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🌈今天是一個很特別的手術日，走入時光隧道🌈
在中秋節連假後~
我下午連續做了三種胃食道逆流內視鏡微創手術
經歷 #抗逆流胃鏡手術 的各個時代發明
STRETTA, ARMS, ARMA 💪💪💪
❤#Stretta 傷口像白芝麻 （我改良的喔！）
❤#ARMS 傷口像藍蝴蝶 （就像畫作）
❤#ARMA 傷口像烤麻吉 （應該是我肚子餓了）🤯
每個人都有他適合的手術原因跟方式
只會一招，就可能沒法達到最好治療目標
到晚上做完手術後，身體很疲倦
但心裡卻很踏實🙏🙏
自2017年至今近四年的時間
有高峰也有低谷
也失去許多家人相處的時間
但我在這一塊領域中得到精進
卻也讓我覺得很幸福😊😭😭
除了三種手術外🙆♂️
我也制定了嚴重疝氣的手術治療流程
與外科的手術結合
以兩階段完成停藥 改善嚴重橫膈膜疝氣的困擾
與🌏國外新觀念同步 期待能照福更多患者
問題會一直等待我們去解決
老路不通就是不通👈👉
走一萬遍也是不通🙄
得換條路才行
美國新型的 #TIF 2.0 手術
我2018在美國進修時也做過一例 豬模型
台灣要有 可能還有得等 應該下一個十年吧!
#胃食道逆流
醫學小教室時間：什麼是疝氣？
⭐️白話文簡單來說，就是『內臟不乖乖留在該待的位置，穿過了筋膜或是肌肉，跑到其他地方去。』
✅比較常發生疝氣的臟器：通常是小腸，或是胃。
✅比較常見的好發位置：
📌腹股溝疝氣：腸子跑到腹股溝
📌股疝氣：腸子穿過跑股孔跑到鼠蹊部
📌臍疝氣：腸子從肚臍附近跑出來
📌切口疝氣：內臟從外科手術切口跑出來。
📌橫膈膜疝氣：腹腔器官（常常是胃）經過橫隔膜跑到胸腔
✅疝氣通常可以用手推回去，治療也很簡單，通常是外科手術處理。
#但如果推不回去卡住了，#那是外科急症，#需要緊急手術。
小兒外科的手術最常見的就是疝氣，這不是一個非常複雜的手術，熟練的小兒外科醫師可以在十分鐘以內開完小朋友的雙側疝氣手術，但通常需要全身麻醉。
❤️昨天胎胎一篇疝氣的笑話，留言區我看到有人在討論疝氣到底是什麼？
是腸子掉進睪丸？（❌）
是睪丸掉進腸子？（❌）
霸脫，今天介紹完大家下次別再弄錯了。
昨晚太太才親手用中醫的方式，幫我處理了一個危機：
＃睪丸掉進腸子
這個治療方式也很簡單：麻油、老薑、枸杞、還有一點米酒。
枸杞洗淨泡水備用。
老薑乾煸，麻油先下。
另外準備一鍋熱水，雞佛川燙瀝乾，然後丟進老薑麻油內轉大火，枸杞後下煮滾，最後倒點米酒提味。
然後就可以把睪丸（ 台灣帝雉 的）掉進腸子（我的）了。
＃雞佛好好ㄘ
【#抗逆流黏膜切除術 ( #ARMS )】
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‧什麼是 #橫膈膜疝氣？為什麼會加重逆流？…
‧#賁門 關不緊、胃口大開有哪些手術的方式？…
‧哪些人適合做ARMS、有哪些 #併發症？…
‧術前會透過哪一些方式做最全面評估？…
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#吳文傑醫師的健康筆記
#Dr.J健聲房
#跨科會診終結胃食道逆流
#方格子
#部落格
#Instagram
#加Line因為我值得信賴
#肝膽腸胃科
#台北中山醫院
#彰化員生醫院
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