遲來的「Mr. A這一家」更新，看看屁貓可以闖什麼禍？
因為下一集快要出來了，帶大家趕緊跟上進度！！
Mr. A 這一家 / 完美小型犬與他們的產地
《到底內側膝蓋骨異位要不要手術呢？》
根據不負責網路小型犬社團最常見問題統計前十名，就是「#我的狗狗有內側膝蓋骨異位，#醫師建議手術治療，#不知道大家有沒有類似的經驗呢？」可以預期看到的網友回應就是「XXX保養品很有效，我家狗狗吃完就飛天了」、「能不開刀就不開刀，開刀很傷身體的！」、「先別管開刀了，你聽過XX氧嗎？https://...(制式連結)」、「有試過雷射跟針灸治療嗎？」。
相信縱使是受過 #五年獸醫學教育 又每年好學不斷地進修的 #合格獸醫師，近距離#觀察過你的狗狗走路，仔細 #觸診骨盆、#髖關節、#膝關節和脛骨，加上 #X光影像 後的綜合評估，也才能謹慎地得出「建議手術」的結論。大多數的獸醫師秉持的都是幾分證據說幾分話，那我們今天就來看看內側膝蓋骨異位的風險有哪些，先說結論。
🔹內側膝蓋骨異位問題會導致前十字韌帶斷裂的風險增加。
🔹內側膝蓋骨異位和膝蓋的退化性關節炎相關。
🔹沒有表現出急性疼痛不代表沒有疼痛。
🔹早期沒有影像學上的變化不代表沒有二次性關節炎的發生。
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已經有人提出，內側膝蓋骨異位(MPL)會增加前十字韌帶(CrCL)的張力跟負載。確實，從研究發現，內側膝蓋骨異位有13-25%的比例，同時有前十字韌帶斷裂問題的這個事實，所以我們可以認知到，內側膝蓋骨異位會伴隨有前十字韌帶不等程度的病理變化。(Gibbons et al. 2006, Campbell et al. 2010).
患有內側膝蓋骨異位(MPL)的狗狗，可能增加前十字韌帶張力跟負載因素有幾個，包括：
🔹由於伸肌功能的機械性缺失。
🔹脛骨不等程度的內旋。
🔹膝蓋骨韌帶穩定性的缺乏。
🔹關節周圍支撐結構萎縮。
這些除了增加了前十字韌帶(CrCL)的張力外，也容易使其於惡化，最終導致前十字韌帶(CrCL)斷裂的風險增加。（Gibbons et al. 2006）。此外，內側膝蓋骨異位(MPL)也與骨關節炎(OA)相關，而骨關節炎(OA)可產生導致前十字韌帶(CrCL)降解的酵素環境，可能因而加速前十字韌帶的退化，噵致斷裂的機率增加。（Roy et al. 1992； Harasen 2002）
那膝蓋骨異位的級數和前十字韌帶斷裂的風險有什麼關聯呢？此篇統計的結果認為，#級數越高，#造成韌帶斷裂的可能性也隨之提高，在 #四級 的狗狗中，#同時有前十字韌帶斷裂的比例逼近一半。
那什麼時候會需要手術的介入呢？這牽涉到比較多的層面，像是 #內側膝蓋骨異位的級數、#臨床症狀的表現、#軟組織強度以及 #狗狗的體型等等，從預防醫學的角度來說，並不建議等到真的顯著影響到狗狗的活動或韌帶斷裂時才進行手術治療，就像我們不會等到孩子生出來之後才知道懷孕是一樣的道理。要知道的是，不論是 #軟骨的磨損 以及 #關節炎的進程，都是 #不可逆的傷害，並且會影響到之後肢體使用的功能性、舒適度以及老年的生活品質。目前初步的結論還是以 #盡早手術為主。
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狗狗膝關節異位保養 在 [請問] 柴犬左後腿關節異位處理與保養詢問- 看板dog 的推薦與評價
大家好 有一些問題想詢問大家 先報告一下狀況
小弟養的是白柴 目前2歲半
第一次有異狀是在兩個月前，回到家發現他的左後腿會舉起來，不過在前往醫院的路上就正常了
醫生說可能是肌肉拉傷或抽筋，打了一針後回去也沒有在發生
但最近這個月，晚上在公園讓他奔跑的時候
他都會突然叫一聲然後停在原地，稍微把左後腿抬起
大概過20秒就恢復正常
原先也以為是抽筋，發生頻率大概1週一次
這幾天在公園又發生一樣的狀況，剛好一位在旁遛狗的狗友表示說他是獸醫可以幫忙看一下（獸醫人真的很好！
才發現到是關節異位！ 根據情況看是一級
先觀察一陣子在決定要不要開刀
當下聽到是非常震驚害怕
檢討後覺得是客廳太滑，之前都會在客廳跟他追逐
1.目前做法是仔細紀錄每次發生的時間計算頻率，醫生說是否開刀要依照他的症狀決定
2.運動改成拉長時間散步，不讓他激烈奔跑，不在家中地面追逐
3.想要開始給他吃保健食品
不希望有止痛成份，怕無法掌握真實狀況
爬文看比較多人推薦安適得跟優骼服驚奇版
小弟有一些問題想請問
目前狗狗的狀態是運動時會不定期發生，還沒有發炎症狀，運動量與活力也正常
希望是能降低發生的頻率，請問這樣會比較建議哪一款產品呢？
也會在找時間與醫生討論相關問題，有得到相關的反饋在上來與大家討論
謝謝！
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