#今日疫情重點【高端疫苗EUA過關,衛福部核准專案製造;新增15例本土、6例境外與1例死亡;第三輪疫苗接種增至170萬人;20日起恢復調派移工變更工作場所】
中央流行疫情指揮中心宣布,今(19)日國內新增COVID-19(又稱新冠肺炎、武漢肺炎)21例確診,其中15例本土、6例境外移入、1例確診個案死亡。食藥署今天宣布核准MVC-COV1901新冠肺炎疫苗(以下簡稱高端疫苗)專案製造申請案,將確認高端疫苗儲備量與生產量後再宣布接種計畫;昨日召開的高端疫苗審查會議21位專家出席,主席不參與投票,審查結果18人同意,1人不同意,1人主張補件再議。
公費疫苗預約平台第三輪意願登記今日截止,將有170萬人會收到簡訊,並於20日上午10時起接受預約接種,沒有完成預約者將自動加入下一次簡訊通知名單內。指揮中心今天也宣布,20日起恢復移工調派至同一雇主的其他工作場所,調派3日內必須安排移工進行PCR檢驗。
■新增15例本土、6例境外移入、1例死亡
今日新增之15例本土病例(其中7例為居家隔離期間或期滿檢驗陽性者),為8例男性、7例女性,年齡介於未滿5歲至80多歲,發病日介於7月14日至17日。個案分布以新北市11例為最多,其次為桃園市3例、台北市1例;其中9例為已知感染源,其餘6例關聯不明,將持續進行疫情調查,以釐清感染源。
6例境外移入為5男1女,年齡介於20多歲至50多歲,分別自阿根廷、阿拉伯聯合大公國、柬埔寨、波蘭、丹麥、美國入境,均持有搭機前3日內檢驗陰性報告,入境日介於5月28日至7月17日。
今日新增1例死亡個案(案13852),為80多歲男性,有慢性病,因有其他確診者接觸史,6月17日安排採檢,採檢時無症狀,檢驗結果為陽性,同日收治住院,6月18日確診,7月9日解除隔離,7月17日因其他原因死亡。
指揮中心指揮官、衛福部長陳時中表示,由於國際疫情再起,受到變種病毒株的威脅,邊境管制措施將進行滾動式檢討,但只會更緊不會鬆,反觀國內個案數減低中,不明感染源都低於10例,目前疫情是可控制,有可能會在26日後降級;至於降級的方式將朝緩坡來走,包括加強預防與應變能力,避免像國外一樣突然放鬆後疫情再起。
■高端疫苗通過緊急使用授權(EUA) 核准專案製造
食藥署署長吳秀梅宣布,昨天邀請國內化學製造管制、藥學、毒理學、臨床醫學、公衛、法律及醫學倫理專家召開會議,討論高端疫苗專案製造申請案,經過一天充分討論,高端疫苗中和抗體數據已經不劣於AZ疫苗的中和抗體結果,達成食藥署公告「新冠疫苗專案製造或輸入技術性資料審查基準」要求,且安全性數據顯示無重大安全疑慮,出席的21名與會專家,主席不投票,共有18人同意、1人補件再審、1人不同意後,正式核准高端疫苗的專案製造。
吳秀梅表示,審查後的投票採取記名方式,其中1位委員勾選不同意,但因為選項中不需要寫理由,所以不知道委員勾選的理由,至於另一家聯亞疫苗,食藥署也已收到送件資料,但還沒確定審查會議日期。
根據食藥署公布的數據,高端疫苗組與AZ疫苗組之原型株活病毒中和抗體幾何平均效價比值(geometric mean titer ratio, GMTR)的95%信賴區間下限為3.4倍,遠大於標準要求0.67倍;高端疫苗組的血清反應比率(sero-response rate)的95%信賴區間下限為95.5%,遠大於標準要求50%。
核准高端疫苗專案製造後,適用於20歲以上的成人,接種兩劑並間隔28天。吳秀梅強調,專家會議建議該疫苗於專案核准製造期間,藥商須每月提供安全性監測報告,並於核准後1年內,檢送國內外執行疫苗保護效益(effectiveness)報告,以保障國人用藥安全。
陳時中表示,外界關心AZ中和抗體的實驗室結果,由於另一家疫苗聯亞正在申請EUA當中,聯亞也需要與AZ中和抗體進行比較,得不低於AZ中和抗體才能通過,在聯亞尚未審查前將不公布AZ數據,避免出現不公平的狀況。
■高端疫苗EUA會議未全程錄影
針對美國進行疫苗EUA審查時是全程公開,吳秀梅表示,此次審查過程沒有全程錄影,借重專家們的專業,會議中也有充分表達意見,尊重專家意見為國內疫苗把關。
陳時中也表示,有一派是主張全程公開,另一派是認為應該讓委員有表意權的自由,兩種意見沒有特別好或特別壞,等到兩家疫苗都審查完畢,自然就會公布資料。至於今日並未找計畫主持人或會議主席出席記者會說明,陳時中也表示,這些事情等兩家疫苗計畫都通過之後再說。
台大臨床醫學副教授、急診醫學部主治醫師李建璋建議,讓高端疫苗作為「補充」使用,是保守穩健的做法,例如提供給現階段疫苗還不足以涵蓋的族群使用,或是擔心有副作用而不願接種莫德納或AZ疫苗的年長者,做為目前疫苗的補充,提高年長者的疫苗涵蓋率。
台大醫學系教授、防疫科學研究中心國際合作主持人黃韻如則指出,台灣食藥署目前是第一個只有二期期中臨床試驗結果就核給EUA的審查監理單位,這項世界創舉,如果政府真的想要做為引領國際潮流的疫苗審核方式,在專家審查過程沒有留下完整的全程紀錄(錄影或逐字稿),是可惜之處,而對於為何沒有留下完整的全程紀錄的解釋,也令人摸不著頭緒。
政大法律系副教授、衛福部疾管署人體研究倫理審查會委員劉宏恩表示,台灣在「二期期中試驗」就核准高端疫苗EUA,是世界罕見之舉,食藥署應針對核准的條件做出更多說明。他指出,食藥署目前僅附上條件要求「藥商須每月提供安全性監測報告,並於核准後一年內檢送國內外執行疫苗保護效益(effectiveness)報告,以保障國人用藥安全。」但這個保護效益報告又是什麼?審查項目、內容又有哪些?食藥署應該清楚告知。
中研院生物醫學科學研究所兼任研究員何美鄉表示,目前國際通過的疫苗都是創新技術的mRNA與腺病毒載體,對於醫學上或心理上不想打的人,通過蛋白質疫苗是多一種選擇,而這個EUA是使用者需要,不是廠商需要,這點必須說清楚;此外,在這個防疫節骨眼上使用緊急授權,廠商、學界與公部門都有責任必須在施打後收集更多資料,來追蹤這款疫苗的效益。
#推薦閱讀【專家大解析——首支取得EUA的國產高端疫苗,防疫角色如何定位?保護力監測與國際接軌考驗在哪?】https://bit.ly/3BsnGUT
■第三輪接種放大至170萬人
指揮中心公布截至19日中午為止,第三輪意願登記總共886萬5,539人完成登記,其中登記AZ人數為41萬799人,佔總登記人數4.63%;登記莫德納人數391萬3,731人,佔總登記人數44.15%;同時登記兩款人數454萬1,009人,佔總登記人數51.22%。
陳時中指出,第三輪將會有170萬人收到簡訊,20日上午10時起上網預約,包括第六、八、九、十類及1973年12月31日(含)以前出生民眾,預約接種期程至7月22日中午12時截止;這一輪為接種AZ疫苗,施打期間為7月23日至7月29日,籲請民眾準時前往接種。
陳時中表示,觀察上一週的施打狀況,加上疫苗現貨夠,所以這一輪開放的數量比較多,但多開放與高端疫苗通過無關,未來如果有生力軍進來,施打速度可以更加快。
指揮中心統計,7月17日到18日COVID-19疫苗接種22萬3505人次,其中AZ接種19萬7953人次(第1劑接種19萬6615人次,第2劑接種1,338人次),莫德納接種2萬5552人次(第1劑接種2萬4,071人次,第2劑接種1,481人次)。截至目前為止,累計接種519萬4,107人次,AZ接種246萬7,348人次,莫德納接種272萬6,759人次,COVID-19疫苗接種人口涵蓋率21.56%,劑次人口比22.11%。
■20日起恢復調派移工變更工作場所
指揮中心副指揮官陳宗彥指出,因應國內疫情較為穩定,20日起恢復移工調派至同一雇主的其他工作場所,至於工作場所延伸至客戶的契約履行地工作,仍考量流動性較高暫緩解封,未來視疫情再行檢討。
陳宗彥表示,恢復調派移工的前3日,必須由雇主安排進行PCR採檢,結果須為陰性才能調派,此外,調派至其他地點時,必須工作滿60日以上,才能再次調動。如未於上開規定期限內安排移工檢驗PCR,未依規定向勞動部申請或未送當地勞工主管機關備查,將依《就業服務法》第57條第4款及第68條第1項規定,處3萬至15萬元罰鍰;若違反2次以上,將廢止雇主聘僱許可及管制聘僱移工名額。
■柯文哲:考慮開學實施線上實體混合班
台北市長柯文哲在接受媒體專訪時表示,9月開學考慮以「線上實體分流到校的模式」。柯文哲表示,例如一個班級25人,5人到校,20人在家線上教學,可避免群聚感染,主要還是考慮到疫苗的覆蓋率不足,如果覆蓋率達到80%就可以脫口罩了。
根據台北市教育局的規劃,每班分成2到3組,小一到國八有照顧需求者申請到校,高一與高二則是配合有需要實體授課需求的為優先,實體到校必須實施梅花座,由老師實體授課,並有另一位老師擔任遠距學習教助員。至於國九與高三則以實際到校為原則,分成實體組與同步組各50%,實體組老師當面授課,同步組則是在鄰近教室透過直播同步上課,確實降載每班班級人數。
陳時中則在記者詢問時表示,自己也是看新聞才知道台北市提出這樣的想法,只是不太懂5人的這個數字怎麼來的,難道是一個教室裡面4個人坐在四個角落,中間再坐1個學生嗎?陳時中強調,降載要根據疫情的狀況,為了避免出現教育學習落差的分流方法,還是要根據疫情狀況來討論實施方式。
(文/嚴文廷;設計與資料整理/黃禹禛、戴淨妍;攝影/張家瑋、鄭宇辰、楊子磊)
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<<日本醫學系要5千萬?!>>
我很喜歡我們醫院給住院醫師的curriculum跟schedule,這也是當初我將它排在第一志願的原因之一。開始工作快一年了後更可以感受到醫院對住院醫師的照顧跟對教學的用心。我們在三年住院醫師的訓練中總共有10個月的electives(選修),讓我們自由選擇去有興趣的次專科學習。而其中有兩個elective可以是"away roration",顧名思義就是可以去其他醫院甚至其他國家作rotation。我們作away rotation時候雖然人不在醫院工作沒有貢獻人力,醫院居然還是照樣我們付薪水,一毛也不少,有夠佛心。所以很多有心apply fellowship(次專科)的學長姊都會趁這個機會去以後想去的醫院看看,第一是讓人家認識你,以後申請時有優勢。第二是因為很少醫院會拒絕away rotation的申請,所以可以藉此去全美前十的醫院學習。不僅可以開眼界,還可以幫履歷加分。如果能藉此要到知名醫學中心教授的推薦信就更好了 (推薦信的重要在住院醫師match時已經提到過,請看這篇 - 通往美國醫師之路。在此強調在美國無論做甚麼,推薦信跟人脈都影響甚大)
我沒有甚麼雄心壯志,最大的志向就是當個用心的primary care pediatrician在基層服務,自然不需要太在意申請次專科的事情。我的目標之一是服務移民,包括說中文、日文跟西班牙文的病人。為了練習語言我決定申請去日本作away rotation ♪♪
關於要如何找日本away rotation的事情以後再講,今天想講的是有天我在思考要去哪各醫院的時候逛到的網頁: https://www.med-pass.net/
裡面詳細記錄了日本82個醫學系的偏差值、男女比、學費等資訊。看到學費那欄剛吃的三明治差點吐出來,最貴的居然要47,265,000円。我揉了揉眼睛確定沒有看錯,六年學費總額將近五千萬日幣!? 美國醫學系雖然貴,但最貴的四年加起來也頂多兩三千萬日幣,這個5000萬日幣真的太誇張了啦,跟專門給美國人讀的加勒比海醫學系或是波蘭國際班的學費有得拚.....也難怪之前一直聽說有些來台招生的日本醫學系或是牙醫系對成績的要求很低....想想在台灣讀醫學系的C/P值真的很高,七年加起來大約100萬台幣。畢業之後要留台灣當然很好,想去美國去日本就業問題也不大。我有時候會跟在美國的朋友講,如果你的小孩想當醫生,回台灣讀醫學系不啻為一個好選擇。中文千萬要學好,以後的路才會廣喔 !
小插曲 : 在"全国医学部に強い高校ランキング"(全國申請醫學系最強高校排名) TOP 20中赫然看見ラ・サール這家學校的名字,以卒業者数割合(畢業生人數比)這家高中排名第二 ,畢業生中每兩人就有一人考取醫學系。記得當初知道認識的人是這家高中畢業的時候我還覺得好奇怪,為什麼明明是日本的高中卻有個這麼洋化的名字,後來才知道這家高中在日本很有名@_@ 現在知道日本很多好的高中都是私中,大學也一樣。從這方面來看,我比較喜歡台灣的制度 ♥
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※ [本文轉錄自 medstudent 看板]
作者: seeyoureyes (沒有不勞而獲的事...) 看板: medstudent
標題: [新聞] 醫學生家長泣訴:波蘭留學不輕鬆
時間: Mon Apr 20 21:11:47 2009
https://www.lihpao.com/news/in_p1.php?art_id=29954
【記者李育真台北報導】「我的孩子只是想完成當醫生的夢想,這有什麼錯?」一位波蘭
台籍醫學生的母親楊小姐(化名)在記者會現場聲淚俱下表示,大家批評去波蘭學醫是耍
特權、走捷徑,對她的孩子來說,這只是完成學醫夢想的另一種選擇。
楊小姐的兒子從小志願當醫生,因為無法擠身台灣醫學系的窄門,大學畢業拿到藥師執照
後,飛到波蘭學醫學,現在是醫學院1年級學生。
「他扛起大同電鍋,在零下20度的異國辛苦唸書,學歷卻不被承認。」楊小姐抨擊教育部
背棄當初的承諾,未來將規定所有持外國學歷的畢業生都要考率取率不到5%的學歷甄試
,她的兒子感嘆「考到50歲也不一定考得上」。
楊小姐表示兒子受到很大的壓力,擔心所有努力都付諸流水。「他被耗掉的青春怎麼辦?
我擔心他萬一想不開,跑去教育部門口自殺。」
面對外界質疑波蘭醫學院就讀門檻、教學品質低落,吳醫生反駁,他的兒子在美國唸完醫
學院,取得醫師執照後,因為想在歐洲開業,所以到波蘭唸書。他的兒子認為波蘭醫學院
品質不輸美國。
黃太太的女兒是補習班數學老師,收入相當優渥。為了一圓醫生夢,毅然背起行囊到波蘭
唸書,目前是醫學院2年級學生。黃太太表示,女兒為了申請波蘭醫學院,花了半年準備
,通過筆試、口試、學歷證明等程序才被核准入學,過程中有許多台灣學生因為表現未達
標準而被刷下。黃太太指出,波蘭醫學院的教學嚴謹、要求嚴格,台灣醫學院學生2科不
及格就退學,但在波蘭只要一科不及格馬上退學。
黃太太說,女兒在波蘭唸書比在台灣更用功。為了適應英文授課,女兒上課錄音後,回家
複習。生活中沒有娛樂,只有三明治與不斷地唸書。黃太太過年時與無法返鄉的女兒通電
話,女兒說正在準備考試,下午還有一堂課要上,很羨慕家人可以團聚過年。「我感到很
心疼,常常叫她回來算了,可以跟英文老師結婚,一起開個補習班,收入一定很不錯。但
她就是堅持不放棄。」黃太太說。
林淑真的女兒是波蘭醫學院1年級的學生,她常鼓勵女兒「出國唸書是條不歸路,要比別
人更認真。」她說,女兒高中成績優秀,獲得成功大學面試的機會。但女兒對醫學感興趣
,想趁年輕出國增廣見聞,放棄成大入學機會遠赴波蘭。
林淑真表示,雖然最近波蘭學歷引起社會爭議,不管政策怎麼變,她依然支持女兒在波蘭
唸書,她認為「支持孩子的興趣最重要」。她告訴女兒不要擔心,這些事情留給在台灣的
父母處理就好了。
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喔 好高尚的情操喔
成績優秀 獲得成功大學面試機會
那幹麼不在國內考指考?
真那麼優秀一定考的過阿!!
阿出國增廣見聞有那麼多國可以去
卻偏偏挑波蘭?漏洞百出!!
補上波波的部落格 https://www.wretch.cc/blog/jimmy918461
看起來是剛去英國玩回來
有很多新照片
看的出來 在波蘭唸書真的很辛苦
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