【什麼是補骨?牙科補骨的原理與作法】
「李小姐,您牙周病很嚴重,建議做個補骨手術、讓牙床再生。」
「林醫師,我爸爸植牙前也給您補骨,這次是一樣的做法嗎?」
「做法不太一樣,但都是為了重建缺失的牙床,才能牢牢支撐牙齒或植牙哦!」
🤔為什麼要補骨?
👨⚕️首先我們必須知道,牙床是牙齒的地基,牙床的構造包含牙肉(牙齦)以及底下的牙床骨。牙床必須健康,牙齒才有足夠支撐。有許多原因會造成牙床流失,例如長期缺牙導致牙床退化、牙周病細菌感染導致牙床破壞等。牙床的重建包含兩件事:1.牙肉不夠時需要補肉。2.牙床骨不夠時則需要補骨。今天先和大家聊聊補骨,下次再談補肉。
🤔補骨的原理是什麼?
👨⚕️補骨,顧名思義,就是要把骨材補進牙床。最常用的醫材為骨粉和再生膜,有些醫師也會合併使用雷射、再生因子等作為輔助。骨粉的成分為磷酸鈣,而磷酸鈣正是骨頭的主要組成。首先將牙肉打開、徹底清除感染組織,接著將骨粉填進牙床缺損處,再以再生膜覆蓋並固定骨粉,最後縫合。術後需按醫師指示服藥與冰、熱敷,以幫助止血止痛並避免感染。通常一至二周傷口初步癒合後拆線,而牙床骨完全長好的時間通常需半年。
我們補進牙床的骨粉不會變成自己的骨頭。這邊我們打個比喻,骨粉的作用像是蓋房子時架的鷹架。搭上鷹架後,讓建築工人可以爬上去蓋房子,等到房子蓋好,再把鷹架撤掉。同樣的道理,骨粉就像是骨質的鷹架,可以吸引骨細胞攀附上去分泌骨質,吸引血管長進去提供養分;等到自然骨質生成後,骨粉就會慢慢地被吸收。
🤔斯斯有兩種,補骨也有兩種
👨⚕️補骨其實是一個很攏統的講法,有許多情況可能需要補骨,但一般最常見的有兩種:1.牙周病補骨2.植牙補骨。
牙周病補骨:牙周病起因於細菌牙結石堆積侵蝕牙床,牙齒因而鬆動。牙周病治療的第一步是先全口牙結石刮除,接著第二步則是評估手術的必要性、以及牙床再生的可行性。這時候補骨就是補在牙根周遭缺損的牙床,又叫做牙周組織引導再生術(GTR,Guided tissue regeneration)。
植牙補骨:當牙齒缺失、或因嚴重牙疾而拔牙,我們可以用人工植牙重建缺牙。人工牙根如同自然牙根,需要有健全的牙床做支撐,因此牙床骨不夠時,就需要補骨。依照每位患者不同狀況以及醫師技術,可能是在拔牙當下補骨、植牙半年前先補骨、或是植牙同時補骨。術式也有許多變化,包含較常見的引導骨再生術(GBR,Guided bone regeneration)、鼻竇增高術(Sinus Lift )等。相關的細節之後再和大家談囉!
🤔補骨的費用?
👨⚕️牙科補骨目前健保沒有給付。費用與病況嚴重程度、醫材用料好壞、骨材用量多寡、甚至醫師專業技術有關。建議患者在術前可以與醫師充分溝通討論哦!
完整圖文版 https://drlw.blogspot.com/2021/07/blog-post.html
#植牙 #植牙補骨
#牙周病 #牙周病補骨
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今天去牙醫拆線了!
不過其實因為醫生縫傷口技術很好,本來就看不太到縫線 😳
我的牙齒進行過的改造要比醫美多了,拍成影片分享心得你們願意看嗎!😗
————
前陣子提到我的矯正牙醫跟後續全瓷冠及貼片的診所是不同家唷!
兩家都很好很專業☺️☺️
後續在基隆是因為剛好同事之前在這邊上班過跟我推薦🤣
之後都會分開分享,大家可以多諮詢!
#矯正
台北宏麗牙醫 (另外要治療牙齒怕痛的人,特別推這間的黃亭樺女醫師)
#牙冠增長全瓷冠貼片 (進行中)
基隆藝美牙醫
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#雀絲 #拔智齒
堪稱無感的拔智齒後記
怎麼可能拔智齒會無感,而且我這個還是完全沒有冒頭的水平智齒。但真的是很感謝吳醫師讓我感受良好,大概是中午12點拔完,下午兩三點的時候覺得最痛(其實也沒這麼痛,畢竟我生了三胎自然產都沒打無痛還都打了催生…)
下午四點不太想講話,下午五點遇到硬要聊的話題已經可以正常對話(到底有多愛聊)
下午七點只剩下我跟小孩,完全進入不想講話階段(這應該是拿牙痛當藉口換輕鬆 😂)
僅僅維持了10個小時沒有吃東西,所以沒有瘦(是誰跟我說拔智齒會變瘦的 🙄🙄🙄)
第二天的早上吃了生菜沙拉+咖啡牛奶
中午忘了自己牙痛買了便當,還是有夠硬的燒臘便當,除了小孩吃掉的以外通通都餵垃圾桶了…
第三天中午去參加活動,活動附便當,一邊聊天一邊把整個便當吃完,究竟是我太餓還是牙齒好了?
然後…就一路到了回診拆線
帶著老三一起去拆線
醫生說:嘴巴張大,只要一秒鐘喔
醫生的時間真的過的跟我不一樣
醫生說傷口復原的很好,沒什麼問題
回家要用針筒沖一下後面的洞,沖兩個禮拜
然後等兩三個月肉長出來就好了
醫生:恭喜你,智齒畢業啦
聽到這句話突然有點感動 😭
幸好我上次決定上下兩顆一起拔,痛一次就好
最後獲得了一隻超粗的針筒
我要想想兩個禮拜後這個針筒可以用來幹嘛…
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拖了好久,上禮拜五終於去拔了惱人的智齒
右邊上下各一顆,下排的是水平智齒
並約一個禮拜後複診拆線。
撐過第一晚後,接下來幾天感覺情況是越來越好
但到了這禮拜三傷口縫線開始鬆脫,傷口有點崩開的感覺 = =
昨天中午吃便當時,一粒飯粒就完整的卡在傷口肉縫裡
小弟我非常討厭這種感覺,所以趕緊把它挑掉,然後還帶點血....
因為怕再卡食物殘渣,中餐後之後吃的東西都是比較簡單
小份量沾醬涼麵加一些餅乾豆漿,雖然會餓但還是持續等待到今天並看醫生怎麼說。
到診所後......
" 你的傷口狀況算是不錯,癒合的算好 " " 可以正常的吃東西了,盡量吃 "
在簡短的拆線過程中,醫生這麼說。
而有點疑惑的我問 : 那可以盡情的吃便當嗎??? 並說明了昨天吃便當卡飯粒的情況
醫生的答案還是 " 可以阿 你就吃吧!! 卡住就讓它卡 你去挖反而會影響傷口 "
雖然我很相信醫生,但還是有些疑惑
接著醫生說了傷口癒合會把食物殘渣排擠出來,所以不用擔心
傷口也不用再做處裡,可以正常進食
但回家後照了鏡子,看看傷口,想起昨天板友PO文有類似情況
所以心理不免還是有些問號......
想請問術後傷口真的如醫生說的那樣可以正常進食,盡量吃嗎??
真的可以不用管食物殘渣在傷口裡嗎???
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※ 編輯: jamwwe 來自: 118.166.56.69 (07/13 18:00)
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