醫者有社會責任去保障公眾健康,我們認為梁卓偉教授和陳家亮教授作為香港兩所醫學院院長責無旁貸。因此,我們呼籲所有醫護人員參與連署,懇請兩位院長履行社會使命發表聲明保障社會大眾的健康和人身安全。
連署連結: https://forms.gle/teMGNCiZPMYatVbh8
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《致香港大學李嘉誠醫學院院長、中文大學醫學院院長的公開信》
梁教授、陳教授道鑒:
有鑑於在六月十二日、七月二日及二十一日,香港警察濫用武力以控制群眾。如此行徑實對公眾健康遺害無窮,我們一眾醫療人員對此極為關切。作為香港大學李嘉誠醫學院院長、中文大學醫學院院長,吾等懇請兩位院長細察香港警察控制群眾之手段,以保障公眾健康。
據多家本地及國際媒體報導,香港警察於六月十二日,發射多輪催淚彈、橡膠子彈及布袋彈,以驅散聚集在金鐘的示威者。報導提及,警方向示威者發射至少一百五十枚催淚彈,二十輪布袋彈以及數枚橡膠子彈,造成至少七十二人受傷。從多家媒體直播可見,橡膠子彈更直射一名教師眼球,創傷嚴重,對其視力之損害非同等閒。另外,警方亦曾以數枚催淚彈包抄示威者,堵塞其退路;而當示威者被逼退守至中信大廈,警方竟朝人群中央投以催淚彈,造成數以百計的市民受傷及呼吸困難,生死攸關,不容小覷。此外,警方向一名手無寸鐵的市民,近距離發射橡膠子彈,以致其下腹嚴重受傷,情況慘不忍睹。
據多份醫學期刊綜述──如《刺針》(Lancet)[1] 及英國醫學期刊(BMJ (Open))[2],橡膠子彈乃可致命武器。同時,橡膠子彈不易操控,準確性低,有引致重傷,乃至死亡之風險。多份期刊不約而同指出,橡膠子彈不適宜用於密集人群之管制。
然而,香港警察漠視上述已知風險,仍於七月二日及七月二十一日繼續使用此類武器。在七月二十一日,警察更於鄰近民居之地,向群眾發射多輪催淚彈及橡膠子彈,當中更殃及記者。此等武器之禍害影響深重,不單有損呼吸系統,更會導致燒傷、嚴重鈍物創傷及爆炸性創傷。據媒體報導,武器造成至少十四人受傷;更有市民懼於警方之搜捕行動,而未敢求醫,致使受傷數字難以估算。
人權醫療組織(Physicians for Human Rights)醫生哈爾(Dr Rohini Haar)在接受紐約時報訪問時指出,警方對市民使用不成比例的武力,實有濫用武力之嫌。早在二零一四年,潘冬平教授[3]亦對香港警察使用催淚氣體情況深表關注,擔心催淚氣體損害市民呼吸系統。可見,催淚彈、橡膠子彈及豆袋彈等武器危害不輕,對香港市民公眾健康的損害不容置疑。
兩大醫學學院一直致力培育杏林菁英,不遺餘力。一眾醫療人員亦謹承《希波克拉底誓詞》之教誨,不論病患身份職要,一直為全人類之福祉著想,嚴守不懈。學院循循善誘,吾等縷心刻骨。誓詞薪火相傳,代代不息;缺少對生命健康之尊重,醫療人員何以自立?故此,我們一眾醫療人員懇請院長,發表聲明,呼籲香港警察:
一、避免濫用催淚彈及任何類型子彈,以免導致人命傷亡及其他不可見之損傷。
二、在使用武力時,必須顧及市民安全,並保持專業克制。
醫療人員一直存仁心,行仁術;保護市民之健康,乃至生命,吾等責無旁貸。院長為學為醫,高風峻節,茍以吾等同心同德,捍衛市民之生命健康,必見杏林春暖。
謹祝
道安
一眾醫療人員謹上
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Dear Professor Leung and Professor Chan,
We are a group of healthcare professionals, some of us being also graduates from the Faculty of Medicine of the University of Hong Kong and the Chinese University of Hong Kong. We are writing to express our gravest concerns over the persistent and serious threats to the health of members of the public posed by weapons deployed in crowd control by the Hong Kong Police Force (HKPF) on 12 June, 2 July and 21 July. We hereby urge the Deans of the sole Faculties of Medicine in Hong Kong to take actions in censuring the HKPF and the Hong Kong Government against the serious health risks in their crowd-control tactics.
On 12 June, as reported by multiple local and international news agencies, the HKPF fired multiple rounds of tear gas, rubber bullets and bean-bag rounds to disperse protesters in Admiralty. Over 150 canisters of tear gas, 20 bean-bag rounds and several rubber bullets have admittedly been directed at protestors which resulted in at least 72 injuries. As evident in the live reports from various media sources, a teacher suffered traumatic ocular injury causing significant vision loss when his eye was hit by a rubber bullet; hundreds of citizens suffered various degrees of injuries and respiratory distress consequential upon the numerous tear gas canisters shot at Citic Tower in Admiralty where protesters were trapped in a life-threatening space filled with tear gas; an unarmed man sustained injury in his lower abdomen when a rubber bullet was directed at him in a short distance.
According to multiple studies and reviews from high impact factor medical journals, in particular the Lancet[1] and BMJ (Open)[2], rubber bullets can be lethal. Their notorious inaccuracy and risk of severe injury and death render them inappropriate and unsafe means of force in crowd control.
However, despite the known risks of these weapons, the HKPF tenaciously deployed them on citizens on 2 July and 21 July. On 21 July, 55 canisters of tear gas, 5 rubber bullet rounds and 24 sponge bullets were admittedly shot, some without immediate warning, at protestors and even at journalists notwithstanding the numerous residential buildings and citizens in the vicinity. The use of these weapons has left members of the public with at the very least, various types of injuries and further, burns, blunt force trauma and explosive injuries. 14 injuries have by far been reported where others did not present themselves to the hospital in fear of the risk of prosecution.
Dr Rohini Haar of Physicians for Human Rights had in a recent interview told the New York Times that the force used by the HKPF was disproportionate and excessive. In Hong Kong, Professor Ronnie Poon had as early as in 2014 expressed openly his earnest concern over both the short term and long term health risks in the use of tear gas in particular to one’s respiratory system when the HKPF first fired tear gas at Hong Kong citizens [3]. It is indisputable that these named weapons put the health of Hong Kong citizens at serious risks.
Doctors have striven to stand by the Hippocratic oath that they remain members of society, the identity of which comes before their profession, with special obligations to all fellow human beings. The two medical schools in Hong Kong have been established accordingly for the nurture of healthcare professionals to serve the public with benevolent hearts and minds. This is the time to honour our oath that human life should deserve the utmost respect and to maintain by all means such noble traditions of the medical profession.
We, as healthcare professionals, therefore implore the Deans of the only Faculties of Medicine in Hong Kong, in the service of humanity with conscience and dignity, to take the lead in safeguarding the public’s health and to issue a statement to urge the Hong Kong Police Force to:
(1) refrain from using tear gas and bullets in any form on protestors to prevent further bloodshed and severe non-reversible injuries; and
(2) exercise due restraint over the use of force when handling protests and at all times, put the safety of Hong Kong citizens at the highest priority.
Regards,
A group of healthcare professionals
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Healthcare professionals have a social responsibility to safeguard the health of members of the public. We believe that, as Deans of the faculties of medicine in Hong Kong, Professor Leung and Professor Chan bear a paramount obligation in this regard. We appeal to all healthcare professionals to join us in this petition to urge the deans to issue a statement to honour their obligation to defend the public from health risks.
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Petition Link: https://forms.gle/teMGNCiZPMYatVbh8
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參考資料/References
[1] Mahajna, A., Aboud, N., Harbaji, I., Agbaria, A., Lankovsky, Z., Michaelson, M., . . . Krausz, M. M. (2002). Blunt and penetrating injuries caused by rubber bullets during the Israeli-Arab conflict in October, 2000: A retrospective study. The Lancet, 359(9320), 1795-1800. doi:10.1016/s0140-6736(02)08708-1
[2] Haar, R. J., Iacopino, V., Ranadive, N., Dandu, M., & Weiser, S. D. (2017, December 01). Death, injury and disability from kinetic impact projectiles in crowd-control settings: A systematic review
[3] Professor Ronnie Poon Facebook: https://www.facebook.com/138599119760/posts/10152753050039761?s=1014598371&sfns=mo
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健康有價亦有市
作者:李 臻 (Oscar Lee)
2018年5月5日刊於《信報》
在朋友介紹下,前陣子到位於中環的「香港綜合影像及內視鏡中心」做身體檢查。人到中年,也有必要每隔一段時間做身體檢查,正所謂「唔驗唔知身體好」,就抽了一個上午去做全身檢驗。那裏位置算方便,地方闊落,醫護人員亦很友善細心,最好的是很快有詳盡報告。
及後又在朋友介紹下,有機會認識中心的醫學總監潘冬平教授及行政總裁何翠貞。他們說中心的投資者在同一地方亦開設了「香港綜合腫瘤中心」。兩間中心互相配合,提供一站式的日間腫瘤檢查和治療。潘教授解釋,開設日間腫瘤中心是因為現今很多癌症治療都不用留院過夜,只需日間做完療程就可回家休息,盡量不影響病人的日常生活,同時亦能減輕醫院的負擔,到真的有需要才到醫院留醫。
一條龍服務
潘教授說,只要定時做身體檢查,並以正面心態面對,就算不幸患上癌症,很多時候也不是太可怕。如能盡早察覺,很多癌症的存活率已經相當高。事實上香港人的生活雖然經常被批評為不健康,但卻已成為了全球最長壽的地方,香港男性於2016年平均能活到81.3歲,女性更能活到87.3歲。這和香港的醫療系統較為完善及嬰兒的夭折率低有關。
當然癌病治療的經濟負擔不輕,到私家醫療中心或醫院,一個療程動輒數以十萬,甚至百萬元計。但如果在政府協助推動下,香港的醫療保險制度能進一步完善,以及市民的健康意識進一步提高,癌症為患者本身和家庭帶來的經濟壓力及心理負擔未來就能進一步降低。何翠貞說,他們投資開設這間腫瘤和檢查中心正是希望方便患者的檢驗、治療和康復,有需要時還可配合心理輔導,希望盡量方便患者能在同一地方得到照顧,不用太舟車勞頓。
他們亦看到這類中心的市場潛力,預計需求會不繼增加。這並不代表預期香港的癌症患者會不斷增長,而是隨着香港和內地的中產階層日漸壯大,以及對健康的意識日漸提高,必定會有更多人定期做身體檢查,就算是不幸患上癌症的病人也會比以前更早察覺及開始治療,康復的機會自然亦更加理想。
潘教授說他們把中心設在中環,是想方便服務使用者,未來投資者還會加大投資力度,希望能在九龍市中心物色合適地點再開設另一間中心。不過正如其他香港人一樣,覓地是十分困難的工作。他們的中心除了面積要夠大(中環的中心約佔地26000方呎),亦要能夠負荷大量如磁力共振掃瞄器等沉重的醫療儀器。這不是每一間商業樓宇的間格和結構能滿足的要求。但隨着更多周邊地區的人仰慕香港醫療水平專業之名來香港求醫及療養,這類綜合日間醫療中心的求診人數相信會進一步上升,到時或許有更多業主願意租出地方設立醫療中心。
上市成趨勢
看見他們中心的規模,相信投資也不菲。何翠貞坦言他們有上市的打算,現時他們營運了大約兩年,有超過2000名病人,時機成熟就會部署上市。她說相信其他私營的醫療中心未來相繼上市集資亦可能會成為趨勢。因為無論香港、內地或東南亞,優質醫療服務的需求只會不斷上升。
這次身體檢查的經驗讓我想到像我一樣的中年人,心態也有必要調整一下。老實說,想做一次全面的身體檢查已經好一段時間,但自己一來懶惰,二來心底裏又害怕會否驗出些什麼大毛病,打亂了已經夠忙的日常生活和經濟預算,所以沒事沒幹就一直迴避預約做檢查。但其實這種想法絕對要不得,而身為一家之主,亦好應該對自己的身體和家人負責。
在大都市裏生活,患上嚴重危疾的機會未必太大,但一般成年人也總會有些小毛病,或某些健康指標超出正常範圍。正所謂有病醫病,沒有病痛也可以通過驗身,適當地調整生活習慣,避免和健康指標惡化,引發更嚴重健康問題。忙,真的不是不去驗身的藉口。
作者為香港科技大學工商管理碩士校友會會員
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