【世界物理治療日-談物理治療與肺部功能】
1996年世界物理治療(World. Physiotherapy) 將每一年的9月8日定為「世界物理治療日」(World Physical Therapy Day),物理治療Physical Therapy,字根是由希臘文Phusis和Therapuein衍生而來,其原意前者為「自然」,後者為「醫療」,因此,物理治療其實是用自然、非入侵性的方式,去恢復健康。本年主題仍然是圍繞著COVID的話題,因為這病毒會侵犯到肺部,使患者即使康復後,短期之內仍然需要以呼吸運動來回復肺部功能,時間甚至可以長達三個月。
近年來,因為疫情肆虐,許多人都開始關心自己的心肺功能。相信大家都嘗試過支氣管炎,或者上呼吸道感染,呼吸忽然被阻礙的感覺真是令人走步路都覺得辛苦,整天只想躺平。特別是本身氣管不好的人群,天氣變化,或者從炎熱的街道換入冷氣房工作,這種冷熱交替,就又會讓氣管收窄,嚴重時會出現"He"的呼吸聲。而慢性肺部疾病或心臟功能不佳的人,走兩步路就氣喘,一患上感冒,更是苦不堪言,有時候還需要用到類固醇等藥物才能緩解。患者面對這種情況,除了睇醫生通過藥物治療,適當的物理治療運動能夠減輕患者的症狀甚至讓心肺功能回復正常。以下的簡單呼吸運動適合使用在COVID-19輕症患者,也適合用於一般健康的群眾。
有時候辦法室坐久了,也會感覺到胸悶症狀,透過呼吸運動,可以讓肺部的氧氣交換能力更佳,因而減輕胸悶的症狀。先找一個穩固的椅子坐着,靠在椅背上,放鬆頸部肌肉;然後微微提肩,向外轉動肩膊半圈,並保持挺胸夾背的姿勢,此時,將感覺到胸廓挺起。呼吸的時候用鼻子吸氣,盡量將氣吸得越深越好;然後用嘴均勻吐氣,盡量將氣吐到乾乾淨淨,有時候氣吐不乾淨是因為氣道有許些阻塞,可以在吐氣時將嘴巴以"圓唇吐氣法"進行吐氣,將嘴唇盡量嘟起用吹氣的方式,慢慢將氣吐乾淨,時間上是吸氣與吐氣比為1比2的方式進行,吐氣的時候是吸氣的二倍長,呼吸十到十五次後,同時可以感覺到胸部前方肌肉會隨著呼吸慢慢放鬆。
接著,練習全呼吸運動,將雙手分別放在胸前及腹部,吸氣時,想像氣體從鼻子進入胸腔,此時,胸廓會前後,左右,上下擴張,內臟因往下推感覺自己的腹部漲起,就像一個氣球在胸腔內膨脹。因此,當你在練習吸氣時,雙手會被擴大的胸腔往前往外擴出去,吐氣時就會相反的內縮回來。注意兩手的起伏的應該是一致的,亦即是前後張開的幅度大小是一樣的。若將手掌放在身體兩側的肋骨上,也可以感覺到一個氣球在胸腔內膨脹,因此,會感覺兩手掌往外被推開,腰變圓變大的感覺。若手放在背後,也會感覺到氣球膨脹把手往後頂的感覺。
每天進行五到十分鐘呼吸訓練,攝氧量便能增加,也可以讓頭腦變清醒及擁有迷人好氣息!呼吸也是核心穩定運動入面重要的鍛鍊,一但出現呼吸失能,失去橫膈膜對腹腔造成的穩定力量,也會容易造成腰痛,駝背等體態不良情況。
圖片來源源自網路
同時也有3部Youtube影片,追蹤數超過1萬的網紅裘爺來了一李亦伸LYS,也在其Youtube影片中提到,HBL光復高中後衛陳宏恩有沒有走步違例判例+SBL超籃九太科技洋將賽森的走步違例判決,引起很大對比和關注 由於HBL官方資深技術委員已經做出「官方解釋」,未來也可能做為重要判例,但我認為這是需要被深度討論和考慮修正的解釋,接下來國內裁判的相關執法+尺度肯定是一轉混亂... #SBL #HBL #光復...
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這篇文寫在3個月前的第一次開團,
如今,這個想法只有更堅定而已。
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「我希望每個父母,都能空出一場遊戲的時間,專注的、看著眼前這個孩子,陪伴著,只有嘻嘻哈哈,沒有作業進度、沒有英文單字,只有我與你,就算只有一場遊戲的時間也就夠了。」
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疫情在家你們都在做什麼呢?
不能出門的我們,只要一吃完早餐,小兒子立刻說:「我們來玩桌遊好嗎?三種就好。」
剛屆滿五歲的他,四歲開始接觸遊戲,一開始一定是簡單到不行的那種撲克牌記憶遊戲。我們從遊戲中學著聽規則,了解每場遊戲都有輸贏,剛開始的他,輸了是會發脾氣的(誰不會?),甚至玩到一半擺爛的,而如今他是享受在玩樂與動腦的過程。他沒有天生聰明,也不是天生文靜,他喜歡踢球籃球體操騎車勝過於靜態活動很多很多,但他是可以靜下來享受桌遊的。因為在這段時間,媽媽是專注的看著他,在這一場遊戲中,短短15分鐘,我們齊心協力完成目標,重點是”我們”。
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我很喜歡紀錄繪本,因為我自己喜歡書,更喜歡跟大家聊書。會開始介紹桌遊的契機是我先生鼓勵我。他說,你應該把認為對孩子好的事寫下來,好的育兒方法要讓大家知道,而最好的育兒方法,就是用心陪伴。
所以親子共讀一定要每天做,親子桌遊,只要你要求,我一定給你一場的時間。因為,在不久的未來,這一場的時間你也許寧可跟同學打球,寧可窩在房間講電話,寧可盯著電視兩眼發直,現在你選擇我,我一定要緊抓著你不放。
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如果你不知道桌遊從何下手,我建議大富翁先開始。骰骰子走步數,訓練基本的數數,走到哪一格,試著把上面的文字認出來,金額念出來,數錢、找錢,大富翁是最基本訓練孩子邏輯的遊戲,不要小看孩子,覺得他太小,學不會,遊戲盤一攤開,告訴他我們要開始旅行,遊戲就開始了。
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如果你希望孩子愛看書,家裡卻連書櫃都沒有;如果你希望孩子有運動家的風度,卻從來沒陪他看過任何一場球賽;如果你希望,可是卻沒有給予,那孩子就是原地打轉,那當然他會覺得3C好玩,平板才是好朋友,然後餐桌上大眼瞪小眼。太可惜了吧這樣。
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「媽,來場大富翁吧!」
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【 維琪夫人信箱 】我的小孩怎麼一上小班就暴躁易怒?
小絲瓜媽媽:
Hello V媽~不好意思打擾妳,但我最近遇到一個很大的挫折,真的找不到任何方法,每天都覺得好挫敗,所以想來詢問妳,不知道妳能不能給我一點方向,謝謝。我有兩個兒子(小二跟小班)弟弟小絲瓜本來就是脾氣比較拗,又很ㄍㄧㄥ的人,雖然本來就會常常因為他的情緒問題而發生親子衝突,但我都認為是我自己太易怒,沒有好好同理小絲瓜,或是幫助他冷靜,所以我一直在調整我自己。可是自從小絲瓜開始上幼兒園之後,在家的情緒問題反而開始變得更嚴重。下面我整理了幾個小絲瓜的狀況:
1. 非常易怒,如果遇到不合他心意的狀況,不會選擇先跟哥哥或家人說,會直接生氣。
2. 不講道理:例如原本計畫講3本故事,但因為時間太晚了,我只講了兩本,但他卻不能接受,一直吵著「我就是要講那本⋯⋯」
3. 丟東西、推家具、拍桌子或牆壁:生氣時會做這些舉動,也會跑來一直推媽媽。
4. 拒絕冷靜:媽媽跟他說,生氣是正常的,大家都會有生氣的時候,但我們先去冷靜一下,再來一起解決你的問題,他會說他不要
5. 拒絕接受協助: 媽媽想陪他一起冷靜,或是陪他一起想辦法,他會說「不要」或是「不要跟我講話」。
我知道當小絲瓜在那個情緒時,要先安撫他的情緒,再來跟他溝通。但是,當他拒絕冷靜,又開始一直丟東西那些舉動時,我真的不知道該怎麼處理?折騰到最後,他比較冷靜了,當我想跟他討論剛剛的情況,他會裝作什麼事也沒有發生。對於剛剛自己的所作所為都不承認。V媽~~我真的不知道該怎麼辦,但是這樣的情況,每一天都會發生,我覺得好挫敗、好沮喪。現在會變成我會擔心不知道什麼時候他又會突然耍脾氣,然後上述過程又要再來一次。有時候心裡都在想,小絲瓜是不是生病了?
V媽:
小絲瓜媽媽,別急別急,穩住,其實你已經超~級~厲害的了!因為你在描述過程中,看得出來小絲瓜媽媽你很會自我覺察、自我調整、甚至自我改變,這真的是很困難的一件事。當我們大人有所覺察開始,意念就會轉動,孩子自然會被慢慢牽引到被教養的流上,給自己也給小絲瓜一點時間慢慢調整。
小班的小絲瓜,應該是三四歲左右的年紀,我們在以往的講座裡有提及過三歲的自我入住(這裡的年紀之分不是固定而是因人而有些許不同)。三歲以前的孩子,大人叫他“底迪”,他會自稱自己是“底迪”,常會說“底迪要這個、底迪要那個”,這是很正常的。慢慢的,三歲左右,孩子開始會說出『我』這個字,這是很重要的第一個里程碑!接著,他的『我』會像氣球一樣呼呼呼地漲大,四歲時這自我氣球漲得好大,他的情緒也會起伏變大,開心時超級開心、生氣時超級生氣、傷心時超級傷心、興奮時超級興奮.....變成我們大人所說的『脾氣比較拗,又很ㄍㄧㄥ』。但想想,多美的四歲呀,不是嗎?
另外,小絲瓜媽媽你有提到『自從孩子開始上幼兒園之後,在家的情緒問題反而開始變得更嚴重』,其實這很正常....不管哪個年齡層的孩子在進入一個新環境時,都會有些許情緒上的壓力呀,幼兒園、小學、中學甚至求職都是如此,想想一個三四歲的小班小孩,他在學校可能要面對更社會化的要求、同學之間的相處等等,這些對小班的小絲瓜來說,都是種種的情緒壓力呀!但是在學校要社會化的練習不能大發作,這些被壓抑的情緒怎麼辦?最簡單的方式就是 爆發出來 或是 抒發掉。
與其說,小絲瓜突然爆發情緒,不如說是他本來就一直在累積這些情緒,累積不了就砰的爆炸,他自己也在擔心這無法控制、無法面對的生氣炸彈吧。話說回來,小絲瓜真的好乖,他乖到努力壓抑自己的情緒,真的忍不住了,只好回家一次大傾倒。家,是他安全的堡壘呀,他知道不管你們再怎麼生氣,家人永遠會支持他、愛他,他很放心地展現他的易怒、拒絕冷靜、丟東西、推家具、拍桌子拍牆壁、甚至推你,他知道你們好愛他啊。不知道小絲瓜媽媽以前有沒有跟你愛的人生氣過?家人、男朋友、老公都行,當你很生氣很生氣的時候,對方說想幫助你、想陪你,你有沒有過更生氣的說『不要!你走開!我不喜歡!你很討厭!』之類的話,其實想想,這不是“拒絕接受協助”,而是一種很微妙的“情緒撒嬌”啊。別把這種拒絕掛心上,小絲瓜超級愛你、他也深深知道你們好愛好愛他!
當然,對小小孩來說,這些被壓抑的情緒也能用很多方式被抒發出來呀~
1. 按摩與擁抱:
這已經是老生常談了。按摩,很重要,不能用手就用“慢慢刷”,選擇適合的刷毛,慢慢的,由上往下緩緩地幫孩子帶走不舒服的情緒。
2. 自由遊戲時間:
這自由遊戲時間實在很重要,不受拘束好好出去玩,挖土、挖沙坑、玩水、盪鞦韆、溜滑梯,自由遊戲可以幫助孩子丟出那些承受不住的情緒炸彈。有看過公園裡一次又一次的溜滑梯的小孩嗎?10次、20次、甚至上百次,一次又一次的安靜著魔式的溜著或盪著,這寧靜、重複的歷程就是在抒發情緒,千萬別打破孩子這神聖的自我療癒時刻。
3. 大自然與大紙作畫:走走步道、光腳丫踩踩草皮、放放風箏、隨意在大自然裡亂跑亂跳亂叫,用想的就好輕鬆自在了,孩子也是。如果平時在家裡,可以準備一大張紙,用顏料用各式手邊媒材都可以盡情玩畫,把生氣用力畫出來、再幫生氣炸彈化妝變成氣球大美女....大紙作畫重要的是情緒抒發的歷程,不是美麗的作品結果喔。
最後最後,提醒小絲瓜媽媽,在孩子情緒大爆炸的時候,先別急著安撫他的情緒、也別急著跟孩子講道理,當下,第一件事也是最重要的事絕對是『安撫你自己的情緒』!穩住你自己的情緒,再不會被他拉進生氣漩渦裡!
祝福小絲瓜一家人~~V媽
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感恩蛋殼上裂縫的存在,因為有裂縫,光才能走進來~
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