#魔鬼藏在細節裡之沙門氏菌
#別讓隨便變成全家不方便
「學長,有個小女孩發燒三天,沒有其他特殊徵狀,在外就醫過幾次但是狀況沒有好轉….」
昨晚下班前,急診室來了一個小女孩已經發燒第三天,父親很焦急地再度抱著孩子來到兒童急診室,年輕醫師喚住我。
當我花了一些時間在詢問病史之下,才知道小女孩的弟弟最近才剛因為沙門氏菌腸胃炎出院。(兒科醫師的敏銳雷達啟動📡)
「姐姐沒有拉肚子、嘔吐啊,弟弟也已經康復出院,應該不會有傳染性吧? 」(爸爸試探性的問了我)。
我又再問爸爸;「小女孩最近兩天有沒有吃到生食?」
「沒有,孩子不太敢吃生菜🥗。」
再問:「有沒有吃半熟蛋或雞肉?有沒有養寵物?」
接連得到的答案都是「沒有啊!」
接著在爸爸的一連串描述裡小白醫師發現一件事,家人曾經使用「#同一根湯匙餵食」兩姊弟晚餐! (#果然魔鬼就藏在細節裡!)🥄🥣
倆個孩子年齡相近,照顧者使用同一個餐具餵食,是很常見但「不正確」的事。
剛好最近嘉義的豆漿店也傳出大學生疑似沙門氏菌感染而暴斃,小白醫師就來跟這小女孩爸爸「好好上一堂課吧」
Q: 沙門氏菌是怎麼中獎的?
A :沙門氏菌存在未煮熟的雞肉或雞蛋,例如:壽喜燒沾蛋汁或是火鍋沾醬打生蛋、生菜沙拉。
或是爬蟲類的寵物,如蜥蜴、烏龜或蛇🦎🐢🐍等身上。
有時候可能因爲吃入被污染的食物或接觸完帶菌的寵物沒洗手就拿食物吃而感染。
(養爬蟲類當寵物的人應該不多吧?小白醫師的朋友龜毛醫師家就養了一窩!)
Q: 沙門氏菌感染會有哪些症狀?
A : 大部分是發燒、拉肚子,甚至拉到帶血絲或腸黏液;也有些人細菌會直接從腸胃道跑到血液內造成菌血症或敗血症,這時候就會只有反覆高燒,不會拉肚子。
小白醫師也有碰過細菌跑到關節造成關節積膿(症狀是發燒幾天後開始跛腳)或是跑到打針的注射處變成蜂窩性組織炎(打點滴的入針處腫ㄧ大包,還讓家長誤會針沒打好造成感染,還好最後培養報告還醫院清白)的案例。
Q : 聽說出現血便就是沙門氏菌感染?
A: 不ㄧ定喔,像便秘、肛裂、腸套疊、吃紅色火龍果都可能出現血便或類血便。(請相信你的醫生👨🏻⚕️👩🏻⚕️勝過估狗大神)
Q: 沙門氏菌會人傳人嗎?
A:沙門氏菌可以藉由感染者的口水和糞便傳染給另一個人。一般感染過的人身上的細菌可以在糞便與口水中持續排出數天到數週。
歷史上有名的一位美國廚師「傷寒瑪麗」,她身上的傷寒沙門氏菌更是終身存在她的膽囊中持續從她的糞便中排出。
…
小女孩的爸爸聽完這堂課後,馬上就低頭說:「照顧小孩真的不能隨便」。
一根湯匙雖然方便,方便的背後就是無窮的不便,#孩子生病是全家的不方便啊 !
#現在應該沒有阿嬤會先嚼一嚼食物在餵孩子的吧這是大忌喔❌
好吧,既然你都看到這裡了,小白醫師再碎念一下,
嬰幼兒飲食注意事項:
#不可咀嚼餵養,避免細菌相互傳染
#沾口水的食物、餐具易孳生細菌避免共用
#嬰幼兒使用的餐具應煮沸或高溫消毒
#替嬰幼兒準備食物或餵食前,要洗淨雙手
#生食與熟食砧板、刀具,應分開使用,使用前後清洗乾淨
#肉類、魚、海鮮、家禽煮熟才餵食,尤其雞蛋易感染沙門氏菌,勿生食
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過24萬的網紅啟點文化,也在其Youtube影片中提到,【線上課程】《人際斷捨離》~ 讓你留下怦然心動的關係,活出輕盈自在的人生! 課程連結:https://pse.is/E5MW5 第一講免費試聽:https://youtu.be/YyLvd1cNcDw 不定期推出補充教材,讓學習無限延伸:https://pse.is/LVRLY 【線上課程】《理財...
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以下為本段內容文稿:
最近有學生問我,到底是怎麼樣在教學、專業、工作,還有生活當中,去取得平衡?
他會這樣的問我的原因,是因為他參與我的課程,他發現我會盡可能的去回覆每一個學生寫給我的信。
然後呢,在每一期的課程裡面,我也會開放名額,讓同學可以申請回來當學長姐、回來復訓。
所以隨著我的課程開的越來越多,然後呢我的學生越來越多,那是不是我要照顧的人就會越來越多;然後到一個已經是無法負荷的狀況?
因為我就一個人,而且我的時間有限,那如此這般延長累積下去的話,它一定會到一個我沒有辦法應付的臨界點。
我想他會問這個問題,是來自於他很細膩的觀察,也當然了是來自於對我的關心哦!只是呢,我想透過他問這個問題的機會,來跟你分享一下什麼叫做「界限」?
對我來說呢,所有參與課程的朋友,你寫信給我,我都會好好的回覆;但是前提是什麼?前提就是請你寫信給我;如果你是用訊息的方式,就算寫一樣的東西,我還是會請你寫信給我。
然而當你寫信給我之後,你會在上我的課程的過程當中,明確的知道我最晚會在什麼時候回覆給你。
然而在回覆的內容裡面,我盡可能回答你的問題,但是如果你的問題,超過了這一門課能夠處理的範圍,我也會如實的告訴你。
最後呢,如果你參與完這一期課程,在未來的課程,想要回來當學長姐,來參與復訓的話,我也會明確的告訴你遊戲規則。
不管你是誰,只要你按照這個遊戲規則跟我申請,並且願意配合,你都可以再一次的回鍋、再一次的學習。
所以從我開課到現在,已經有很多很多朋友,他不止一次的參與同樣一門課程;甚至於隨著課程的精進跟改版,他幾乎付了一次學費,但每一個版本他都上過了!
可是你聽到這裡,我仍然沒有回答,我怎麼樣平衡我自己的這個問題嘛!而且聽起來,好像還是會越來越累的感覺。
其實哦魔鬼在細節裡面,這個細節就是,你有聽出來嗎?我的每一個善意的背後都有它的「規則」。
也就是說,有很多學生為了自己的方便,他發訊息給我,而不是寫信給我;那我就明確的告訴他,請他寫信給我,我才會回。
我會一直堅守這個原則,因為如果每一個私訊我都要回覆,那請問一下我還有生活品質嗎?
可是如果一個人,他願意把他的狀況,完完整整的寫一封信給我;那是不是也代表著,他真的想要面對問題,他也才值得我好好的回覆他,不是嗎?所以呢,細節就是我有我的規則!
再來關於回鍋、再次參與課程的部分,其實我也一樣有我的規則啊!這份規則,可以讓我不需要無時無刻的,去應接所有上過我課的同學,來跟我提出,他想要回鍋的申請。
我只需要在規定的時間裡面發出訊息,然後所有願意回來的人,按照規定發訊息給我;這樣的安排對我的生命整體而言,我是不是就不用為這件事情,一直要保持著關注,我可以把我的心力放在更重要、更值得的事情。
或者是反過來說,一個願意配合規則的人,是不是才是真的有心想要回來好好的再次學習的人呢?
如果你聽我的例子,有一點似懂非懂,那麼我再舉一個回到你工作裡面的狀態。在你的工作裡面,你有沒有設下你自己的規則呢?
如果任何人,在任何時刻發訊息給你都要回覆,如果任何人,在任何時刻發郵件給你都要馬上回信;在這樣的狀況底下,先不要談生活品質,你的工作品質一樣會降低很多。
然而如果你很明確的告訴所有跟你一起工作的人,你只會在什麼時候回覆訊息;或者是你只會在什麼時候看信並回信。
那大家不管在任何時刻發訊息給你,或者發信給你,他們心中是不是有一個明確的可預期的結果?
然而如果你已經說的很清楚,但是還是有人活在自己的世界裡,不在乎你的需要,任意的踩踏你的界限;那我想你心裡很清楚知道這是一個怎樣的人,而你可以把他怎樣做擺放。
其實喔我常常說:「生命要浪費在美好的事物上,而不是每件事上」。
或許立下規則的你,會讓別人覺得好像你有點硬、比較沒有彈性;可是如果你真的知道怎麼樣尊重自己的界限。
你會更清楚的明白這些界限、這些規則,是把你的柔軟、把你的耐心,把你的愛跟關注,投注給那些會尊重你、會好好珍惜你的人,因為你很值得這份珍惜啊!
所以說到這裡,就讓我想到蘇格拉底,他曾經針對兩個詞彙,去做一些定義。第一個詞彙叫做「愛好知識者」;就是「愛智者」。
而第二個詞彙叫做「辯士」,辯論的辯、「辯士」。他說這兩個是不一樣的。
「愛好知識者、愛智者」,他們很知道自己對什麼是無知的;正因為如此,他們對自己欠缺的知識,求知若渴。
所以因為一開始,他就讓大家知道自己的局限跟無知;所以他們在跟辯士辯論當中,他沒有義務要回答任何問題,沒有那種非回答不可的。
但是如果反身到這些「辯士」們,「愛智者」只需要探討、研究他們的答案就好了,完全不必擔心自己會失敗。
然而「辯士」的辛苦就在於,他要處理所有的問題,他要對所有的問題有所回應;這一切的源頭就在於他是個「辯士」,他不是個「愛智者」。
在我自己專業,跟生活的道路上我很清楚知道,我一直把自己定位在「愛好知識、愛智者」;所以呢,我也會很明白的說我的局限。
我會跟我所有的學生講,我不是聖人;我也只是一個學習心理學的普通人。
我能告訴你的、我能帶給你的,那個邊界是非常明確的;一直延伸到我能給你什麼樣的幫助,在什麼樣的前提、在什麼樣的規範底下?
我不會一開始就讓你覺得我是無所不能,反而我會一開始就讓你知道,我是有局限的。
因為我想對於每一個想要追求生命更平衡的朋友來說,第一步或許是要先承認自己的局限。
正因為我們常常幻想自己必須要接應所有的事情、必須要處理好所有的任務、必須要是無所不能的;所以我們一點都不快樂、一點都不平衡。
而也因為你把自己活的跟個「辯士」一樣,所以是不是反過來說,你也吸引到很多根本不尊重你界限的人呢?
或許今天的分享,值得你好好的思考跟體會;然而如果你對於今天的分享,很有感觸、很有共鳴的話,特別是想要好好立下自己的界限、檢視自己的界限。
透過「界限」讓你能夠平衡,也讓你的關心跟愛,投注給那些真正值得的人;而讓那些不在乎你、踐踏你的人,慢慢淡出你的生命主弦律。
如果這是你需求的話,那麼我們最近有一門線上課程,叫做【人際斷捨離】,從即日起,一直到3月13號的晚上12點,這一門課有季節限定的優惠。
你只要在這一段時間,加入這一門課,你就可以用最優惠的價格參與學習。
這一門課由嘉玲老師擔綱,她會讓你很明確的,透過一步一步的學習,學會怎麼樣尊重自己,學會怎麼樣活出一個平衡的人生。
讓那些困擾你的、辛苦你的、不尊重你的,慢慢的淡出你生命的舞台,讓你的生命裡只留下「對的人」。希望今天的分享,能夠帶給你一些幫助,我是凱宇。
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我很期待你的加入,希望我能夠跟你一起學習、一起前進;那麼今天就跟你聊這邊囉,謝謝你的收聽,我們再會。
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"Joker looks like the most humblest motherf**ker I've ever seen… He's a one
of one. I've never seen the championship picture being taken with your best
player in third row of the picture."
Kevin Garnett on Nikola Jokic
(via @shobasketball)
「小丑看起來是我看過世界上最謙遜的馬斗法科...他就是這樣獨一無二。我從沒看過拍
冠軍照片的時候隊上最佳球員站在第三排的。」
KG談阿肥。
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說不定阿肥覺得站在第三排比較好快點溜回塞爾維亞比賽XD
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