好朋友請託去探視一位她的老師，住院一個多月，加護病房住一段時間，如今好不容易穩定。
她說：初期知道老師生病住院很想來看，礙於在加護病房限制訪客，所以作罷；最近轉到普通病房，醫院還是有限制每日探視時段，來了看了卻不知道怎麼表達關懷，往日心中的強者如今虛弱成反比的樣子，實在難過到很想哭，知道老師未來還有很長的復健要面對，想透過我的專長領域給老師與師母一點建議。
我不是這位老師的學生，所以心裡沒有負擔，就像是面對一位新案的訪視一樣，很自然。我稱呼對方「老師」與「師母」，簡單介紹自己，儘管後續出院也不是在我的路段(管區)裡，仍然希望能給最多的「衛教」。從評估意識狀況開始E4V5M6，因為中風影響說話，雖很努力的要口語表達但不是很清楚，一半用猜測，需要隨時一句一句確認，我看老師與師母焦急，建議是否用 #白板與白板筆 簡單書寫，白板筆比較粗，對於精細動作尚無法精準掌握的情況下，會比原子筆來得好些。吞嚥功能因疾病受影響，偶爾會被自己的口水嗆到，住院期間也曾因此發生過吸入性肺炎，仍然建議從 #潔牙工作 開始，不是靠照顧者而是先靠自己，患側乏力但健側功能還可以，維持或強化原有的功能，不足處再從旁協助，不完全取代或剝奪，瞭解「用進廢退」的道理。再來是 #加強發音與臉部頸部肌肉練習，臉部表情訓練圖，鼓起臉頰、左右轉換、舌頭運動、唇齒活動、壓額前傾、冰棒刺激…等(這些內容復健老師已經有教了)，我則是再提供pa—ta—ka—ra的發音與唇舌協調運動的練習，臉部唾液腺按摩，提升咀嚼肌功能訓練(這領域又另是一門學問)。再來討論到漸漸穩定總要有出院的準備，如何規劃與銜接後續照顧與持續復健需求？那當然又是 #長照專線1966，居家復健、居家營養、居家語言治療、居家藥師、居家服務員、居家無障礙改建、就醫交通……全都可以與照專討論。過程中我看師母很努力認真做筆記，深怕遺漏了什麼，實在很感動。
最後我給了老師一個擁抱，我說：老師辛苦了，我們一起往前！老師哭了……
師母說：生病至今老師第一次流眼淚，應該是他知道妳懂他。然後，師母也哭了…。
我很少說「加油」，因為加油太沉重，每個人看到病人都只講「加油」，其實病人何嘗不想，只是困境中加不了油啊！病人需要的是一個陪伴的力量， #你辛苦了但是我們一起～這樣好像比較有力量繼續面對，有後盾有支持。最後，不免俗送上媽祖婆的祝福，要人也要神，那是另一種層次的力量💪💪。
結論1：
上天沒有不公平，財富、健康、幸福、歡樂、淚水…每個人都分配得差不多，是看自己如何轉換心情去面對吧！其實當下我也想哭，但是報以微笑收場。
結論2：
媽祖沒有不公平，你沒去進香…組頭也會分享給大家祝福，是看自己如何轉換心情去接受吧！其實交付給所有個案平安符當下我也想哭，但是儘量報以微笑收場。(差不多發完了！YA！)
潔牙工作 在 [請益] 開學後的潔牙工作- 看板Teacher - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
請問大家，
學校的潔牙工作，
不知道該怎麼進行呢？
督導式潔牙？
分流潔牙？
這一部分教育部指引好像都沒提及呢？
不知道大家的學校都是如何進行的呢？
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