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眼部睫狀肌造成負擔，容易導致眼睛痛頭痛
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過年忙進忙出 心悸焦慮跟著來
【聯合報╱劉貞柏／柏樂診所院長／前台北榮總新竹分院主治醫師】
「醫師，我最近心悸又開始發作了！」家庭主婦小梅（化名）平時就有焦慮症狀，遇事容易緊張，每到過年這段期間，身體莫名不適就開始多了起來。
「除了心悸，還有哪些不舒服？」經過詢問，小梅另外還有失眠、易煩躁、頭暈胸悶等，而前陣子感冒也拖了幾周還沒痊癒。
「妳最近是不是壓力比較大，整天忙進忙出的？」
「是啊，每到這段時間，就要先把家裡大掃除一番，然後替一大堆回家團聚的親戚煮飯張羅，還要聽些東家長、西家短的八卦，耳根無法清靜！」她嘆著氣說道。
年節期間是寒流高峰期，身體免疫力受氣候溫度的影響，容易感冒生病；同樣地，大腦的情緒中樞也會受到日照節氣影響，容易低潮失落。
加上過年過節家庭人際壓力增加，上述失眠、易煩躁、頭暈、心悸胸悶等症狀容易復發，讓自律神經失調惡化。因此，若能及早預防，就能防患未然。
我開藥後，順便叮嚀小梅幾個「過年法寶」，讓她可以平順過個好年。
1.大掃除要找全家人一起幫忙。
很多家庭的小孩平常沒有幫忙家事的習慣，過年期間主婦也為了打掃效率，寧願自己忙碌。事實上，若全家人一起大清掃，也許需要多花一點時間，卻能增加凝聚力，也提供主婦情緒上的支持。
2.安排跟朋友的聚會。
過年期間忙於家事，反而比平常更忙碌。若能安排跟朋友的聚會，不但增進人際交流，也可讓自己獲得喘息空間。
3.保持原有規律作息與運動習慣。
學童放寒假，同時家人也因節日而搞亂原本的作息。主婦此時應更堅持維持原有作息，如定時就寢，避免失眠惡化等症狀。若有運動習慣，也應保持，不但鍛鍊體力，也能爭取獨自心靈沉澱的時間。
4.練習肌肉放鬆法。
過年期間連續幾周持續壓力，容易讓肌肉緊繃疲勞，頭疼頸痠加劇。若利用肌肉放鬆法逐步舒緩全身肌肉，可以緩解不適。
5.將備而不用的藥物存放妥當。
過年期間許多醫院門診暫停，若患者平常有服用血壓藥、頭痛藥、抗焦慮藥物等，應預估藥物存量，妥善保管，以備不時之需。
#每年都要準備過年因此這段時間都要幫大家複習一下
#寫來寫去其實都一樣
#這次寫文章下次改畫圖說故事好惹
https://health.udn.com/health/story/5964/363666
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鄧醫師是新竹有名的良醫
來看看他對於孩子該不該打疫苗怎麼說！
要不要接種流感疫苗?
每年十月一號是公費流感疫苗接種的起始日，但許多家長對流感疫苗的安全性仍有疑慮，而不敢帶孩子去施打疫苗。因為前幾年新聞常報導「疑似」流感疫苗副作用的案例！雖然絕大多數案例最後被證實跟疫苗無關，但是媒體通常不會再做後續的更正報導，造成「不打疫苗怕得流感; 而想打疫苗又怕不安全」的兩難局面。以下，根據衛服部的資料，為大家精簡整理，我在門診最常被問到有關「流感疫苗」的十個問題：（雖然篇幅較長, 但耐心看完後, 對流感疫苗必有更深層了解）
問題一: 今年流感疫苗病毒株是如何「選用」的呢？
回答:
依世界衛生組織（WHO) 每年對北半球建議更新之病毒株組成，包含3種不活化病毒，即2種A型（H1N1及H3N2）、1種B型。 這是根據流行病學「推測」出來的，當然有時會猜錯，但即使預測錯誤，但還是會有交叉保護的效果，接種者還是會得到好處，不會白打。
問題二：國內有哪些流感疫苗產品？公費？自費？
回答:
分為三價流感疫苗 （含3種疫苗株：2種A型、1種B型），及四價流感疫苗 （4種疫苗株：2種A型、2種B型），均屬不活化疫苗；三價流感疫苗為公費疫苗，而四價疫苗為自費。
問題三：政府提供的公費流感疫苗有哪些廠牌？可否指定打哪種廠牌？哪個廠牌不含硫柳汞？
回答:
今年提供之公費疫苗共有3家廠牌：國光, 諾華及賽諾菲。疫苗配送採「先到貨、先鋪貨、先使用」原則，民眾接種疫苗之廠牌將依對象採「隨機」安排方式，無法指定 廠牌。這3家廠牌疫苗都不含硫柳汞成分。
問題四：流感疫苗施打前，是不是一定要先經過醫師諮詢？
回答:
流感疫苗雖然是一種安全有效之疫苗，但接種前必須先經醫師的詳細評估診察，以確認個案身體健康狀況，以及是否有疫苗使用禁忌症等，再決定可否接種。
問題五：流感疫苗接種後注意事項？會有什麼副作用？
回答:
1. 接種後可能會有注射部位疼痛、紅腫，少數的人會有全身性的輕微反應，如：發燒、頭痛、肌肉酸痛、噁心、皮膚搔癢、蕁麻疹或紅疹等，ㄧ般會在發生後1-2天內自然恢復。
2. 接種疫苗後有「極低」的可能性發生「立即型過敏反應」，因此接種疫苗後應於接種單位休息，並觀察至少30分鐘以上，待無不適後再離開。
3. 接種後應注意有無持續發燒（超過48小時）、意識或行為改變、呼吸困難、心跳加速等異常狀況，如有不適，應儘速就醫。
問題六：流感疫苗接種要打幾次？若要打2劑者疫苗廠牌要一樣嗎？
回答:
8歲以下兒童，若是初次接種，應接種2劑，2劑間隔1個月以上；若過去曾接種過流感疫苗，今年接種1劑即可。9歲以上，都只須接種1劑。由於每家廠牌之病毒株種類一致且製程相似，其效果一樣，亦無安全之慮，所以2劑可用不同廠牌疫苗。
問題七：如果今(103)年6年底前完成去年度流感疫苗接種，是否需要於同年10月接種新的今年度的流感疫苗? 需要間隔多久時間?
回答:
仍需接種，與前1劑間隔1個月以上。因為流感疫苗之保護效果只有6個月，且每年流感疫苗的病毒株組合也有所不同，建議仍需接種當季流感疫苗。流感疫情多自11月下旬開始升溫，於年底至翌年年初達到高峰，一般持續至農曆春節，故應於10月流感季節開始，便盡早疫苗接種，讓整個流感季均有疫苗保護力。
問題八：哪些人不適合接種流感疫苗？
回答:
1.已知對「蛋」之蛋白質有嚴重過敏者，不予接種。(所謂嚴重過敏是指，曾因吃蛋, 而立即或在很短的時間產生血管神經性水腫，呼吸困難，胸悶，或反覆嘔吐...等症狀。)
2.已知對疫苗的成份有過敏者，不予接種。
3.過去注射曾經發生嚴重不良反應者，不予接種。
4.年齡 6 個月以下者，因為疫苗反應不好，不予接種。
5.發燒或急性疾病患者，宜予延後接種 , 但輕微咳嗽、流鼻水經醫師診視後, 是可以接種的。
問題九：為什麼今年我已打了流感疫苗，還是會感冒（或得到流感）？
回答:
普通感冒的致病原是多達數百種不同的病毒和細菌，流感則是由「流感病毒」引起的，兩者並不相同, 因此打了流感疫苗，還是可能會感冒；流感病毒易突變，故於接種流感疫苗後，也可能感染其他型別流感。
問題十：流感疫苗公費的好，還是自費的保護效果好? 進口的比國產的疫苗副作用較少嗎？成人需要施打嗎？
回答:
不論是公費或自費 ,進口或國產流感疫苗，均需符合我國衛福部查驗登記規定，檢附相關證明文件，才得以取得許可證照，且每批疫苗均經檢驗合格，因此對於流感的保護效果是一樣的。惟葛蘭素進口之自費四價疫苗, 可多預防一種 B 型流感，增加較多的保護力。
成人雖不在公費流感施打的給付範圍內, 但是若之前得過流感, 工作場合需接觸群眾, 或家中有六個月內小寶寶的成人, 建議施打自費流感疫苗, 保護自己, 更可保護家人！
