➥SARS-CoV-2之基因與SARS-CoV有75%~80%相似,MERS-Cov有50%相似,與蝙蝠冠狀病毒有96%相似,並且與SARS-CoV相同使用ACE2。 (附件)表格整理SAES、MERS、及武漢肺炎三種冠狀病毒感染之臨床特徵。
目前對重症醫師最大的挑戰,是什麼時候該懷疑武漢肺炎?目前臨床多依賴旅遊史,但隨著疾病擴散,定義隨時在變。目前的檢測方法其敏感度未被驗證,PCR檢測陰性仍須依臨床症狀小心解釋。
其次,要有大量病患的準備,必要時須將一般病房改成加護病房。
第三,感染的預防與控制。加護病房須嚴格遵守隔離政策,以保護人員、病患、及訪客,並加強環境消毒。此外,確保供應鏈給前線醫護人員已降低院內感染。
第四,保護員工。SARS、MERS、及武漢肺炎期間嚴重感染及死亡個案,大幅增加員工心理壓力。
WHO與Global Research Collaboration for Infectious Disease Preparedness (GLOPID-R)在2020二月11~12舉辦Global Research and Innovation Forum,討論目前最需要的研究,包括臨床特性、治療、診斷等。REMA-CAP (Randomized, Embedded, Multifactorial Adaptive Platform Trial for Community-Acquired Pneumonia)是一個專為嚴重社區感染肺炎重症患者事先規畫及核准的研究平台。平台用常用的分析方法,分析不同介入措施的單獨效果及其交互作用,一旦達到統計效益,及時報告介入措施的成功與否。
(中文摘要轉譯:「財團法人國家衛生研究院」莊淑鈞博士整理)
📋 COVID-19: a novel coronavirus and a novel challenge for critical care (2020/03/03)+中文摘要轉譯
➥Author:Yaseen M Arabi, Srinivas Murthy, Steve Webb, et al.
➥Link: (Springer Nature)
https://reurl.cc/yZ19na
#2019COVID19Academic
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