【建請花蓮縣政府 盡快在13鄉鎮設置快篩站】#縣府團隊辛苦了‼️
📣不要移動
📣非必要不要外出
📣觀照自我身體狀況
📣保持心情平靜
花蓮陸續出現確診案例,昨(5/27)本縣單日確診達6例,鄉親都感到震驚。這幾天不斷有縣民傳訊息給華美,詢問各種與疫情相關的問題。
上週議員辦公室接到在 #外地工作的花蓮民眾反映,同事的哥哥患有精神疾病,目前住在光復,每天活動範圍都在確診者的足跡範圍內,因為沒有接觸史,所以未被匡列,但有可能屬 #染疫高風險族群 ──這種情況令人憂心。
華美致電花蓮縣衛生局,詢問大家都很關心的快篩相關進度,並呼籲 #13鄉鎮都要設置快篩站。華美知道設置快篩站有諸多問題須克服,特提出下列資訊供鄉親了解。
#縣府團隊辛苦了‼️
🧪快篩試劑:
衛生局表示已訂購5萬劑快篩劑,本週預計陸續會到2萬劑,規劃發到8個醫療院所,分別是:
北區:慈濟醫院、花蓮醫院、門諾醫院、國軍花蓮總醫院。
中區:門諾壽豐分院、鳳林榮民醫院。
南區:玉里榮民醫院、玉里慈濟醫院。
我們都知道5萬劑並不夠讓花蓮全部縣民使用。所以再次再度呼籲大家📣 #不要移動、#非必要不要外出、#觀照自我身體狀況、#保持心情平靜。
👩⚕️培訓篩檢人員👨⚕️:
目前已有11名醫檢師完成採檢訓練,各鄉鎮護理師也緊接著要接受培訓。但因應疫情需求,華美建議一定要 #增加培訓人員,讓更多人力支援快篩業務。
📢快篩採檢設備:
目前已採購14座採檢設備,但尚未全數抵達花蓮。衛生局說明,設備到齊後會思考優先設置在熱點區。華美建議由公衛系統協助快篩工作,要求要 #補足衛生所人力,#不要增加公衛護士的負擔。
最後,華美 #強烈建議 在 #各鄉鎮設置快篩站。建請縣府在13鄉鎮衛生所 #設置社區快篩站,讓中南區有需要的縣民可在離家最近的地方接受篩檢,呈現陽性報告再到8大醫療院所進行PCR採檢,務必做到 #醫療分流。如此不僅可做到人員分流,也可減少醫療院所負擔,避免造成急診壅塞及增加院內感染風險。
#設置社區快篩站 是 #刻不容緩 的事──花蓮不能再拖延。
台東縣政府為了讓偏鄉民眾也能就近採檢,規劃在台東市、長濱鄉、海端鄉及大武鄉4個衛生所設社區快篩站,28日便可投入社區快篩量能。反觀花蓮縣政府,到現在都還沒有明確的規劃。我要求一定要在各個鄉鎮設快篩站,尤其是已有確診案例的光復,更要優先設置,讓鄉民可以就近篩檢。
此外,國外已有 #開放快篩試劑 讓民眾可在連鎖藥妝、超商購買,建議中央政府盡快訂定辦法,開放民眾可在超商或是藥妝店購買快篩試劑,讓有染疫疑慮的人自費購買試劑進行檢測。
📢華美同時也要提醒鄉親❗️,#無接觸史、#無活動史且無症狀者,若 #非必要請勿篩檢,將 #資源留給最有需要的人❤️
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「生病之後來到這裡,20 多年來,雖然有時候還是會想家,但是老闆對我很好,以前還沒賺到錢買腳踏車的時候,他開車來載我上下班。工作不但可以賺錢,更重要的是,終於有事情可以做。
在這裡,我是個有用的人,終於不再是別人的負擔。」
這週一早上,我們起了大早,搭上太魯閣列車,來到位於花蓮的玉里榮民總醫院。從前,這裡被稱為「精神疾病病人的最後一站」。
院長告訴我們,許多病友在西部治療困難、家庭功能耗盡,輾轉來到玉里後,一住就是十幾二十年,甚至還有人說,這裡是「直的進來,橫著出去」。
玉里榮院的精神醫療團隊為了改變這樣的狀況,從精神科醫師、護理師、社工師、心理師、職能治療師到同儕過來人,每個領域的人,都努力地在醫院與社區之間建立連結。
從急/慢性病房、護理之家、日間照護、康復之家、社區復健中心到社區家園等,希望盡可能讓不同需求的病友,分流到適合、支持他們的地方。
「希望這裡不再是人生的終點,而可以是人生另一個起點。」
在玉里榮院精神醫療團隊的指引下,我們到社區一間經營超過一甲子的羊羹廠商。羊羹廠商的老闆,聘僱精障者已經超過 30 年,而玉里鎮上,已經有超過 70 幾個像羊羹店老闆這樣的友善職場,提供病友在玉里鎮上的職場工作。
玉里榮院也提供病友工作訓練,希望讓他們能重拾生活技能。如今,已有許多人可以每天自己騎車、步行到鎮上工作,下班再回到院裡,逐漸恢復穩定的生活。
感動的是,院內的精神醫療團隊,他們在平日繁重的工作之外,更投入社區家園的建立,透過同儕支持的力量,讓社區家園中的病友們成為家人,在生活中形成互助關係,也更是充滿力量的支持。
這樣的互助網絡,也存在病友與玉里鎮民的生活之間。許多正值中壯年的病友,協助鎮上的長者就醫、送餐,工作訓練的老師告訴他們,送餐時如果發現上一餐沒吃或剩很多,記得要看一下老人家的狀況,如果覺得有異狀,就要趕緊跟老師聯絡。也因為這樣的互助網絡,讓醫護人員能夠及時地救治鎮上的長者。
在玉里,我們看到社區對病友的需要,更看到病友與鎮民,發展出一種良好的互助模式。
台灣的精神衛生,在醫療與社區照顧,有許多未受中央政策支持的地方。在 CRPD 的相關原則與去機構化的潮流下,無論是醫院、社區到精障者的家庭,都未能受到國家在預算與人力上的重視。從精神醫療在健保架構下的困局、社區發生危機時的處理團隊、照顧者的喘息服務、精障者的同儕支持,到主動式的社區處遇,我們都曾在上個會期提出質詢與建議。
我們懇切期望,中央面對這些政策建議的時候,可以不再只是空泛地以「會讓社會安全網織得更密」作為回應。
希望能協助他們回歸社會,成為一個有助於社會的人,避免一步步走向墜落,發生下一個悲劇,如我們。
接下來,我也將休會將期間的所見、第一線人員的經驗整理起來,針對精神醫療、社區照顧所面臨的問題,提出修法與政策上的敦促。
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【原鄉看Tw-DRGs:加速惡化醫療資源城鄉落差】
高潞・以用・巴魕剌 Kawlo・Iyun・Pacidal
衛福部的Tw-DRGs政策在原鄉地區恐怕加速惡化醫療資源城鄉落差,讓醫護人員擔心:是否會難以即時進行醫療造成延誤?
衛福部的Tw-DRGs(Diagnosis Related Groups,診斷關連群)政策原本要在3月1日上路,但是由於醫界出現要求暫緩的強烈聲浪,衛福部已在2月2日宣布暫緩實施,這個議題攸關民眾醫療權益及健保制度甚鉅,在原鄉地區恐怕加速惡化醫療資源城鄉落差,不僅緊急與重症在原鄉沒有額外考量讓醫療資源到位,反而被整體制度邊緣化至殆盡。
以花蓮為例,花蓮地區的醫療與人力本來就相當缺乏。在3281平方公里的面積下,只有18位醫師,平均每182平方公里,才有一位醫生。面積575平方公里的中部區域,只有2家醫院鳳林榮民醫院及行政院衛生署花蓮醫院豐濱原住民分院,平均287平方公里,才有一家醫院。山區秀林醫療區域包括秀林鄉、萬榮鄉、卓溪鄉,沒有大型醫院,只有10幾間診所,和3間衛生所。全縣19位助產士9位在花蓮市,共計鳳林、新城、吉安、玉里、富里5個鄉鎮沒有助產士。如果孕婦要生產時,因為自己所居住的鄉鎮沒有助產士,必須要長途跋涉的前往他鄉,這是否可能對孕婦本身及小孩生命造成危害?再加上居住在這些區域的民眾當中,許多是原住民族族人,他們的健康是否因而面臨更大的問題?
就連做為醫學中心、對外提供醫療支援的花蓮慈濟醫院,急診人力短缺也是問題。花蓮慈濟醫院急診部醫師胡勝川已經感嘆地說:「12位急診專科醫師永遠都補不滿,目前只有10位。」這樣的醫療資源,是否足以因應緊急狀況?
新北市八仙塵爆案,有約500人受到重傷,動用了許多醫院緊急投入醫治;今日若不幸此類的重大事故發生在花蓮等偏鄉地區,以現在的醫療院所及資源配置,急診室時常僅有幾位醫師,如何加以因應?又如2月3日在花蓮發生的遊覽車事故,約有近20人輕重傷,若發生此類的情況,是否會對偏鄉地區的急診體系造成很大的壓力?
榮總玉里醫院的護理師說,衛福部的Tw-DRGs政策,會讓急診室醫師在第一線難以儘速去判斷病人的情況,執行上有困難,醫護人員擔心出現延誤的問題。
臺中榮總的心臟科醫師楊智鈞則說,衛福部的Tw-DRGs政策會讓民眾的健康和醫療權益受到嚴重損害。由於衛福部的這個政策出現不良的制度誘因,扭曲了醫療行為,各科醫師難以順利合作醫治病患,特別是急重症以及多重病症病患。也就是說,對於病情緊急或複雜的病人,被醫院急診室拒絕接受的問題很可能更嚴重,就算進了急診室,也很可能會被留置在急診室更長的時間。楊醫師以大動脈剝離為例,這類的急診案件如果拖延處置的時間,每多推延一個小時,病患的生存機率就會下降超過10%。醫療人球的問題,是否會因為Tw-DRGs政策而更加嚴重?
衛福部雖然已經決定暫緩實施Tw-DRGs,但衛福部必須面對這些明確的問題,提出評估報告,特別是偏鄉地區的醫療問題,確實和各界學者專家進行政策研擬。面對這樣攸關大眾生命健康的問題,需要公眾一起來繼續關注。
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台北榮民總醫院玉里分院~誠徵專科護理師.科別:一般科.誠徵專科護理師3名:.資格:1.□證照□護理師執照.□專科護理師執照.□接受專科護理師訓練者.,花蓮縣玉里鎮工作職 ... ... <看更多>
玉里榮民醫院護理師 在 機關名稱:臺北榮民總醫院玉里分院 - 標案瀏覽 的推薦與評價
日期 類型 代碼
20220527 決標公告 TT11105193
20220526 公開招標公告 YL1110426P
20220526 無法決標公告 YL1110421P ... <看更多>
玉里榮民醫院護理師 在 Re: [工作] 玉里榮民醫院徵護理人員- 看板Nurse - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
各位版上的學長姐好
最近看到玉榮在網頁上招人,
有點吸引我想回家就業,
(因為離家10多年了,想說不如回家照顧一下家人,雖曾於北榮實習過,
但並非任職,所以對於榮民醫院公家醫院體系及資訊不是非常了解)
有些問題想請教現或曾經任職於此院的版上學長姐,
一、關於網頁上薪資待遇約38,600~42,700,是否會因有工作年資而有調整?
(本人具護理師/護士資格,曾於基隆長庚醫院任職滿三年,並受過急重症加護訓練)
二、試用期及純白班約可領取多少?除了不包含夜班津貼外,有所謂病房績效獎金嗎?
還是上述的薪資以包含各項津貼?(如執照津貼、特殊單位津貼、伙食津貼等...)
(本人家住玉里,是可以省去宿舍費用)
三、想請問加護病房的醫護比?單位醫護人數?
(因本人曾任職於急重症單位,若要去病房,我擔心一時無法適應,所以
較傾向可以去ICU)
四、若以ICU人力比,月休真可達八天以上?
因礙於不是很了解玉榮,所以返家就業一直很猶豫,希望可以有好心的學長姐
提供一些資訊及意見,謝謝!!!!
引述《appleyofan (微笑旅行大步走)》之銘言:
: 看到隔壁友院在徵人 那也來貼一下好了...
: 網址如下:
: https://www.vhyl.gov.tw/index.php?mo=NewsInfo&ac=news2_show&sn=82&num=7&ng=
: 一、誠徵~契約護理人員:
: 1.洗腎室護理人員:3~4人,具有相關血液透析訓練結業及之證書及證照為優先。
: 2.居家護理人員:1~2人,具有長照相關結業證書或有急重症照護之經驗為優先。
: 3.護理人員(內外科、精神科):數名,需領有護士或護理師證照為優先。
: 二、聯絡方式:
: 1.請備履歷表、自傳、相關證照、畢業證書、及格證書等影印本,以郵寄或mail至花蓮縣
: 玉里鎮新興街91號護理部
: 2.電子郵件:[email protected]
: 3.聯絡電話:03-8883141轉601
: 4.聯絡人:護理部陳月珠小姐
: 5.傳真:03-8885462
: 三、甄試方式:
: 1.親自面試(談)
: 2.面試通知:以電話聯絡或電子郵件通知安排日期及時間;面試時請攜證照之相關證件正
: 本審核。
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: 薪資部分嘛...大護+護理師 月薪41700(扣完勞健保.宿舍.預繳的所得稅...還有37000多)
: 專科學歷+護理師 好像也有38000左右...
: 滿一年有國旅卡 按特休天數有8000-16000不等
: 夜班費:同一種班15天以上包班 小夜400 大夜600 基本上都可以包到班
: 沒聽說有上花班的單位 一個月只會有兩種班(E/N穿插幾天白班)
: OFF天數:看當月幾天紅字就放幾天...每個月至少8天
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: 想問問題的再站內信吧...
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 42.70.219.202
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