,不具有外套膜。由於缺乏複製遺傳物質與合成蛋白質所需的材料和環境元素,病毒的生存繁殖需要完全仰賴宿主細胞;而脫離細胞體的病毒,其活性可以維持數分到數小時不等。
目前已知的病毒種類共有489種病毒,因病毒具有高突變率,衍生出的亞種通常具有不同程度的感染力和致病性。除此之外,病毒毒性的差異亦見於不同的宿主物種間。隨著自然環境變遷的壓力與日俱增,似乎也加速了病毒演化的時程:擴大感染的物種範圍以及產生新種病毒。
以近數十年來侵襲人類的新變異株或新種病毒為例,有些已經成功地潛伏在人類的群落裡(如:愛滋病毒);而毒性強的新變異株(如:伊波拉病毒、 SARS病毒),則以低致病性的形態潛藏於原始的宿主物種當中。這些現象投映出病毒演變的縮影,也展現了病毒病絕佳的可變性和適應力。
病毒的起源現今仍未有定論,若從部份病毒基因的相似性橫跨了原藻以至於脊椎動物的角度來看,病毒可能是演化上最原始的生命形態;然而,另一種說法是:細胞的基因組意外地分割出可以獨立複製的基因片段,形成病毒顆粒的前身。無論如何,可以確定的是,精巧詭變的生存策略足以讓病毒成為演化長河中最淵遠流長的物種[2]。
■病毒與人
傳染病的流行,常常會影響人類的所有活動。歷史上的社會榮枯、文化起落、宗教興滅、政體變革、產業轉型、科技發展,都和傳染病的流行有密切的關係。戰爭的勝敗也可決定於傳染病的蔓延。在中世紀的圍城戰爭中,曾經將黑死病患者的屍體當作武器,以強力彈弓拋擲到城堡裡,讓守城敵軍得病死亡,進而不戰而勝。
■影響人類至巨的流行病毒
當新種病毒出現時,所有人類對它都沒有抵抗力,一旦傳染開來,流行就大為爆發,使得民眾陷入一無所知的高度恐慌當中。像二十世紀的多次流行性感冒、愛滋病和狂牛症等,在擴散蔓延的初期,帶給人們極度懸疑的不確定性和不安全感。
一直等到醫學界闡明了感染途徑及擴散風險、重症與致死比例、易感受宿主特徵、病原體真面目、有效防治措施之後,人們才逐漸消滅心中的不安[3]。
■會感染人類的冠狀病毒
會感染人類的冠狀病毒包括:引起輕微症狀的人類冠狀病毒OC43、HKU1、NL63、229E,以及引起嚴重症狀的中東呼吸症候群冠狀病毒(MERS-CoV)、嚴重急性呼吸道症候群冠狀病毒(SARS-CoV)、新冠病毒。
從基因組分析可發現,新冠病毒與SARS病毒基因相同度約有80%,複製酶的胺基酸序列相同度達到94%,表明這兩種病毒屬於同一類;而新冠病毒與中國雲南當地的中華菊頭蝠(Rhinolophus affinis)冠狀病毒RaTG13整體基因相同度更達到96%,代表演化關係更接近。
但如果比較與感染細胞直接相關的棘蛋白(spike protein)基因組,新冠病毒與中華菊頭蝠(Rhinolophus affinis)冠狀病毒RaTG13的相同度高達93%,與SARS病毒的相同度卻只有75%左右,因此科學家已排除新冠病毒與SARS病毒的同源關係[1]。
■病毒是比人類更高級的存在!
科學家們尊稱為「冠狀病毒之父」的中研院院士、病毒學家賴明詔在 30 年前開始投入冠狀病毒研究,那時冠狀病毒被認為只是「感冒病毒」,研究的人少,非常冷門,連申請研究經費時,他都要再三強調「冠狀病毒未來會很重要」,才能順利過關。
直到 2003 年,亞洲地區爆發 SARS 疫情,才讓冠狀病毒成為病毒學研究的大熱門,更發現這或許是對人類最有威脅性的一種病毒。賴明詔院士直言「人類不可能比得過病毒,冠狀病毒比冠狀病毒學家還要聰明,病毒一定有很多奇妙的方法,可以把不可能的事情變成可能。」
■賴明詔院士:「永遠會有新興病毒出現」
病毒可以分成 DNA 病毒、RNA 病毒 2 種,DNA 病毒在複製的時候,需要複製雙股的基因,還要經過轉譯的作用;所以速度比較慢、也比較不容易突變、進化,相對來說是比較好控制的病毒。
但 RNA 病毒只有單股,複製速度快、又容易突變,相對來說比較難控制,像是愛滋病病毒就是 RNA 病毒,它也是世界上最難治療的疾病之一。
賴明詔院士說,而冠狀病毒又是 RNA 病毒中,最特別的病毒。「它有世界最長的 RNA 基因,有 3 萬個鹼基(承載基因的單位),理論上這樣的基因不應該存在,因為 RNA 複製時常常會出錯,所以超過 1 萬個鹼基之後,很多基因就會失去功能。但冠狀病毒可以遠遠超過這個數目,必然有個改變,可以去彌補出錯的問題。」賴明詔院士說。
而這次的新冠病毒又比以往的 SARS 傳播力更強,賴明詔院士說,「新型冠狀病毒跟 SARS 的病毒是很相近,但病毒受體的附著力將近高了 20 倍,可能是因為這樣所以傳播力很高,這是非常、非常奇怪的,我們以為新的病毒突變以後不會附著在受體,但附著力反而增加這麼多。」
在這樣的狀況下,賴明詔院士說,不管是動物跟動物接觸、還是動物跟人接觸,都可能產生出新的病毒,「只要接觸越來越多,我相信這個新的病毒會不斷的、繼續產生,而且會持續演化。」
■蝙蝠是冠狀病毒最重要的動物關鍵
跟冠狀病毒最緊密連結的動物,其實是「蝙蝠」。雖然很多動物身上都會帶有冠狀病毒,但目前觀察到的動物,只有蝙蝠可以跟冠狀病毒完全和平相處。
台灣病毒學權威、研究病毒數十年的徐明達教授說:「因為蝙蝠本身有很多可以抑制病毒發展的因素,一個是牠會製造很多干擾素,抑制病毒的發展,但是製造太多干擾素會影響細胞的活性,讓感染更厲害;但冠狀病毒在人身上,不會引起干擾素的製造,而蝙蝠有另外一些因素,很多干擾素也不會影響細胞。」徐明達教授說。
再加上蝙蝠的壽命很長,有的甚至可以存活四十年,種類又多、因此會帶有變種的病毒,同時數量也很多,病毒產生也多,所以影響的範圍也特別的大。
徐明達教授說「所以蝙蝠可以帶著病毒到處飛,到處去接觸(感染別人)」,但人類直接接觸到蝙蝠的機會很少,即使接觸也不容易直接引起突變,雖然(新冠病毒)跟蝙蝠定序有 96% 相似度,其中最重要的細胞受體的蛋白質不一樣,所以一定是有經過別的動物,經過變化,才變成新冠病毒。」
「這就是中間宿主。」林口長庚副院長、也是感染科醫師的邱政洵說,「冠狀病毒的自然宿主是果子狸跟蝙蝠,病毒接觸到中間宿主可能會停留一下,再傳染給人,但因為人不是自然宿主,病毒不會跟我們共存傳很久,所以之前像是 SARS、MERS 才會被控制住。」
所以邱政洵醫師很樂觀的認為,只要人類控制好跟動物的界線、不要輕易接觸野生動物、不要侵犯動物的領域,保持防疫觀念,新冠病毒還是有機會可以完全消失[4]。
2003年,SARS來襲。相隔17年後,新冠病毒帶著超強的感染力襲捲而來,現代文明社會遭受前所未見的打擊,幾乎全面停擺。面對不斷演變的新冠病毒,科學家在基因組定序、結構生物學、公衛及流行病防治等領域有了長足的進步,在短短數個月內,我們已能一窺新冠病毒的面貌及作用機制,同時擬定治療策略。
即使潘朵拉的盒子已經打開,這些無價的科學研究讓我們面對疫情時不會一籌莫展。在黎明來臨之際,世界必須團結一致,共同對付這個危險的敵人,相信不久之後,我們能戰勝這場嚴峻的瘟疫[1]。
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1] 《科學人》粉絲團「打開新冠病毒的潘朵拉盒子」:https://bit.ly/3BM5a9e、(Yahoo新聞)https://bit.ly/2YkoITx
[2](臺灣醫學會)「什麼是病毒」:http://www.fma.org.tw/2009/bio-1.html
[3](國研院國網中心 )「病毒與人-從SARS的流行談起 (▸演講人/陳建仁) (科學發展 2003年6月,366期)」:http://science.nchc.org.tw/science/science2005/Papers/c4academician/9206-08.pdf
[4](Heho健康)「病毒是比人類更高級的存在!台灣 4 大病毒學家:新病毒會不斷產生,只求和平共存」:https://heho.com.tw/archives/93282
➤➤照片
[1]科學家揭露新冠病毒基因組和棘蛋白胺基酸序列,探索其感染機制。
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💩💩💩✨
/ 島民Q吉對抗便秘實錄 /
/ 追求暢快貓生的全面性改善 /
兩個多月前,Q吉因為三天沒便便被帶去看醫生,
一拍X光驚為天人,滿肚子大便像塞車一樣!!!
當天醫生確認不需由手術清除便便後,先依照指示進行三天灌腸療程,確認宿便都順利排出後,接下來進入日常保健整腸階段。
在確認飲食飲水都在足夠的狀態下,
我們分析了Q吉可能的便秘原因:
● 廢毛阻塞:
他們一家屬於毛量多又密的貓,這狀況我們幾年前就有發現,日常排毛粉一直都有給足夠。
● 腸胃蠕動慢:
這可能是便秘最大的原因!因為體質關係腸胃蠕動比較慢,即便有排毛粉中的纖維幫助,但便便在腸道停留太久水分被吸乾最終還是無法順利排出。
● 情緒緊迫:
Q吉是地盤性極強的貓,在公共空間時大部分精力都在監視別的公貓,即便島民大家都在睡覺他也不鬆懈。看醫生時也很容易緊張,需要預先服用類鎮靜的藥物舒緩情緒。
我們讀了許多資料也收集了各方貓友的建議後,以Q吉能順利排便為目標,認真做了飲食、保健品、生活型態的調整:
● 整腸保健品新加入 / 兩位選手如下:
(1) 貓腸樂,貓咪專用益生菌:
膠囊狀,需冷藏,一天一顆,嚴重時可以早晚各一顆,獸醫院專賣。Q吉很好餵藥,膠囊大小剛好適合貓咪入口,不習慣吞膠囊也可以灑在食物上使用。一個月下來,至少都可以兩天排便一次,比補充前改善許多,但有時還是不太順暢。
(2) 怪獸部落,OK益生菌 + 每日酵素:
兩款皆粉末狀,常溫,劑量依體重不同,也可以加在食物裡。Q吉無法接受食物被加東西,島主是加水用針筒餵,也確保都有吃進去!在測試前我們又進行一次灌腸,確保宿便都清乾淨後才知道哪種效果對Q吉最好!一樣使用一個月,期間每天都便便,有時是大量宿便,有時是幾顆在腸道較久的乾便便,但整體成效算最好的。
島主們也稍微對兩款商品的益生菌菌種做了點功課,貓腸樂成分比較針對調整體質、消化不良或腸炎,讓腸道變健康一併改善便秘或腹瀉問題。怪獸部落的益生菌裡有加入針對便秘問題的菌種,而每日酵素輔助吸收和代謝,這比較可能是Q吉對怪獸部落比較有感的原因。
● 排毛商品更換為油脂類:
水溶性纖維(如洋車前子)成分的排毛粉需要更多水份促進蠕動,當腸道沒有足夠的水很容易造成阻塞,所以我們改用有潤滑效果的油脂來替代。油脂使用人類食用的椰子油(島上剛好有醫生也認可),也可選擇礦物油、橄欖油、亞麻仁油等。貓島除了Q吉外,其他貓咪都還是使用水溶性纖維的排毛產品,但因腸胃蠕動正常並不會出現阻塞問題,反而排泄非常順暢~這就是必須針對不同狀態選擇產品的原因!
● 濕食再增加一餐:
本來一天一餐濕食增加到兩餐,最主要目的在於增加水分攝取,無法吃下那麼多濕食或喝下更多水的話,必要情況下也可以考慮用皮下點滴補充。
● 改善對其他公貓的緊迫情緒:
!!!整個計畫最難的部分,
如想要了解詳情歡迎敲碗另外寫一篇文!!!
Q吉是全島攻擊性最強的公貓,所以他們一家擁有自己的一間合室做為生活空間,但進到公共空間放風時,Q吉很容易進入緊戒狀態,甚至像胖虎一樣毆打其他島民。他警戒的對象都是跟他實力相當的公貓,像達吉他完全不在意,甚至可以分享自己的房間、食物,還幫達舔毛~
很多疾病的源頭都牽連著心理因素,醫生說一直處在警戒狀態的確也很容易造成腸道問題,這次Q吉腸道出狀況,也是讓整個貓島狀態再進化的契機。以往Q吉在公共空間時我們都會很關注他的動向,但其實很清楚這會讓貓更壓迫,所以兩位島主詳細擬定了一份Q吉放風規則,像是挑選適當放風時機、讓Q吉戴頭套增加暴衝時的阻力,誇張造型也讓島民快速察覺可以先避開、狀態好時浮誇的稱讚、在Q吉準備攻擊的時候轉移注意、關注他的情緒但不做太多干涉⋯⋯等等非常冗長。
就這樣每天不間斷、逐漸拉長放風時間,現在Q吉已經可以跟大家一起在公共空間打瞌睡了!雖然偶爾還是愛生氣很想當老大,但真的比以前好非常多!值得落淚 🥺
回溯著兩個月,反而有點感謝便秘的發生,讓島主有機會更仔細去觀察Q吉的需求與不足,而做出更全面的改善,
現在的Q吉已經進化成Q吉2.0了!也希望正經歷相同問題的家長,可以找到最適合的改善方式!
我們仍持續在幫Q吉最各方面的微調,
希望一切都能越來越好 🙏
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先說我自己的感覺
從以前玩本傳我就超級無敵討厭這老鼠der
,長的不是很討喜(到了PMGO更不討喜了),又很難打,幫一些低等沒有甚麼攻擊力的衝等級時遇到就會超不爽XD
但就在剛剛,附近的教堂被別隊CP1500水精靈佔領時,發現拉達好像有點好用!
CP500左右
普攻 Quick attack
技能 Hyper Beam
戰鬥開始時有點嚇到我,那個咬,就跟以前養的黃金鼠吃東西一樣快,在被高壓幫浦碾壓前,完全有足夠的時間放出破壞死光,那個削血量超級有感,推薦拿來當炮灰小兵!!
但是呢,在我遇到破壞死光這技能前遇到的高CP拉達,清一色技能都是挖土…挖土…挖土…這就真的乾脆放生。Hyper beam技能是我自己進化來的,後來又進化2隻,技能也是一樣破壞死光,所以之後小拉達進化拿到經驗後不妨留意下吧,配招ok真的蠻有用的!!
p. s.有人跟我一樣覺得有些寶可夢到了PMGO有變可愛嗎,像是臭臭泥跟瓦斯彈那個呆萌樣跟以前本傳差很多耶~拉達就是真的悲劇XD
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